Itu milik kelompok farmakologis obat antiangina. Bahan aktif utama adalah nitrat asal organik - dinitratizisorbida.

Ini secara langsung mempengaruhi otot-otot halus dinding pembuluh darah arteri dan vena, menyebabkan mereka rileks.

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan mengapa dokter meresepkan Cardiket, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. Ulasan nyata dari orang-orang yang telah memanfaatkan Cardiket dapat dibaca di komentar.

Tersedia dalam bentuk tablet putih bulat. Bergantung pada dosisnya, tulisan 20 IR, 40 IR atau 60 IR terukir pada sisi datar yang sama. Di sisi lain yang lebih cembung adalah prasasti SCHWARZ PHARMA.

• Satu tablet Cardiquet Retard 20, 40 dan 60 masing-masing mengandung Isosorbide dinitrate 20, 40 dan 60 mg. Juga termasuk zat tambahan (bedak, polivinil asetat, laktosa monohidrat, pati kentang, magnesium stearat).

Kelompok klinis-farmakologis: vasodilator perifer. Obat antianginal

Indikasi untuk digunakan

Cardict digunakan dalam kasus:

• Pengobatan jangka panjang penyakit jantung koroner (pencegahan stroke);
• Pencegahan sekunder infark miokard dan pengobatan dengan angina persisten (sebagai bagian dari terapi kombinasi) - tablet jangka panjang;
• Gagal jantung kronis (sebagai bagian dari terapi kombinasi dengan ACE inhibitor dan / atau diuretik, glikosida jantung).

Tindakan farmakologis

Penggunaan Cardict mengurangi kebutuhan oksigen miokard, karena fakta bahwa itu mengurangi sebelum dan sesudah pemuatan. Ini juga memiliki efek dilatasi koroner dan mengurangi aliran darah ke atrium kanan. Ini membantu mengurangi tekanan dalam sirkulasi paru dan mengurangi gejala edema paru.

Selain itu, Cardichet retard membantu mendistribusikan kembali aliran darah koroner dan meningkatkan daya tahan selama aktivitas fisik pada pasien dengan penyakit arteri koroner, angina. Setelah aplikasi, Cardichet mampu melebarkan pembuluh otak dan selaput otak, yang dapat menyebabkan sakit kepala.

Instruksi untuk digunakan

Menurut petunjuk untuk menggunakan Cardicet digunakan di dalam, terlepas dari makanan, tidak dikunyah dan diperas dengan sedikit cairan. Untuk membagi tablet menjadi dua, Anda harus meletakkannya di permukaan yang keras dengan garis putus dan tekan ibu jari Anda pada tablet. Mudah dibagi menjadi dua bagian.

• Tablet tindakan berkepanjangan 20 mg diresepkan pada 1 tab. 2 kali / hari. Dengan meningkatnya permintaan untuk dosis obat dapat ditingkatkan menjadi 1 tab. 3 kali / hari
• Tablet tindakan berkepanjangan 40 mg pada awal pengobatan ditentukan pada 1 tab. 1 kali / hari atau 1/2 tab. 2 kali / hari. Dengan efek terapi yang tidak cukup, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1 tab. 2 kali / hari. Pil kedua harus diminum selambat-lambatnya 8 jam setelah yang pertama.
• Tablet tindakan berkepanjangan 60 mg pada awal pengobatan diresepkan untuk 1 tab. 1 kali / hari Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1 tab. 2 kali / hari. Pil kedua harus diminum selambat-lambatnya 8 jam setelah yang pertama.
• Obat dalam bentuk kapsul tindakan berkepanjangan diresepkan 120 mg 1 kali / hari.

Perawatan harus dimulai dengan dosis minimal. Tingkatkan dosis hingga yang paling efektif harus bertahap. Durasi terapi ditentukan oleh dokter secara individual. Cardiquet ditujukan untuk terapi jangka panjang, dan Anda tidak boleh secara tiba-tiba mengganggu pemberian obat tanpa instruksi dokter.

Kontraindikasi

Jangan menggunakan obat dalam kasus seperti ini:

• kolaps, syok, bentuk parah gagal jantung akut,
• glaukoma sudut-tertutup dengan peningkatan tekanan intraokular,
• cacat jantung - aorta atau mitral,
• cedera otak traumatis (dalam waktu enam bulan setelah cedera),
• sensitivitas di atas terhadap sekelompok nitrat,
• kehamilan (untuk semua periode) dan periode laktasi,
•   miokardium, yang disertai dengan tekanan darah rendah,
• usia - hingga 18 tahun (penggunaan Cardiket dikontraindikasikan karena efek tidak dikenal pada tubuh anak-anak),
  penggunaan kombinasi obat-obatan seperti tadalafil, varnenafril, sildenafil.

Efek samping

Ada laporan dalam ulasan Cardicte bahwa selama terapi obat mungkin ada reaksi yang merugikan dari organ dan sistem tubuh:

• Sistem saraf pusat: penglihatan kabur, kantuk, kekakuan, reaksi psikofisik lambat, gangguan iskemik;
• Gastrointestinal: mual, mulut kering, muntah, sendawa, nyeri epigastrium.
• Sistem kardiovaskular: pada awal perjalanan pengobatan, sakit kepala “nitrat” dapat terjadi, yang biasanya sembuh secara spontan dalam beberapa hari. Kadang-kadang, ketika Cardicheta pertama kali diambil atau ketika dosis dinaikkan, ada penurunan tekanan darah yang nyata, terutama ketika pasien bangun dari tempat tidur, yang mungkin disertai dengan retardasi, takikardia, dan juga perasaan lemah dan pusing. Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan penurunan tekanan darah yang nyata, tanda-tanda angina pektoris (intensifikasi paradoks serangan angina pektoris) dapat meningkat. Dalam kasus yang sangat langka, ada keadaan collaptoid yang disertai oleh (kehilangan kesadaran mendadak) dan.

Dalam ulasan tentang Cardicult diindikasikan bahwa reaksi alergi dapat terjadi dalam bentuk ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, kemerahan, pengelupasan kulit. Mungkin juga pengembangan kecanduan obat, yang mengarah pada penurunan kemanjuran terapeutiknya.

Instruksi khusus

Untuk menghilangkan serangan angina Cardiket tidak boleh digunakan.

Dengan sering menggunakan Cardichet tanpa gangguan, kecanduan dapat berkembang, yang membutuhkan peningkatan dosis. Untuk mencegah perkembangan toleransi, dianjurkan untuk mengamati "interval bebas nitrat" ​​setiap hari selama 8-12 jam, lebih disukai di malam hari. Pada sebagian besar pasien, metode minum obat ini lebih efektif daripada terapi terus menerus.

Saat menggunakan Kardiqet, mulai dari mengendarai kendaraan bermotor dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan konsentrasi tinggi dan reaksi psikomotorik yang cepat, perlu untuk menahan diri.

Selama perawatan, konsumsi alkohol harus dikecualikan.

Cardiket adalah obat terkenal yang termasuk dalam kelompok nitrat. Ini membantu mencegah serangan angina, yang biasanya terjadi pada pasien dengan penyakit jantung koroner. Juga harus dicatat tindakan antianginal dari obat, serta kemampuannya yang baik untuk mengurangi tekanan darah tinggi.

Jantung diproduksi dalam bentuk pil, masing-masing lepuh mengandung sepuluh tablet. Satu tablet mengandung 20 hingga 60 miligram isosorbide dinitrate.

Cardiquet - dari apa yang membantu

Nitrat alami ini, digunakan sebagai agen antiangina, melebarkan pembuluh darah di pinggiran dengan sempurna, sampai batas yang lebih luas menyangkut pembuluh darah. Sebagai hasil dari obat, sejumlah besar oksida nitrat terbentuk, yang memberikan relaksasi dinding pembuluh darah, serta mengaktifkan enzim yang disebut adenylate cyclase. Berkat cardicut, konsumsi oksigen oleh sel-sel otot jantung berkurang karena penurunan afterload dan preload.

Penting juga untuk mencatat efek dari obat ini yang ditujukan untuk melebarkan pembuluh darah koroner, akibatnya pasokan darah ke atrium kanan berkurang. Ini mengurangi tekanan dalam pembuluh darah dari sirkulasi paru-paru, yang sangat cocok untuk pengobatan edema paru-paru. Redistribusi aliran darah koroner yang menguntungkan membuat seseorang lebih tangguh dan tahan terhadap aktivitas fisik. Ini terutama berlaku untuk pasien dengan penyakit jantung koroner, serangan nyeri dada.

Cardict juga melemaskan otot-otot pembuluh darah yang memasok organ-organ sistem saraf pusat, serta meninges. Selain efek menguntungkan pada kesehatan organ-organ ini, mungkin juga ada sakit kepala. Jika Anda minum obat ini untuk waktu yang lama, maka ada kemungkinan lebih besar untuk mendapatkan toleransi silang.

Jantung ditunjukkan dalam situasi berikut:

• Pada gagal jantung kronis, sebagai komponen pengobatan gabungan;
• Penyakit jantung koroner dengan serangan nyeri dada yang sering;
• Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan mencegah perkembangan infark miokard, serta komponen efek terapeutik pada serangan angina pektoris.

Kontraindikasi

Cardiket dilarang mengambil dalam situasi berikut:

• Di hadapan reaksi alergi pada anamnesis;
• Dengan penurunan tajam dalam tekanan darah, termasuk keadaan kolaps dan syok;
• Dengan peningkatan tekanan intrakranial;
• Pada tahap akut infark miokard.
• Dengan cedera otak traumatis, hipovolemia.

Usia anak-anak, tamponade jantung, anemia, edema paru, hipertiroidisme, gagal ginjal dan hati juga merupakan kontraindikasi untuk penggunaan cardiket.

Bagaimana dan berapa banyak yang harus diambil Cardiquet

Tablet dimaksudkan untuk penggunaan internal, Anda tidak perlu mengunyahnya, minum air bersih. Mengkonsumsi obat tidak tergantung pada waktu dan waktu makan. Tablet 20 miligram biasanya diminum dua kali sehari, kadang-kadang hingga tiga kali. Dosis ganda harus diminum sekali atau dua kali sehari. Tablet 60 miligram tidak boleh diminum lebih dari sekali sehari. Meningkatkan dosis, jika perlu, harus hati-hati dan bertahap. Sebelum Anda mulai minum obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Efek samping

Efek samping setelah minum obat relatif jarang. Diantaranya adalah sakit kepala, muka memerah, peningkatan denyut jantung, hipotensi, mual hingga muntah, lesu, kantuk.

Catad_pgroup Nitrat dan antianginal lainnya

Cardiket® - instruksi resmi untuk digunakan

Nomor pendaftaran:

  П N013273 - 230615

Nama dagang obat:

  Cardiket ®

Nama non-kepemilikan internasional:

  isosorbide dinitrate

Bentuk dosis:

  tablet akting panjang

Komposisi:

1 tablet tindakan berkepanjangan berisi:
  zat aktif:  isosorbide dinitrate 20.00 mg / 40.00 mg / 60.00 mg (menggunakan campuran (triturasi) isosorbide dinitrate dan lactose 40/60 monohydrate).
  eksipien: laktosa monohidrat 157,95 mg / 162.70 mg / 250.70 mg, bedak 55,00 mg / 45,00 mg / 72,715 mg, magnesium stearat 2,05 mg / 2,08 mg / 2,515 mg, polivinil asetat 15, 00 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, pati kentang - / 1,22 mg / 2,07 mg.

Deskripsi:

Tablet bundar berwarna putih, tanpa rasa. Di satu sisi, datar, dengan bevel dan facet dan terukir di wajah adalah "IR"; di bawahnya "20" (untuk tablet 20 mg), "40" (untuk tablet 40 mg), "60" (untuk tablet 60 mg) ; di sisi lain, cembung terukir dengan "SCHWARZ PHARMA".

Kelompok farmakoterapi:

  agen vasodilatasi - nitrat.

Kode ATH:

  C01DA08

Sifat farmakologis

Farmakodinamik
Isosorbide dinitrate adalah vasodilator perifer dengan efek dominan pada pembuluh vena. Ini memiliki efek antianginal, menyebabkan efek hipotensi. Mekanisme aksi dikaitkan dengan pelepasan nitrat oksida (faktor relaksasi endotel) dalam endotel vaskular, yang menyebabkan aktivasi siklase guanylate intraseluler, yang mengakibatkan peningkatan tingkat siklik guanosin monofosfat (cGMP) (mediator vasodilasi). Yang terakhir menstimulasi protein kinase yang bergantung pada cGMP, yang mengganggu fosfasi protein tertentu dari sel otot polos, termasuk rantai cahaya myosin, yang pada akhirnya mengurangi kontraktilitas dan selanjutnya mengarah pada relaksasi otot polos pembuluh darah.
  Bertindak pada arteri perifer dan vena. Melonggarkan vena menyebabkan penurunan aliran balik vena ke jantung (preload), yang mengurangi tekanan pengisian ventrikel kiri. Ada juga (meskipun pada tingkat lebih rendah) ekspansi pembuluh arteri, yang disertai dengan penurunan tekanan darah (BP), penurunan total resistensi pembuluh darah perifer (afterload).
  Mengurangi sebelum dan sesudah muatan menyebabkan penurunan konsumsi oksigen miokard.
  Ini mempromosikan redistribusi aliran darah koroner yang mendukung zona subendocardial, terutama di aterosklerosis arteri koroner (terutama besar). Vasodilatasi arteri kolateral dapat meningkatkan suplai darah miokard. Mengurangi konsumsi oksigen miokardium dan meningkatkan pengiriman oksigen ke situs iskemik mengurangi area kerusakan miokard.
  Meningkatkan hemodinamik pada pasien dengan gagal jantung kronis, baik saat istirahat dan selama berolahraga.
  Mengurangi aliran darah ke atrium kanan, membantu mengurangi tekanan dalam sirkulasi paru-paru dan regresi gejala dalam edema paru.
  Memperluas pembuluh otak, dura mater, yang mungkin disertai dengan sakit kepala.
  Ini juga melemaskan otot-otot polos bronkus, saluran pencernaan, empedu dan saluran kemih.
  Seperti nitrat lainnya, toleransi silang berkembang. Setelah pembatalan (penghentian pengobatan), sensitivitas terhadapnya cepat dipulihkan. Untuk mencegah terjadinya toleransi, dianjurkan untuk mengamati “interval bebas nitrat” setiap hari, terutama selama 8-12 jam. Pada kebanyakan pasien, terapi ini lebih efektif daripada perawatan berkelanjutan.

Farmakokinetik
Ketika diambil secara oral, isosorbide dinitrate cepat diserap. Ketersediaan hayati relatif untuk bentuk aksi berkepanjangan dari isosorbide dinitrate dibandingkan dengan tablet konvensional lebih dari 80% ketika diambil secara oral. Tindakan yang dimulai - setelah 15-30 menit, konsentrasi maksimum suatu zat dalam plasma darah tercapai setelah 15 menit - 1 - 2 jam. Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif isosorbide-5-mononitrate (paruh (T½) adalah 4-6 jam) dan isosorbide-2-mononitrate (paruh (T½) - 1,5-2 jam). Diekskresikan oleh ginjal (terutama dalam bentuk metabolit).

Indikasi untuk digunakan

• Pengobatan jangka panjang penyakit jantung koroner (pencegahan stroke).
• Pencegahan sekunder infark miokard dan pengobatan dengan angina persisten (sebagai bagian dari terapi kombinasi).
• Pengobatan jangka panjang untuk gagal jantung kronis yang parah (sebagai bagian dari terapi kombinasi dengan glikosida jantung, diuretik, penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE)).

Kontraindikasi

• Hipersensitivitas terhadap isosorbide dinitrate, nitrat atau eksipien lainnya.
• Gangguan peredaran darah akut (syok, kolaps)
• Syok kardiogenik (kecuali diambil tindakan untuk mempertahankan tekanan diastolik akhir).
• Kardiomiopati obstruktif hipertrofik.
• Perikarditis konstruktif.
• Tamponade hati.
• Hipotensi arteri parah (tekanan darah sistolik di bawah 90 mm Hg).
• Hipovolemia berat.
• Anemia berat.
• Stenosis aorta dan subaorta berat, stenosis mitral berat.
• Pemberian inhibitor fosfodiesterase-5 secara simultan (termasuk sildenafil, vardenafine, tadalafil).
• Usia hingga 18 tahun (kemanjuran dan keamanan belum ditetapkan).
• Karena adanya laktosa, pasien dengan intoleransi kongenital terhadap galaktosa atau gangguan penyerapan glukosa dan galaktosa tidak boleh menggunakan obat ini.

Dengan hati-hati
tekanan pengisian rendah dari ventrikel kiri, termasuk infark miokard akut, gangguan fungsi ventrikel kiri (misalnya, pada kegagalan ventrikel kiri); stenosis aorta dan / atau mitral ringan hingga sedang; penyakit yang disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial (sampai sekarang, peningkatan tekanan intrakranial diamati hanya setelah pemberian nitrogliserin intravena dalam dosis tinggi); pendarahan otak, peningkatan tekanan intraokular, termasuk. glaukoma sudut-tertutup, kecenderungan gangguan ortostatik dari regulasi vaskular, gagal ginjal dan / atau hati yang parah. hipotiroidisme, malnutrisi, dan malnutrisi; kehamilan, laktasi.

Tindakan pencegahan untuk digunakan

Cardict ® dalam bentuk sediaan tablet long-acting tidak digunakan untuk menghilangkan stroke.
  Pada infark miokard akut atau gagal jantung akut, obat harus digunakan hanya dalam kondisi pengamatan klinis pasien yang cermat. Gangguan dalam terapi dengan Cardict ® untuk pemberian inhibitor phosphodiesterase-5 tidak diizinkan, karena risiko mengembangkan serangan angina pektoris dan sindrom "penarikan" meningkat. Jika terjadi serangan angina, nitrat kerja cepat juga harus digunakan untuk meredakan serangan.
  Pada latar belakang pengobatan, penurunan tekanan darah dan pusing dapat terjadi selama transisi tiba-tiba dari posisi "berbaring" atau "duduk" ke posisi "berdiri", sambil minum alkohol, saat melakukan latihan fisik dan cuaca panas, serta mungkin meningkatkan angina dengan penurunan tajam dalam tekanan darah, perkembangan iskemia hingga infark miokard dan kematian mendadak (“reaksi nitrat” paradoks).
  Dengan penggunaan yang lama dari obat Cardict ® dapat mengembangkan toleransi, dan oleh karena itu, disarankan untuk membatalkan selama 24 - 48 jam atau setelah 3-6 minggu penggunaan obat secara teratur untuk beristirahat selama 3-5 hari, menggantikan waktu untuk mengambil obat Cardict ® dengan obat antianginal lainnya. .

Dosis dan pemberian

Tindakan tablet yang berkepanjangan tidak dapat dibagi!
  Obat harus diminum secara oral, tanpa dikunyah dan diperas dengan sedikit cairan, terlepas dari waktu makan. Kecuali ditunjuk lain:
Tablet Cardiket ® aksi berkepanjangan 20 mg: 1 tablet 2 kali sehari. Untuk mempertahankan efek terapi pil kedua perlu tidak lebih dari 6-8 jam setelah yang pertama. Dengan kurangnya efek terapi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1 tablet 3 kali sehari, satu tablet setiap 6 jam.
  Tablet Kardiket ® aksi berkepanjangan 40 mg: pada awal pengobatan - 1 tablet 1 kali per hari. Dengan efek terapi yang tidak mencukupi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1 tablet 2 kali sehari. Untuk mempertahankan efek terapi pada dosis dua kali sehari, minum pil kedua paling lambat 6-8 jam setelah yang pertama. Tablet Cardict ® dengan aksi berkepanjangan 60 mg: pada awal pengobatan - 1 tablet 1 kali per hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1 tablet 2 kali sehari. Untuk mempertahankan efek terapi pada dosis dua kali sehari, minum pil kedua paling lambat 6-8 jam setelah yang pertama.
  Tablet cardicet tindakan berkepanjangan 40 mg: di awal pengobatan - 1 tablet 1 kali per hari. Dengan efek terapi yang tidak mencukupi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1 tablet 2 kali sehari. Untuk mempertahankan efek terapi pada dosis dua kali sehari, minum pil kedua paling lambat 6-8 jam setelah yang pertama.
  Tablet Cardict ® dengan aksi berkepanjangan 60 mg: pada awal pengobatan - 1 tablet 1 kali per hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1 tablet 2 kali sehari. Untuk mempertahankan efek terapi pada dosis dua kali sehari, minum pil kedua paling lambat 6-8 jam setelah yang pertama.
  Perawatan harus dimulai dengan dosis terendah dan perlahan-lahan meningkatkan dosis ke dosis efektif maksimum. Keputusan tentang durasi perawatan diambil oleh dokter. Obat ini ditujukan untuk penggunaan jangka panjang, dan tanpa berkonsultasi dengan dokter, Anda tidak dapat berhenti meminumnya secara tiba-tiba.

Overdosis

Gejala: ditandai penurunan tekanan darah dengan vasodilatasi ortostatik, takikardia refleks, dan sakit kepala. Pucat, keringat berlebih, nadi "filamen", lemah, pusing, termasuk. postural, pembilasan kulit, mual, muntah, diare. Dalam dosis tinggi (lebih dari 20 mg / kg berat badan), methemoglobinemia, sianosis, takipnea, dispnea harus diharapkan karena pembentukan nitrit karena metabolisme isonorbide mononitrate, kecemasan, kehilangan kesadaran dan henti jantung juga mungkin terjadi. Ada kemungkinan bahwa gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh overdosis isosorbide dinitrate. Dengan dosis obat yang sangat tinggi, tekanan intrakranial dengan gejala otak dapat meningkat. Pada overdosis kronis, peningkatan methemoglobin terdeteksi.
Perawatan: Jika gejala overdosis terjadi, obat harus dihentikan, perut harus memerah, dan arang aktif harus diambil.
  Dengan penurunan tekanan darah dan / atau keadaan syok yang nyata, berikan pasien posisi horizontal dengan kaki diangkat dan ambil tindakan untuk mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi (BCC); Dalam kasus luar biasa, norepinefrin (norepinefrin) dan / atau dopamin dapat diresapi untuk meningkatkan sirkulasi darah. Pengenalan epinefrin (adrenalin) dan senyawa terkait dikontraindikasikan.
  Dengan methemoglobinemia:
  1. Asam askorbat - 1 g melalui mulut atau dalam bentuk garam natrium intravena - 0,1 - 0,15 ml / kg larutan 1% hingga 50 ml.
  2. Terapi oksigen, hemodialisis, pertukaran transfusi darah.

Efek samping

Kemungkinan efek samping tercantum di bawah ini dalam sistem tubuh dan frekuensi kejadian: sangat sering (lebih dari 1/10), sering (lebih dari 1/100 dan kurang dari 1/10), jarang (lebih dari 1/1 000 dan kurang dari 1/100), jarang ( lebih dari 1/10000 dan kurang dari 1/1000), sangat jarang (kurang dari 1/10000), frekuensinya tidak diketahui.
Dari sistem saraf pusat
  Sangat sering: sakit kepala.
  Seringkali: mengantuk, sedikit pusing.
Dari sisi sistem jantung
  Seringkali: takikardia.
  Jarang: peningkatan stroke "paradoks".
Dari sistem vaskular:
  Seringkali: hipotensi ortostatik.
  Jarang: kolaps (kadang disertai dengan bradaritmia dan pingsan).
  Frekuensi tidak diketahui - hipotensi.
Dari saluran pencernaan
  Jarang: mual, muntah.
  Sangat jarang: mulas.
Pelanggaran kulit dan jaringan subkutan
  Jarang, reaksi alergi kulit (termasuk ruam), "flush" darah ke kulit wajah.
Sangat jarang: angioedema, sindrom Stevens-Johnson.
  Frekuensi tidak diketahui: dermatitis eksfoliatif.
Pelanggaran umum dan pelanggaran di lokasi administrasi
  Seringkali: asthenia.
  Lainnya: pengembangan toleransi (termasuk persilangan dengan nitrat lain).
  Untuk mencegah perkembangan toleransi, asupan obat dosis tinggi secara terus menerus harus dihindari.
  Untuk nitrat organik, ada kasus hipotensi berat, disertai mual, muntah, gelisah, pucat, dan peningkatan keringat.
  Penggunaan obat yang lama dapat menyebabkan hipoksemia sementara karena redistribusi relatif dari aliran darah ke daerah alveolar yang hipoventilasi (pada pasien dengan penyakit jantung iskemik, dapat menyebabkan hipoksia miokard).

Interaksi dengan obat lain

Ketika dikombinasikan dengan amiodarone, propranolol, blocker dari saluran kalsium “lambat” (verapamil, nifedipine, dll.), Efek antianginal dapat ditingkatkan.
  Di bawah pengaruh beta-adrenostimulyatorov, alpha-blocker dapat mengurangi keparahan efek antianginal (takikardia dan penurunan tekanan darah yang berlebihan). Barbiturat mempercepat metabolisme dan mengurangi konsentrasi isonorbide mononitrate dalam darah. Mengurangi efek vazopressorov.
  M-holinoblokatory, termasuk atropin (et al. LC dengan efek m-antikolinergik memblokir) meningkatkan kemungkinan peningkatan tekanan intraokular bila digunakan dengan nitrat. Senyawa nitro dapat mengurangi efek terapi norepinefrin (norepinefrin).
  Barbiturat mempercepat metabolisme dan mengurangi konsentrasi senyawa nitro dalam plasma darah.
  Penggunaan isosorbide dinitrate dengan obat-obatan antihipertensi (misalnya, beta-blocker, diuretik, blocker saluran kalsium lambat, inhibitor enzim pengonversi angiotensin), neuroleptik, antidepresan trisiklik, etanol dan agen yang mengandung etanol dapat menyebabkan sistem meredakan dari kapan saja.
  Pemberian simultan obat Cardict ® dan phosphodiesterase-5 inhibitor (termasuk sildenafil, tadalafil, vardenafil) dikontraindikasikan karena kemungkinan meningkatkan efek hipotensi obat.
  Dengan penggunaan simultan dengan dihydroergotamine, dimungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi dan meningkatkan aksi dihydroergotamine.
  Adsorben, zat dan zat pelapis mengurangi penyerapan obat dalam saluran pencernaan.
Disarankan untuk berhati-hati ketika menggunakan obat yang mengandung sapropterin (sapropterin adalah kofaktor nitrat oksida sintase) dengan semua agen vasodilatasi, tindakan farmakologis yang terkait dengan oksida nitrat (NO), termasuk donor NO klasik (misalnya, nitrogliserin, isosorbida dinitrate, isosorbide monitratrate) lainnya.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Studi klinis obat Cardict ® pada wanita hamil belum dilakukan. Penggunaan selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin dan / atau anak. Pada saat yang sama, pemantauan cermat keadaan wanita hamil dan perkembangan janin.
Ada informasi tentang penetrasi nitrat ke dalam ASI, tetapi kandungan pasti isosorbide dinitrate dan metabolitnya dalam ASI belum ditentukan. Itu juga dilaporkan tentang kemungkinan risiko mengembangkan methemoglobinemia pada bayi, jadi minum obat selama menyusui harus dilakukan dengan hati-hati.
Gunakan pada anak-anak
  Masih belum ada pengalaman dalam merawat anak-anak dengan obat ini.
Gunakan pada pasien usia lanjut
  Informasi tentang perlunya penyesuaian dosis pada pasien usia lanjut tidak ada.

  Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme

Isosorbide dinitrate dapat mengurangi kemampuan mengendarai kendaraan dan terlibat dalam aktivitas berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik. Oleh karena itu, disarankan untuk berhati-hati saat mengemudi dan terlibat dalam aktivitas berbahaya lainnya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Formulir rilis

Tablet tindakan berkepanjangan dari 20 mg, 40 mg, 60 mg. Pada 10 tablet dalam blister dari foil polypropylene, atau foil polypropylene transparan dan aluminium foil, atau dari film polivinil klorida dan aluminium foil. Pada 2 atau 5 lecet bersama dengan instruksi aplikasi dalam paket kardus.

Kondisi penyimpanan

Pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Umur simpan 5 tahun.
Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa.

Kondisi liburan

Menurut resepnya.

Pabrikan

Ajsika Pharmaceuticals GmbH
  Galilestrasse 6 08056 Zwickau, Jerman

Pemilik RU
YUSB Pharma GmbH
Alfred Nobel Strase 10 40789,
Monheim, Jerman

Menerbitkan kontrol kualitas
Ajsika Pharmaceuticals GmbH
Alfred Nobel Strasse 10, 40789 Monheim, Jerman
  atau
Sotex FarmFirm CJSC
141345, wilayah Moskow,
Sergiev Posad area metropolitan, pemukiman pedesaan Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11

Pertanyaan dan keluhan konsumen harus dikirim ke:
  Moskow, 105082, Perevedenovsky Lane, 13, bld. 21.

Sampai titik tertentu, seseorang tidak memikirkan bagaimana hatinya bekerja. Tetapi semakin tua usia, semakin sering jantung mulai merasa. Ini terutama berlaku bagi orang-orang yang membebani dirinya dan tidak peduli dengan kesehatannya. Pada akhirnya, semua ini mengarah pada fakta bahwa seseorang membutuhkan bantuan. Ketika ada masalah dengan pekerjaan jantung, dokter cukup sering meresepkan obat Cardiket.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat Cardict 20 mg ditawarkan di apotek dalam bentuk kapsul dan tablet kerja lama. Mereka tersedia dalam paket sel, masing-masing berisi 20 atau 50 buah. Lepuh ini juga dikemas dalam karton di mana Anda juga dapat menemukan deskripsi persiapan.

Sebagai bagian dari Kardiket, zat aktifnya adalah isosorbide dinitrate. Selain itu, mengandung sejumlah zat tambahan. Obat ini juga termasuk laktosa, yang sangat penting bagi orang yang tidak tahan.

Sifat farmakologis

Dari fitur-fitur Cardict 20 mg, ada baiknya menonjolkan kekuatannya tindakan antianginal. Bahan aktifnya berkontribusi pada perluasan arteri dan vena perifer, yang menyebabkan penurunan aliran vena ke otot jantung dan mengisi ventrikel kiri.

Ketika seseorang mengambil dosis obat, cangkang segera larut dan pada saat yang sama bahan aktif aktif dilepaskan, yang memberikan efek terapi untuk waktu yang lama. Ini sudah terjadi 15 menit setelah minum obat.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuk, obat Cardict 20 mg dapat diresepkan dalam pengobatan dan pencegahan kondisi berikut:

• pengobatan kompleks gagal jantung kronis;
• pencegahan sekunder infark miokard;
• pengobatan penyakit jantung koroner, pencegahan serangan angina.

Kontraindikasi

Pasien yang telah diresepkan Cardiquet atau analognya tidak boleh lupa bahwa ia memiliki sejumlah kontraindikasi absolut dan relatif. Jika kita membicarakannya kontraindikasi absolutmaka, sesuai dengan instruksi, ini adalah:

• anemia defisiensi besi kronis;
• kecenderungan mengembangkan stroke hemoragik;
• edema paru disertai dengan keracunan tubuh;
• kardiomiopati, yang berkembang dengan hipertrofi jantung atau ventrikel;
• bila dikombinasikan dengan tadalafil, vardenafil, obat ini dapat memicu penurunan tajam dalam tekanan darah dan menyebabkan kolaps;
• dehidrasi, pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit;
• hipersensitivitas terhadap komponen utama obat atau intoleransi;
• usia di bawah 12;
• cedera kepala dan tengkorak;
• stroke hemoragik atau kecenderungan untuk mengembangkannya;
• cacat jantung bawaan;
• peningkatan tekanan intraokular, glaukoma sudut-penutupan;
• tekanan darah rendah;
• insufisiensi vaskular pada tahap akut;
• infark miokard akut, yang sering disertai dengan penurunan tekanan darah.

Pada hari-hari pertama perawatan, Cardicet diresepkan dalam dosis minimum. Seiring waktu, itu meningkat jika hasil perawatan tidak memuaskan atau bertahan untuk waktu yang singkat.

Durasi obat harus ditentukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan sifat perjalanan penyakit dan kondisi pasien. Karena obat tersebut dipertanyakan dirancang untuk penggunaan jangka panjang, dalam hal apa pun pasien tidak boleh secara independen menghentikan rawat inapnya. Jika tidak, itu dapat menyebabkan peningkatan gejala klinis dan mengarah pada pengembangan komplikasi serius.

Obat Cardict dalam bentuk tablet dan kapsul ambil secara keseluruhanminum banyak air. Skema penerimaan dipilih. tanpa jadwal makan. Pada awal pengobatan, obat ini diresepkan dengan dosis 20 mg 2 kali sehari. Seiring waktu, itu akan meningkat jika ada kebutuhan seperti itu.

Overdosis

Pada deteksi pertama dari salah satu gejala di atas, menunjukkan overdosis, pasien harus segera melakukannya berhenti minum obat dan mencari bantuan di rumah sakit. Dalam kondisi seperti itu, pasien diberikan perawatan darurat - pembilasan lambung dilakukan dan pengobatan simtomatik ditentukan. Obat khusus untuk menghilangkan efek overdosis tidak diresepkan karena kurangnya obat-obatan di apotek.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Karena kurangnya informasi yang cukup tentang efek obat pada tubuh ibu dan janin dalam rahim, spesialis tidak merekomendasikan penggunaan obat pada wanita di trimester pertama kehamilan. Pada trimester kedua dan ketiga, obat ini diresepkan dengan hati-hati. Penunjukan harus dilakukan oleh dokter yang merawat, sebelum mengaitkan manfaat potensial dengan pasien dan risiko dengan janin. Selama perawatan, ibu muda harus dipantau secara teratur oleh spesialis dan mengambil obat dalam dosis efektif minimum.

Selama menyusui, obat Cardichet tidak diresepkan. Jika kebutuhan mendesak muncul dalam dirinya, maka ibu muda harus berhenti menyusui untuk menghindari bahaya pada kesehatan anak.

Efek samping

Kadang-kadang pasien yang minum obat mungkin mengalami efek samping dari perawatan dengan Cardichet:

Interaksi dengan obat lain

Obat Cardict harus digunakan dengan hati-hati dengan obat antihipertensi, antidepresan, etanol, antipsikotik, glikosida jantung. Alasan untuk ini adalah bahwa sering kombinasi obat ini menyebabkan peningkatan efek hipotensi kapsul dan tablet.

Sebagai bagian dari perawatan penyakit jantung koroner, Cardiquet dapat digunakan bersama. Penggunaan simultan Cardict dengan asam asetilsalisilat memiliki efek positif - sirkulasi darah di pembuluh koroner meningkat. Namun, pada saat yang sama ada efek negatif dalam bentuk meningkatkan kemungkinan mengembangkan tukak lambung karena efek iritasi obat.

Ketika preparat antasid dan enterosorben diambil bersamaan dengan Cardict, yang terakhir memperburuk penyerapan obat utama dalam saluran pencernaan, yang menyebabkan penurunan signifikan dalam efektivitas pengobatan. Jika ada kebutuhan mendesak untuk menggunakan beberapa jenis obat, mereka harus diminum pada interval waktu tertentu.

Instruksi khusus

Dalam hal tidak dapat digunakan sendiri untuk perawatan obat Cardiket. Hal ini terutama berlaku untuk pasien yang memiliki risiko mengalami peningkatan tekanan intraokular atau hipotensi, serta kelainan pada hati dan ginjal dengan hipotiroidisme, serta orang-orang di usia tua. Gunakan untuk perawatan kategori pasien di atas, obat Cardiket hanya dapat diresepkan oleh dokter yang hadir dengan pengawasan teratur darinya.

Obat yang dianggap tidak digunakan untuk menghilangkan serangan angina. Jika seorang pasien yang diresepkan Cardict mengalami gagal jantung akut atau infark miokard, ia harus terus dipantau oleh dokternya.

Pada awal pengobatan, ada kemungkinan sakit kepala akut pada pasien yang mengonsumsi Cardict. Jika gejala-gejala ini terdeteksi, obat tidak dihentikan. Sebaliknya pelengkap pengobatan  atau hanya sedikit mengurangi dosis harian Cardiket.

Dianjurkan agar pasien mengambil obat. meminimalkan olahraga, kecil kemungkinannya berada di sauna dan pemandian, jika mungkin, untuk meninggalkan penggunaan alkohol dan obat-obatan yang mengandung etil alkohol dalam komposisinya. Faktor-faktor tersebut, dalam kombinasi dengan Cardict, dapat menyebabkan gagal jantung pada pasien, yang, dengan hasil yang menguntungkan, dapat dibatasi hanya pada gangguan fungsi jantung, dan, dengan cara yang tidak menguntungkan, menyebabkan kematian.

Analog

Hari ini, di apotek Anda dapat menemukan sejumlah besar obat-obatan yang memiliki efek terapi yang sama dengan Cardiket. Yang paling populer di antara mereka adalah:

• Panjang;
• Isodinitrate;

Penyimpanan dan kondisi rilis

Anda dapat membeli Cardiquet obat di apotek hanya resep dokter. Agar dapat menggunakan obat untuk jangka waktu yang ditentukan oleh pabrik, tablet dan kapsul harus disimpan di tempat yang kering, dingin, dan tidak dapat diakses untuk anak-anak. Dengan memperhatikan kondisi penyimpanan persiapan membuat properti medis dalam waktu 5 tahun dari tanggal rilis. Obat yang kedaluwarsa dianggap tidak cocok untuk penggunaan medis dan harus dibuang.

Cardiquet: harga

Di jaringan farmasi domestik, Cardict obat dapat dibeli dengan harga 65 rubel. Oleh karena itu, dapat dianggap sebagai obat yang terjangkau untuk berbagai pasien.

Cardiquets: reviews

Saya bertemu obat ini ketika ibu saya mulai menggunakannya. Dia diresepkan oleh dokter untuk mengobati serangan jantung. Dia mulai merasa jauh lebih baik dengan dia, dan sakit kepala yang mengganggunya sebelum ini mulai berlalu cukup cepat - setelah sekitar 3-4 hari. Pekerjaan jantung juga meningkat sebagai akibat dari minum obat ini.

Zhenya Budnik

Alat ini diresepkan oleh dokter kepada ayah saya sebagai cara untuk mencegah stroke. Dia biasanya memiliki tekanan 130/80, tetapi ketika dia mulai minum Cardicet, ia turun secara dramatis menjadi 80/50. Sementara dia sementara memutuskan untuk berhenti mengambilnya. Ini adalah alat yang sangat kuat, jadi berhati-hatilah dengan itu.

Marina Rysak

Saya pertama kali mengetahui tentang obat ini pada tahun 1997, ketika saya mengalami serangan jantung pertama. Saat itulah saya mulai mengambil Cardiquet. Saya meminumnya sebentar-sebentar, saya harus istirahat untuk menghindari kecanduan. Untuk sakit kepala, saya minum validol dengan glukosa. Biasanya Cardichet menerima, melarutkan pil di bawah lidah. Saya hampir tidak pernah mengalami sakit kepala. Mereka yang akan mencoba obat ini harus memutuskan apa yang lebih penting bagi Anda - singkirkan serangan jantung lain atau agar tidak ada sakit kepala.

Sergey Ivanovich

Kesimpulan

Obat Cardict diketahui banyak dokter dan pasien yang menggunakannya untuk mendukung pekerjaan jantung. Banyak dari kita sedikit memperhatikan tubuh ini, dan ketika saatnya tiba, itu menjadi terlambat. Tetapi obat ini akan membantu merawat jantung. Dia mampu mengembalikan pekerjaannya dan membantu menghindari sensasi tidak menyenangkan yang timbul sebagai akibat dari paparan faktor-faktor yang merugikan.

Tetapi kita tidak boleh lupa bahwa Cardidat bukanlah obat untuk penggunaan mandiri. Ini hanya dapat digunakan sesuai anjuran dokter. Karena itu, pada awalnya, Anda perlu menjalani pemeriksaan, sesuai dengan hasil yang akan menjadi jelas obat apa yang dapat membantu Anda.

Menurut terminologi medis yang diterima, Cardidet adalah obat vasodilatasi dengan komponen aktif isosorbide dinitrate. Ini digunakan dalam terapi untuk pencegahan penyakit jantung, memiliki efek yang berkepanjangan. Obat ini diproduksi oleh perusahaan farmasi Jerman Schwartz Farm.

Bentuk komposisi dan rilis

Cardiket tersedia dalam bentuk pil. Komposisi mereka:

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komponen aktif dari komposisi isosorbide dinitrate adalah vasodilator perifer dengan efek terutama pada pembuluh vena. Ini memiliki efek antianginal dan hipotensi. Mekanisme obat dikaitkan dengan pelepasan nitrat oksida (faktor ekspansi endotel) dalam endotel vaskular, yang mengaktifkan siklase guanylate intraseluler dan meningkatkan kandungan siklik guanosin monofosfat siklik.

Komponen yang terakhir merangsang enzim protein kinase yang bergantung padanya, yang mengganggu protein fosforilasi sel otot polos, termasuk miosin. Obat ini mempengaruhi arteri perifer, vena. Relaksasi yang terakhir menyebabkan penurunan preload (aliran balik vena ke jantung) dan penurunan tekanan ventrikel kiri.

Efek keseluruhan dari obat ini adalah mengurangi konsumsi oksigen miokard. Cardicet juga berkontribusi pada redistribusi aliran darah koroner di zona subendokardial, terutama pada aterosklerosis arteri koroner yang besar. Vasodilatasi pembuluh kolateral menyebabkan peningkatan suplai darah ke miokardium dan pengurangan zona kerusakannya. Dengan penggunaan rutin, tablet meningkatkan hemodinamik.

Penerimaan Cardichet menurunkan aliran darah ke atrium kanan. Gejala edema paru mengalami kemunduran. Obat ini melebarkan pembuluh darah dan otak (yang dapat menyebabkan sakit kepala). Berarti milik nitrat karena itu toleransi silang dapat berkembang. Agar tidak muncul, disarankan untuk mengamati interval non-nitrat sepanjang malam (8-12 jam).

Terapi semacam itu lebih efektif daripada perawatan terus menerus. Ketika diminum, tablet dengan cepat diserap di perut, memiliki bioavailabilitas 80%, mulai bekerja setelah 15 menit, mencapai maksimum dalam darah setelah setengah jam. Metabolisme zat aktif terjadi di hati, metabolit aktif isosorbide-2-mononitrate dan isosorbite-5-mononitrate terbentuk, yang diekskresikan oleh ginjal. Waktu paruh adalah 1,5-6 jam.

Apa yang membantu Cardiquet

Petunjuk penggunaan Cardichet termasuk informasi tentang indikasi untuk penggunaannya. Ini termasuk:

• pengobatan infark miokard, angiosis, penyakit jantung koroner;
• gagal jantung kronis (dalam perawatan kompleks dengan obat lain - glikosida jantung, diuretik, tetapi tidak Vardenafil);
• pencegahan stroke selama pengobatan jangka panjang iskemia;
• pencegahan sekunder infark miokard.

Dosis dan Administrasi

Diperlukan untuk menerima Kardiket Retard setelah berkonsultasi dengan dokter. Tablet dilarang untuk dikunyah, mereka mencuci dengan banyak air. Dosis harian obat adalah 60-80 mg, dibagi menjadi 1-3 dosis. Dengan dosis 20 mg pil yang diresepkan dua kali sehari. Perawatan dimulai dengan dosis yang lebih rendah dan secara bertahap meningkat. Membuang dana penerimaan dengan tajam dilarang. Untuk mempertahankan efek terapeutik, tablet kedua diminum paling lambat 6-8 jam setelah meminum yang pertama. Jika efeknya tidak cukup, dosis ditingkatkan menjadi 1 pc. setiap 6 jam (tiga kali sehari).

40 mg tablet diminum setiap hari, dengan efek yang tidak mencukupi, dosisnya dua kali lipat. 60 mg tablet digunakan pada awal pengobatan satu per satu setiap hari, maka dosisnya bisa dua kali lipat. Instruksi ini memperingatkan bahwa obat ini tidak digunakan untuk menghilangkan stroke (untuk ini ada nitrat yang bekerja cepat). Instruksi khusus lainnya:

1. Pada infark akut atau gagal jantung, obat hanya diminum di bawah pengawasan ketat pasien oleh dokter.
2. Selama perawatan, tekanan dapat menurun, pusing dapat muncul selama kenaikan tajam atau perubahan dari posisi berbaring ke posisi duduk. Penyebab malaise adalah asupan alkohol, cuaca panas, olahraga. Dengan penurunan tekanan yang tajam, angina dapat meningkat.
3. Agar toleransi tidak berkembang pada Kardiket, disarankan untuk menghentikan asupan obat selama 1-2 hari atau, setelah 3-6 minggu pemberian rutin, beristirahat selama 3-5 hari, menggantinya dengan obat antianginal lain.
4. Penggunaan obat pada wanita hamil dan ibu menyusui diresepkan dengan hati-hati. Di masa kecil, mengonsumsi obat terlarang.
5. Pada lansia, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Interaksi obat

Instruksi penggunaan menggambarkan interaksi obat dengan obat lain. Kombinasi dan efek:

1. Cardichet dengan kombinasi kemampuan kognitif dan vegan, Vadenafil, tadalafilov, antidepresan trisiklik, dihidroergotamin, dihidroergotamin, dihidroergotamin, antihipertensi, antihipertensi dan antihipertensi.
2. Sympathomimetics, alpha-blockers, dapat mengurangi efek antianginal dari obatnya. Efektivitas obat mengurangi membungkus obat lambung, karena memperlambat penyerapan zat aktif ke dalam sirkulasi sistemik.
3. Kombinasi Cardichet dengan Atropine atau m-holinoblokatorami lainnya dapat meningkatkan risiko peningkatan tekanan intraokular.
4. Obat ini dikombinasikan dengan Propranolol, Nifedipine, Riboxin, Amiodarone, Panangin, inhibitor enzim pengubah angiotensin.
5. Barbiturat dapat mempercepat metabolisme isonorbid mononitrate. Alat ini mengurangi efek obat vasopressor.

Efek samping

Cardict dapat menyebabkan efek samping. Instruksi menunjukkan kemungkinan konsekuensi:

• sakit kepala, lemah, kantuk, reaksi lambat, pusing, pingsan;
• penurunan tekanan, iskemia, bradikardia, stenokardia, hipotensi ortostatik, kolaps;
• mulut kering, sakit perut, sendawa, mual, muntah, mulas;
• muka memerah, ruam kulit, alergi, angioedema;
• asthenia, kecemasan, pucat, peningkatan keringat;
• hipoksemia sementara, hipoksia miokard.

Overdosis

Jika dosis Cardict terlampaui, penurunan tekanan yang jelas, vasodilatasi ortostatik, kehilangan kesadaran, kolaps berkembang. Tanda-tanda overdosis adalah pucat, mual, diare, respirasi, kemerahan pada kulit, denyut nadi mirip benang, peningkatan keringat, pusing, lemah, dan muntah. Komplikasi adalah anoksia, koma, methemoglobinemia, takipnea, sianosis, dispnea, kecemasan, henti jantung.

Jika dicurigai overdosis, lavage lambung dan asupan karbon aktif ditentukan. Pasien ditempatkan di punggungnya, kaki diangkat. Dalam kasus luar biasa, lakukan infus norepinefrin atau dopamin. Pengenalan adrenalin merupakan kontraindikasi. Dengan perkembangan methemoglobinemia secara oral, asam askorbat diberikan atau garam natrium vitamin C diberikan secara intravena, hemodialisis, terapi oksigen, dan pertukaran transfusi darah dilakukan.

Kontraindikasi

Obat ini diresepkan dengan hati-hati pada tampon jantung, anemia, edema paru toksik, tekanan darah rendah kronis, hipertiroidisme, perikarditis konstriktif, di bawah usia 18 tahun, selama kehamilan, menyusui, dan nutrisi tidak mencukupi atau kurang. Menurut petunjuk, kontraindikasi untuk digunakan adalah:

• alergi obat;
• mengurangi tekanan;
• kardiomiopati obstruktif;
• syok, kolapsnya pembuluh darah;
• glaukoma;
• peningkatan tekanan intrakranial atau intraokular;
• stenosis;
• hipovolemia;
• stroke hemoragik;
• infark miokard akut;
• pemberian simultan dengan vardenafil atau inhibitor fosfodiesterase lainnya;
• defisiensi laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• penurunan volume darah yang bersirkulasi.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Cardiket adalah obat resep yang harus dijauhkan dari anak-anak pada suhu kamar hingga lima tahun.