Laboratorijsko istraživanje: zasićenje - šta je to? Princip rada opreme. Principi dijagnostičkog testiranja

Dobro dokazana metoda praćenja kompjuterske pulsne oksimetrije je neinvazivna tehnika pregleda koja je potrebna za određivanje količine kisika u krvi. Vrijednost oksihemoglobina se utvrđuje tokom studije, na osnovu čega se zasniva rezultat.

Postupak se zasniva na pregledu arterijske krvi. Smanjenje kisika u njemu dovodi do pogoršanja stanja i smanjenja vitalnosti. Pulsni oksimetar je dizajniran samo za određivanje količine, bez promjene. Osim toga, mjeri i bilježi svaku promjenu u pulsnom valu. U ovom članku ćete pronaći detaljne informacije o metodi pulsne oksimetrije i njenoj tehnici.

Kome je propisana pulsna oksimetrija?

Dijagnostika se koristi u raznim oblastima. Dakle, na pregledu kod kardiologa može vam biti propisana pulsna oksimetrija tokom:

  1. Plastična i vaskularna hirurgija. Tehnika je neophodna za zasićenje kiseonikom i kontrolu pulsa.
  2. Reanimacija i anesteziologija. Ovdje je uređaj potreban prilikom transporta pacijenta za potvrdu cijanoze.
  3. U akušerstvu je potrebna za dijagnosticiranje fetalne oksimetrije.
  4. Neonatologija. U ovom slučaju, uređaj je povezan s prijevremeno rođenim bebama, što pomaže u identifikaciji različitih abnormalnosti (oštećenja pluća, mrežnice itd.).
  5. Terapija. Neophodan za određivanje efikasnosti liječenja lijekovima, pomaže u identifikaciji apneje i respiratorne insuficijencije.
  6. U pedijatriji se pulsna oksimetrija koristi kao neinvazivna metoda praćenja.

Ovaj video na engleskom objašnjava tehniku ​​pulsne oksimetrije prilično detaljno:

čemu služi?

Pulsnu oksimetriju treba raditi kod brojnih bolesti, a na popisu su:

  • gojaznost,
  • teška HOBP,
  • metabolički sindrom,
  • hipotireoza

Postupak je važan za određivanje količine kisika u krvi. Ukoliko imate cijanozu, zastoj disanja tokom spavanja, apatiju, pospanost i znojenje, obratite se lekaru. Odstupanja otkrivena pulsnom oksimetrijom mogu se blagovremeno otkloniti, što je važno za zdravlje.

Pregled možete ponavljati svake godine, a ako postoje indikacije, bolje je raditi pulsnu oksimetriju jednom u mjesec ili dva.

Vrste postupaka

Razlikuju se sljedeće vrste pulsnih oksimetara:

  • struk,
  • rame,
  • stacionarno,
  • monitori spavanja.

Sama studija dolazi u dvije vrste:

  1. Reflected. Svjetlosni tok reflektiran od tkiva podliježe analizi. Ako se provede ova vrsta istraživanja, senzor se može postaviti bilo gdje na tijelu.
  2. Prijenos. Analizira se svjetlosni tok koji prolazi kroz tkivo. Uređaj mora biti pričvršćen na krilo nosa, uha ili prsta.

Indikacije i kontraindikacije za

Indikacije za pulsnu oksimetriju su:

  • terapija kiseonikom;
  • respiratorna insuficijencija;
  • rizik od hipoksije (uključujući različite kronične procese);
  • dugotrajna anestezija;
  • hronična hipoksemija;
  • postoperativno razdoblje (posebno tijekom distalnih intervencija, operacija obnavljanja vaskularnog zida ili ortopedskih operacija);
  • različite vrste apneje ili sumnje na nju.

Postupak nema kontraindikacija.

Da li je metoda sigurna?

Pulsna oksimetrija je potpuno sigurna i bezbolna, što je razlikuje od invazivnih metoda pregleda.

Priprema za proceduru

  • Ne biste trebali koristiti nikakve stimulanse prije studije.
  • Zabranjena su pića sa kofeinom, kao i sedativi i sredstva za smirenje.
  • Par sati prije spavanja potpuno odbijaju hranu, a zatim loša navika treba isključiti u ovom trenutku.
  • Nemojte nanositi kremu na ruke ako će pulsni oksimetar biti pričvršćen na ovo područje.

Kako ide

Senzor možete sami instalirati slijedeći upute:

  1. Pulsni oksimetar se stavlja na prst kada se pripremate za spavanje. Fiksator bi trebao biti smješten iznad ploče nokta.
  2. Kraj prsta ne bi trebao biti dalje od granice zasuna.
  3. Kada se uređaj instalira, oksimetar će se automatski uključiti. U narednih 20 sekundi ispituje se nivo zasićenja kiseonikom, nakon čega se rezultat prikazuje na ekranu. To će biti naznačeno kao postotak, a pored njega će biti podaci o pulsu.
  4. Zatim morate u krevet. Snimanje podataka će se nastaviti kontinuirano još 16 sati. Nakon buđenja, uređaj se mora isključiti, a zatim se prenosi doktorima da dešifruju podatke.

U nastavku pročitajte o normalnim vrijednostima za odrasle i djecu koji koriste pulsnu oksimetriju.

Za više informacija o tome kako se izvodi pulsna oksimetrija, pogledajte video ispod:

Dekodiranje rezultata

Somnolog vrši dekodiranje.

  • Normom se smatra zasićenost krvi hemoglobinom do 98%, a ako su vrijednosti blizu 90%, onda to ukazuje na hipoksiju. Nivoi zasićenja bi trebali biti veći od 95%.
  • Ako govorimo o djeci, onda će svako doba imati svoju normu. Ako podaci pokazuju 100% zasićenost kiseonikom, onda se zaključuje da duboko disanje tokom spavanja. Isti rezultat se postiže kada se koriste smjese kisika.
  • Kod opstruktivne apneje, zasićenje može biti 80%, što je kritičan nivo. Indikator ukazuje da tokom spavanja dolazi do značajnih poteškoća u disanju. Ovo često zahteva respiratornu podršku noću.

Cijena pulsne oksimetrije je razmotrena u nastavku.

Prosječna cijena procedure

Izvođenje postupka noću koštat će oko 2.500 rubalja, a ponekad i manje. Vaš lekar će vam reći gde da uradite pulsnu oksimetriju.

Ovaj video će vam reći o ulozi pulsne oksimetrije u liječenju poremećaja spavanja:

Stupanj zasićenosti krvi kisikom jedan je od glavnih parametara normalnog funkcioniranja tijela. Zavisi od njega. Ovaj indikator se može identificirati pomoću posebne metode. To se zove pulsna oksimetrija.

Ljudska pluća imaju snažnu kapilarnu mrežu. Sve ove kapilare apsorbuju kiseonik iz nadolazećeg vazduha. Crvena krvna zrnca ga isporučuju u tkiva, čime se osigurava njihovo zasićenje. Svako crveno krvno zrnce sadrži hemoglobin, koji vezuje četiri molekula kiseonika.

Postotak zasićenosti krvnih stanica kisikom naziva se saturacija. U zdravi ljudi ova brojka je otprilike 95-98%. Ovo je dovoljno za normalno disanje tkiva. Zasićenost je važan parametar. Koristi se za utvrđivanje prisutnosti patologija u ljudskom tijelu, koristeći poseban uređaj za tu svrhu.

Akcija

Zasićenje se određuje pomoću uređaja koji se zove pulsni oksimetar. Njegovo djelovanje temelji se na promjeni talasne dužine svjetlosti koju apsorbira hemoglobin, ovisno o stepenu zasićenosti potonjeg kisikom. Uređaj se sastoji od izvora svjetlosti, seta senzora, analizatora i detektora.

Crveni i infracrveni talasi iz izvora ulaze u krv, gde ih apsorbuje hemoglobin. Hemoglobin zasićen kiseonikom apsorbuje infracrvene talasne dužine, dok nezasićeni hemoglobin apsorbuje crvene talasne dužine. Detektor bilježi količinu neapsorbirane svjetlosti. Primljene informacije se prikazuju na monitoru. Pulsna oksimetrija je apsolutno sigurna i kratkoročna metoda i ne traje više od 20 sekundi.

Metode

Trenutno se široko koriste dvije metode pulsne oksimetrije:

  • reflektovano;
  • prijenos

Način prijenosa baziran na prodiranju svjetlosnog toka kroz tkivo. Prijemni senzor se nalazi na strani suprotnoj od emitera, na primjer, s obje strane prsta ili nosa.

Princip reflektirane pulsne oksimetrije sastoji se u činjenici da se neapsorbovani svetlosni talasi reflektuju i snimaju od strane uređaja. Ova metoda se može koristiti u bilo kojem području ljudsko tijelo. Treba napomenuti da obje metode imaju gotovo istu tačnost.

Kiseonik koji ulazi u ljudsko tijelo se tamo ne skladišti. To znači da nakon nekoliko minuta posta počinju da se odvijaju nepovratni procesi koji utiču na sve vitalne organe. To nesumnjivo utiče na vaše blagostanje. Nedostatak kiseonika izaziva razmišljanje, slabost, glavobolja, razvija sklonost organizma ka srčanom udaru, aritmiji i hipertenziji.

Opseg primjene pulsne oksimetrije je prilično širok. U mnogim zemljama svijeta specijalnih uređaja Svi kardiolozi, terapeuti i pulmolozi su naoružani. Na teritoriji ZND ovu metodu koristi se samo u jedinicama intenzivne njege i u liječenju hitnih pacijenata. To je uglavnom zbog visoke cijene pulsnih oksimetara.

Metoda se koristi prilikom operacija kada je pacijent pod anestezijom, kao i kod nedonoščadi kod kojih postoji rizik od oštećenja pluća i retine zbog hipoksije.

Pulsna oksimetrija se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • anestezija tokom operacija;
  • oporavak nakon vaskularne operacije;
  • respiratorna insuficijencija;
  • nedostatak kiseonika u unutrašnje organe i krv;
  • prestanak disanja tokom spavanja.

Postoje slučajevi kada se pulsna oksimetrija obavlja noću. Ovo je duga, višesatna procedura, tokom koje se zabilježi oko 30 hiljada očitanja. Namijenjen je prvenstveno osobama koje pate od poremećaja sna zbog zastoja disanja.

Algoritam za izvođenje pulsne oksimetrije noću sastoji se od sljedećih aktivnosti:

  • Fiksiranje prijemnika na zapešće i senzora na prst jedne ruke. Uređaj se automatski uključuje.
  • Uređaj vam je na ruci cijelu noć. Pacijent zapisuje u dnevnik vrijeme i razlog za svako noćno buđenje.
  • Prilikom jutarnjeg buđenja pacijent mora izvaditi pulsni oksimetar i dati ga zajedno sa dnevnikom doktoru koji će analizirati dobijene podatke.

Analiza se radi od 22:00 do 8:00 narednog dana. Tokom spavanja se mora pratiti određenim uslovima: temperaturu u prostoriji treba održavati na oko 20-23°C prije spavanja, zabranjeno je piti čaj, kafu i tablete za spavanje. Sve radnje pacijenta moraju biti precizno zabilježene u dnevniku. Indikacija za liječenje je smanjenje nivoa zasićenosti ispod 88%.

Pulsna oksimetrija preko noći se radi osobama koje pate od gojaznosti drugog stepena i više, a koje imaju hronične bolesti respiratornog sistema, pacijenata sa hipertenzijom i.

Norm

Procedura je osmišljena za određivanje postotka kisika u krvi i mjerenje brzine pulsa.

Stopa pulsne oksimetrije kod odraslih i djece je ista i iznosi 95-98%. Venska krv mora sadržavati najmanje 75% kisika. Razvoj hipoksije dovodi do smanjenja ovog parametra. Za njegovo povećanje koristi se terapija kisikom.

Kada se vrijednost zasićenja približi 94%, potrebno je poduzeti hitne mjere usmjerene na suzbijanje hipoksije. Hitna pomoć potrebna osobi ako se vrijednost ovog parametra približi 90%. U trenutku kada očitanja pulsne oksimetrije padnu ispod kritičnih vrijednosti, uređaj emituje zvučni signal. Pulsni oksimetar reagira na pad zasićenja ispod 90%, usporavanje ili potpuni nestanak pulsa.

Pulsna oksimetrija se koristi za proučavanje samo arterijske krvi, jer je ona glavni transporter kiseonika do ćelija tkiva. Measurement venska krv sa ove tačke gledišta to je neprikladno.

Vrste

Na osnovu lokacije zahvata, pulsni oksimetri se dijele na pojasne, ručne, stacionarne i noćne. Stacionarni uređaji se koriste u kliničkim okruženjima, sastoje se od mnogih senzora i sposobni su za pohranjivanje vrlo velikih količina informacija.

Uređaji za pojas i uređaji sa senzorima na zglobu klasificirani su kao prijenosni. Među njima, pulsni oksimetri na prstima su najčešće korišteni. Imaju niz prednosti: jednostavnost korištenja, mogućnost korištenja kod kuće, praktično skladištenje zbog svoje male veličine.

Razvoj medicinskih tehnologija doprinosi pojavi najnovijih dijagnostičkih uređaja i čini ih dostupnim širokoj publici. Nije daleko dan kada će prijenosni pulsni oksimetri zauzeti svoje mjesto u svim kućnim ljekarnama pored termometara, glukometara i merača krvnog pritiska.

Zasićenost se može odrediti pomoću klinička analiza nakon vađenja krvi ili korištenja pulsnog oksimetra. Ovo je poseban mjerni uređaj koji se pričvršćuje na ušnu resicu ili vrh prsta i daje rezultat u prvim sekundama. Ako se dobijene karakteristike razlikuju od normalnog nivoa za dob, dodatno medicinski pregled. Neodgovarajući pokazatelji transporta krvi mogu ukazivati ​​na infarkt miokarda, anemiju i druge ozbiljne bolesti. Zbog toga je toliko važno znati standarde O2 prema godinama.

Nivoi sitosti odraslih

Kada se uzme u obzir zasićenost krvi kiseonikom, norma za odrasle se postavlja kao idealan pokazatelj. Ona se kreće od 96 do 98%. Ne može doći do stopostotnog zasićenja hemoglobina, koji je odgovoran za kretanje kiseonika, ovom supstancom, jer pri prolasku Airways Dio nastalog zraka se filtrira. Ekstremna granica adekvatnog stanja odraslih je 95%. Na osnovu preporuka Svjetska organizacija Zdravstvena zaštita, kako je propisano posebnim dokumentom o pulsnoj oksimetriji, ako se utvrdi nivo od 94% ili niži, potreban je hitan pregled osobe zbog plućne hipoventilacije, anemije i srčanih oboljenja.

Stopa može biti smanjena kod pušača. Odrasli pojedinci koji stalno puše duhan doživljavaju ozbiljno smanjenje transporta kisika: postotak dostiže 92, a na svom maksimumu ne više od 95. Duvanski dim, kao i isparavanje drugih supstanci, sprečavaju pluća da sakupe supstancu. Ne dozvoljavaju česticama koje su već prešle u krvne žile da se povežu sa crvenim krvnim zrncima koja ih moraju transportirati.

Razlog stalnog smanjenja procenta može biti hronična hipoventilacija pluća. Uz nedovoljnu ventilaciju plućne regije, tijelo jednostavno ne prima dovoljno kisika. Hemoglobin nema čime da se zasiti. Procenat pacijenata sa respiratornim problemima kreće se od 90 do 95%.

Razlog za javljanje ljekaru kod odrasle osobe nepušače bez respiratornih problema je smanjenje nivoa za čak 1%.

Treba imati na umu da tačan pokazatelj daje samo kliničkim ispitivanjima sa vađenjem krvi. Greška pri mjerenju eksternim pulsnim oksimetrom je oko 1%.

Vaskularna ventilacija kod dece

U djetetovom tijelu, nivo hemoglobina, supstance odgovorne za transport kiseonika, je niži od normalnog. cirkulatorni sistem. Ovo je uobičajena abnormalnost uzrokovana činjenicom da željezo ne ostaje dugo u tijelu u nerazvijenom tijelu. Bez jedinjenja željeza, potrebna količina ove transportne supstance se ne akumulira. Dakle, ne postoje jasne granice za djecu ispravan nivo zasićenje krvi kisikom: norma je samo kod djece prosjek, od kojih su odstupanja dozvoljena.

Na rođenju stopa je najniža. Bebin respiratorni sistem još ne funkcioniše punim kapacitetom. Oslabljenoj deci su potrebni uređaji za ventilaciju. Upravo zbog toga, ako se govori o zasićenju krvi kiseonikom, norma se kod novorođenčadi ne meri u istim procentima kao kod odraslih. Iako je, prema rezultatima studija VOZH-a, utvrđeno da je optimalan sadržaj za sve uzraste najmanje 95%, bebe koje su jedva rođene mogu to opovrgnuti smanjenim sadržajem zraka u svojim posudama. Nakon rođenja kreće se od 92 do 95%. U ovom slučaju beba ne mora da ima povrede ili oboljenja pluća ili krvotoka.

Kako starite, količina hemoglobina u krvi se vraća u normalu, a zajedno s njom zasićenje prestaje da skače. Kod djece starije od nekoliko mjeseci, adekvatan nivo počinje od 95%. To je 1% niže nego kod potpuno razvijenog organizma.

Osobine sitosti kod nedonoščadi

Djeca koja su se rodila pre roka, gotovo odmah staviti na mehaničku ventilaciju. Održava pravilan tempo i dubinu disanja, optimalno zasićuje pluća vazduhom. Stoga je kod takve bebe teško izmjeriti vlastiti nivo 02.

Saturacija djece kisikom u krvi i njena norma kod prijevremeno rođenih beba su eksperimentalno identificirani prije otprilike pola stoljeća. Neke prijevremeno rođene bebe su na kratko isključene iz aparata za disanje, bez štete po zdravlje. Više od polovine djece pokazalo je normalan nivo od 95-96% u prvim satima nakon odvikavanja od uređaja.

Međutim, kako je vrijeme prolazilo, samo 16% je ostalo sa istim pokazateljima. Ostatak ih je smanjio na 92%, au posebno teškim slučajevima - na 83%. Posljednja oznaka može ukazivati ​​na poroke koji su nespojivi sa životom. Uz ovaj indikator, potrebna je stalna upotreba mehaničke ventilacije do otpusta od liječnika.

Što je beba ranije rođena, to je manje razvijen njen respiratorni trakt i niža je njegova zasićenost kiseonikom. Mehanička ventilacija u potpunosti nadoknađuje nedostatak, negirajući rizik od hipoventilacije različitih tkiva i organa djece: mozga, nervni sistem, srca. Time se eliminira mogućnost problema u mentalnom i fizičkom razvoju.

Specijalni ventilacioni koferi

U posebnim situacijama, ljudsko tijelo se fizički ne može zasiti dovoljnom količinom zraka ili ga prebrzo gubi. Države mogu biti sljedeće:

  • trudnoća;
  • gubitak krvi;
  • nedostatak gvožđa u organizmu.

Smanjenje zasićenja je također prvi znak koji ukazuje na prisustvo velikog gubitka krvi. Po stepenu zasićenosti u medicinskim ustanovama određuju koliko je opasna situacija pacijenta. Uz krv tijelo gubi i crvena krvna zrnca neophodna za transport, što negativno utiče na zasićenost krvnih žila, a ona ponekad doseže i 90%.

Nedostatak gvožđa je posledica gubitka krvi ili loša ishrana. Bez toga, hemoglobin nema odgovarajuću izdržljivost i ne može uhvatiti dovoljno 02. Procentualna promjena zavisi od stepena nedostatka gvožđa.

Odstupanja tokom trudnoće povezana su sa smanjenjem radne površine pluća. Fetus vrši pritisak na plućne vrećice, smanjujući apsorpciju kiseonika na 92-95%.

Jednostavno mjerenje zasićenosti kisikom pomoću pulsnog oksimetra može spasiti život pacijenta. Otkrivanje odstupanja od norme mora nužno rezultirati posjetom liječniku. Tijelo može sadržavati ozbiljna bolest, što se u ranim fazama pokazuje samo transportom kiseonika.

Pulsni oksimetar- medicinski uređaj koji indirektno mjeri zasićenost kisikom u krvi pacijenata (za razliku od mjerenja zasićenosti kisikom direktno kroz krv) i promjene volumena krvi u koži, proizvodeći fotopletizmografiju.

Princip rada:

Hemoglobin koji je vezan za kiseonik (oksihemoglobin) je jarko crven. Hemoglobin koji nije vezan za kiseonik (venski hemoglobin) ima tamnocrvenu boju. Stoga je boja arterijske krvi svijetlo crvena, a venska tamnocrvena.

Rad pulsnog oksimetra zasniva se na sposobnosti hemoglobina HbO2 vezanog za kiseonik da apsorbuje više infracrvenih talasa (maksimalna apsorpcija se dešava na 940 nm), a nevezan za kiseonik hemoglobin Hb apsorbuje više talasa crvenog opsega (maksimalna apsorpcija se javlja na 660 nm).

Pulsni oksimetar koristi dva izvora zračenja (sa talasnom dužinom od 660 nm i 940 nm) i dva fotooptička elementa koji rade u tim opsegima. Intenzitet zračenja koji se mjeri fotoćelijama ovisi o mnogim faktorima, od kojih je većina konstantna. Samo pulsacije u arterijama se javljaju kontinuirano i uzrokuju promjene u apsorpcionom kapacitetu tkiva. Promjene u količini svjetlosti koja se apsorbira u tkivima odgovaraju promjenama u arterijama.

Pulsni oksimetar kontinuirano izračunava razliku između apsorpcije signala u crvenom i infracrvenom području spektra i, na osnovu formule dobijene empirijski korištenjem Lambert-Beerovog zakona, izračunava vrijednost zasićenja. Promjena kapaciteta apsorpcije tkiva uzrokovana pulsiranjem u arterijama bilježi se u obliku krivulje plesiograma. A mjerenjem udaljenosti između njegovih grebena, pulsni oksimetar izračunava brzinu pulsa. Izmjerene vrijednosti se mogu prikazati na ekranu, kao i snimiti u memoriju uređaja radi dalje analize.

Zasićenje kiseonikom (SaO2 ili SpO2) je omjer količine oksihemoglobina i ukupne količine hemoglobina u krvi, izražen kao postotak.

BPM (otkucaji u minuti)– broj otkucaja u minuti

Prijenosni pulsni oksimetri su minijaturne veličine i vrlo dobro obavljaju svoje dužnosti – mjerenje pulsa i zasićenja krvi kisikom.

Prijeđimo na pregled takvog uređaja, koristeći primjer: FDA HC50dl.

Ovaj pulsni oksimetar je naručen na Aliexpressu za 16 dolara (oko 610 rubalja po kursu dolara krajem avgusta). Cijena analoga ovog uređaja na domaćem tržištu je 2-3 hiljade rubalja. Zamislite i ovo kao komad plastike sa dva senzora i LED diodama.

Paket iz Kine je na odredište stigao za 27 dana, što je jako dobro, jer odredište nije ni bio grad.

Specifikacije ovog uređaja:

Boja: Crno

Materijal: ABS plastika

Prikaz: LED

Granice definicije SPO2: 35 - 99%

Granice detekcije pulsa: 30 - 250 otkucaja u minuti

Dozvola: 1% SpO2, 1 otkucaja u minuti za puls

tačnost:+/- 2% (70% - 99%) za SPO2, +/- 2BPM ili +/- 2% za puls.

optički senzor: Crvena talasna dužina 660nm, infracrveni talasi 880nm

Dimenzije: D: 58 x Š: 32 x 34 (mm)

ishrana: Dve AAA alkalne baterije (nisu uključene)

Potrošnja energije: Dvije alkalne baterije od 1.5V AAA, 600mAh mogu se koristiti neprekidno 30 sati (tj. držite uređaj stalno uključen)

Šta mi se dopalo: automatsko isključivanje ako se ne koristi 5 sekundi, indikator slabe baterije, dovoljna tačnost mjerenja, lagana i kompaktna veličina i naravno cijena.

Šta mi se nije dopalo: Preporučljivo je testirati uređaj kako biste osigurali tačna mjerenja. Uz uređaj nisu uključene baterije.

Da testirate svoj uređaj: palpacijom izmjerite vrijednost pulsa na radijalna arterija i izbrojite broj otkucaja srca na vrhu srca. Uporedite ove podatke sa podacima uređaja.

U mom slučaju, razlika se pokazala minimalnom - otprilike ista kao u specifikacijama.

Zašto vam je potreban pulsni oksimetar?

Pulsni oksimetar je koristan u dijagnostici:

Bolesti pluća praćene simptomima respiratorna insuficijencija(HOBP, bronhijalna astma, plućni edem, sarkoidoza, tuberkuloza)

Bolesti srca sa teškim hemodinamskim poremećajima u sistemskoj i plućnoj cirkulaciji (CHF, AMI, AHF, aritmije, dekompenzovane srčane mane, kardiomiopatije, miokarditis, perikarditis)

Bolesti krvi (nedostatak gvožđa i hemoragična anemija)

I ovo nije potpuna lista.

Koriste ga i penjači, skijaši i piloti. Budući da se pri izlasku na veliku nadmorsku visinu parcijalni pritisak kiseonika smanjuje i dolazi do gladovanja kiseonikom.

Ovdje želim završiti recenziju ovog uređaja.

Uskoro ću objaviti video sa recenzijom ovog pulsnog oksimetra.

Ako imate pitanja, napišite ih u komentarima ispod.

Jedna od najvažnijih potreba ljudsko tijelo je kontinuirano snabdevanje kiseonikom. I to se ne odnosi samo na zrak koji ulazi u pluća udisanjem kroz nos ili usta, već i na opskrbu kisikom svih organa i tkiva tijela. Ako kiseonik prestane da ulazi u svaku ćeliju tela, čovek će živeti samo nekoliko minuta.

Šta je zasićenje

Protein odgovoran za transport kiseonika kroz telo je hemoglobin, koji se nalazi u crvenoj boji krvne ćelije- crvena krvna zrnca. Jedan molekul hemoglobina može nositi 4 molekula kisika, ako se to dogodi u ljudskom tijelu, tada je nivo zasićenja 100%, ali to se praktički nikada ne događa. Da to kažem razumljivijim jezikom, zasićenje tečnosti, odnosno krvi, gasovima, odnosno kiseonikom, je zasićenje.

U medicini se zasićenost mjeri pomoću takozvanog indeksa saturacije - prosječnog postotka koji se utvrđuje pulsnom oksimetrijom. Poseban senzor zasićenja je pulsni oksimetar, koji je dostupan u svakoj bolnici, a danas se može kupiti za kućnu upotrebu. Zasićenje - Spo2 i puls - HR su prikazani na njegovom monitoru. Ako su indikatori zasićenja normalni, oni se jednostavno pojavljuju na ekranu i praćeni su glatkim zvučnim signalom, a kada pacijent ima smanjenje zasićenja, nema pulsa ili obrnuto - tahikardiju, uređaj za mjerenje zasićenja će oglasiti alarmni signal. . Najčešće se niska respiratorna saturacija ili respiratorna insuficijencija javlja kod pneumonije (teške), kronične opstruktivne bolesti pluća, kome, apneje, a također i kod ekstremno nedonoščadi.

Određivanje zasićenja je neophodno kako bi se na vrijeme identificirala odstupanja ovog pokazatelja od norme i izbjegle komplikacije koje mogu nastati zbog nedovoljne zasićenosti hemoglobina kisikom.

Kako odrediti stepen respiratorne insuficijencije prema zasićenju

Normalna zasićenost pluća je ista kod starijih osoba, odraslih, djece i novorođenčadi i iznosi 95% - 98%. Saturacija pluća ispod 90% je indikacija za terapiju kiseonikom. Saturaciju možete odrediti pomoću dvije vrste pulsnog oksimetra - transmisionog ili refrakcionog. Prvi mjeri zasićenost kisikom pomoću senzora koji je pričvršćen na jastučić prsta, ušnu resicu itd., drugi može odrediti ovaj indikator u gotovo svakom dijelu tijela. Preciznost oba uređaja je ista, ali je reflektovana pulsna oksimetrija praktičnija za korištenje. Zasićenje se može uporediti sa parcijalnim pritiskom:

  • SpO2 od 95% do 98% odgovara PaO2 na nivou od 80-100 Hg;
  • SpO2 od 90% do 95% odgovara PaO2 na nivou od 60-80 Hg;
  • SpO2 od 75% do 90% odgovara PaO2 na nivou od 40-60 Hg;

Vrlo često zasićenje opada kod prijevremeno rođenih beba. Kao što je medicinska praksa pokazala, stopa mortaliteta među nedonoščadi sa niskom saturacijom veća je od stope mortaliteta među djecom sa nivoima zasićenosti koji su u granicama normale.