Sekundarna neplodnost ICD kod 10. Liječenje muške neplodnosti

Jedan od važnih problema našeg vremena je neplodnost. Prema statistikama, oko 10-15% bračnih parova pati od ovog stanja. Razlozi mogu biti i u tijelu žene iu tijelu muškarca. U svakom slučaju, neplodnost nije smrtna kazna, trudnoća je moguća.

Ovaj članak će vam pomoći da shvatite razloge za neplodnost i koji tretman je potreban u svakoj konkretnoj situaciji.

Dijagnoza primarne faze neplodnosti: šta je to?

Primarna neplodnost je izostanak trudnoće nakon 12 mjeseci redovne seksualne aktivnosti bez primjene kontracepcijskih metoda i ne postoji anamneza ranijih trudnoća.

Šifra primarne neplodnosti prema ICD 10:

Ženska neplodnost – N97.
Muška neplodnost – N46.

Među ženama

Neplodnost kod žena ima svoje uzroke, simptome i taktike liječenja.

Uzroci

Faktori razvoja ženske neplodnosti 1. stepena uključuju:

Endokrine bolesti. Može biti rezultat kvara jajnika (npr. pothranjenost, sindrom policističnih jajnika), drugih endokrinih (npr. nadbubrežne, hipofizne, hipotalamusne) i neendokrine (npr. jetra, bubrezi) organa. Neplodnost endokrinog tipa može biti posljedica teškog stresa i metaboličkih poremećaja u organizmu. Dolazi do sloma u procesu ovulacije, što se manifestira izostankom oslobađanja jajne stanice.
Kršenje prohodnosti jajovoda. Nakon ovulacije, jajna stanica ulazi u ove cijevi, gdje se normalno spaja sa spermom. U nedostatku prohodnosti (na primjer, zbog adhezivnog procesa), nema susreta spermatozoida i jajne stanice, ne dolazi do fuzije i nema oplodnje.
Endometrioza. Ovu patologiju karakterizira pretjerani rast sluznice maternice izvan njenih granica, rezultat je stvaranje adhezija koje sprječavaju implantaciju embrija.

Bitan! Nekontrolirana upotreba kombiniranih oralnih kontraceptiva i hitnih kontraceptiva na bazi postinora može uzrokovati endokrini oblik primarne neplodnosti.

Predstavljamo vam video na temu ženske neplodnosti:

Simptomi

Prikazana je glavna klinička slika neplodnosti:

Kod nedovoljnog razvoja genitalnih organa može doći do:

Slab ili odsutan rast dlačica u pazuhu i stidnom području.
Nerazvijenost mliječnih žlijezda.
Nedostatak menstrualnog ciklusa u dobi od 15-16 godina.
Dispareunija (bolan seksualni odnos).

Dijagnostika

Početak dijagnostičkih mjera zasniva se na razjašnjavanju akušerske i ginekološke anamneze. Ocijeni:

Visina.
Indeks tjelesne mase.
Karakter rasta kose.
Stanje mlečnih žlezda.
Stanje genitalnih organa.

Provjera dostupnosti:

Komplikovana akušerska anamneza.
Endokrine bolesti.
Somatske patologije.
STD.
Tuberkuloza, HIV i druge posebno opasne infekcije.
Psihogeni faktori.

Sprovođenje laboratorijskih i instrumentalnih studija:

Tretman

Mogućnost i efikasnost liječenja neplodnosti tipa 1 određuju sljedeći faktori:

Glavna patologija.
Popratne bolesti.
Mogućnost otklanjanja uzroka.
Mogućnost korištenja potpomognutih reproduktivnih tehnologija.

Referenca! Ako se neplodnost razvila zbog endokrine patologije, tada se terapija propisuje ovisno o dijagnosticiranoj patologiji. Ako postoji višak tjelesne težine, propisuje se dijeta, fizička aktivnost i lijekovi.

Ako se utvrdi da je uzrok osnovne bolesti nerazvijenost genitalnih organa, tada se propisuje sljedeće:

Terapija lijekovima hormonskim agensima (gestageni, estrogeni).
Vitaminoterapija.
Fizioterapija (ginekološka masaža, balneoterapija).

Ako postoji opstrukcija jajovoda, liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Konzervativno liječenje uključuje:

Hirurško liječenje se izvodi ako nema efekta od konzervativne terapije. Sastoji se od:

Laparoskopska liza adhezija.
Resekcija dijela jajovoda.
Plastična hirurgija jajovoda.

Prognoza

Ako su razlozi koji su uzrokovali primarnu neplodnost reverzibilni, onda je prognoza povoljna. Uz odgovarajuću terapiju, trudnoća može nastupiti i zatrudnjeti. Ako ova patologija ovisi o genetskim faktorima, hromozomskim abnormalnostima, trudnoća je malo vjerojatna.

Kod muškaraca

Neplodnost kod muškaraca takođe ima svoje karakteristike.

Uzroci

Uzročni faktori neplodnosti prvog stepena kod muškaraca su:

Infektivne i upalne bolesti urinarnog trakta. U toku upalnog procesa stvaraju se antitijela koja dovode do pojave antispermalnog imunološkog statusa. Upala može biti virusne, gljivične, bakterijske etiologije. Prije početka liječenja bolesti potrebno je pronaći izvor infekcije i otkriti uzročnika.
Varicocele. Radi se o proširenju vena spermatične vrpce. Dolazi do pregrijavanja testisa, uslijed čega može doći do autoimune reakcije usmjerene protiv spermatozoida.
Somatske sistemske bolesti. Tuberkuloza, dijabetes melitus, bronhijalna astma, cirotična bolest jetre, bolesti respiratornog trakta, traumatske ozljede mozga, patologija probavnog sistema, hormonska neravnoteža mogu uzrokovati poremećaj spermatogeneze, strukture spermatozoida i njihove oplodne sposobnosti.
Hormonska neravnoteža. Stresne situacije, preopterećenost, kršenje režima ishrane i nutritivne ravnoteže razlozi su za promene u odnosu hormona u organizmu muškarca. Opcije za promjenu ravnoteže hormonskih supstanci mogu biti hipogonadizam, hiperestrogenizam, hiperprolaktinemija.

Simptomi

U primarnoj muškoj neplodnosti često se ne opaža specifična klinička slika. Simptomi mogu biti vrlo varijabilni, ovisno o faktoru koji je uzrokovao primarni oblik neplodnosti.

Dijagnostika

Dijagnostičke mjere počinju obaveznim prikupljanjem anamneze, bolesti i pratećih patologija koje bi mogle poslužiti kao faktor u ovoj patologiji. Provodi se pregled radi utvrđivanja anatomskih abnormalnosti.

Glavna dijagnostička metoda je spermogram. Analizu je potrebno uraditi nekoliko puta (oko 2-3), prije zahvata suzdržati se od spolnih odnosa i masturbacije 3 dana. Procjenjuje se oblik, veličina, pokretljivost i zrelost spermatozoida.

Ultrazvučni pregled je također vrijedan. Pomoću njega možete vizualizirati anatomiju genitalnih organa i dijagnosticirati moguće patologije. Obavezno je otklanjanje hormonske neravnoteže u organizmu. Određuje se koncentracija folikulostimulirajućeg, luteinizirajućeg hormona, testosterona i progesterona u krvi.

Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija bolesti, je općeprihvaćena struktura koja šifrira specifične bolesti i njihove vrste. MKB-10 se sastoji od tri toma: 1 - glavna klasifikacija, 2 - uputstva za upotrebu za korisnike, 3 - abecedni indeks klasifikacije.

Ova klasifikacija je više namijenjena ljekarima nego pacijentima. Kod neplodnosti, ICD 10 kod pomaže doktoru da otkrije dijagnozu kada dođe na pregled pacijenta, bez postavljanja dijagnoze ili prikupljanja anamneze.

Neplodnost je stanje koje pogađa otprilike 1 od 10 parova. Ova dijagnoza se postavlja supružnicima ako pokušaji da zatrudne u roku od 1 godine nisu bili uspješni. U otprilike 50% odsustvo djeteta povezano je sa ženskim faktorima.

Najčešći uzroci ženske neplodnosti:

problemi s ovulacijom;
oštećenje jajovoda;
starost (kako se povećava, plodnost žene se smanjuje);
problemi sa implantacijom jajne ćelije u sluzokožu materice.

Neplodnost prema ICD-10, povezana s nedostatkom ovulacije, ima šifru N97.0. Ova vrsta nemogućnosti začeća može biti povezana sa hormonskom neravnotežom, bulimijom, anoreksijom, benignim formacijama i cistama na jajnicima, viškom kilograma, problemima sa štitnom žlijezdom, stalnim stresom, zloupotrebom alkohola i droga. Takođe, nedostatak ovulacije može biti uzrokovan izuzetno kratkim menstrualnim ciklusom.

Prema ICD-10, ženska neplodnost jajovoda ili maternice ima šifre N97.1 i N97.2. Ove vrste nemogućnosti žene da zatrudni mogu biti uzrokovane jednim od sljedećih faktora:

upalne bolesti ženskih genitalnih organa;
endometrioza ili formiranje fibroida;
adhezije u karlici;
kronične patologije;
prethodna vanmaterična (ektopična) trudnoća;
urođena defekt.

Lijek DES, koji se daje ženama za sprječavanje pobačaja ili prijevremenog porođaja, može uzrokovati probleme s plodnošću nerođenog djeteta.

Ženska neplodnost sa ICD-10 kodom N97.3 znači probleme sa sluzi iz cervikalnog kanala. Abnormalna cervikalna sluz također može uzrokovati produženo nemogućnost začeća. Sprečava da spermatozoidi dođu do jajne ćelije ili im otežava prodiranje.

Razlikuju se i neplodnost povezana s muškim faktorima (N97.4), drugi oblici (N 97.8) i nespecificirani tip (N97.9). Ako je neplodnost primarna, prema ICD-10 pacijent će imati šifru N97. To znači da žena koja je seksualno aktivna nikada nije bila trudna. Ako je neplodnost sekundarna, prema ICD-10 dodjeljuje se šifra koja ukazuje na uzrok bolesti (od N97.1 do N97.9).

Dijagnostika

U prvom tomu Međunarodne klasifikacije bolesti navodim metode ispitivanja neophodne za utvrđivanje uzroka neplodnosti. Za procjenu reproduktivnog sistema žene, doktori koriste sljedeće testove:

analiza krvi;
ultrazvučni pregled dojke i karlice;
uzorak cervikalne sluzi za određivanje prisutnosti ili odsustva ovulacije;
laparoskopija za otkrivanje adhezija ili ožiljnog tkiva, pregled stanja karličnih organa.

Radi se i rendgenski pregled koji se koristi u kombinaciji sa bojom. Ovo olakšava ljekarima da utvrde da li postoji prepreka za prodiranje sperme u jajovode.

Kod muškaraca

Muška neplodnost u MKB-10 je podklasa odjeljenja “Bolesti muških genitalnih organa” ovom problemu je dodijeljena šifra N46. Muška neplodnost obično nastaje zbog loše sperme, nedovoljnog broja spermatozoida ili problema s ejakulacijom. Sperma se smatra lošom ako je život muških reproduktivnih ćelija prekratak. Odstupanja od norme uzrokovana su jednim od sljedećih faktora:

upalni procesi u genitalnim organima;
proširene vene u skrotumu;
abnormalno razvijeni testisi.

Postoji ogroman broj različitih sindroma koji mogu dovesti do nemogućnosti prirodnog začeća djeteta. Muška neplodnost u ICD-10 podijeljena je u tri dijela: 1 - muška neplodnost, 2 - neplodni brak, 3 - različiti sindromi.

U posljednjem dijelu su navedeni problemi neplodnosti, samo kodovi ICD-10 nisu uključeni u posebne članke niti su razmatrani u okviru odgovarajuće bolesti. To uključuje probleme sa začećem kod muškaraca.

Dijagnostika

Dijagnoza muške neplodnosti postavlja se kroz detaljnu anamnezu i fizički pregled pacijenta. Muškarcu je potrebna analiza sperme kako bi se odredila količina i kvaliteta, krvni test za otkrivanje infekcija ili hormonalnih problema i bris uretre. Takođe ćete morati da obavite fizički pregled penisa, skrotuma i prostate.

Neplodnost prema ICD-10 također ima režim liječenja. Liječenje problema odvija se tradicionalnim metodama, koje uključuju:

uzimanje lijekova za povećanje proizvodnje sperme;
korištenje antibakterijskih lijekova za liječenje zaraznih patologija;
uzimanje hormona za poboljšanje hormonske neravnoteže.

Nažalost, neplodnost se ne može spriječiti, posebno kada je problem povezan s genetikom ili bolešću. Međutim, smanjenjem zloupotrebe alkohola, pušenjem i održavanjem zdravog načina života smanjuje se vjerojatnost neplodnosti kod muškaraca.

Neplodnost ICD 10 - ova bolest je povezana s problemom začeća djeteta. Kada bračni par redovno ima nezaštićene seksualne odnose godinu dana, a trudnoća ne nastupi.

Često bračni parovi, prema statistikama, 35% nema djece ne zbog krivice žene, već zbog muške neplodnosti. Stoga je za utvrđivanje uzroka bolesti potrebno da oba partnera prođu kompletan pregled. Ako se otkriju zdravstveni problemi kod žene i muškarca, oba bračna para propisuju kompleksno liječenje.

Kvalifikacije

ICD-10 je međunarodna klasifikacija bolesti, deseta revizija. Utvrđen regulatorni dokument za sve bolnice, koji se koristi za evidentiranje bolesti, koji opisuje razlog posjete ljekaru.

ICD kod se koristi u svim regijama Ruske Federacije od 1997. godine.

ICD 10 je kvalifikovan kodom za dijagnozu bolesti:

0 – problemi sa ovulacijom blokiraju začeće embrija.
1 – adhezije u jajovodima, što ih otežava prolazom.
2 – bolest materice.
3 – problemi sa cervikalnim kanalom.
4 – bezdjetnost, koja je uzrokovana muškim faktorima.
8 – druge vrste bezdjetnosti.

Pravi se razlika između primarne ženske neplodnosti i sekundarne bolesti, kada je u prošlosti postojala trudnoća, bez obzira na njen ishod. U zavisnosti od svih faktora i uzroka bolesti, propisuje se efikasan tretman.

Za postizanje rezultata bolje je otići u medicinsku ustanovu sa savremenom opremom i profesionalnim doktorima.

Liječenje bezdjetnosti

Ako postoji problem sa endokrinim sistemom, važno je da se normalizuje hormonalni nivo organizma, lečenje bolesti se propisuje pojedinačno, nakon dijagnostičkog pregleda. Ako imate višak kilograma, potrebno je prilagoditi prehranu i normalizirati tjelesnu težinu.

Često žena ne može zatrudnjeti zbog adhezija i ožiljaka u predelu karlice. Za liječenje takve ženske neplodnosti koristi se laparoskopija;

Često je ženska neplodnost povezana s raznim ginekološkim bolestima - fibroidi maternice, endometrioza, sindrom policističnih jajnika, deformacija maternice, problemi sa cervikalnim kanalom. Sve ove bolesti mogu se identifikovati tokom pregleda. Ako se otkriju u prvim fazama, nakon pravilnog liječenja možete zatrudnjeti i roditi dijete.

Prilikom dijagnosticiranja neplodnosti oba supružnika se pregledaju, a propisuje se i međusobno liječenje.

Postoje dvije glavne vrste muške i ženske neplodnosti – primarna i sekundarna.

Prva dijagnoza se postavlja ako žena ne može zatrudnjeti, a ranije nije imala takvo stanje. Sekundarna je vrsta neplodnosti kod koje je nemoguće ponovo zatrudnjeti.

Ženska primarna neplodnost – šta je to?

Primarna neplodnost prema ICD 10 podijeljena je u nekoliko oblika, od kojih se svaki razlikuje po svom toku i manifestacijama.

Sa medicinske tačke gledišta, ova dijagnoza znači nemogućnost začeća djeteta zbog urođenih ili stečenih patologija reproduktivnog sistema.

Slične patologije su:

fibroidi materice;
cista;
Erozija grlića materice;
Ginekološke bolesti različite etiologije.

Postoji još jedna patologija koja utječe na nemogućnost začeća - bolesti jajnika. Zbog njihovog kvara, jaje ne sazrijeva i, shodno tome, ne dolazi do začeća. Ovo stanje može biti praćeno izostankom menstruacije ili obilnim i produženim menstrualnim protokom.

Dijagnoza primarne neplodnosti prema ICD 10 može značiti prisustvo posljedica pobačaja ili drugih metoda prekida prethodne trudnoće. Nakon vještačkog ili prirodnog pobačaja dolazi do poremećaja hormonskog nivoa žene, što je prepreka uspješnom začeću djeteta.

Primarna neplodnost prema ICD-u može se objasniti posljedicama ginekoloških oboljenja, kao i povredama unutrašnjih organa reproduktivnog sistema. Žena može zadobiti takve povrede tokom pobačaja.

Adhezije u jajovodima su također uzrok izostanka trudnoće. Pošto je put napredovanja jajeta zatvoren, do njegove oplodnje ne dolazi.

Glavni uzroci patologije

Primarna i sekundarna neplodnost imaju slične uzroke, pa je za ova dva oblika patologije primjenjiv sljedeća lista:

Nedostatak ovulacije može biti posljedica hormonske neravnoteže. U ovom stanju ženu uznemiravaju nepravilni menstrualni ciklusi i obilno krvarenje. Liječenje patologije je lijekovima;
Gubitak kvalitetnih karakteristika jajne ćelije može nastati kako žena stari. Na primjer, u dobi od 40 godina, ženske reproduktivne stanice postaju abnormalne. Problem začeća se može riješiti uz pomoć jajne stanice donora i surogat majčinstva;
Primarna neplodnost je dijagnoza koja se može postaviti na osnovu endometrioze. Karakterističan znak ove bolesti je patološki rast endometrijuma izvan maternice. Ovo stanje je praćeno jakim menstrualnim bolom. Uklanjanje patologije moguće je kirurški.
Opstrukcija jajovoda može nastati zbog upale ili spolno prenosivih bolesti;
Zbog sindroma policističnih jajnika dolazi do poremećaja u funkcionisanju hormonskog sistema, zbog čega menstrualni ciklus i ovulacija kasne. Sindrom policističnih jajnika može biti praćen povećanjem težine. Kosa takođe brzo raste i pojavljuju se problemi sa kožom. Za liječenje ovog stanja propisuju se lijekovi za stimulaciju ovulacije.

Primarna neplodnost - dijagnoza za muškarce

Kao što je ranije rečeno, ova patologija se može dijagnosticirati ne samo kod žena, već i kod muškaraca. Razlozi njegovog razvoja bit će sljedeći:

Infekcije urinarnog trakta. Tokom upale stvaraju se antisperma antitijela. Upalni proces mogu izazvati patogene gljivice, bakterije i virusi. Efikasnost lečenja zavisi od pronalaženja izvora problema;
Venska dilatacija sjemenovoda ili, drugim riječima, varikokela. Primarna ili sekundarna neplodnost može se dijagnosticirati zbog pregrijavanja testisa, kao i zbog autoimune reakcije;
Genetske abnormalnosti koje utiču na mogućnost da surogat majka nosi dijete. Budući da je rizik od prenošenja bolesti nasljednim putem visok, preporučuje se korištenje donorskih biomaterijala za IVF;
Muška neplodnost može se objasniti čestim oboljenjima, posebno tuberkulozom, bronhijalnom astmom, dijabetes melitusom, cirozom jetre, gastrointestinalnim i pankreasnim bolestima. Hormonski poremećaji su takođe važni;
Loše navike su jedan od glavnih uzroka muške neplodnosti, uključujući ovisnost o alkoholu, pušenju i drogama;
Redovan kontakt sa hemijskim jedinjenjima, rad u lošim uslovima životne sredine;
Česti stres, stalni umor i loša ishrana - sve to utiče na proizvodnju muških polnih hormona.

Efikasan tretman

U zavisnosti od primarne neplodnosti prema ICD-u, biće odabran najefikasniji tretman. U savremenoj medicini postoji nekoliko metoda koje daju dobre rezultate, a to su:

Terapeutsko liječenje lijekovima, kao i kemoterapija i terapija zračenjem;
Hirurške intervencije, na primjer, uklanjanje kila, korekcija i uklanjanje ozljede skrotuma, itd.;
IVF – ovaj metod lečenja neplodnosti je siguran i posebno efikasan.

Koje metode dijagnostike patologije su primjenjive?

Da bi se postavila tačna dijagnoza, pacijent mora proći sveobuhvatan pregled. Ovo je također neophodno kako bi se utvrdio uzrok primarne neplodnosti. Kompleks dijagnostičkih mjera uključuje testove, kao i instrumentalne i laboratorijske studije.

Na osnovu dobijenih rezultata ispitivanja i prikupljenih informacija o životu pacijenta, doktor donosi zaključke u vezi sa dijagnozom. Ako se potvrdi primarna neplodnost, tada se propisuje odgovarajuće liječenje na temelju uzroka identificirane patologije.

Zahvaljujući modernoj medicini, ova dijagnoza nije smrtna kazna za parove bez djece. U zavisnosti od situacije, uvek možete pronaći pravo rešenje.

Muška neplodnost. Nemogućnost muškog tijela da proizvede ili isporuči dovoljan broj zdravih spermatozoida u tijelo žene za začeće. U rijetkim slučajevima uzrok bolesti je kromosomska patologija. Faktori rizika uključuju pušenje i zloupotrebu alkohola. Godine nisu bitne.
U otprilike jednom od tri para koji imaju poteškoća sa začećem djeteta, muškarac pati od neplodnosti. Čovjekova sposobnost razmnožavanja dijelom ovisi o proizvodnji dovoljno zdrave sperme tako da je vjerovatno da će se oploditi jajna stanica; a dijelom i zbog sposobnosti da se sperma isporučuje u vaginu tokom seksualnog odnosa. Ako se u bilo kojoj od ovih faza pojave problemi, muškarac može postati neplodan.
Za razliku od ženske neplodnosti, čiji se uzroci mogu relativno lako identificirati, uzroci muške neplodnosti se teže identificiraju. Prilikom ljekarskog pregleda uzrok neplodnosti se može utvrditi samo kod 1 od 3 pacijentice koje se prijave.
Problemi sa proizvodnjom sperme. Proizvodnja neodrživih, nisko pokretnih spermatozoida ili nedovoljan broj zdravih spermatozoida može imati različite uzroke. Normalno, temperatura testisa je približno 1 °C niža od tjelesne temperature. Svaki faktor koji povećava temperaturu testisa može dovesti do smanjenja broja proizvedenih spermatozoida.
Određene životne navike, kao što su pušenje, pijenje alkohola, upotreba određenih lijekova ili rekreativnih droga, pa čak i nošenje uske odjeće, mogu smanjiti kvalitetu i količinu proizvedene sperme. Funkcija proizvodnje sperme može biti narušena kao posljedica nekih kroničnih bolesti. Bolesti koje zahvaćaju uretru, kao što je hipospadija, ili skrotum, kao što je varikokela, također mogu smanjiti reproduktivnu sposobnost muškarca. Osim toga, muška neplodnost može se razviti kao rezultat medicinskih procedura kao što su operacije, kemoterapija ili radioterapija za ozbiljne bolesti kao što je rak testisa.
Do smanjenja proizvodnje sperme može doći i zbog hormonalnih poremećaja ili hromozomskih defekata. Nedovoljna proizvodnja muškog polnog hormona testosterona u testisima može dovesti do smanjenja broja zdravih spermatozoida u sjemenu. Budući da je lučenje testosterona pod kontrolom hipofize, bolesti ovog organa, kao što je njegov tumor, također mogu smanjiti reproduktivne funkcije muškarca. U rijetkim slučajevima, nizak nivo testosterona može biti rezultat hromozomskog poremećaja kao što je Klinefelterov sindrom. Najčešći uzrok niske proizvodnje sperme je idiopatska oligospermija, u kojoj se broj spermatozoida u sjemenu smanjuje iz nepoznatih razloga.
Problemi sa isporukom sperme. Sperma možda neće ući u vaginu zbog mnogih faktora. Najočigledniji razlog za to je erektilna disfunkcija, nemogućnost postizanja i održavanja erekcije. Drugi uzroci uključuju oštećenje epididimisa ili sjemenovoda (voda koji nose spermu). Takve lezije su često rezultat spolno prenosivih bolesti kao što je gonoreja. Neplodnost se može javiti kod muškaraca koji pate od retrogradne ejakulacije, u kojoj se tok sjemena usmjerava natrag prema mjehuru ako se zalistak mjehura ne zatvori u potpunosti, što se može dogoditi nakon operacije prostate.
Liječnik će ispitati pacijenta o njegovom općem zdravstvenom stanju, seksualnom životu i obaviti detaljan pregled, uključujući pregled genitalnog područja. Osim toga, muškarac će možda morati dati uzorak sjemena. Ako je broj spermatozoida nedovoljan, ili ako su spermatozoidi slabo pokretni ili neodrživi, izvršit će se daljnji testovi, kao što je analiza krvi za određivanje nivoa hormona.
Izbor metode liječenja ovisi o dijagnozi. Ako je nivo testosterona nizak, mogu se dati injekcije ovog hormona. U slučaju impotencije ili retrogradne ejakulacije, može se koristiti umjetna oplodnja, u drugom slučaju sperma se može izolirati iz urina. Oštećenje epididimisa ili sjemenovoda može se ispraviti mikrohirurškim putem. Ako tijelo proizvodi samo mali broj zdravih spermatozoida, sperma se može prikupiti direktno iz epididimisa. Jaje će se zatim oploditi kroz proces koji se naziva intracitoplazmatska injekcija.