Rumah > Gejala > Tanda-tanda distrofi miokard dan metode normalisasi kondisi. Dampak pada energi dan proses metabolisme

Tanda-tanda distrofi miokard dan metode normalisasi kondisi. Dampak pada energi dan proses metabolisme

Untuk memahami apa itu distrofi miokard, Anda perlu mengetahui definisi istilah "miokardium." Ini adalah otot lurik jantung, menjalankan fungsi "pompa". Yakni, memompa darah melalui jantung. Dengan demikian, distrofi otot jantung merupakan pelanggaran terhadap fungsinya.

Apa yang termasuk dalam konsep "distrofi otot jantung"

Dari sudut pandang medis, distrofi miokard merupakan pelanggaran terhadap fungsi jaringan otot jantung, tidak terkait dengan lesi inflamasi, tetapi timbul di bawah pengaruh perubahan patologis pada proses kimia dan biofisik yang bertanggung jawab atas kontraksi jantung.

Sampai 1936, distrofi miokard termasuk dalam konsep miokarditis. G.F. Lang mengungkapkan bahwa patologi non-inflamasi mungkin menjadi penyebab miokarditis. Dengan demikian, distrofi miokard mulai menonjol secara terpisah. Kasus-kasus ketika hanya ada perubahan awal pada jaringan otot (hipertrofi) dan alasan terjadinya tidak jelas, adalah kebiasaan untuk memanggil kardiopati primer.

Distrofi miokard meluas ke semua sel otot jantung. Oleh karena itu, konyol untuk mendengar diagnosa seperti "distrofi ventrikel kiri jantung." Mungkin artinya (dengan cara lain, kardiomiopati hipertrofik). Berbeda dengan penyakit ini, distrofi miokard dianggap sebagai patologi reversibel. Oleh karena itu, perubahan morfologis spesifik pada otot jantung tidak terjadi dengannya.

Alasan utama

Setiap perubahan dan patologi tubuh memiliki alasannya sendiri, tetapi tidak semua masih bisa ditentukan. Distrofi miokard adalah salah satu penyakit tersebut. Yang utama adalah:

Hipoksemia (menurunkan oksigen dalam darah);

Keracunan toksik (termasuk kecanduan narkoba dan alkoholisme);

Kekurangan vitamin (tidak adanya vitamin sama sekali) dan hipovitaminosis (kekurangan vitamin);

Distrofi umum, cachexia (ekstrem;

Gangguan endokrin (gangguan hipotiroidisme, tirotoksikosis);

Pelanggaran metabolisme elektrolit, lemak, protein dan karbohidrat;

Miopati, miastenia gravis (gangguan neuromuskuler);

Gangguan latar belakang hormonal (dengan menopause);

Puasa tidak benar dan beberapa diet.

Klinik distrofi otot jantung

Gambaran klinis gangguan ini tergantung pada penyakit yang mendasari di mana terjadi miokard distrofi. Keluhan yang sering disebut adalah:

Sensasi tidak menyenangkan di daerah jantung;

Kelemahan umum;

Nyeri di jantung karakter yang sakit, menjahit, dan menekan, tidak merespons nitrogliserin dan mengalami perjalanan panjang;

Kinerja menurun;

Kelelahan;

Aritmia (seringkali ekstrasistol dan takikardia).

Distrofi otot jantung adalah penyakit yang menyertai dan juga didiagnosis. Dalam hal ini, tidak ada metode khusus untuk membuat diagnosis ini. Gejala klinis paling baik ditunjukkan oleh EKG.

Perawatan dan pencegahan

Durasi pengobatan dan obat yang diresepkan ditentukan oleh penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan perubahan fungsi otot jantung. Secara alami, semua ini adalah fungsi dokter. Jika distrofi miokard dimasukkan sebagai diagnosis utama, maka perlu untuk bersikeras menentukan penyebab penyakit ini. Efektivitas kursus yang ditentukan tergantung pada ini.

Pencegahan distrofi miokard adalah peringatan dan perawatan tepat waktu dari penyakit yang mendasarinya. Seperti jantung, diabetes, hipertensi dan lainnya. Kepatuhan terhadap prinsip-prinsip perilaku tertentu juga akan mengurangi risiko distrofi otot jantung (berhenti dari kebiasaan buruk, nutrisi yang baik, aktivitas fisik yang sesuai usia, dan sebagainya).

Hipertrofi otot jantung adalah patologi umum yang menyangkut sejumlah besar pasien dengan penyakit pada sistem kardiovaskular. Namun, hipertrofi ventrikel kiri jantung yang sering benar-benar tanpa gejala, yang berarti sulit dideteksi pada tahap awal. Selain itu, patologi dapat menjadi gejala penyakit jantung yang serius.

Di mana darah mengalir dari ventrikel kanan jantung, ke organ mana

Biasanya, sirkulasi paru-paru terlihat seperti ini: darah dari ventrikel kanan memasuki paru-paru untuk menyediakan jaringan dengan oksigen. Yang besar disuplai dengan darah dari ventrikel kiri. Jika ada masalah, di ventrikel kanan kita dapat berbicara tentang perkembangan patologi paru.

Jenis hati berikut ini dibedakan:

  • Teardrop;
  • Bulat;
  • Berbentuk kerucut;
  • Lonjong.

Sistem peredaran darah manusia sangat kompleks. Ini memiliki 2 sistem - lingkaran kecil dan besar. Jantung memompa darah, yang dibawa ke seluruh tubuh, memberikan kesehatan bagi semua organ dan fungsi vital. Hipertrofi ventrikel adalah penyimpangan di mana otot-otot organ bertambah besar. Beberapa faktor dapat memicu perubahan semacam itu. Faktor eksternal atau internal secara langsung mempengaruhi komponen utama otot - sel kardiomiosit. Pertumbuhan mereka yang menjadi penyebab perubahan ukuran otot ventrikel, sebagai akibatnya, bagian EKG terlihat seperti area yang membesar.


Perubahan kecil pada otot jantung bukanlah penyakit, jadi penyebabnya harus didiagnosis selama perawatan.

Perubahan alami dari sifat ini, seperti hipertrofi, terjadi pada orang tua dan pada bayi, terutama dengan penyakit jantung bawaan, lebih jarang pada orang muda. Seringkali, patologi memanifestasikan dirinya hanya setelah beban besar pada jantung. Hipertrofi adalah penyakit yang lebih jelas di ventrikel kiri, lebih jarang di kanan. Keunikannya adalah bahwa perbedaan berat kiri kurang dari 3 kali, sementara meningkatkan parameter kanan, kiri tetap kurang. Seringkali hipertensi disertai dengan hipertrofi ventrikel kiri. Aktivitas listrik ventrikel kiri meningkat.

Penyebab hipertrofi ventrikel kanan

Manifestasi hipertrofi ventrikel kanan jarang dicatat, dan tidak mempengaruhi kesejahteraan pasien. Pankreas dapat diperluas di semua area. Ada beberapa alasan untuk patologi ini. Stenosis mitral, yang memicu penyempitan lumen antara atrium kanan dan ventrikel. Penyakit jantung bawaan.

Semua penyebab hipertrofi ventrikel kanan terkait dengan faktor internal.

Seringkali, patologi kehamilan memerlukan perubahan struktur otot jantung atrium kanan. Jika hipertrofi ventrikel kanan dicatat pada anak, itu berarti bahwa bahkan pada saat pembentukan sistem kardiovaskular selama periode kehamilan, beberapa malfungsi terjadi.

Jenis:

  1. Tetrad Fallo. Ini jelas dimanifestasikan pada kelahiran anak, anak-anak dengan patologi seperti itu dilahirkan dengan warna kulit yang jelas, sehingga dalam beberapa literatur Anda dapat menemukan nama lain untuk penyakit ini - sindrom bayi biru.
  2. Hipertensi paru. Ini disertai dengan kelemahan, kehilangan kesadaran, sesak napas, sesak napas berat, bahkan dengan sedikit aktivitas fisik.
  3. Stenosis katup sirkulasi pulmonal. Pelanggaran sirkulasi darah menyebabkan nutrisi yang buruk, dan juga mengurangi laju aliran plasma darah melalui katup yang terkena.
  4. Perubahan struktur dinding antara ventrikel  dapat menyebabkan gangguan pada sistem sirkulasi darah dan pencampuran 2 aliran, yang menyebabkan transfer oksigen tidak cukup, yang berarti bahwa tekanan darah pada semua bagian jantung sangat meningkat.

Orang dewasa mendapatkan penyimpangan ini. Penyakit paru-paru, yang disertai dengan komplikasi, yang menyebabkan jantung menderita, dapat memicu kerusakan jantung. Hipertrofi miokardium ventrikel kanan memiliki beberapa varietas yang berbeda dalam keparahan perkembangan, penyebab terjadinya.

Distrofi ventrikel kiri jantung - apa itu

Dengan kerusakan jantung, yang terjadi dengan latar belakang perkembangan penyakit atau pengaruh faktor eksternal, distrofi ventrikel berkembang. Seringkali distrofi berkembang dengan latar belakang kelelahan organ yang parah. Alasan yang mempengaruhi timbulnya penyakit menentukan arah pengobatan. Informasi tentang faktor pemicu dapat memungkinkan pasien untuk mencegah distrofi.

Alasan utama:

  • Keracunan tubuh;
  • Latihan berlebihan saat beban pada jantung meningkat;
  • Pelanggaran proses metabolisme;
  • Anemia;
  • Penyakit endokrin;
  • Kekurangan vitamin;
  • Stres emosional yang kuat.

Pengecualian faktor risiko memungkinkan Anda untuk mengurangi gejala penyakit berikut ini atau sepenuhnya menghilangkannya - kelelahan tanpa sebab, yang sebelumnya tidak mengganggu, sesak napas setelah aktivitas fisik ringan, nyeri jantung tumpul, bukan takikardia patologis, peningkatan tekanan darah.


Sebagian besar gejala tidak diperhatikan oleh pasien atau tidak terkait dengan perkembangan penyakit jantung.

Fitur ini menghilangkan deteksi penyakit pada tahap awal perkembangan. Jika gejalanya ditemukan, perlu untuk mengunjungi ahli jantung yang akan meresepkan diagnosis. Sebagai aturan, itu sudah cukup untuk melakukan EKG, yang secara akurat akan mendeteksi penyimpangan dalam pekerjaan jantung.

Profilaksis ventrikel kanan

Dalam struktur hati ada 4 departemen - kamera. Ventrikel kanan terbatas dari sisa septum. Keterbelakangan dinding menyebabkan penyakit serius. Dengan kecenderungan patologi dari sistem kardiovaskular, dianjurkan untuk terus-menerus berada di bawah pengawasan seorang ahli jantung.

Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk menjalani prosedur pemulihan di rumah sakit.

Diagnosis dini memungkinkan Anda untuk melanjutkan pengobatan patologi dengan sedikit penyimpangan. Tindakan pencegahan dasar tidak hanya akan membantu menghindari penyakit pada ventrikel kanan dan memiliki efek menguntungkan pada fungsi jantung.

Apa yang perlu dilakukan untuk menghindari masalah jantung:

  1. Sepenuhnya menyembuhkan penyakit paru-paru, tidak termasuk perkembangan komplikasi.
  2. Penolakan kebiasaan buruk.
  3. Hilangkan kontak yang terlalu lama dengan situasi yang membuat stres.

Anda harus menjalani gaya hidup yang cukup aktif. Hal ini diperlukan untuk bergerak cukup untuk menghilangkan kemacetan darah dan pada saat yang sama tidak memuat jantung, untuk tidak memulai patologi jantung yang sudah terdeteksi.

Hipertrofi spesifik atrium kanan - apa itu

Tidak ada gejala spesifik khusus untuk hipertrofi atrium kanan. Ketika perkembangan penyakit berada pada tingkat kritis, gejala muncul dengan jelas. Pasien prihatin dengan rasa sakit di jantung, sesak dada, sesak napas, kelelahan.


Hipertrofi atrium kanan pada kebanyakan pasien terdeteksi oleh faktor-faktor berikut:

  • Pembengkakan kaki;
  • Kulit pucat;
  • Pelanggaran irama pernapasan;
  • Batuk malam hari;
  • Sesak nafas, yang bahkan menimbulkan sedikit kelebihan;
  • Sensasi yang tidak menyenangkan di dada;
  • Penyimpangan dalam irama jantung.

Paling sering, penyebab hipertrofi atrium kanan adalah komplikasi dari penyakit berikut - pneumonia, perubahan struktur jaringan paru-paru karena pembentukan fibrosis setelah peradangan, asma bronkial, emfisema paru, yang ditandai dengan peningkatan kantung paru-paru dan saluran udara, bronkitis kronis, peningkatan jumlah jaringan paru, yang terjadi setelah peradangan.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung (video)

Pembaruan: Desember 2018

"Pumped" atau "overloaded heart", dengan nama seperti itu dalam kehidupan sehari-hari, hipertrofi ventrikel kiri jantung (LVH) sering muncul. Ventrikel kiri mendorong keluar sebagian besar darah yang mencapai organ dan anggota tubuh, otak dan memelihara jantung itu sendiri.

Ketika pekerjaan ini berlangsung dalam kondisi ekstrem, otot secara bertahap menebal, rongga ventrikel kiri mengembang. Kemudian, setelah waktu yang berbeda pada orang yang berbeda, kemampuan kompensasi gagal ventrikel kiri - gagal jantung berkembang. Dekompensasi dapat menghasilkan:

  • Nafas pendek
  • Bengkak
  • Gangguan irama jantung
  • Hilangnya kesadaran.

Hasil yang paling buruk adalah kematian.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

Hipertensi arteri persisten

Penyebab paling mungkin dari penebalan otot ventrikel kiri adalah hipertensi arteri, yang tidak stabil selama bertahun-tahun. Ketika jantung harus memompa darah melawan gradien tekanan tinggi, tekanan berlebihan terjadi, miokardium berlatih dan menebal. Sekitar 90% dari hipertrofi ventrikel kiri terjadi karena alasan ini.

Kardiomegali

Ini adalah bawaan bawaan atau sifat individu dari jantung. Jantung besar pada orang besar mungkin awalnya memiliki ruang yang lebih luas dan dinding yang lebih tebal.

Atlet

Jantung atlet mengalami hipertrofi karena aktivitas fisik pada batas kemungkinan. Otot-otot yang berolahraga terus-menerus mengeluarkan volume darah tambahan ke aliran darah umum, yang harus dipompa jantung seolah-olah sebagai tambahan. Ini adalah hipertrofi karena volume yang berlebihan.

Cacat katup jantung

Cacat katup jantung (didapat atau bawaan) yang mengganggu aliran darah dalam lingkaran besar sirkulasi darah (stenosis supravalvular, valvular, atau subvalvular pada orifisium aorta, stenosis aorta dengan insufisiensi, insufisiensi mitral, defek septum ventrikel) menciptakan kondisi untuk volume yang berlebihan.

Penyakit jantung koroner

Dengan penyakit jantung koroner, hipertrofi dinding ventrikel kiri terjadi dengan disfungsi diastolik (gangguan relaksasi miokard).

Kardiomiopati

Ini adalah sekelompok penyakit di mana, dengan latar belakang perubahan pasca-inflamasi sklerotik atau distrofi, peningkatan atau penebalan jantung dicatat.

Tentang kardiomiopati

Proses patologis dalam sel miokard didasarkan pada kecenderungan herediter (kardiopati idiopatik) atau distrofi dan sklerosis. Alergi dan kerusakan toksik pada sel-sel jantung, patologi endokrin (kelebihan katekolamin dan hormon pertumbuhan), kerusakan fungsi kekebalan menyebabkan yang terakhir.

Jenis kardiomiopati yang terjadi dengan LVH:

Bentuk hipertrofik

Ini dapat menghasilkan penebalan simetris atau terbatas simetris atau asimetris dari lapisan otot ventrikel kiri. Dalam hal ini, volume bilik jantung menurun. Penyakit ini paling sering menyerang pria dan diwariskan.

Manifestasi klinis tergantung pada beratnya obstruksi bilik jantung. Pilihan obstruktif memberikan klinik stenosis aorta: sakit jantung, pusing, pingsan, kelemahan, pucat, sesak napas. Aritmia dapat dideteksi. Seiring perkembangan penyakit, tanda-tanda gagal jantung berkembang.

Batas-batas jantung meluas (terutama karena departemen kiri). Ada pergeseran ke bawah dari impuls apikal dan ketulian bunyi jantung. Murmur sistolik fungsional, terdengar setelah nada jantung pertama, merupakan karakteristik.

Bentuk dilatasi

Ini dimanifestasikan oleh perluasan bilik jantung dan hipertrofi miokard dari semua departemennya. Pada saat yang sama, kontraktilitas miokard menurun. Hanya 10% dari semua kasus kardiomiopati ini terjadi dalam bentuk turunan. Dalam kasus lain, faktor inflamasi dan toksik bertanggung jawab. Kardiopati dilatasi sering dimanifestasikan pada usia muda (30-35 tahun).

Manifestasi yang paling khas adalah klinik gagal ventrikel kiri: kebiruan bibir, sesak napas, asma jantung, atau edema paru. Ventrikel kanan juga menderita, yang diekspresikan dalam kebiruan tangan, pembesaran hati, penumpukan cairan di rongga perut, edema perifer, pembengkakan vena serviks. Gangguan irama yang parah juga diamati: paroksismanya takikardia, fibrilasi atrium. Pasien dapat meninggal dengan latar belakang fibrilasi ventrikel atau asistol.

Jenis LVH

  • Hipertrofi konsentris memberikan penurunan rongga jantung dan penebalan miokardium. Jenis hipertrofi ini adalah karakteristik hipertensi arteri.
  • Versi eksentrik dicirikan oleh ekspansi rongga dengan penebalan dinding secara simultan. Ini terjadi dengan tekanan yang berlebihan, misalnya, dengan kelainan jantung.

Perbedaan antara berbagai jenis LVH

Kardiomiopati

Hipertensi arteri

Olahraga jantung
Usia di bawah 35 lebih dari 35 dari 30
Gender keduanya jenis kelamin keduanya jenis kelamin lebih sering daripada pria
Keturunan hipertensi dibebani oleh kardiomiopati tidak terbebani
Keluhan pusing, sesak napas, pingsan, sakit jantung, gangguan irama sakit kepala, jarang sesak napas menjahit sakit di hati, bradikardia
Ketik LVH asimetris seragam simetris
Ketebalan miokard   lebih dari 1,5 cm kurang dari 1,5 cm berkurang setelah penghentian beban
Ekspansi LV jarang, sering berkurang mungkin lebih dari 5,5 cm

Komplikasi LVH

Hipertrofi ventrikel kiri sedang biasanya tidak berbahaya. Ini adalah reaksi kompensasi tubuh, yang dirancang untuk meningkatkan sirkulasi darah ke organ dan jaringan. Untuk waktu yang lama, seseorang mungkin tidak melihat hipertrofi, karena itu tidak muncul dengan cara apa pun. Seiring perkembangannya, berikut ini dapat berkembang:

  • iskemia miokard, infark miokard akut,
  • kecelakaan serebrovaskular kronis, stroke,
  • aritmia parah dan serangan jantung mendadak.

Dengan demikian, hipertrofi ventrikel kiri merupakan penanda kongesti jantung dan menunjukkan potensi risiko bencana kardiovaskular. Yang paling tidak menguntungkan adalah kombinasi dengan penyakit jantung koroner, pada orang tua dan perokok dengan diabetes mellitus dan sindrom metabolik (gangguan metabolisme lemak dan lemak berlebihan) secara bersamaan.

Diagnosis LVH

Inspeksi

Hipertrofi ventrikel kiri dapat dicurigai selama pemeriksaan awal pasien. Pada pemeriksaan, sianosis segitiga nasolabial atau tangan, laju pernapasan, dan pembengkakan mengkhawatirkan. Saat mengetuk, ada ekstensi batas jantung. Saat mendengarkan - suara bising, nada kusam, penekanan nada kedua. Survei dapat mengungkapkan keluhan tentang:

  • nafas pendek
  • gagal jantung
  • pusing
  • pingsan
  • kelemahan.

EKG

Hipertrofi ventrikel kiri pada EKG, perubahan karakteristik dalam tegangan gelombang R di dada mengarah ke kiri dicatat.

  • Dalam V6, cabang lebih besar dari pada V. Itu asimetris.
  • Interval ST di V6 naik di atas isoline, di V4 turun di bawah.
  • Di V1, gelombang T menjadi positif, dan gelombang S di atas norma di V1,2.
  • Di V6, gelombang Q lebih besar dari normal dan gelombang S muncul di sini.
  • T negatif pada V5.6.

Dengan EKG, kesalahan dalam penilaian hipertrofi dimungkinkan. Sebagai contoh, elektroda dada yang tidak ditempatkan dengan benar akan memberikan gambaran yang salah tentang keadaan miokardium.

Ultrasonografi jantung

Dengan ECHO-KS (ultrasound jantung), hipertrofi sudah dikonfirmasi atau disangkal berdasarkan visualisasi ruang jantung, partisi dan dinding. Semua volume rongga dan ketebalan miokard diekspresikan dalam angka yang dapat dibandingkan dengan norma. Pada ECHO-KS, Anda dapat menetapkan diagnosis hipertrofi ventrikel kiri, memperjelas jenisnya dan menyarankan penyebabnya. Kriteria berikut digunakan:

  • Ketebalan dinding miokard sama dengan atau lebih besar dari 1 cm untuk wanita dan 1,1 cm untuk pria.
  • Koefisien asimetri miokard (lebih besar dari 1,3) menunjukkan tipe hipertrofi asimetris.
  • Indeks ketebalan dinding relatif (norma kurang dari 0,42).
  • Rasio massa miokard dengan berat badan (indeks miokard). Biasanya, untuk pria itu sama dengan atau lebih besar dari 125 gram per sentimeter persegi, untuk wanita - 95 gram.

Peningkatan dalam dua indikator terakhir menunjukkan hipertrofi konsentris. Jika hanya indeks miokard yang melebihi norma - ada LVH yang eksentrik.

Metode lainnya

  • Ekokardioskopi Doppler  - Peluang tambahan disediakan oleh Doppler echocardioscopy, di mana aliran darah koroner dapat dievaluasi lebih detail.
  • MRI - magnetic resonance imaging juga digunakan untuk memvisualisasikan jantung, yang sepenuhnya mengungkapkan fitur anatomi jantung dan memungkinkan Anda untuk memindai berlapis-lapis, seolah-olah melakukan irisan dalam arah longitudinal atau melintang. Dengan demikian, area kerusakan, distrofi atau sklerosis miokardium menjadi lebih terlihat.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri, perawatan yang selalu diperlukan dengan normalisasi gaya hidup, seringkali merupakan kondisi yang dapat dibalikkan. Penting untuk berhenti merokok dan keracunan lainnya, mengurangi berat badan, memperbaiki ketidakseimbangan hormon dan dislipidemia, dan mengoptimalkan aktivitas fisik. Dalam pengobatan hipertrofi ventrikel kiri, ada dua area:

  • Pencegahan Perkembangan LVH
  • Upaya renovasi miokard dengan mengembalikan ukuran rongga normal dan ketebalan otot jantung.
  • Penghambat beta  mereka dapat mengurangi beban berdasarkan volume dan tekanan, mengurangi kebutuhan oksigen miokard, menyelesaikan beberapa masalah dengan gangguan irama dan mengurangi risiko bencana jantung - Atenolol, Metoprolol, Betolok-Zok, Nadolol.
  • Pemblokir saluran kalsium  menjadi obat pilihan untuk aterosklerosis berat. Verapamil, Diltiazem.
  • ACE inhibitor - dan secara signifikan menghambat perkembangan hipertrofi miokard. Enalapril, Lisinopril, Diroton efektif untuk hiperonia dan gagal jantung.
  • Sartans (candesartan, losartan, valsartan) sangat aktif mengurangi beban pada jantung dan merombak miokardium, mengurangi massa otot yang mengalami hipertrofi.
  • Obat antiaritmia  diresepkan dengan adanya komplikasi dalam bentuk gangguan irama jantung. Disapiramide, Quinidine.

Perawatan dianggap berhasil jika:

  • mengurangi obstruksi di jalan keluar ventrikel kiri
  • harapan hidup pasien meningkat
  • gangguan irama, pingsan, angina pektoris tidak berkembang
  • gagal jantung tidak berkembang
  • kualitas hidup meningkat.

Dengan demikian, hipertrofi ventrikel kiri harus dicurigai, didiagnosis, dan diperbaiki sedini mungkin. Ini akan membantu menghindari komplikasi serius dengan penurunan kualitas hidup dan kematian mendadak.

Distrofi miokard adalah konsep yang mengindikasikan lesi sekunder atau berbagai kelainan yang bersifat patologis pada otot jantung. Seringkali penyakit ini merupakan komplikasi penyakit jantung, disertai dengan kekurangan gizi miokard. Distrofi menyebabkan penurunan tonus otot, yang dapat menjadi tanah yang menguntungkan untuk pembentukan gagal jantung. Ini terjadi karena pasokan darah yang tidak cukup ke miokardium, itulah sebabnya sel-selnya tidak menerima udara yang cukup untuk fungsi normalnya. Hal ini menyebabkan atrofi atau kematian total jaringan miokard.

Perubahan dalam pekerjaan jantung dengan distrofi miokard bersifat reversibel. Dan diagnosis dan perawatan tepat waktu akan secara permanen menyelamatkan pasien dari gangguan jantung. Penyakit ini dikonfirmasi hanya dalam kasus bukti gangguan metabolisme, itulah sebabnya kerusakan otot terjadi. Yang berisiko adalah orang yang lebih tua dari empat puluh tahun. Namun baru-baru ini, penurunan ambang usia lebih rendah telah diamati.

Etiologi

Penyebab perkembangan distrofi miokard cukup beragam. Mereka dibagi menjadi faktor-faktor yang secara langsung mempengaruhi fungsi jantung dan penyebab yang tidak secara langsung mempengaruhi organ (bertindak melalui faktor-faktor eksternal).

Kelompok alasan pertama meliputi:

  • penurunan asimilasi oksigen oleh jantung;
  • peningkatan kadar kalsium di ventrikel jantung;
  • kerusakan miokard oleh sel-sel lemak;
  • penghancuran struktur organ oleh bakteri patogen;
  • pengurangan sel sehat di jantung, karena dampak dari proses patogen lainnya.

Kelompok kedua meliputi:

  • efek hormon pada lapisan otot jantung;
  • semua jenis keracunan akut pada tubuh (obat-obatan, alkohol, nikotin, obat-obatan);
  • efek radiasi dosis besar pada tubuh;
  • stres berkepanjangan, apatis;
  • aktivitas fisik yang tinggi mengarah pada deteksi penyakit seperti itu pada atlet;
  • nutrisi yang tidak benar, yang sebagian besar terdiri dari makanan yang sangat berlemak dan asin;
  • kerja abnormal organ-organ endokrin dan sistem pencernaan.

Varietas

Tergantung pada penyebab dan gejalanya, distrofi miokard dapat berupa:

  • iskemik - terbentuk karena kurangnya udara di miokardium. Jarang, trombus terdeteksi di arteri yang memasok oksigen ke otot;
  • fokus. Alasan utama untuk penampilan adalah pelanggaran sirkulasi darah di arteri yang terhubung ke otot. Ada kasus perjalanan penyakit tanpa gejala. Pada orang seperti itu, bahkan serangan jantung berlalu tanpa rasa sakit;
  • lemak - terbentuk secara difus, yaitu, karena akumulasi sejumlah kecil lemak dalam sel miokard (kardiomiosit). Secara bertahap, tingkat lemak meningkat dan akhirnya sepenuhnya menggantikan sitoplasma. Alasan utama untuk pembentukan jenis penyakit ini adalah kurangnya protein dan vitamin;
  • dishormonal - muncul sebagai akibat ketidakseimbangan hormon dalam tubuh. Sebagian besar wanita terpapar selama penghentian menstruasi atau dengan masalah ginekologis lainnya. Pada pria, ini terkait dengan gangguan produksi hormon testosteron;
  • ventrikel kiri jantung. Jenis penyakit ini tidak independen, tetapi terjadi dengan latar belakang penyakit;
  • toksik - muncul pada orang dengan kecanduan alkohol;
  • stres fisik - atlet cenderung, karena sirkulasi darah yang buruk. Pada atlet profesional, sel-sel otot jantung digantikan oleh jaringan ikat, yang tidak dimaksudkan untuk peregangan.

Perubahan distrofi otot-otot jantung dibagi menjadi beberapa tahap perkembangan:

  • serangan primer - nyeri pada jantung, sesak napas dan penurunan energi yang cepat, tanpa paparan aktivitas fisik, merupakan karakteristik. Pada tahap ini, ada kemungkinan peningkatan ukuran jantung. Mustahil untuk disembuhkan;
  • tahap kedua - ada pelanggaran irama jantung dan pembengkakan anggota badan, yang hampir tidak terlihat. Dengan kontraksi, jantung memompa volume darah yang lebih kecil daripada yang masuk selama relaksasi. Dengan perawatan yang memadai dan tepat waktu, dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi jantung yang sehat;
  • yang terakhir - tahap ini ditandai dengan kurangnya udara tidak hanya dalam gerakan, tetapi juga dalam keadaan istirahat, penurunan kapasitas kerja pasien. Jantung tidak menyaring sebanyak mungkin aliran darah selama operasi normal. Tahap ini tidak dapat diubah.

Gejala

Jika diagnosis penyakit ini tidak dibuat pada usia muda, maka kemungkinan besar itu berlanjut tanpa gejala, oleh karena itu, pasien tidak pergi ke dokter. Namun pada dasarnya, tanpa ekspresi gejala, penyakitnya tidak kunjung sembuh. Gejala utama distrofi miokard meliputi:

  • peningkatan tekanan;
  • perasaan kekurangan udara;
  • perasaan takut dan tidak aman yang konstan;
  • gangguan irama jantung. Sangat sering diamati dengan distrofi fokal;
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah;
  • berkurangnya kemampuan untuk bekerja;
  • kelelahan tinggi;
  • gangguan tidur;
  • peningkatan laju keringat;
  • penurunan berat badan;
  • lekas marah pasien;
  • dispnea saat istirahat;
  • penyebaran rasa sakit ke seluruh sisi kiri tubuh.

Diagnostik

Pada janji pertama dengan dokter, klarifikasi terperinci tentang keluhan pasien terjadi dan pemeriksaan lengkap dilakukan. Karena dalam beberapa kasus penyakit ini dapat berlanjut tanpa gejala, teknik instrumental tambahan akan diperlukan untuk diagnosis:

  • radiografi;
  • fonokardiografi. Itu memungkinkan untuk mendeteksi gangguan kecil di jantung;
  • elektrokardiografi - mengungkapkan kelainan jantung pada tingkat apa pun;
  • biopsi.

Perawatan

Pengobatan distrofi miokard terutama didasarkan pada penghapusan sumber penampilannya. Tergantung pada faktor-faktor penampilan dan keadaan umum kesehatan pasien, dokter meresepkan:

  • minum obat untuk menormalkan kerja jantung;
  • obat hormonal;
  • suntikan vitamin.

Pengobatan ditujukan untuk menormalkan irama jantung. Karena penyebab pembentukan penyakit ini murni bersifat pribadi, kelompok obat ini diresepkan oleh dokter murni secara individual.

Terapi di rumah dilarang. Dengan cara ini, Anda hanya dapat memperburuk perjalanan penyakit dan meningkatkan risiko komplikasi. Dan apa yang dimulai dengan sedikit gangguan jantung dapat menjadi proses penipisan miokard distrofi yang tidak dapat disembuhkan.

Pengobatan penyakit dengan intervensi bedah hampir tidak dipraktikkan, karena obat dapat sepenuhnya mengurangi manifestasi atau sepenuhnya meringankan gejala penyakit. Operasi jantung dilakukan hanya ketika tanda-tanda gagal jantung yang terdeteksi terdeteksi:

  • pelanggaran irama detak jantung;
  • sesak napas tidak disertai dengan aktivitas fisik;
  • pembengkakan ekstremitas yang konstan.

Pencegahan

Pertama-tama, pencegahan distrofi miokard harus terdiri dari pengobatan penyakit, yang darinya penyakit itu bermanifestasi dengan sendirinya. Selain itu, metode pencegahan meliputi:

  • minum obat dalam batas normal;
  • berhenti minum alkohol dan merokok;
  • latihan fisik harian, tetapi hanya untuk yang terbaik dari kemampuan setiap orang;
  • menghindari hipotermia atau kepanasan tubuh;
  • pemeriksaan medis dua kali setahun;
  • makan protein dan vitamin;
  • mengurangi asupan kalori. Cobalah untuk tidak makan makanan cepat saji;
  • asupan cairan harian tidak kurang dari satu liter.

Apakah semuanya benar dalam artikel dari sudut pandang medis?

Hanya jawab jika Anda telah membuktikan pengetahuan medis.

Penyakit dengan gejala serupa:

Distrofi miokard dalam kedokteran disebut kerusakan berulang pada otot jantung. Penyakit ini tidak bersifat radang. Seringkali, distrofi miokard merupakan komplikasi penyakit jantung, yang disertai dengan kekurangan gizi otot jantung (miokardium). Karena perkembangan penyakit, penurunan tonus otot diamati, yang pada gilirannya, merupakan prasyarat untuk pengembangan gagal jantung. Gagal jantung, pada gilirannya, terjadi karena penurunan aliran darah ke miokardium, itulah sebabnya sel-sel tidak mendapatkan jumlah oksigen yang mereka butuhkan untuk kerja normal. Karena itu, jaringan miokard dapat mengalami atrofi atau bahkan nekrotik.

Hipertrofi ventrikel kiri atau kardiomiopati adalah lesi jantung yang sangat umum pada pasien dengan diagnosis hipertensi. Ini adalah penyakit yang agak berbahaya, karena seringkali tahap terakhirnya pada 4% dari semua kasus adalah fatal.

Apa ini

Hipertrofi menyiratkan penebalan dinding ventrikel kiri dan ini tidak terjadi karena kekhasan ruang internal. Septum di antara perubahan ventrikel, elastisitas jaringan hilang.

Penebalan dalam hal ini belum tentu seragam, dan hanya dapat terjadi di beberapa area lokalisasi.

Hipertrofi itu sendiri bukan diagnosis, tetapi merupakan salah satu gejala penyakit pada sistem kardiovaskular. Ini terutama hipertensi. Selain itu, berbagai jenis cacat jantung, beban sering dan besar pada otot jantung dapat dibedakan.

Agar otot jantung bertambah besar, kondisi berikut diperlukan untuk ini:

  • Beban besar, yang mengarah ke perluasan rongga internal jantung. Pada saat yang sama, selama sistol, miokardium mulai berkontraksi lebih kuat.
  • Tekanan pada jantung, yang ditandai oleh fakta bahwa untuk pengusiran darah, kontraksi otot harus terjadi lebih sering dan lebih kuat.

Kedua faktor pemicu ini akan berkontribusi pada penebalan serat kontraktil - miofibril kardiomiosit. Secara paralel, mekanisme peningkatan jaringan ikat dipicu. Jantung perlu meningkatkan kemampuannya untuk berkembang semakin banyak, sehingga perkembangan kolagen akan terjadi lebih cepat.

Karena itu, ternyata hipertrofi dalam hampir semua kasus mengarah pada pelanggaran struktur miokardium. Semakin intensif proses hipertrofi, semakin cepat rasio kolagen terhadap miosit menurun.

Situasi paling berbahaya adalah aktivitas fisik yang intens dan mendadak. Ini berlaku untuk perokok, penyalahguna alkohol atau orang yang tidak banyak bergerak yang memiliki peningkatan aktivitas fisik yang tajam. Jika modifikasi ventrikel kiri tidak menyebabkan kematian, maka ini tidak berarti keselamatannya untuk kesehatan. Ini bisa membawa pelanggaran yang cukup serius - bisa berupa infark miokard atau stroke.

Hipertrofi ventrikel kiri adalah sinyal yang menunjukkan memburuknya kondisi di mana miokardium berada pada saat itu. Ini seperti peringatan yang menunjukkan kepada seseorang kebutuhan untuk menstabilkan tekanan darah mereka dan mendistribusikan beban dengan benar.

Penyebab hipertrofi

Salah satu penyebab utama hipertrofi ventrikel kiri adalah faktor keturunan. Kecenderungan genetik terlihat pada orang-orang yang memiliki penyakit jantung dalam keluarga mereka. Penebalan dinding ventrikel kiri pada orang-orang seperti ini cukup sering dicatat.

Di antara alasan-alasannya, berikut ini juga dapat dibedakan:

  • hipertensi
  • iskemia jantung;
  • diabetes mellitus;
  • fibrilasi atrium;
  • aterosklerosis;
  • stenosis katup aorta;
  • beban berat;
  • penyakit pada sistem perifer;
  • aktivitas fisik yang besar;
  • ketidakstabilan emosional;
  • kecemasan, kegembiraan, stres;
  • distrofi otot;
  • kurang tidur dan istirahat;
  • imobilitas;
  • merokok
  • alkoholisme;
  • penyakit Farby.

Olahraga yang panjang dan intens, sering berlatih juga dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri. Semua faktor di atas berkontribusi terhadap peningkatan denyut darah, yang mengakibatkan penebalan otot jantung. Dan ini menyebabkan pemadatan dinding ventrikel kiri.

Gejala

Hipertrofi memicu perubahan tidak hanya pada area dinding ventrikel kiri. Ekstensi serupa meluas ke luar. Sangat sering, bersamaan dengan penebalan dinding bagian dalam, septum di antara ventrikel mengeras.

Gejala penyakitnya heterogen. Dalam beberapa kasus, pasien bahkan tidak tahu selama beberapa tahun bahwa mereka telah meninggalkan hipertrofi ventrikel. Pilihannya tidak dikecualikan, ketika pada awal penyakit kesejahteraan menjadi sangat tak tertahankan.

Terapi yang diresepkan dengan benar termasuk obat yang menormalkan tekanan darah dan mengurangi denyut jantung. ACE inhibitor juga digunakan untuk mencegah perkembangan hipertrofi. Berkat mereka, secara bertahap gejala penyakit berkurang.

Semua obat terutama ditujukan untuk meningkatkan nutrisi miokard dan memulihkan irama jantung normal. Ini termasuk: Verapamil, beta-blocker dan obat antihipertensi (Ramipril, Enalaprim dan lainnya).

Pengobatan dengan obat tradisional

Metode alternatif pengobatan obat tradisional dalam pengobatan hipertrofi digunakan, tetapi tidak sering. Pengecualiannya adalah zat-zat yang memiliki sifat antioksidan, serta beberapa tanaman yang memiliki efek menenangkan.

Tumbuhan juga digunakan yang dapat memperkuat dinding pembuluh darah dan membersihkan darah dari plak aterosklerotik. Berguna vitamin, suplemen makanan yang mengandung kalium, omega, kalsium, magnesium, dan selenium.

Sebagai dana tambahan untuk hipertrofi, ramuan dan infus dari ramuan obat berikut digunakan:

  • Campurkan 3 sendok makan herbal motherwort, 2 sendok makan kayu manis dan rosemary, 1 sendok teh ginjal. Tuang satu sendok besar campuran ini dengan satu setengah gelas air non-dingin dan didihkan selama 5 menit. Bungkus kaldu dengan kain hangat dan bersikeras 4 jam. Setelah disaring, ambil hangat tiga kali sehari sebelum makan dalam setengah gelas. Jarak antara mengambil rebusan dan makanan harus seperempat jam.
  • Cranberry yang ditumbuk dengan gula dalam sendok kecil tiga kali sehari setelah makan dianggap sangat bermanfaat.

Diet

Diet terapi adalah bagian integral dari perawatan hipertrofi. Anda harus makan hingga 6 kali sehari dalam porsi kecil.

Garam, gorengan, makanan berminyak, dan asap sebaiknya dibuang. Diet harus selalu mengandung produk susu dan susu asam, buah-buahan dan sayuran segar, makanan laut, daging tanpa lemak. Produk tepung harus dibatasi, serta untuk meminimalkan konsumsi makanan manis, untuk membatasi lemak hewani.

Pencegahan

Tindakan pencegahan utama untuk mencegah terjadinya hipertrofi ventrikel kiri meliputi:

  1. Perubahan gaya hidup:
    • berhenti merokok;
    • penyalahgunaan alkohol;
    • diet yang mencakup 300 mg kolesterol per hari dan asupan lemak minimum;
    • gaya hidup yang cukup aktif.
  2. Faktor Risiko:
    • membawa berat badan ke level normal;
    • normalisasi tekanan darah.
  3. Kontrol obat hipertensi dan hiperlipidemia diperlukan jika koreksi gaya hidup tidak membawa hasil:
    • mempertahankan kadar gula normal;
    • kontrol faktor risiko lain untuk diabetes;
    • penurunan kecenderungan pembentukan gumpalan darah;
    • wanita usia subur disarankan untuk menghindari penggunaan kontrasepsi oral.

Kepatuhan dengan semua tindakan pencegahan di kompleks akan menghindari terjadinya hipertrofi ventrikel kiri. Ini juga akan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan dan meningkatkan kualitas hidup.

Dokter Jantung, Dokter Diagnostik Fungsional

Selama bertahun-tahun, Dr. Zhuravlev telah membantu pasien dengan kardiopatologi untuk menyingkirkan masalah dalam pekerjaan jantung dan pembuluh darah, sehingga spesialis menyediakan terapi komprehensif untuk hipertensi, iskemia, dan aritmia.



Direkomendasikan juga