Ženska maternica: struktura, lokacija i funkcija. Uklanjanje materice


Zovi. 21-godišnja djevojka, strani predmet u genitalijama.

I bilo je ovako. Mladi par se povukao u stan radi seksa. Bilo je puno slobodnog vremena, probali smo ovo i ono, a u lotos pozi....nešto je falilo.

Odlučili smo da diverzificiramo. Mladić je uzeo praznu bocu sode i koristio je kao dildo. Toliko sam se zanio da je utikač otpao i ostao unutra. Boca je izvađena, ali čep je bio tamo. Duboko...

Pokušaji da sami riješimo problem nisu dali ništa. Pozvali su hitnu pomoć...

Obično se takvi problemi mogu lako ispraviti na licu mjesta. Ali ovdje je ispalo još komplikovanije - u početku je bilo nemoguće ništa osjetiti, a onda je utikač pronađen... čvrsto omotan oko vrata. A utikač ne samo da se uključio, već se i zaglavio.

Morali smo se petljati dok ga nismo uspjeli izvaditi (već smo planirali ići u bolnicu). I pojavila se gužva sa očaravajućim „pukotom“.

P.S. Da, ali mladić je pobjegao - babica je naletjela na njega na stepenicama kada se popela u stan. Pažljivo se pretvarao da mu se žuri ;)
Mislite li da ima šanse da nastavi romansu?

Nije zanimljivo pričati o svakojakim prozaičnim stvarima poput nekoliko tampona, mobilnih telefona i dugmadi. Ali jedan slučaj je, čini mi se, bio jednostavno izvanredan.

To se dogodilo dok je moja supruga studirala na akušerskom fakultetu.
Mlada, veoma lepa devojka je rano ujutru došla kod ginekologa. I zamolila me da izvadim ključeve odatle.
Iz mog stana. U suprotnom, jednostavno ne bi mogla doći kući.
Ključevi su uklonjeni (nalazili su se duboko, gotovo blizu maternice). Ali nisu pronađene primetne unutrašnje povrede, pa su je poslali kući.
A pozadina se ispostavila ovako:

Dan ranije, djevojka je išla na spoj sa atraktivnim mladićem (upoznali su se prije nekoliko dana). Odeću sam birala pažljivo i veoma dugo. Odabrala je nešto apsolutno zapanjujuće (stvarno je željela dobiti ovog mladića). Ovo „nešto“ potpuno je prigrlilo njenu mladu vitku figuru - ali u odeći nije bilo džepova, odnosno apsolutno.
Iz nekog razloga, junakinja je također odlučila da ne uzme svoju torbicu (priča šuti o razlogu).
Odlučeno je da se sve sitnice poput ruža i pudera ostave kod kuće, ali je svejedno trebalo uzeti ključeve od stana.
Da ne bi pokvarila eksterijer, devojka je prvo zaključala stan, a onda, u lift, stavila ključeve... da, baš tu. U vagini.
Međutim, nije sve bilo predviđeno. Improvizirani romantični sastanak pretvorio se u noć ljubavi. Mladić se pokazao kao strastveni ljubavnik. A djevojka nikad prije nije našla pravi trenutak da izvadi ključeve...
Općenito, snagom mladenačke strasti, ključevi su bili "zabijeni" toliko duboko da ih više nije bilo moguće ukloniti sami.
Morala sam rano ujutro da trčim do najbližeg dostupnog ginekologa - inače ne bih stigla ni kući (djevojka je živjela sama u svom stanu).
Čudno, za nju je to prošlo gotovo bez traga - u mladosti su tkanine bile vrlo elastične.

Jedna gospođa je pročitala u jednom ženskom časopisu (neka gore u paklu:) da srebro pozitivno utiče na upalne procese. Pospješuje zacjeljivanje, dezinficira i tako dalje.
A ta gospođa je upravo dobila izvjesnu bolest o kojoj nije htjela ni sa kim da priča, a posebno sa svojim mužem. Na tom veoma interesantnom mestu sam počeo.
Od raspoloživog srebra, naušnica se pokazala najprikladnijom.
Ideja je bila dobra. Junakinja je zakačila minđušu na zaptivku i postavila je tačno tamo gde je trebalo da budu postavljene zaptivke. Sa minđušom prema unutra, naravno.

Ali loša sreća - minđuša se otkopčala i zaglavila. Takođe je postao klin, kao sidro.
Zapravo, u takvoj situaciji instrukcije su bile da je odvezu u bolnicu i problem riješe u operacionoj sali. Ali moja tetka zaista, stvarno nije htela da ide tamo - pa je problem rešen na licu mesta.
Akušerskom aparatu nije dozvoljeno da koristi ginekološke pincete (da ne bi stvarala iskušenje, očigledno). Ali u kompletu za tamponadu nosa ima divnih pinceta :)
Junakinja se na kraju spasila iz nezgodne situacije, a ujedno je slušala predavanje o kućnim metodama prevencije infekcija...

https://seryi-polosatiy.livejournal.com/

Češće od drugih javljaju se povrede koje su uzrokovane stranim tijelima unesenim u genitalni trakt radi izbacivanja tokom kriminalnog pobačaja. Takva strana tijela mogu biti razne sonde, vrhovi, igle za pletenje, drveni štapići, perje perja itd.

Strano tijelo, jednom u vanjskom ždrelu, može uzrokovati ozljedu grlića maternice, ponekad prodirući u tkivo i u trbušnu šupljinu; tokom retrodevijacije, probija zadnji forniks i ulazi u cervikalni kanal ili čak u materničnu šupljinu. Smatra se da uzrok većine cervikovaginalnih fistula nisu spontane centralne rupture grlića materice tokom porođaja, već oštećenje grlića materice tokom kriminalnih pobačaja. Centralne rupture grlića materice nastaju sekundarno u odnosu na cervikovaginalne fistule, kada se izbacivanje fetusa ne dešava kroz spoljašnji os, već kroz fistulozni otvor. Što se tiče fistulografije, smatramo da se kod žena primljenih zbog kriminalnog pobačaja ne smije raditi šivanje svježih fistuloznih otvora zbog infekcije rane.

At hronični stadijum fistula kod netrudnica, šivanje ne uspije uvijek pozitivan rezultat. Prilikom naknadnih porođaja, kada se fetus rađa kroz fistulu, preporučljivo je šivanje proširene fistule kod porodilje i daje vrhunski rezultati nego kod netrudnica, pod uslovom da se izrezuju ožiljni rubovi fistule. Međutim, ne slažu se svi sa ovim stavom.

Nedavno je Ya E. Mesh opisao tri slučaja porođaja kroz uterovaginalnu fistulu. Vanjski ždrijelo je ostao zatvoren. Autor smatra da šivanje fistule treba obaviti nakon prve ili druge menstruacije, koja se javlja nakon porođaja.

U značajnom broju slučajeva, šiljati predmeti umetnuti u vaginu pronađeni su ne u grliću materice, već u forniksu i morali su biti uklonjeni. Dugotrajno ostavljanje stranih tijela u zidu materice ili u trbušne duplje može izazvati septikemiju ili peritonitis. Ako instrument uđe u matericu, njen zid je često perforiran; U tom slučaju moguća je ozljeda crijeva ili omentuma i razvoj peritonitisa. U takvim slučajevima neophodna je hitna laparotomija za uklanjanje inficirane maternice, crijevni šav ili resekcija crijeva.

Ponekad lekar može da perforira matericu dok struže njenu sluznicu. Ako se perforacija sondom ili tupom kiretom izvrši nakon pražnjenja materice, ponekad možete bez hirurška intervencija(prepisati opijum 8 kapi tri puta dnevno). Ali u većini slučajeva potrebno je izvršiti laparotomiju, ukloniti prolivenu krv, pregledati crijeva i omentum i zašiti rupu rane u maternici nakon izrezivanja njezinih rubova.

Mali predmeti koji mogu skliznuti u materničnu ili trbušnu šupljinu identificiraju se pomoću rendgenskih zraka. Ovisno o njihovoj lokaciji odlučuje se o pitanju intervencije: vaginalno uklanjanje ili laparotomija. Za pronalaženje stranih tijela može biti koristan i digitalni pregled šupljine materice.

Sigurno su svi učili anatomiju u školi. Većina ljudi na našoj planeti upoznata je sa konceptom ženskog organa koji se zove "maternica". O tome će se dalje raspravljati. Šta je ženska materica i gdje se nalazi? Koje su funkcije ovog organa, strukturne karakteristike i dimenzije? Sve ćete to naučiti iz članka. Također je vrijedno spomenuti moguće patologije koji nastaju u ovom organu i metode liječenja.

Žensko tijelo

Predstavnice ljepšeg spola po mnogo čemu se razlikuju od muškaraca. Osim toga spoljni znaci Postoje i unutrašnje strukturne karakteristike tijela. Tako su predstavnici slabe polovice čovječanstva u stanju reprodukovati svoju vrstu i hraniti ih. Veliku ulogu u ovom procesu imaju ženska maternica, jajnici, hipofiza i drugi organi. Muškarci su, s druge strane, primitivniji i jednostavniji.

Ženska materica: šta je to?

Ovaj organ se nalazi u karlici svake žene i prije rođenja. Dakle, reproduktivna regija se formira otprilike u 10. sedmici intrauterinog života. Izvana, maternica podsjeća na malu izvrnutu krušku ili konus.

Na bočnim stranama ženske materice postoje dva takozvana procesa. Doktori su ih poznatiji pod nazivom jajovodi (materične cijevi). Također ispod svakog od ovih procesa nalazi se mali organ ovalnog oblika. Ove strukture se nazivaju jajnici.

Osim toga interne karakteristike Struktura materice kod žena ima cerviks i cervikalni kanal, koji se otvara u vaginu. Unutrašnja šupljina reproduktivnog organa ima tri sloja. Glavni je endometrijum - unutrašnja obloga.

Dimenzije materice i strukturne karakteristike

Ženska materica ima različite veličine. Sve zavisi u kojoj fazi ciklusa se nalazi telo lepog pola. Normalne veličine nakon završetka menstruacije su u rasponu od 4 do 5 centimetara. U ovom slučaju, dužina organa može biti nešto veća od širine i poprečnog presjeka.

Cerviks kod žena koje nikada nisu rađale i nisu bile podvrgnute dilataciji cervikalnog kanala ima zaobljen oblik i isti čvrsto zatvoren otvor. Ako je predstavnica ljepšeg spola već postala majka, tada bi njen cerviks mogao imati otvor u obliku proreza, koji je nešto proširen. Sve ovo je varijanta norme. Dužina cervikalnog kanala različite žene može varirati od 2 do 5 centimetara. Gde Posebna pažnja Ova brojka se daje tokom trudnoće.

Ženski reproduktivni organ ima zanimljivu osobinu. Maternica nije usidrena nikakvim spravama ili kostima. Njeno tijelo zajedno drže samo ligamenti i mišići. Može se samo zamisliti kakvom su stresu ove komponente izložene dok nose dijete. Ženska materica može biti pravilno pozicionirana ili može imati prednju ili stražnju devijaciju. Ovo nije patologija, ali može doći do problema sa začećem.

Funkcije ženske materice

Ženski reproduktivni organ ima mnoge važne funkcije. Pogledajmo glavne.

  • Jedna od glavnih funkcija koje ima ženska materica je porođaj. Svaki mjesec mijenja se unutrašnji sloj i izložen je hormonima. Tako se tijelo priprema za začeće. Ako je došlo do oplodnje, embrij je sigurno pričvršćen za zid ženskog organa i ostaje tamo do punog razvoja i spremnosti za život u vanjskom okruženju.
  • Osim toga, ženska maternica obavlja funkciju čišćenja. Svaki menstrualnog ciklusa organ se skuplja, potiskujući nepotreban unutrašnji sloj. U tom periodu žena ima menstruaciju.
  • Ženski reproduktivni organ također ima zaštitnu funkciju. Maternica pouzdano štiti krhke jajovode od prodora patogena i infekcija. Cerviks, zauzvrat, luči sluz, koja pomaže izbacivanju ovih bakterija iz cervikalnog kanala i vagine.
  • Funkcija promocije sperme je također inherentna ženski organ. Nakon spolnog odnosa, maternica se aktivno skuplja, pomažući muškim gametama da prodru u šupljinu i uđu u jajovode radi oplodnje.
  • Također, ženskoj maternici može se dodijeliti funkcija potpornih organa i različitih sistema. Zbog toga što se nalazi na svom uobičajenom mjestu, materica ne dozvoljava crijevima i mjehuru da se kreću u različitim smjerovima.

Bolesti ženskih organa

Mnoge predstavnice ljepšeg spola moraju se nositi s patologijama koje utječu na reproduktivni sistem. To uključuje endometritis, fibroide, prolaps materice kod žena i druge bolesti. Neki od njih se mogu bezbedno lečiti i imaju povoljnu prognozu. Drugi dovode do tako zastrašujućeg zaključka kao što je histerektomija. Žene koje su morale da se podvrgnu ovoj proceduri osjećaju se depresivno i inferiorno. Pogledajmo nekoliko primjera patologija ženskog organa.

Patološke neoplazme

Takve bolesti uključuju miome maternice, unutrašnju endometriozu, ciste i čireve. U većini slučajeva takve bolesti se liječe lijekovima i posebnim postupcima. Samo u veoma naprednim situacijama može biti potrebna hirurška intervencija.

Prolaps reproduktivnog organa

Ova patologija se javlja u slučajevima kada mišići i ligamenti oslabe i više ne mogu držati reproduktivni organ u karličnoj šupljini. Najčešće dolazi do nepotpunog ili djelomičnog prolapsa maternice. Ako je žena u reproduktivnoj dobi, doktori čine sve da očuvaju organ. U slučaju potpunog prolapsa indikovano je uklanjanje materice.

bjesnilo materice (nimfomanija)

Bjesnilo materice kod žena je proces u kojem se mentalno stanje. Ova bolest se često naziva histerija. Ovo ime je sada zastarjelo. Moderna medicina ne prepoznaje takvu bolest kao što je bjesnoća maternice kod žena. Simptomi patologije su ostali. Najčešće se bolest manifestuje kao pojačana seksualna želja, zamagljivanje svijesti, smeh praćen suzama. Sada se takve žene nazivaju nimfomankama i propisana im je psihološka korekcija.

Druge bolesti

Pored navedenih, postoje i mnogi drugi patološki procesi koji se javljaju unutar ženske materice. Vrijedi napomenuti da je većina njih hormonskog porijekla i da se mogu liječiti. Međutim, postoje i bolesti koje se ne mogu izliječiti ni konzervativno ni kirurški. U ovom slučaju, doktori pribjegavaju uklanjanju materice.

Uklanjanje reproduktivnog organa

Postoji nekoliko načina za uklanjanje materice. Ovisno o mogućnostima zdravstvene ustanove i kvalifikacijama liječnika, odabire se najprikladnija opcija. Najčešći zahvat je laparoskopska operacija. Međutim, postoje slučajevi kada je potrebna laparotomija. Razmotrimo obje ove opcije.

Uklanjanje materice laparoskopom

Ako imate vremena da se pripremite za operaciju, onda je poželjno izvršiti ovaj zahvat. Tokom operacije, doktor pravi nekoliko rezova na abdomenu pacijenta i u njih ubacuje male manipulatore. Pomoću video kamere doktor vidi sve što se dešava na velikom monitoru. Mali manipulatori pažljivo režu ligamente i mišiće koji podupiru maternicu. Nakon toga organ se vadi iz trbušne šupljine.

Oporavak nakon takve operacije je brz. Međutim, žena može osjetiti nelagodu i bol tokom prvog mjeseca nakon zahvata.

Operacija laparotomije za uklanjanje maternice

Ako je postupak vađenja organa iz peritoneuma hitan, tada se izvodi laparotomija. Ova metoda se takođe bira kada žena ima veliki sloj masti u predelu karlice. Tokom operacije, lekar pravi rez u donjem delu stomaka. Može biti horizontalna ili vertikalna ovisno o situaciji. Nakon uklanjanja reproduktivnog organa, rez se šije sloj po sloj.

Oporavak nakon takve operacije je mnogo teži. Žena je nesposobna mjesec dana nakon zahvata.

Šta se dešava sa ženskim tijelom nakon operacije?

Nakon uklanjanja maternice, žena se mijenja ne samo iznutra, već i spolja. Većina predstavnica ljepšeg spola primjećuje unutrašnju prazninu u moralnom i fizičkom smislu. Ako je žena u reproduktivnoj dobi, tada se pored depresije osjeća bespomoćno i beskorisno.

Rezimirajući

Sada znate šta je ženska maternica, koje funkcije obavlja i koja je njena veličina. Sve žene treba da znaju šta je reproduktivni organ. To će pomoći izbjeći neke komplikacije bolesti i provesti pravovremenu samodijagnozu.

Muškarci takođe treba da znaju šta je ženska materica. Možda predstavnici jačeg spola ne bi trebali tako detaljno proučavati ovo pitanje. Međutim, uvijek će biti korisno imati ideju o tome.

Sadržaj

Ako se otkrije strano tijelo u šupljini maternice, potrebno je kirurško liječenje. Ovaj problem se ne može zanemariti. Uostalom, ako žena ima strane predmete, ona unutrašnje organe razvijaju se čirevi, nekroza, gnojenje i sepsa - ova stanja su opasna po život. Moguća je perforacija zidova materice.

Strana tijela

Tokom dijagnostičkog procesa, doktori ponekad otkriju da su ženi nakon intervencija ostali različiti strani predmeti u maternici. Među njima su:

  • intrauterini kontraceptivi ili njihovi dijelovi (metalni fragmenti, plastične vješalice, niti);
  • fragmenti voća (dijelovi kostiju);
  • operativne ligature.

Postoje situacije kada se, kada se mišići kontrahiraju, počnu pomicati strana tijela: mogu probušiti zid maternice i završiti u trbušnoj šupljini, retroperitonealnom prostoru ili migrirati u druge organe. Strana tijela u materici mogu ostati nakon silovanja.

Simptomi

Strani predmeti u materici su ponekad inkapsulirani. U takvoj situaciji žena dugo neće imati nikakve simptome. Ali češće strani objekti izazivaju početak upalni proces. Ne može se zaustaviti konzervativnom terapijom.

Žene koje imaju strana tijela u šupljini materice, najčešće dolaze kod ginekologa sa pritužbama na kršenje menstrualna funkcija i bol.

Kod pacijenata menstruacija postaje obilna i produžena, gubitak krvi prelazi standardnu ​​normu od 150 ml. Mnogi ljudi govore o pojavi intermenstrualnog krvarenja. Ako strano tijelo dugo ostane u maternici, pacijent može doživjeti:

  • hronični endometritis (upala unutrašnjeg mukoznog sloja materice);
  • piometra (nakupljanje gnoja u šupljini materice);
  • sekundarna neplodnost.

Razvoj ovih patologija često počinje zbog lavsan ili svilenih ligatura koje ostaju u šupljini maternice nakon operacije. Provociraju izgled gnojni iscjedak, koji se ne smanjuju ni uz terapiju antibioticima. Ovi pacijenti su u anamnezi imali carski rez, konzervativnu miomektomiju ili drugu operaciju materice.

Veća je vjerovatnoća da će se pojaviti jak bol ako proizvod ostane unutra intrauterina kontracepcija ili njegovih pojedinačnih fragmenata. Pojavljuju se kada migracija ovih objekata počne u sljedećim anatomskim područjima:

  • dodaci;
  • crijeva (u slijepom crijevu do slijepog crijeva, u tanko crijevo ili rektosigmoidni ugao debelog creva);
  • retroperitonealni prostor;
  • kutija za punjenje.

Migrirajući dijelovi intrauterinih kontraceptiva mogu dovesti do perforacije ne samo zidova maternice, već i organa u koje ulaze.

At sekundarna neplodnost, mogu se otkriti poremećaji ciklusa, endometritis, nelagodnost i bol u donjem dijelu trbuha, ostaci kostiju fetusa. Kod takvih žena se otkriva istorija spontanog prekida trudnoće ili pobačaja u periodu dužem od 12 sedmica. Često su takvi abortusi i pobačaji bili komplikovani produženo krvarenje, pacijentima je urađena dodatna kiretaža.

Ako su fragmenti kostiju u maternici duže od 5 godina, poprimaju oblik koralja. Kada ih pokušate izvući, raspadaju se na male komadiće.

Izvođenje dijagnostike

Strano tijelo u maternici može se otkriti histeroskopom. Kao pomoćne dijagnostičke metode koriste se:

  • laparoskopija;
  • sondiranje;
  • vizuelni pregled stolice.

Histeroskopija je metoda pregleda šupljine maternice pomoću posebnog optičkog uređaja koji se ubacuje kroz cervikalni kanal. Strano tijelo se uglavnom nalazi na fundusu materice.

Kako će materica izgledati iznutra?, zavisi od toga kakvo strano telo ostaje u njegovoj šupljini. Histeroskopska slika se mijenja ovisno o trajanju prisustva objekata.

Ako su strano tijelo duže vrijeme u maternici, može biti djelomično prekriveno intrauterinim sinehijama, endometrijom i naslagama kalcija. Ponekad zbog njih na zidovima mišićnog organa nastaju čirevi. Možete prepoznati zgnječene plastične dijelove, "brkove" i metalne fragmente. Slobodne su u šupljini ili su ugrađene u zid materice.

Također, tokom histeroskopije se uklanjaju intrauterini kontraceptivi, koji su se zbog dugog boravka unutra zakačili ili čak urasli u miometrij. Prilikom izvođenja ove terapijsko-dijagnostičke procedure moguće je precizno odrediti lokaciju stranih predmeta i posebno ih ukloniti.

Ultrazvuk može otkriti ostatke intrauterine naprave kontracepcija. Ako je kontraceptiv pomaknut, može se naći njegov proksimalni dio cervikalni kanal(u svojoj gornjoj trećini). Ali fragmenti kostiju i ligature su praktički nevidljivi u ovoj studiji. Istina, dijelovi kostiju se mogu vizualizirati kao različite strukture bogate ehom nepravilnih oblika.

Tretman

Kada se otkriju strana tijela, liječnik odabire optimalnu metodu za njihovo uklanjanje. Najčešće se fragmenti uklanjaju odmah tijekom histeroskopije pomoću endoskopskih uređaja.

Intrauterino kontraceptivi Ne preporučuje se slijepo uklanjanje raznim alatima ako im se „brkovi“ ne vide. Tokom ovakvih pokušaja, kontraceptivi se često deformišu i razdvajaju na fragmente. Ne može se isključiti mogućnost perforacije zidova materice.

U slučajevima kada doktor posumnja da se nešto dogodilo, potrebno je istovremeno uraditi histeroskopiju i laparoskopiju.

Ponekad uz pomoć ultrazvučna dijagnostika Otkriveno je da se u debljini miometrija nalaze fragmenti stranih tijela. Ali tokom histeroskopije zglobova i laparoskopije ne mogu se uvijek otkriti. U takvim situacijama se ne preporučuje pokušaj pronalaženja ovih fragmenata eksperimentalnim putem kako bi se uklonili. Stručnjaci savjetuju praćenje takvih pacijenata.

Ako je strani predmet urastao u tijelo materice, može se napraviti kiretaža. Tehnologija operacije podsjeća na abortus. U najnaprednijim slučajevima potrebna je transvaginalna disekcija maternice. Kada dijelovi intrauterinih kontraceptiva migriraju u druge šupljine i organe, radi se laparotomija.

Nakon završetka hirurško lečenje i uklanjanje stranog predmeta, propisuje se antibakterijska terapija, uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore na lijekove.

Moguće je spriječiti razvoj bolesti i perforacije zidova materice pri ulasku stranih tijela u matericu ako se prati stanje žene nakon uklanjanja intrauterine kontracepcije, pobačaja, carski rez i miomektomija.