Kako liječiti herniju lumbalnih diskova. Hernija lumbalne kičme: simptomi, liječenje

Intervertebralna kila lumbalni region – radi se o rupturi kičmenog diska (fibrozni prsten, hrskavica), kao posljedica neravnomjernog opterećenja pršljenova.

Intervertebralna kila lumbalnog regiona je jedna od najčešćih opasne bolesti kičma, koja uzrokuje bol u donjem dijelu leđa, može zračiti u nogu, vremenom otežava kretanje, ometa normalno kretanje i dovodi do invaliditeta pacijenta.

Lumbalna kičma se sastoji od 5 pršljenova (lumbalni pršljenovi su označeni slovom “L”), povezanih intervertebralnim diskovima. Kičmeni diskovi imaju ovalni oblik i obavljaju funkciju amortizacije, pružajući ravnomjeran pritisak na pršljenove. Hernija diska uzrokuje ispupčenje diska, što vrši pritisak na živce i uzrokuje bol. Intersticijalne lezije najčešće se javljaju u lumbalnoj regiji. vertebralna kila.

Intervertebralne kile uzrokuju nepodnošljiv bol, utrnulost u nogama, trnce, osjećaj "pamuka", osjećaj "puzanja" i još mnogo toga. Često pacijenta muči samo bol u nozi, a on ni ne nasluti uvijek odakle taj bol i zašto boli.

Izvođenje dijagnostičkih pretraga lumbalne kile

Simptomi lumbalne kile

Liječenje lumbalnog dijela kičme

Kila kičme se može pojaviti u gotovo bilo kojem dijelu kičme u lumbalnoj regiji, u 90% slučajeva kile se javljaju između 4-5 lumbalnog kralješka (L4-L5) i između 5. lumbalnog i prvog sakralnog kralješka (L5-); S1). Pojava kila u donjim dijelovima kralježnice objašnjava se povećanim opterećenjem ovog područja, anatomske karakteristike ligamentnog aparata, kao i često popratne patologije kosih karlice. Hernija lumbalne kralježnice često uzrokuje radikulopatiju, upalu išijadičnog živca, lumbago, lumbalni išijas i druge sindrome.

Tipični simptomi za intervertebralne kile lumbalne kičme.

– Kod intervertebralne kile na nivou L4-L5, pored bola i ukočenosti u lumbalnoj kičmi, javlja se i slabost u tom području thumb u nogama, bol u gornjem dijelu noge, zadnjici, osjećaji "igle i igle" u nogama, uz dugotrajno sjedenje javljaju se utrnulost prstiju i drugi simptomi.
– Kod intervertebralne kile L5-S1 javlja se bol u kolenu, skočnom zglobu, širi se duž unutrašnje strane butine, javlja se utrnulost nogu i drugi osjećaji.


Često se kile kičme javljaju na više mjesta istovremeno i tada se simptomi preklapaju.

Vrijedi zapamtiti da se gore opisani simptomi javljaju tijekom tipičnog tijeka bolesti i mogu varirati ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta. Za pojašnjenje dijagnoze koristite dodatne metode istraživanja.

Uzroci lumbalne intervertebralne kile

Za većinu uobičajeni razlozi intervertebralne kile Kičma može uključivati: ozljede, teške fizičke aktivnosti, dugotrajno sjedenje, loše navike, displaziju kukova u djetinjstvu, osteohondroza, skolioza i dr.

Prema statistikama, kile kičme se često javljaju nakon saobraćajnih nesreća, „povrede trzajnog udara“ (oštar trzaj glave naprijed, a zatim natrag). Prvi simptomi lumbalne kile kralježnice javljaju se 1,5-3 godine nakon nesreće.

Pogrešno odabrano liječenje displazije kuka, osim poremećaja u zglobu, uzrokuje izobličenje zdjelice, što izaziva pojavu intervertebralnih kila u lumbalnoj regiji u odrasloj dobi.

Uloga osteohondroze je važna u nastanku kičmenih kila. Kao što znate, osteohondroza je brzo starenje kralježnice, u kojem intervertebralni diskovi gube elastičnost i, kao rezultat toga, vjerojatnost stvaranja intervertebralne kile na pozadini osteohondroze je vrlo visoka.

Loše navike također negativno utječu na intervertebralne diskove leđa, čime stimuliraju nastanak kile. Pušenje smanjuje zasićenost krvi kisikom, lišavajući kičmene diskove vitalnih elemenata. Ispijanje kafe otežava cirkulaciju u okolnim tkivima kralježnice, nepravilna ishrana takođe negativno utiče na kičmu.

Nedostatak redovne standardizirane fizičke aktivnosti igra veliku ulogu u nastanku intervertebralnih kila u lumbalnoj regiji. Savremeni način života ne podrazumeva uvek redovne jutarnje vežbe ili pauze u radu za računarom, a to ne može a da ne utiče na kičmu. Od 20. godine metabolizam se osigurava samo stalnim kretanjem, poput klipa. Adinamija (nedostatak fizičke aktivnosti) ubrzava razvoj osteohondroze, a nakon toga nastaju intervertebralne kile.

Uklanjanje blokade u segmentu L5-S1

Istovremeno, težak fizički rad na svaki mogući način izaziva nastanak kile kičme.

Također je vrijedno napraviti razliku između uzroka bolesti i onoga što je izazvalo pogoršanje intervertebralne kile. Čak i manji pokreti mogu izazvati bol. Za lumbalni dio najopasniji su pokreti praćeni savijanjem naprijed i okretanjem u stranu ili podizanjem tereta ispred sebe. Kod ovakvih pokreta pacijenti s hernijom lumbalnog dijela kralježnice doživljavaju oštar pucajući bol, nakon čega može trajati godinama.

Liječenje lumbalnih intervertebralnih kila

Prilikom liječenja lumbalne kile važno je ne propustiti trenutak kada još uvijek možete pomoći na konzervativne načine i izbjeći operaciju sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze. Ako se na vrijeme obratite specijalistu, možete zaustaviti napredovanje i spriječiti moguće komplikacije. Cilj liječenja lumbalne kile je otklanjanje bolova koji izazivaju nelagodu i ometaju kretanje, kao i stvaranje mišićnog korzeta propisivanjem posebno odabranog terapijske vježbe, balansira zglobne površine mišićno-koštanog sistema, eliminirajući subluksacije kralježaka koje izazivaju rast intervertebralne kile.

Nažalost, moderna medicina je praktički beskorisna u liječenju lumbalnih kila, nudeći izbor između ublažavanja boli (blokada) i operacije - druge metode jednostavno se ne mogu masovno primijeniti. Često je neurohirurg više zainteresiran za bezuspješne 3-4 operacije na kralježnici nego za izvlačenje pacijenta iz akutno stanje konzervativne (nehirurške) načine i potpuno se riješite svih manifestacija intervertebralnih kila. U većini slučajeva, pacijent sam odlučuje o operaciji i, nemajući izbora, ne znajući za posljedice kirurških intervencija, preuzima rizik. Prije operacije, morate završiti kurs konzervativno liječenje i tek nakon toga odlučiti o potrebi operacije.

Video o liječenju intervertebralne kile na Klinici dr. Ignatieva

Glavni dio: Liječenje intervertebralnih kila

Bilješka! Online savjetovanje NIJE omogućeno. Prijavite se na kontakt brojeve...

    Služim pola godine, prije mjesec dana poceo sam da patim od bolova u donjem dijelu ledja i izmedju skapulara, nalaz magnetne rezonance je poslat u bolnicu i doktori su rekli za proviziju, ali u jedinici su prešli zažmuri na ovo i prisili me da nosim i sve teško. ovog trenutka noga je pocela da boli, desna noga je pocela da ima svakodnevne grceve, utrnulost prstiju, stalni umor, zakljucak u epikrizi je sledeci: Razvoj ostiahandroze, lordoze, difuzno-distroficne deformacije intervertebralnog lumbalna regija, hernija L5S1, izbočina diska l4/l5

    Radio sam magnetnu rezonancu prije nekoliko dana. Otkrivene su dvije kile. Hteo sam da znam koliko je ovo ozbiljno? Imam 38 godina

    Dizača tegova leđa ne bole tokom dana, već bole samo prvih sat vremena nakon buđenja kada podiže desnu nogu ravno

    Zdravo, imam 27 godina, još 4 mjeseca. Bol u leđima, izgubio sam 12 kg, moj aktivan način života je prestao, kao i mnogi ljudi, vjerovatno, nakon jako dugog putovanja, itd., ali nakon zagrijavanja i sporta. sala nije imala problema. Ujutro sam se probudio, smrznuo sam se i imao bolove u donjem dijelu leđa od 5 tačaka (bol ću izračunati na skali od deset, 10 znači da ne možete ustati i pronaći ležeći položaj, čak ni položaj, bol nije moguć..). Prošlo je nedelju dana, odlučio sam da se odmorim par dana, eto, prošlo je. Pomerao sam frižider rukama i nogama, baš kao da se ne previjam. Uradio je posao i otišao. Bol u donjem delu leđa je počeo posle sat vremena 3 boda, posle 3 sata 5 poena, legao, ustao ujutro 6 poena. Kao rezultat toga uradio sam magnetnu rezonancu istih paratruzija l4-l5, l5-s1 od 3 mm, iste su koje sam imao prije 2 godine.. neurolog mi je prepisao tretman, 3 injekcije i drip, za 10 dana na kraju kursa sa 6 poena na 4. Nedelju dana kasnije hirurg je prepisao jaci tretman + kitanalom 10 dana, na kraju je bilo 3 tačke bola u leđima, ali nije. dugo trajalo...bol je bio 6 poena, zraci u nogu..., uradili blokadu, bezuspesno, nakon par nedelja temperatura je porasla na 38, testovi urina su previseli, primili su me u bolnicu , pregledao bubrege trbušnu duplju, bris prepona, ankilozantni spondilitis, ACP i jos 4 testa ne secam se, sve je bilo u redu... proslo je 2 nedelje bez efekta.. bol za 8 -10 poena, ide levo nogu. Nastala je umjesto lumbalne lordoze! Bio sam na neurohirurgiji 2 nedelje gde je neurohirurg probao sve sto je mogao +5 blokada u levoj strani donjeg ledja, mišić je bio jako drveni u naponu, napetost je opuštena, otpušten je sa istim bolovima od 7- 8 bodova. Završio sam kurs tjelovježbe sa Dona injekcijama, Rumalonom, TraumeelS-om kod rehabilitatora, mišići su ojačali 20 dana (bol je i dalje isti Kod kuće, na bolovanju, cijelu bolnicu je savladao pakao). boli, ja se vec plasim od svih. Za ova 4 meseca tri magnetna rezonanca lumbalnog regiona, jedan sa kontrastom... išla sam kod neurologa na komisiju... rekli su da uradite još jednu magnetnu rezonancu………. Pa, samo p.....! Stigao do pijavica. Radili su terapiju grudi kod kuće..(pijavice), nakon dva sata je ustao i hodao uspravno, nije bilo bolova u nozi, bilo je dovoljno za 12 sati MR, vjerovatno oticanje mekih tkiva lijevo od l3 do s2 (svi prisutni ljekari su vidjeli magnetnu rezonancu..) U ovom trenutku nemam pojma šta da radim ((((6 tačaka bola..

To je jedna od najčešćih disfunkcija mišićno-koštanog sistema.

Ovaj problem se javlja kada je jezgra pulpe spinalnog diska zapravo istisnuta iz anulusa fibrosus.

Takvo kršenje dovodi do činjenice da tkiva oštećenog intervertebralnog diska počinju vršiti pritisak na živčane korijene kičmenog stuba.

Zbog toga pacijent osjeća jake bolove. Zbog ovaj tip Bolest je vrlo česta, vrijedno je poznavati glavne simptome i biti spreman pravovremeno započeti liječenje, jer hernija diska može dovesti do ograničenja (ili čak potpunog lišenja) sposobnosti pacijenta za rad.

Šta je lumbalna diskus hernija?

Intervertebralna kila lumbalne kičme - Ovo je bolest kod koje je središnji dio pršljenova istisnut iz intervertebralnog prostora sa dva susjedna pršljena.

Ako se problem ne dijagnosticira u ovoj fazi, onda daljnja deformacija će dovesti do pogoršanja situacije i oslobađanja jezgre intervertebralnog diska prema van(integritet kapsule je ugrožen). Ovaj proces će označiti formiranje kile.

Klasifikacija bolesti

Kila ima prilično širok broj "varijacija", kompetentnih i Puni opis Samo stručnjak može vam dati konkretan savjet o vašem slučaju nakon provedenog istraživanja.

Poznato je da se kila lumbalnog dijela kičme dijeli na u dvije glavne vrste:

  1. L4-L5- u medicinskoj praksi svaki dio kičmenog stuba označen je određenim slovom latinice (slovo L je dodijeljeno za kičmu). Ova vrsta bolesti znači da dolazi do kompresije korijena živaca u prostoru između 4. i 5. pršljena u lumbalnoj kičmi;
  2. L5-S1- kod ove vrste bolesti dolazi do štipanja nervnih završetaka između 5. pršljena u lumbalnoj regiji i 1. pršljena u sakralni region kičmeni stub.

Uz ovu klasifikaciju možemo dati i podjelu po prirodi tkiva koja strše izvan kičmenog stuba. Sa ove tačke gledišta, postoje:

  • Pulpozna hernija- kila ove vrste sastoji se od nukleus pulposusa, koji je "istisnut" zbog kršenja integriteta fibroznog prstena. Ovaj tip se javlja kod velike većine pacijenata (otprilike 86% slučajeva);
  • Hernija hrskavice- hernija ove vrste sastoji se od fragmenata deformisane intervertebralne hrskavice. Ova vrsta se javlja nakon mnogo godina upalni proces, koji je često uzrokovan raznim ozljedama kičme. Ovaj tip se javlja u otprilike 13% slučajeva;
  • Koštana kila- ovaj tip se može nazvati hernijom samo uslovno, jer je glavni razlog za njenu pojavu osteohondroza (ili drugi dugotrajni degenerativno-distrofični proces), koji dovodi do rasta koštanog tkiva i pojave osteofita (koštanih „šiljaka“). ). Osteofiti komprimiraju nervne završetke kičmena moždina i suziti njegov kanal, što dovodi do stvaranja kile. Tipično, ova vrsta bolesti se javlja kod samo 1% pacijenata, od kojih su većina starije životne dobi.

Prevalencija i značaj bolesti

Intervertebralna kila lumbalne kralježnice zauzima jedno od vodećih mjesta po učestalosti među svim bolestima mišićno-koštanog sistema.

To znači da ova vrsta disfunkcije kralježnice zahtijeva ne samo pravovremenu dijagnozu i liječenje, već i prevenciju, jer u suprotnom (u uznapredovalim fazama) razvoj bolesti može zaprijetiti da liši pacijenta njegove radne sposobnosti (od djelomičnog ograničenja do potpunog lišenja). ).

Zbog toga Nemojte biti nemarni prema ovom problemu, kod prvih simptoma treba se obratiti specijalistu i započeti liječenje.

Uzroci bolesti

Lista faktora rizika je prilično opsežna kada je u pitanju nastanak kile u lumbalnoj regiji. Specijalist će vam reći konkretan razlog (ili njihovu kombinaciju) nakon obavljanja niza pregleda.

Najčešći uzroci intervertebralne hernije su:

Sve ovo je samo mali dio faktora koji mogu dovesti do promjena u tkivima intervertebralnih diskova i pomjeranja jezgra.

Simptomi i metode dijagnosticiranja bolesti

Obično se ignorišu prvi znaci koji nam signaliziraju postojanje poremećaja u lumbalnoj kičmi. bolan, Tupi bol u ovoj oblasti pacijent jednostavno „doživljava“. Stoga, u ranim fazama degenerativne promjene obično prođu nezapaženo i razviju se u punopravnog intervertebralna kila.

Kada se kila već formira, pojavljuju se novi simptomi, koje je već teško ne primijetiti ili izdržati. Ovo je prije svega:

  • sindrom bola u lumbalnoj regiji pri podizanju noge;
  • amiotrofija;
  • česti "lumbago" (oštar bol u donjem dijelu leđa koji je rezultat neugodnog pokreta, podizanja teških tereta, hipotermije itd.);
  • utrnulost;
  • pojava radikulitisa;
  • smanjenje ili ograničenje refleksne aktivnosti;
  • suvoće kože u oštećenom području.

Takvi simptomi brzo postaju ukorijenjeni u pacijentovom životu, ne dajući mu ni najmanjeg odmora. Stoga, kod prvih manifestacija bolesti, vrijedi dijagnosticirati.

Kako bi pronašao disk koji je pretrpio deformaciju, stručnjak će provesti niz mjera, uključujući:

  • Rentgenska dijagnostika(u dvije projekcije);
  • MRI(pomoći će razjasniti detalje razvoja bolesti);
  • test tetivnog refleksa(ova jednostavna metoda će vam omogućiti da saznate koliko su oštećeni nervni završeci, kao i da identifikujete nivo osjetljivosti donjih ekstremiteta i njihovu pokretljivost).

Tek nakon glavnog dijagnostičke mjere, specijalista će Vam propisati kurs liječenja koji će Vam pomoći da se nosite s razvijenom bolešću.

Video: "Šta je kila kralježnice?"

Liječenje lumbalne diskus hernije

Kada je glavna lista dijagnostičkih koraka zaostala, vrijeme je za početak liječenja.

Ali morate uzeti u obzir da je tok bolesti podijeljen u tri glavna perioda:

Akutni period -- Karakterizira ga akutni bol u lumbalnoj regiji, ukočenost pri kretanju, poremećena osjetljivost u donjim ekstremitetima.
Subakutni period Javlja se 4-6 dana nakon akutnog perioda. Sindrom boli pomalo jenjava, osjetljivost u nogama je blago obnovljena.
Period oporavka Pojavljuje se 2-3 sedmice nakon početka liječenja ne mogu svi pacijenti proći kroz ovu fazu. Ovaj period karakteriše odsustvo bolova i manjih senzornih smetnji.

Podjela na mjesečnice omogućava stručnjacima da primjene ispravnu strategiju za liječenje kile.

Liječenje bolesti u akutnom periodu

da li ste znali da...

Sledeća činjenica

Ovaj period je najbolniji i najopasniji u smislu fizičke aktivnosti.. Ovdje morate biti veoma oprezni da se još više ne povredite. Glavna stvar u ovoj fazi je minimum pokreta i odmor u krevetu.

Trebalo bi da legnete na mali jastuk i stavite mali jastučić ispod leđa. Ispravan položaj na leđima treba da vam da lekar, jer on zna koji diskovi su oštećeni.

U ovoj fazi najčešće se koristi bolest tablete protiv bolova. Poželjno je da se u organizam unose injekcijom (at početna faza).

Diklofenak, Movalis, Rofica se široko koriste. Kada se bol malo smiri, injekcije možete zamijeniti tabletama istih lijekova ili dodati druge (Ibuprofen, Meloksikam itd.);

U ovoj fazi bolesti zabranjene su bilo kakve manipulacije ove vrste.

U akutnom periodu bolesti možete pomicati samo nožne prste. Ostali pokreti su zabranjeni.

Liječenje bolesti u subakutnom periodu

Kada kriza malo prođe, možete preći na sljedeću kurs tretmana. Subakutni period zahtijeva da pacijent ostane u polukrevetnom mirovanju i pažljivo praćenje Vašeg dobrobiti. Treba izbjegavati sve pokrete koji uzrokuju bol.

Tretman lijekovima

U subakutnom periodu koriste se iste vrste lijekova kao i u akutnom periodu.. Jedina razlika je u tome što se doza lijekova smanjuje ili mijenja oblik primjene (na primjer, injekcije se zamjenjuju tabletama). Sve promjene treba izvršiti samo Vaš ljekar na osnovu simptoma koje imate u ovoj fazi.

Sljedeći postupci vrlo dobro djeluju na organizam::

  • termalne procedure;
  • akupresura;
  • akupunktura (ovdje morate biti oprezni i pronaći kompetentnog stručnjaka);
  • podvodna masaža.

As dodatna sredstva primjenjuje hirudoterapija(liječenje medicinskim pijavicama). Ali ovdje je važno pronaći kompetentnog specijaliste i posavjetovati se sa svojim liječnikom.

Ova tehnika je podmukla i može izazvati komplikacije. Isto vrijedi i za kurseve manualne terapije i masaže - obje metode zahtijevaju kompetentan pristup i profesionalno izvođenje.

Fizioterapija


- bolest koja brzo napreduje početni simptomišto se lako može previdjeti. Štoviše, lumbalna kila se javlja mnogo češće od drugih. Stoga bi svi trebali znati simptome bolesti kako bi na vrijeme započeli liječenje.

Intervertebralna kila je patološka deformacija strukture intervertebralnog diska, koja se manifestira izlaskom njegovog središnjeg jezgra izvan istanjenog fibroznog prstena. Oslobođeni disk komprimira žile i kičmene korijene, što određuje nivo ove kompresije kliničkih simptoma bolesti.

Normalno, diskovi obavljaju vrlo važne funkcije - apsorpciju udara tokom kretanja i pokretljivost kralježnice.

Uzroci

Glavni uzrok nastanka kile su bolesti kralježnice - osteohondroza, zakrivljenost. Ozljede i mikrotraume također mogu izazvati povredu integriteta diska. Naporan rad i nepravilna tehnika vježbanja negativno utiču na kičmu. Drugi uzroci su gojaznost, trudnoća, nasljedna predispozicija i rad u sjedećem položaju.

Vrste i stadijumi intervertebralne kile

1. Prema stepenu protruzije diska:

  • prolaps – do 3 mm (guranje kroz fibrozni prsten);
  • izbočina - do 15 mm (prsten je već deformisan, ali njegov vanjski dio još uvijek može držati jezgro);
  • ekstruzija – jezgro izvan tela pršljenova (potpuno oštećenje prstena);
  • sekvestracija - prolaps jezgra u kičmeni kanal i kompresija kičmene moždine.

Faze formiranja kile kičme

2. Na mjestu nastanka kile:

  • anterolateralni;
  • bočno;
  • posterolateralno;
  • medijana;
  • mješovito.

Najčešća opcija je lumbalna kila.

Faktori rizika

Postoji niz negativnih faktora koji pokreću patološko stanjivanje anulusa fibrosus.

Bilješka!

Ako nekoliko tačaka odgovara vašem načinu života, uključite se u pravovremenu dijagnozu i prevenciju bolesti.

Ishrana prstena može biti neadekvatna ako:

  • izvršiti većina radno i slobodno vrijeme sjedenje;
  • izvoditi fizičke vežbe neispravno, posebno s utezima;
  • imati višak kilograma i/ili vaša visina je veća od 180 cm;
  • imaju istoriju povreda kičme (nesreće na putu, padovi);
  • imaju loše držanje;
  • piti alkohol, pušiti;
  • naglo dizati tegove;
  • su predisponirani duž nasljedne linije, imaju endokrinih bolesti;
  • imaju bolesti - tuberkuloza, onkologija, sifilitička infekcija.

Simptomi

Klinički simptomi su direktno proporcionalni nivou oštećenja kralježnice.

Glavna manifestacija je bol, najčešće u nogama sa unutrašnje strane, uz moguće zračenje u stopalo i donji dio leđa. Pacijenti svoj bol nazivaju “pucajući” ili “bolan”, “zračeći” u bilo koju tačku u tijelu. Karakteriše ga pojačan bol tokom fizička aktivnost, kijanje i kašljanje, a horizontalni položaj donosi olakšanje. Bol može biti stalna ili povremena. Vremenom, bol može biti popraćena poremećajima osjetljivosti različitog stepena - utrnulost stopala i prepona.

Često se stisnu išijatični nervi i tada se bolest manifestuje kao bol na vanjskoj strani nogu.

Ako je bolest dostigla fazu sekvestracije, pacijentovim pritužbama može se dodati i ograničenje pokreta u lumbalnoj regiji. Moguća disfunkcija karličnih organa - nestabilnost stolice bez drugih probavnih smetnji, čest nagon i urinarna inkontinencija, ginekološke bolesti i bolesti prostate, erektilna disfunkcija.

Dijagnostika

Prilikom pregleda kod neurologa, na osnovu simptoma, ispitivanja osjetljivosti udova i utvrđivanja tetivnih refleksa, pretpostavlja se približan nivo prisustva kile u kralježnici. Ovo je neophodno za dalju dijagnostiku - radiografiju i MRI (CT):

Metoda istraživanja

Koja je suština metode, prednosti i mane

Najpreciznija dijagnostička metoda koju je moguće identificirati početnim fazama(bez klinike). Dobro vizualizira mekane tkanine, uključujući kičmenu moždinu, diskove, kile i stanje cirkulacije krvi u zahvaćenim tkivima.
Manje informativna metoda, jer daje informacije samo o lokaciji kile i nekim detaljima bolesti.

Radiografija

Najjeftinija metoda može pokazati udaljenost između tijela kralježaka, njihove konture, moguće osteofite (koštane izrasline) i gustoću kostiju.

Radiografija

Ostale dijagnostičke metode:

  • mijelogram– bojenje cerebrospinalnu tečnost proučiti prohodnost kanala i ispitati konture kičmene moždine;
  • elektromiografija– koristi se za otkrivanje kompresije ili oštećenja nerava;
  • laboratorijski test krv– isključenje zaraznih bolesti, onkologije, artritisa;
  • punkcija cerebrospinalne tečnosti– otkrivanje krvarenja u kičmenom kanalu, infekcije, upale;
  • diskografija– metoda zasnovana na radiografiji, čija je suština bojenje intervertebralnog diska.

Liječenje lumbalne diskus hernije

Ciljevi terapije:

1 Ublažavanje bola.
2 Zaustavljanje patološkog procesa uništavanja intervertebralnog diska, sprečavanje njegovog razvoja.
3 Obnavljanje potpunih pokreta kičme.
4 Jačanje leđnih mišića.
5 Oslobađanje od kompresije kičmene moždine.

Metode liječenja kičmene kile mogu se podijeliti u dvije glavne grupe - konzervativne i operacija. Važno je započeti liječenje na vrijeme – u fazi kada se rezultati mogu postići nehirurškim putem. Za utvrđivanje terapijske taktike Bolest se konvencionalno dijeli na nekoliko perioda:

1 Akutni period. Jaka bol, ograničena pokretljivost, smanjena osjetljivost. U ovom periodu koriste se samo konzervativne metode liječenja. 2 Subakutni period. Nakon nekoliko dana, sindrom boli se smanjuje, pokretljivost i osjetljivost se djelomično obnavljaju. 2 Period oporavka. Nakon nekoliko sedmica bol u potpunosti nestaje, ali ostaje blagi poremećaj osjetljivosti.

Medicinsko konzervativno liječenje

Lijekovi za internu upotrebu

Uključuje intramuskularne i intravenozno davanje, kao i uzimanje tableta. Trajanje liječenja je nekoliko mjeseci. Usmjeren na smanjenje boli i sprječavanje recidiva bolesti. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi– koristi se za ublažavanje boli i smanjenje upalnog odgovora oštećenih tkiva. Najčešće se koriste diklofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloksikam i naproksen. Učinak se objašnjava smanjenjem histamina, čime se smanjuje oticanje i zaustavlja razvoj procesa oporavka. Odličan analgetski efekat. Česte nuspojave sa dugotrajna upotreba– Gastritis povezan sa NSAIL, čir na želucu. Kurs ne traje duže od dvije sedmice.
  • Ako je neefikasna nesteroidni lijekovi se koriste steroid(hormonski) - deksametazon, hidrokortizon, diprospan. Imaju protuupalni učinak smanjenjem funkcije leukocita i makrofaga. Uzimajte u kursevima, uz postepeno smanjenje doze. Oprezni prijem je zbog mnogih mogućih nuspojave– bolesti endokrini sistem, metabolički poremećaji, patologije drugih sistema i organa.
  • Mišićni relaksanti– midokalm, kseomin, baklofen. Analgetski učinak smanjenjem podražljivosti mišića. Mišići se opuštaju, protok krvi se poboljšava, a adekvatna ishrana tkiva se obnavlja.
  • Diuretici– koriste se rijetko i samo u akutnoj fazi, za smanjenje otoka tkiva. Zbog rizika od hipotenzije i neravnoteže vode i soli, propisuju se s oprezom i ne dugotrajno.
  • Hondroprotektori. Koriste se sljedeći lijekovi: teraflex, hondroksid, structum, arthra, aflutop. Usmjeren na obnavljanje strukture i funkcionalnosti intervertebralnih diskova kroz rekonstrukciju tkiva hrskavice.
  • B vitamini za regeneraciju oštećenih i komprimiranih nervnih vlakana, normalizaciju nervne provodljivosti. Primjer - milgama, neurobion, neurovitan, neuromultivit.
  • Narkotične sintetičke droge– morfijum, kodein. Koristi se samo u ekstremno teškim slučajevima kada su druge metode ublažavanja boli nedjelotvorne.
  • Triciklički antidepresivi– imaju opuštajuće, umirujuće dejstvo na mišiće. Najčešće korišteni lijek u ovoj grupi je amitriptilin.
  • Vitamin D i kalcijum. Povećajte metabolizam kostiju, poboljšajte njegovo remodeliranje, optimizirajte neuromuskularne provodljivosti i kontraktilnost. Kalcijum D3-teva, kalcijum D3Nycomed.
  • Pentoksifilin, poboljšava mikrocirkulaciju i ishranu oštećenih tkiva, obnavlja protok krvi. Smanjenjem oticanja korijena kičmene moždine, simptomi povezani sa kompresijom živaca povlače se.
  • Alfa lipoična kiselina(berlition, thiogamma) obnavlja ćelijske membrane nervnih ćelija, poboljšava mikrocirkulaciju i protok krvi uopšte.

Proces liječenja uključuje i Actovegin, koji ima antihipoksično djelovanje poboljšavajući cirkulaciju krvi.

Lijekovi za vanjsku upotrebu

U akutnom periodu bolesti za ublažavanje bolova koriste se neki lijekovi u obliku gela, masti i flastera. Osim ublažavanja boli, smanjuje se manifestacija upalne reakcije i jačina nelagode. Koriste se sljedeće grupe lijekova:

Nesteroidne antiinflamatorne masti: blokira medijatore upale, čime se smanjuje upala (hipertermija, edem, bol).

Hondroprotektivne masti, koji poboljšavaju procese regeneracije hrskavice.

Homeopatske masti– to su masti napravljene od komponenti prirodnog porijekla, koje se koriste za poboljšanje metabolizma tkiva hrskavice i njegovu brzu obnovu.

Kombinovane masti i gelovi– protuupalno, analgetsko djelovanje.

Flasteri– sadrže lijekove iz navedenih grupa, sa sličnim simptomatskim djelovanjem. Flasteri su jednostavni za upotrebu i vrlo efikasni zbog fiksne doze lijeka i trajanja djelovanja.

Fizioterapija

Posebnost ove grupe metoda je povećanje regenerativne sposobnosti organizma. Koristi se u kombinaciji sa upotrebom medicinskih metoda, pojačavajući njihov efekat. Liječenje je usmjereno na rehabilitaciju nakon bolesti i prevenciju komplikacija. Može se koristiti u bilo kojoj fazi bolesti.

Vrste fizioterapije:

  • Electrotherapy– elektrode se postavljaju na tijelo koje djeluju napajajući malu struju.
  • Elektroforeza, električna stimulacija. Metoda može uključivati ​​davanje lijekova.
  • Laserska terapija– crveno i infracrveno zračenje.
  • Magnetoterapija– uređaj sa podesivom frekvencijom magnetnog polja.
  • Terapija udarnim talasima – zvučni niskofrekventni impulsi.
  • Terapija ozokeritom ili parafinska terapija. Ubrizgavanje droge ultrazvukom nekoliko centimetara duboko u tijelo.
  • Ekstremno visoke frekvencije struje– formiranje rezonancije, potiče samoizlječenje.
  • Akupunktura– djelovanje na aktivne biološke tačke, moguća primjena lijekova.
  • Dijadinamička struje – strujni tretman.

Fizioterapija

Fizička aktivnost za kilu u lumbalnoj regiji je najvažnija patogenetska komponenta liječenja. Koristeći ovu metodu, možete zaboraviti na ponavljanje bolesti dugi niz godina. Fizičke vježbe se moraju izvoditi pravilno, u dozama, prema preporuci ljekara fizikalne terapije. Ako dođe do akutnog bola ili gubitka osjetljivosti, morate prekinuti trening.

Video

Ovaj video predstavlja skup gimnastičkih vježbi koje se mogu koristiti za liječenje i prevenciju ove bolesti.

Potrebno je svakodnevno vježbati, isključujući nagle pokrete. Trajanje nastave se postepeno povećava.

Tradicionalne metode liječenja

Tradicionalna medicina nudi sljedeće metode - pravljenje losiona i obloga od biljaka, terpentinske kupke, trljanje meda i konjskog sala i dr. Ove metode nemaju dokaznu bazu, a prilikom njihove primjene moguće su i druge neželjene reakcije. Poželjnije je konsultovati se sa specijalistom i koristiti provjerene lijekove i uređaje u liječenju.

Blokada

Blokade su davanje lijekova (lidokain, novokain, kortikosteroidi, diprospan) između procesa pršljenova ili na izlaznom mjestu korijena kičmene moždine. Prednost ove metode je brzo i efikasno ublažavanje boli i smanjenje upalne reakcije u zahvaćenom području. Postupak se izvodi u kursevima - oko 5 injekcija.

Šta je suština kičmenog bloka, pročitajte.

Operacija

Operacija je indikovana za pacijente s teškom boli, disfunkcijom karličnih organa i poremećajima osjetljivosti. Vrste hirurške intervencije:

  • Mikrodiscektomija– ekstrakcija ektopičnog dijela intervertebralnog diska pod mikroskopom.
  • Laminektomija– rijetko se koristi, uključuje uklanjanje dijela pršljena.
  • Implantacija– metoda liječenja čija je suština zamjena deformisanog diska njegovim umjetnim analogom.

Hernija lumbalne kralježnice je patologija leđa povezana s kršenjem integriteta fibroznog prstena i istezanjem intervertebralnog diska na jednu stranu. Razlozi za to mogu biti veoma različiti. Hernija diska dovodi do kompresije spinalnih nervnih završetaka, što doprinosi upali u okolnim tkivima.

Ljudska kičma je složena anatomska struktura, koja ima oblik cilindra i sastoji se od pršljenova i diskova napravljenih od hrskavičnog tkiva. Intervertebralni diskovi su elastični, pokretni i mogu izdržati značajna opterećenja.

U sredini diska nalazi se nucleus pulposus okružen kolagenim vlaknima, hrskavicom i anulus fibrosusom koji se sastoji od vezivnog tkiva. Ova tkiva se mogu raslojiti i postati lomljiva. Ovo stanje je uzrokovano ozljedama i razne bolesti. Oštećenje fibroznog prstena nastaje na strani koja je pod utjecajem nepovoljnih faktora.

Kao rezultat, sadržaj jezgre se pomiče na jednu stranu, a njegov sadržaj izlazi van. Tako nastaju intervertebralne kile.

Korijen živca, koji se nalazi na mjestu protruzije nucleus pulposus, postaje komprimiran. Kao rezultat toga, pacijent se osjeća jak bol. Ali može izostati ako ne dođe do kompresije nervnih vlakana.

Klasifikacija patologije

Klasifikacija lumbalne diskus hernije temelji se na stepenu deformacije diska:

  1. Protruzija je proces u kojem je pomak nukleus pulposusa neznatan, a fibrozni prsten djelimično viri, a ostaje netaknut.
  2. Ekstruzija je patologija koja je povezana s činjenicom da se fibrozni prsten uvlači u kičmeni kanal zajedno s nucleus pulposusom.

Elena Malysheva i doktori programa „Živi zdravo“ će vam reći više o nastanku bolesti u videu:

  1. Prolaps je uklanjanje nukleus pulposusa prema van na mjestu gdje je anulus fibrosus puknuo.
  2. – proces pomeranja nukleus pulposusa u kičmeni kanal i gubitak njegove veze sa pršljenom.

Uzroci

Liječnici napominju da je među glavnim razlozima koji doprinose nastanku lumbalne disk hernije osteohondroza povezana s starosne promjene organizam, koji utiču i na fibrozni prsten, usled čega on postaje krhak, podložan deformacijama i gubitku integriteta. Ostali razlozi za pojavu takve patologije kralježnice uključuju:

  • Zadobijene povrede.
  • Nepravilno dizanje tegova.
  • Povećano opterećenje kralježaka kao rezultat lordoze ili skolioze.

  • Displazija kuka.
  • Tuberkuloza i druga oboljenja kičmenog stuba.
  • Tumori i druge neoplazme u kičmenom stubu.
  • Metabolička bolest.

Postoje određeni faktori rizika koji doprinose nastanku hernije diskova u lumbalnoj kičmi:

  1. Muški rod.
  2. Velika težina, što dovodi do povećano opterećenje na kičmi.
  3. Starost se kreće od 30 do 50 godina kada maksimalna vjerovatnoća povrede i dizanje teških tereta.
  4. Fizička neaktivnost.

Uzroci patologije kralježnice: nepravilno podizanje teških predmeta, velika težina, što dovodi do stvaranja stresa na kralježnici, nepravilan položaj leđa pri sjedenju i spavanju.

  1. Nepravilan položaj leđa pri sjedenju.
  2. Težak fizički rad.
  3. Ponovljene lakše povrede.
  4. Loše navike.

Simptomi lumbalne diskus hernije

Prvo na šta pacijent treba da obrati pažnju je bol koji ide u kuk, koleno i potkolenicu. Takvi osjećaji imaju karakteristične znakove:

  • Tup, iscrpljujući bol.
  • Uz bilo kakvu napetost u mišićima kičme, bol se pojačava.
  • Nakon zauzimanja horizontalnog položaja, bolne senzacije se smanjuju.
  • Bol se osjeća u određenom dijelu leđa.

Oleg Iliev-Mayorov, doktor funkcionalne dijagnostike na klinici Echinacea, reći će vam više o simptomima i razvoju bolesti kičme:

Međutim, često se kila u donjem dijelu leđa ne manifestira na bilo koji način dugo vremena. Stoga se mnogi obraćaju liječniku već kada je patologija dovela do ozbiljne posledice. U tom slučaju, osoba treba biti oprezna na sljedeće simptome lumbalne intervertebralne kile:

  1. Slabljenje mišića nogu.
  2. Oštećena pokretljivost u donjem dijelu leđa.
  3. Lumbodinija (lumbago) – oštra bol donji dio leđa, koji s pokretom postaje jači.
  4. Utrnulost ili trnci tabana.
  5. Šepavost ili ljuljanje.
  6. Poremećaj rada mišića nogu (čak do paralize).
  7. Poremećaj rada lojnih žlijezda ekstremiteta.
  8. Izobličenje tijela.
  9. Poremećaj funkcionisanja karličnih organa (ovo može biti spontano mokrenje ili defekacija, kod žena - frigidnost, a kod muškaraca - erektilna disfunkcija itd.).

Ukoliko primijetite bilo koji od navedenih simptoma, važno je da se što prije obratite ljekaru koji može postaviti tačnu dijagnozu i po potrebi propisati liječenje kile u lumbalnoj kičmi.

Dijagnostika

Da bi postavio dijagnozu, liječnik će provesti anketu, vizualno pregledati pacijenta i palpirati problematična područja. Pored toga, biće naložen i sledeći pregled:

  1. Analiza krvi i urina.
  2. Rendgen kičme, koji će pokazati promjene na pršljenima.
  3. Kompjuterizirana tomografija ili magnetna rezonanca, čiji rezultati mogu vizualno pokazati oštećenje diska.

Liječenje lumbalne diskus hernije

Liječnici preporučuju započeti liječenje kile u lumbalnoj kralježnici konzervativnim metodama. U slučaju egzacerbacije, pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu i lijekovi. Ljekar će vam nakon pregleda i dijagnoze reći šta da radite i kako liječite kile pršljenova.
Nakon 5-7 dana, kada je prevladao akutni period, tretman se proširuje i masaža, fizioterapija, manualna terapija, hirudoterapija, terapija vježbanjem i postizometrijsko opuštanje. Neke fizičke vježbe se preporučuju počevši od 3. dana liječenja lumbalne kile. Za samomasažu možete koristiti Kuznjecov aplikator.

Terapija lekovima

Na osnovu simptoma, liječenje lumbalne kile propisuje se korištenjem sljedećih lijekova:

  1. Mišićni relaksanti (Diazepam, Sirdalud, Mydocalm, itd.). Njihova upotreba omogućava ublažavanje grčeva mišića. Za vraćanje diskova i pršljenova u njihov normalan položaj dodatno se propisuje masaža i terapija vježbanjem.
  2. Lijekovi protiv bolova (indometacin, ibuprofen, diklofenak, itd.) koji ublažavaju bol i smanjuju vjerovatnoću atrofija mišića. Lijekovi Ova grupa se proizvodi u obliku tableta, rastvora za injekcije, preparata za lokalnu upotrebu (gelovi, masti itd.). Njihovo djelovanje usmjereno je na ublažavanje upalnog procesa, koji se uvijek javlja kada su živčani završeci stegnuti.
  3. Novokain-paravertebralna blokada (injekcija hormona s protuupalnim djelovanjem). Ove injekcije obezbeđuju trenutno ublažavanje bolova za 2 do 3 nedelje. Tokom cijelog perioda liječenja dozvoljene su 3-4 blokade. U tom slučaju, svaki put injekciju treba izvršiti na različitim mjestima u blizini oštećenog diska.

  1. Lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi i kretanja limfe ("Actovegin", "Berlition", "Pentoksifilin" itd.). Uzimanje takvih lijekova pomaže normalizaciji cirkulacije krvi u zahvaćenom području i ublažava oticanje tkiva.
  2. (“Chondrolon”, “Artron” itd.) - promoviraju obnavljanje hrskavičnog tkiva.
  3. Vitaminsko-mineralni kompleksi ("Neurovitan", "Milgamma" itd.) - pospješuju normalan prolaz impulsa u zahvaćenim tkivima, imaju blagi opuštajući učinak i obnavljaju oštećena nervna vlakna.

Pored uzimanja lekova, lekar će pacijentu savetovati:

  • Mirovanje u krevetu i potpuno isključenje bilo kakvog fizičkog rada.
  • Zahvaćeno područje može se zagrijati ili nanijeti hladno.

Tijek upotrebe lijekova za liječenje kila u lumbalnoj kralježnici je dizajniran za 4-8 sedmica. Njegovo trajanje se određuje za svakog pacijenta. Ako takva terapija ne da željeni učinak, donosi se odluka o operaciji.

Terapija vježbanjem

Nakon što se sindrom boli eliminira, pacijentu se propisuje tečaj terapije vježbanjem. Kvalifikovani trener razvija poseban program za svakog pacijenta posebno. Istovremeno, obavezno je savijanje, okretanje i podizanje tijela u ležećem položaju sa abduciranim udovima. Dobar efekat pokazao hiperekstenziju.

Set vježbi za jačanje mišića kičme u lumbalnoj regiji:

Glavni zadatak takvog fizičkog odgoja je jačanje mišića kičme u lumbalnoj regiji. Ovo je neophodno za razvoj mišićnog korzeta koji može spriječiti pomicanje diska. Sve vježbe se moraju izvoditi pod nadzorom trenera, inače se stanje može pogoršati ako se ne radi pravilno.

Cijeli set vježbi je usmjeren na istezanje kičme. Tako se povećava razmak između svih kralježaka, što omogućava da se disk vrati u normalan položaj. Ništa manje efikasno nije ni plivanje.

Liječenje narodnim lijekovima

Kako bi se poboljšala konzervativna terapija, liječnik može preporučiti liječenje narodni lekovi. Ali moramo imati na umu da se takav tretman kod kuće treba provoditi tek nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta i konzultacija s liječnikom. Za ovo koristimo:

  1. Tinktura gaveza sa alkoholom. Može se kupiti u apoteci. Ovu tinkturu možete zamijeniti odvarom od iste biljke. Proizvodi na bazi gaveza koriste se interno (20 kapi alkoholna tinktura, rastvorenog u maloj količini vode ili 50 ml odvarka, uzima se tri puta dnevno) ili se koristi za trljanje bolnog mesta.
  2. Mast pripremljena od 1 grama mumije i 100 grama za utrljavanje u lumbalni dio prirodni med. Kurs upotrebe masti je najmanje 30 dana. Ovaj lijek pomaže oporaviti oštećeni disk.
  3. Lumbar Lubrication Kalanchoe sok nekoliko puta dnevno.

Za Tretman kalanhoeom Litarsku teglu treba napuniti isečenim listovima i napuniti je do vrha alkoholom. Teglu dobro zatvorite poklopcem i stavite na tamno mesto dve nedelje. Posuda se mora periodično protresti. Gotova infuzija se koristi za trljanje.

  1. Trljanje bolnog mesta tinkturom soka od maslačka. Za pripremu ovog lijeka potrebno je iscijediti sok od 1 kg stabljika maslačka. Pomiješajte ga sa alkoholom u jednakim omjerima. Lijek se mora držati u frižideru 10 dana.
  2. Uzimanje alkoholne tinkture lekovitog bilja(djetelina, petolist i elekampan). Sve biljke se uzimaju u jednakim količinama (po 1 supena kašika). Mešavina se prelije sa 500 ml alkohola i ostavi na hladnom i tamnom mestu 15 dana. Nakon toga se uzima 2 puta dnevno po 30 kapi.

Hirudoterapija

Pijavice pomažu u liječenju lumbalne kile. Međutim, nije svaka pijavica prikladna za to. U tu svrhu možete koristiti samo one koji su odrasli posebnim uslovima, a hirudoterapiju provodite samo u specijalizovanim medicinskim centrima.

Tokom sesije, pijavica oslobađa biološki aktivne tvari koje djeluju na čestice oštećenog diska. Osim toga, hirudoterapija pomaže u ublažavanju upale, ublažavanju bolova, poboljšanju cirkulacije krvi i ubrzavanju metaboličkih procesa, što pomaže da se oštećena tkiva u lumbalnoj regiji brže oporave. Napominje se da je ova metoda liječenja učinkovita čak iu slučaju kronične lumbalne intervertebralne kile.

Postupak treba izvoditi samo pod nadzorom liječnika, jer je u nekim slučajevima to moguće alergijska reakcija na supstance koje luče pijavice. Tok takvog tretmana je 10-12 sesija, između kojih je pauza od 3-4 dana.

Operacija

Ponekad lekar može odlučiti da hernija lumbalnog diska zahteva operaciju. Donošenju takve odluke doprinose sljedeće situacije:

  • Dolazi do suženja kičmenog kanala.
  • Dugotrajna konzervativna terapija nije donijela željeni rezultat ili se stanje pacijenta čak pogoršalo.
  • Tokom konzervativne terapije pojačani su simptomi kao što su slabost mišića, utrnulost ekstremiteta i poremećaj karličnih organa.
  • Dio kile je u kičmenom kanalu.
  • Dolazi do kompresije snopa nerava koji se nalazi na dnu kičmene moždine, što rezultira akutnim bolom u nogama i perinealnom području.

Mikrohirurško uklanjanje patologije intervertebralnog diska u lumbalnoj regiji:

Tokom hirurška intervencija, komprimirani nervni završeci i kičmena moždina se oslobađaju iz kile. Postoji nekoliko vrsta operacija:

  1. Endoskopija uključuje pravljenje 3 mikro-reza u blizini kičme. Kroz jedan od njih unutra je umetnuta kamera, kroz druga 2 – mikro-instrumenta. Tako se uklanja izbočina i elementi nukleus pulposusa.
  2. Laserska rekonstrukcija – isparavanje struktura koje sadrže vlagu nucleus pulposus laserom.
  3. Perkutana disektomija je uklanjanje uništenog nukleusa, koje se izvodi kroz punkciju diska. Nakon toga, umjesto jezgre, uvodi se tvar, koja nakon hlađenja poprima potrebna svojstva.
  4. Endoprotetika diska – uklanjanje oštećenog diska i zamjena implantatom.

Karakteristike ishrane pacijenata

Oni kojima je dijagnosticirana hernija lumbalnog diska trebaju slijediti režim pijenja. Da biste vratili elastičnost diskova, morate piti najmanje 2 litre čiste vode dnevno.

Pacijentu se preporučuje raznovrsna ishrana, a u ishrani treba da dominiraju namirnice bogate proteinima, kalcijumom, kalijumom, magnezijumom i fosforom. Prednost treba dati sljedećim proizvodima: meso, riba, mliječni proizvodi i mliječni proizvodi, pirinač, kupus, orasi, šargarepa itd. Dijeta uključuje ograničavanje masti i kuhinjske soli u hrani.

Rehabilitacija i prevencija

Visoko opterećenje lumbalnog dijela kralježnice uzrokovano je produženim boravkom u jednom položaju, modricama i naglim pokretima.

Pacijenti s dijagnozom lumbalne kile ne bi trebali biti mirni. Za one koji su bili podvrgnuti operaciji, ljekar će obezbijediti individualni program oporavak i preporučujemo nošenje posebnog zavoja. Najranije nakon 2-3 mjeseca, pacijent će se moći baviti fizičkim vježbama i šetati. Daje odličan efekat oporavka Spa tretman, terapija vodom i blatom.

Lasersko grijanje oštećene lumbalne regije

Prevencija

Znajući što je intervertebralna kila i što dovodi do njenog izgleda, liječnik će preporučiti sljedeće načine za sprečavanje ove patologije. Osnovna prevencija se sastoji od sljedećih pravila:

  1. Održavanje aktivnog načina života i eliminacija stresa na lumbalnoj kičmi.
  2. Zaštita leđa dok se bavite sportom koji uključuje visokog rizika pada i udara.
  3. Neophodno je redovno zagrevanje i samomasažu.
  4. Praćenje pravilnog držanja, posebno kod djece.
  1. Izbjegavanje pretjerane fizičke aktivnosti.
  2. Normalizacija težine.
  3. Redovne šetnje na svežem vazduhu.
  4. Zdrava prehrana.
  5. Korištenje visokokvalitetnog ortopedskog madraca za spavanje.

Doktor sportske medicine i fizikalnu terapiju, fizioterapeut klinike Scandinavia, Oleg Gusev, preporučiće metode prevencije nakon operacije za uklanjanje bolesti u lumbalnoj kičmi:

Ako se intervertebralna kila otkrije u početnoj fazi njenog razvoja, pacijent ima sve šanse da se uspješno nosi s patologijom. Da biste to učinili, potrebno je konzultirati liječnika kod prvih simptoma karakterističnih za njegov razvoj, slijediti sve njegove upute i uključiti se u prevenciju.

Donji dio leđa je jedno od najranjivijih područja ljudsko tijelo, jer mora izdržati najveća opterećenja. Iz tog razloga, ovdje se često provocira razvoj bolesti, uključujući kilu kičme.

Simptomi i liječenje kile lumbalne kičme

Hernija je oslobađanje jezgra iz fibroznog prstena deformiranog diska u području lumbalnih kralježaka. U ovom članku ćemo govoriti o tome što je kila lumbalne kralježnice. Naučit ćete šta je to bolest, kako je prepoznati i riješiti je.

Hernija lumbalnog dela kičme - ozbiljna bolest, što dovodi do teške posledice. Da biste izliječili ovu bolest, prvo morate razumjeti zašto se pojavljuje.

Lumbalna kila se pojavljuje u sljedećim slučajevima:

  • Dizanje tegova. Ogromno opterećenje dovodi do pojave kile.
  • Osteohondroza. Ova bolest- čest pratilac kile.
  • Prekomjerna težina koja vrši pritisak na donji dio leđa.
  • Pasivni stil života. Zbog opuštenih mišića donji dio leđa ne može izdržati opterećenje.
  • Loša prehrana. U slučaju nestašice esencijalni vitamini i minerali sa kojima postoje problemi koštanog tkiva kičma. Ako pijete malo vode, vaše bilans vode u ljudskom tijelu.
  • Loše navike. Prekomjerna konzumacija kafe i alkohola dovodi do poremećaja protoka krvi. Pušenje smanjuje količinu kiseonika dovedenu u meka tkiva.
  • Stres i nervoza. Svaka patologija se javlja na nervnoj osnovi.
  • Dob. Češće se susreću sa ovom bolešću starije osobe od 40 i više godina.

Postoji mnogo razloga za pojavu kile u donjem dijelu leđa

Hernija lumbalne kralježnice razlikuje se od drugih bolesti po bogatoj listi simptoma koji se protežu i na donji dio leđa i na donjih udova. To uključuje:

  • oštar iznenadni bol;
  • poteškoće s kretanjem, skretanjima, zavojima;
  • bol ide od donjeg dijela leđa pa sve do stopala;
  • utrnulost, peckanje, peckanje, osjećaj "pamuka" u nogama;
  • promjena osjetljivosti u području nogu.

Uobičajeni simptomi lumbalne diskus hernije su sljedeći:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • promjene krvnog tlaka gore ili dolje;
  • problemi sa vestibularnim sistemom;
  • pogoršanje sluha i vida.

Video - O lumbalnoj diskus herniji

Načini i metode liječenja kile

Pročitajte također, najbolje opcije za liječenje kile narodnim lijekovima, u novom članku -

U savremenoj medicini liječenje kile lumbalne kralježnice temelji se na dvije metode: konzervativnoj i hirurškoj. Često je konzervativna metoda dovoljna da se riješi kile.

Konzervativno liječenje je tehnika koja ne zahtijeva hirurške operacije. U njemu se mogu razlikovati dvije metode, koje su dodijeljene zajedno za veće rezultate:

  1. Tretman lijekovima.
  2. Tretman bez lijekova.

Tretman lijekovima

Liječenje lijekovima je metoda koja se temelji na korištenju različitih lijekova za smanjenje upale i uklanjanje kile. Uključuje upotrebu sljedećih vrsta lijekova:

  • Anti-inflamatorni lijekovi

Ova grupa uključuje injekcije, masti i tablete koje imaju za cilj smanjenje upale i lokalizaciju lezije. Protuupalni lijekovi se dijele u dvije grupe:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  2. Glukokortikoidni protuupalni lijekovi.

Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova očito ima pozitivan učinak: upala i bol nestaju. To uključuje diklofenak, nurofen, ketoprofen i druge.

Ako je ova vrsta lijeka neučinkovita ili pacijent počne da pati od oštra bol u ramenima, vratu i ruci - propisuju se glukokortikoidni protuupalni lijekovi (Hidrokortizon, Prednizon, Betametazon). Počinju djelovati brže, ali imaju ogroman broj nuspojava.

  • Mišićni relaksanti

Riječ je o simptomatskim lijekovima čija je svrha smanjenje bolova ublažavanjem mišićnih grčeva. Koriste se i samostalno i u kombinaciji s protuupalnim lijekovima. “Mydocalm” i “Surdalud” su najčešće propisani mišićni relaksanti od strane ljekara.

  • Hondroprotektori

Ovo lijekovi zasnovano hijaluronska kiselina i hondroitin sulfat, koji su najvažniji elementi strukture tkiva hrskavice. Oni su usmjereni na zaustavljanje razvoja bolesti i jačanje intervertebralnih diskova. Na primjer, "Structum", "Rumalon", "Alflutop".

  • Druge droge

Može biti vitaminski preparati grupe B (vitamini B1, B6 i drugi), kao i analgetici i antispazmodici. Doprinose ukupnom jačanju organizma i oslobađanju od utrnulosti, bolova i slabosti.

Lekari takođe ponekad prepisuju. Cilj mu je olakšati stanje pacijenta uvođenjem anestetika u tkiva i nervne formacije nalazi u blizini zahvaćenog područja. Međutim, to nosi rizik od oštećenja nervnih procesa i kičmene moždine. Stoga bi blokadu trebao obaviti anesteziolog nakon vaganja svih "za i protiv".

Cijene lijekova protiv bolova za bolove u leđima

Tretman bez lijekova

Nemedikamentozno lečenje je metoda zasnovana na upotrebi medicinske opreme, životinja, specijalnih terapijskih tehnika, fizičkog vaspitanja itd. Lijekovi se u pravilu ne koriste ili se koriste samo za ublažavanje bolova.

TO nemedicinski tretman vezati:

  1. Fizioterapeutske procedure. To uključuje elektroforezu, fonoforezu, lasersku terapiju, magnetnu terapiju i još mnogo toga.
  2. Netradicionalne metode kao što su hirudoterapija, akupunktura, terapija vježbanjem, terapeutska masaža itd.

Fizioterapeutske procedure su jedna od faza konzervativnog liječenja. Lekar ih propisuje nakon što prođe akutni period bolesti.

Elektroforeza

struja - nestandardni način tretman

Elektroforeza je postupak baziran na upotrebi konstantnog električnog impulsa usmjerenog na ljudsko tijelo. Ova procedura ima terapeutski efekat u obliku ublažavanja simptoma, obnavljanja metaboličkih procesa i poboljšanja protoka krvi. Tokom ove procedure, lekovi se daju i kroz kožu i kroz sluzokožu, što povećava njihovu efikasnost.

Za elektroforezu su navedene sljedeće kontraindikacije:

  • ozbiljni zdravstveni problemi;
  • temperatura od 38 stepeni i više;
  • loše zgrušavanje krvi;
  • netolerancija na električnu struju;
  • mentalna bolest;
  • akutno zatajenje jetre i zatajenje bubrega;.
  • pacijent ima pejsmejker;
  • teško kardiovaskularno zatajenje;
  • akutne venerične bolesti.

Elektroforeza je također kontraindicirana za trudnice i djecu mlađu od dvije godine.

Magnetoterapija

Magnetoterapija je fizioterapeutska procedura zasnovana na radu magnetnog polja. Nakon ove terapije pacijent se poboljšava opšte stanje zdravlje. Magnetoterapija ima terapeutski i preventivni učinak.

Kontraindikacije za magnetnu terapiju:

  • hemofilija;
  • prisustvo pejsmejkera i endoproteza;
  • šizofrenija, epilepsija;
  • akutno zatajenje jetre i bubrega;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • netolerancija na magnetno polje.

Magnetna terapija također može biti kontraindicirana za trudnice i djecu mlađu od dvije godine.

Fonoforeza

Fonoforeza je fizioterapeutska procedura bazirana na ultrazvuku. Stvara vibracije u tijelu. Poboljšava se metabolički procesi. Lijekovi ulaze u pacijentova meka tkiva. Fonoforeza ima fizičke, hemijske, mehaničke i termičke efekte na organizam.

Ovaj postupak se propisuje u kombinaciji s drugim za produktivnije liječenje.

Kontraindikacije:

  • preosjetljivost na ultrazvučne valove ili na lijekove koji se koriste tokom postupka;
  • bolesti endokrinih žlijezda;
  • hipertenzija;
  • loše zgrušavanje krvi;
  • onkološke bolesti;
  • plućna tuberkuloza.

Fonoforeza je kontraindikovana i kod trudnica i dojilja.

Cijene ultrazvučnih aparata za leđa

Laserska terapija

Laser je naš savremeni lekar

Laserska terapija je postupak baziran na upotrebi laserskog zračenja u vidljivom optičkom opsegu. Za razliku od mnogih drugih tehnika, gdje su trudnoća, onkologija i starije dobi– za njih je to stroga kontraindikacija;

Kontraindikacije za lasersku terapiju:

  • prva tri mjeseca trudnoće;
  • netolerancija;
  • patologije štitne žlijezde;
  • otvorena tuberkuloza;
  • lošeg zgrušavanja krvi.

Masotherapy

Masaža koja je sama po sebi efikasan način tretman

Preventivne radnje

Na kraju lečenja, lekar propisuje preventivne mjere za jačanje organizma i izbjegavanje recidiva. Da biste to uradili potrebno je da uradite sledeće:

  1. Pokušajte voditi aktivan životni stil. Morate pravilno organizirati i spojiti svoj radni dan i odmor. Krećite se više, vježbajte svakodnevno, plivajte u bazenu.
  2. Spavajte na ortopedskim madracima. Samo oni imaju dovoljnu krutost.
  3. Oslobodite se viška kilograma.
  4. Izbjegavajte stres na donjem dijelu leđa. Kada morate da dižete tegove, treba da naprežete noge, a ne leđa i donji deo leđa.
  5. Riješite se loše navike kao što su pušenje, zloupotreba alkohola i kafe.
  6. Prilagodite svoju ishranu. Potrebno je povećati konzumaciju mesa, ribe, mliječnih proizvoda, povrća i voća. U isto vrijeme treba izbjegavati konzerviranu, prženu, začinjenu i slanu hranu.

Odaberite među najboljim stručnjacima na osnovu recenzija i najbolja cijena i zakažite termin