Liječenje protruzije lumbalnog diska. Terapija u subakutnoj fazi. Dijagnoza i liječenje lumbosakralne protruzije.

Protruzije intervertebralnih diskova lumbalni region je degenerativni proces u intervertebralnom disku, koji se sastoji u protruziji diska izvan anatomskih granica kralježnice uz očuvanje integriteta fibroznog prstena. Dugo vremena bolest se razvija prikriveno i manifestira se samo kada je zakomplikovana uklještenjem živaca. Otkriva se tokom rendgenskog pregleda kralježnice zbog osteohondroze. Sve dok se ne formira kila, stanje se lako liječi.

Konstantno povećano opterećenje u lumbalnu regiju sa promjena starosti skeleta ili na pozadini drugih degenerativnih procesa sa određenim uslovima izaziva početak razaranja intervertebralni disk.

Okidač za proces može biti:

genetska predispozicija za izbočenje;
kongenitalne anomalije u strukturi kralježnice;
loše držanje;
ljudske endokrine bolesti praćene metaboličkim poremećajima;
preopterećenje lumbalnog regiona povezano sa profesionalna aktivnost(dizanje teških tereta, rad savijanja, sjedilački način života);
nedostatak treninga mišića leđa;
višak tjelesne težine;
reumatizam (utječe na zglobove i kralježnicu, izaziva i ubrzava proces razaranja);
loše odabrani pribor za spavanje (madrac, jastuk), narušavajući prirodni položaj tijela;
atrofija mišića zbog bolesti ili nedostatka vježbe;
povrede.

Svi ovi faktori samo stvaraju uvjete za razvoj protruzije, a osnovni uzrok leži u degenerativnim procesima mišićno-koštanog sistema. Ali uz pravovremenu identifikaciju štetnih faktora i njihovo uklanjanje, postoji velika vjerovatnoća oporavka od početnim fazama proces.

Vrste izbočina

Protrusion intervertebralnih diskova Lumbalni region se razvija u nekoliko tipova:

circular— oštećenje diska duž cijelog radijusa;
difuzno- karakteriziraju višestruke izbočine raspoređene neravnomjerno duž diska;
smrtonosna— kršenja su izražena sa strane;
dorzalni- izbočine su usmjerene prema kičmenom kanalu. Ova vrsta poremećaja je najnepovoljnija za pacijenta i izaziva najveću zabrinutost.

Osim vrste protruzije, dijagnoza mora naznačiti koji je disk oštećen. Svi ovi aspekti utiču na obim terapije. Ako se na vrijeme obratite specijalistu, možete izbjeći daljnji razvoj procesa i spriječiti komplikacije (lumbalna kila).

Simptomi bolesti

Bolest je prilično podmukla zbog svog skrivenog toka. U početku se patološki proces ne manifestira i otkriva se slučajno tokom rendgenskog snimka kralježnice.

Prvi znaci protruzije mogu biti škripanje u donjem dijelu leđa, težina u leđima, bol koji se javlja pred kraj; Kako proces napreduje, tijekom fizičke aktivnosti počinje se javljati bol, koji nestaje mirovanjem ili u ležećem položaju. Pri kompresiji živčanih korijena pojavljuju se simptomi bolesti, koji ovise o stupnju oštećenja i vrsti izbočenja:

čvrsta pokretljivost lumbalne regije;
bol u lumbalnoj regiji počinje postati konstantan;
slabost mišića u nogama;
pojavljuju se bol i utrnulost i povećavaju se stopala i prsti;
Ako je oštećenje značajno, može doći do urinarne inkontinencije ili otežanog kretanja nogu.

Kontaktiranje neurologa u ranoj fazi bolesti dovodi do visoke stope oporavka (oko 90%) i ne zahtijeva hiruršku intervenciju.

Mučnina, glavobolja, zujanje u ušima, bol i trnci u leđima... Spisak znakova osteohondroze može se nastaviti još dugo, ali koliko ćete izdržati tegobe i bolove? Da ne spominjem moguće posljedice: pareza - djelomično ograničenje pokreta, ili paraliza - potpuni gubitak voljnih pokreta. Ali ljudi, poučeni gorkim iskustvom, trebaju vječnost da izliječe osteohondrozu...

Dijagnostika

Za postavljanje tačne dijagnoze, liječnik propisuje magnetnu rezonancu i kompjutersku tomografiju. Nakon pojašnjenja stepena patološki proces i njegovu tačnu lokalizaciju, propisano je liječenje.

Tretman

Liječenje protruzije diska je konzervativno; operacija je indikovana samo u slučajevima komplikovane bolesti.

Glavni ciljevi terapije:

odbiti sindrom bola;
eliminacija upalni proces;
opuštanje mišića koji se grče;
jačanje mišića kralježnice;
vraćanje držanja.

Glavne metode obnavljanja oštećenja intervertebralnog diska ostaju gimnastika i masaža. Lijekovi koriste se u fazi izraženih simptoma za smanjenje boli i uklanjanje upalnog procesa. Pripreme za izbočenje:

nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
u slučajevima jake boli, narkotički analgetici;
dekongestivi;
relaksanti mišića;
hondroprotektori;
B vitamini;
lijekovi koji povećavaju mikrocirkulaciju.

Terapija lijekovima može brzo poboljšati stanje pacijenta i vratiti ga punom životu, ali nije osnova terapije. Sljedeće metode daju najveći učinak u oporavku:

Terapija vježbanjem (terapijska gimnastika);
masaža tehnikama manualna terapija;
fizioterapeutske procedure ( terapija udarnim talasima, laserski tretman, magnetni tretman, akupunktura, vodene procedure);
trakcija kičme.

Izostanak efekta kompleksnog liječenja duže od 3 mjeseca uz perzistenciju jakih bolova u donjem dijelu leđa ili otežano kretanje ili mokrenje može biti razlog za propisivanje hirurške intervencije.

Terapija pokretom

Odgovarajuće opterećenje kralježnice jača mišiće leđa i održava njihovu fleksibilnost, što povoljno djeluje na obrnuti razvoj protruzije. Možete birati klase fizikalnu terapiju u zdravstvenim grupama za lumbalne poremećaje (POH grupe) ili izvoditi vježbe kod kuće. Nastavu se preporučuje redovno, najmanje 2 puta sedmično. Ovo će dugo zadržati rezultate. I završetak jednog kursa bez naknadnog opterećenja (npr. sanatorijsko liječenje) daje samo privremeni efekat.

Vježbe protruzije treba izvoditi polako i glatko bez naglih pokreta. Istezanje i uvijanje daju dobar efekat.

Najjednostavniji pokreti:

Bend naprijed. Nije potrebno duboko savijanje iz stojećeg položaja, stopala u širini ramena. Kada se sagnete, vaš je pogled usmjeren u daljinu, dobro je to učiniti ispred velikog ogledala. Nagib se vrši dok tijelo ne bude paralelno s podom, a uz udisaj se vratite u početni položaj.
Naizmjenično savijanje naprijed sa savijanjem unazad.
Vježba "mačka" iz stojećeg položaja na sve četiri: naizmenično savijanje donjeg dijela leđa s podizanjem glave prema gore i savijanjem donjeg dijela leđa prema gore, glava dolje. Kada se savijate prema gore, leđa trebaju biti zaobljena, svi pokreti trebaju biti glatki.
Twistovi: mogu se izvoditi iz stojećeg ili ležećeg položaja, opcija 2 je poželjna. Početni položaj: ležeći na leđima, ruke u stranu. Desnim dlanom pri izdisaju posežemo prema lijevom, dok se udišemo vraćamo u početni položaj. Pete su čvrsto pritisnute na pod.
Neće biti teško izvesti lumbalne rolne. Početni položaj: ležeći na leđima, ruke uz tijelo, noge savijene u koljenima. Naizmjenično pritiskamo donji dio leđa i sakrum na pod, svojevrsno "kotrljanje" lumbosakralne regije po podu.
Početni položaj: ležeći na podu, ravno. Podignite grudi iznad poda i otpustite.

Sve ove vježbe može izvoditi svako bez ikakve fizičke pripreme. U budućnosti se set vježbi proširuje. Prednost treba dati onim pokretima koji ne izazivaju nelagodu ili bol i u kojima uživate u izvođenju. Ako se pojavi bol prilikom izvođenja bilo koje vježbe, trebali biste je odgoditi za nekoliko sedmica i pokušati ponovo nakon nekog vremena.

Protruzija diskova lumbalne kralježnice, svi koji su se susreli sa sličnom dijagnozom trebali bi znati kako to liječiti. Patološka protruzija intervertebralnog diska nastaje zbog nekoliko razloga. Glavni provocirajući faktor ovog stanja je osteohondroza, u kojoj degenerativne promjene kao dio tkiva hrskavice.

Ako se mjere liječenja ne preduzmu na vrijeme, proces se pogoršava i intervertebralna kila. Provokatori ovog procesa mogu biti sjedilački način života, dizanje teških tereta, artroza i ozljede leđa. S godinama se rizik od dobijanja dijagnoze kao što je protruzija lumbalne kralježnice povećava nekoliko puta, jer se u koštanom tkivu javljaju involutivni procesi.

Vrlo često ovaj patološki proces pogađa osobe sa prekomjerna težina tijela, o čemu je također važno voditi računa za one pacijente koji imaju sličnu bolest. Profesionalni sportisti su također u opasnosti, posebno oni koji se bave dizanjem tegova i često nose velike težine.

Međutim, ljudi koji dugo vrijeme su u sjedećem položaju, sposobni su da s vremenom razviju takvu bolest ako ne mijenjaju položaj tokom radnog dana.

Simptomi i liječenje koji prate protruziju intervertebralnog diska određuje liječnik na osnovu podataka laboratorijska istraživanja. Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju uništenja hrskavičnog sloja. Bol u početnoj fazi može biti blag.

Glavni simptomi protruzije lumbalne kičme:

Bol u lumbalnoj regiji. Ovo je najviše karakteristična karakteristika koji nastaje kao rezultat protruzije diska. Bol može biti posebno intenzivan nakon toga fizička aktivnost i dati u sacrum.
Osjećaj utrnulosti u glutealna regija. Ovaj simptom može biti praćen trnjenjem i smanjenom osjetljivošću u ovom području, posebno nakon dužeg sjedenja.
Bol u butinama. Osjećaj nelagode iz donjeg dijela leđa može se proširiti na cijelu nogu. Najčešće je zahvaćen kuk.
Ograničeno kretanje. Lumbalni region je ukočen. Postaje nemoguće kretati se punom snagom, jer svako nezgodno okretanje može uzrokovati jak bolne senzacije.
Smanjen tonus mišića donjih ekstremiteta. To uzrokuje probleme s hodanjem i drugim pokretima.
Erektilna disfunkcija kod muškaraca. Manifestira se akutnim poremećajima cirkulacije u karličnim organima. Može se osjetiti utrnulost.
Bol u karlici kod žena. Nelagodnost je često praćena neplodnošću kao rezultatom cirkulacije u tom području reproduktivnih organa sve gore.

Protruzija lumbalnih intervertebralnih diskova često se poredi sa hernijom. Međutim, ovo je samo početna faza ove bolesti. Veoma je važno da se dijagnostikuju degenerativni procesi u hrskavičnom tkivu početna faza. Ovo je jedini način da zaštitite svoju kičmu od daljih komplikacija.

Prvo zvono za uzbunu je prisustvo stalnog krckanja u donjem dijelu leđa pri savijanju ili tokom savijanja fizičke vežbe. Ako je takav simptom popraćen bolom, onda to ukazuje na prisutnost upalnog procesa koji zahtijeva obavezno liječenje.

Kod kuće je nemoguće postaviti dijagnozu. Bolest utvrđuje ljekar koji prisustvuje na osnovu rendgenskih podataka. Takve savremenim metodama, kako magnetna rezonanca i kompjuterska tomografija daju detaljnu sliku promjena.

Osnovne metode liječenja

Liječenje protruzije lumbalne kralježnice uključuje niz mjera usmjerenih na zaustavljanje patoloških promjena na disku. Da biste to učinili, prije svega, koriste se lijekovi koji obnavljaju sloj hrskavice. To uključuje: Chondroxide, Arthralgon, Honda i mnoge druge.

Ovi proizvodi sadrže glavne građevne komponente hrskavičnog tkiva: hondroitin i glukozamin, koji mogu vratiti funkciju kralježnice koja apsorbuje udarce. Osim toga, liječenje protruzije diskova lumbalne kralježnice provodi se lokalnim lijekovima. Za smanjenje jačine boli često se koriste nesteroidne protuupalne masti. To uključuje: Diklofenak, Nise i druge.

Samo liječnik može vam reći kako izliječiti izbočenje lumbalnog dijela kičme. Još jedan efikasan metod Terapeutski efekat je masaža, koju treba da izvodi samo ovlašćeni specijalista. Istovremeno se poboljšava cirkulacija krvi u problematičnom području i zaustavlja se patološki proces.

Liječenje izbočina u lumbalnoj regiji provodi se ručnom terapijom. Glavna stvar je da se ne predate u ruke prevaranta, već da takvu terapiju provodite samo u klinici. Trakcija kičmenog stuba pomoću posebnog uređaja donosi dobre rezultate.

Kako se riješiti protruzije intervertebralnih diskova u donjem dijelu leđa može odgovoriti ortopedski kirurg, koji često propisuje Spa tretman dovođenje odlični rezultati. Naravno, ovo nije glavna metoda utjecaja, već samo nadopunjuje terapiju.

Potporni tretmani

Kako liječiti i eliminirati protruzije diska patološka izbočina korišćenjem dodatne metode, o čemu će se dalje raspravljati. Fizioterapija je vrlo korisna u početnim stadijumima bolesti. Liječenje protruzije lumbosakralne kralježnice provodi se elektroforezom. Korišćenjem ovu metodu lekovite supstance dostavljene na zahvaćeno područje pod uticajem naizmenične struje i specijalnih ploča.

Akupunktura ima terapeutski efekat. Ova metoda se zasniva na ubadanju igala različitih veličina ispod kože u područje gdje je bol lokaliziran. Istovremeno se obnavlja cirkulacija krvi i ubrzavaju se procesi regeneracije. Osim toga, direktan utjecaj na svaki kralježak pomaže u sprječavanju patoloških promjena u drugim područjima.

Komplementarna terapija

Protruzija lumbalnih diskova zahtijeva složen tretman. Ne uključuje samo navedene metode, već i terapiju vježbanjem. Liječnik često pacijentu propisuje posebne fizičke vježbe, koje treba izvoditi kroz duži vremenski period.

Kako liječiti lumbalnu protruziju ovom metodom, bit će razmotreno dalje. Prije svega, zapamtite da je glavna stvar regularnost. Sljedeće vježbe su veoma korisne:

Lezite na leđa i privucite koljena grudima, grleći ih nogama. Polako se kotrljajte naprijed-nazad na leđima. Vježba se mora izvoditi minut.
Početni položaj na leđima. Izvucite gornji dio i donjih udova u suprotnim smjerovima. Osjetite kako vam se kičma polako rasteže. Glava leži nepomično. Samo 3 pokušaja.
Stanite na sve četiri i polako se zaokružite, a zatim izvijte leđa. Ostanite u svakom položaju najmanje 15 sekundi. Samo 5 ponavljanja.
Lezite na trbuh i ispružite udove u različitim smjerovima. Pogled je usmjeren na pod. Ostanite u ovom položaju oko minut. Zatim se odmorite i ponovite vježbu.
Ustanite na sve četiri i ispružite suprotne udove: leva noga i desna ruka. Zatim promijenite poziciju.
Lezite na leđa i savijte koljena. Zatim spustite udove u ovom položaju, bilo udesno ili udesno lijeva strana. Pokreti bi trebali biti glatki. Ukupno 10 ponavljanja. Pritom su vam ruke raširene u stranu i ne odvajaju se od poda. Glava je opuštena, leđa nisu napeta.

Ako se prilikom izvođenja kompleksa pojavi bol u donjem dijelu leđa, tada treba smanjiti opseg pokreta.

Potpuno izliječena kičma će vas oduševiti lakoćom i slobodnom promjenom položaja. Naravno, u uznapredovaloj fazi vrlo je teško govoriti o povoljnoj prognozi, ali postoji šansa za oporavak. Tradicionalne metode Liječenje će u ovom slučaju biti neučinkovito i samo će odgoditi potrebnu terapiju.

Sa takvom bolešću dobar efekat donosi jogu koja nežno isteže kičmu. Da biste to učinili, najbolje je dati prednost vježbama koje uvijaju leđa. Samo ljekar može odrediti prikladnost bilo koje metode liječenja.

Protruzija intervertebralnih diskova je mnogo češća od drugih patologija leđa. U većini slučajeva zahvaća lumbalni dio kralježnice i za to postoji logično objašnjenje.

Ovaj dio kičmenog stuba podnosi najveće opterećenje. Koje simptome karakterizira protruzija lumbalnih intervertebralnih diskova? Kojim metodama se može izliječiti?

Opis patologije

Protruzija intervertebralnih diskova lumbalne regije je patološki proces koji bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do pojave. Razvija se u nekoliko faza:

Prvo, disk se izboči. Nucleus pulposus se pomiče i vrši pritisak na annulus fibrosus. Formira se izbočina, koja je po veličini jednaka polovini veličine samog diska.
Sljedeća faza je povećanje izbočine. Tokom ovog perioda povećava se pritisak na kičmu.
Posljednja faza je uništavanje diska. Zbog visok krvni pritisak prsten pukne, a jezgro (u cijelosti ili djelomično) ispadne.

Glavni uzroci bolesti

Protruzija lumbalnih intervertebralnih diskova posljedica je prevelikog opterećenja kičme. Ali nije jedini razlog njen izgled. Sljedeći faktori također utiču:

promjene zbog starosti;
nedostatak kretanja;
ozljede uzrokovane sportom;
poremećaji u metaboličkom procesu;
nedovoljna opskrba krvlju;
kongenitalne malformacije kralježnice;

Simptomi: kako se bolest manifestuje

Protruzija se često razvija bez ikakvih simptoma. Pojavljuju se u trenutku kada su korijeni živaca stegnuti.

Ali čak i u ovom slučaju bol može biti slaba i gotovo neprimjetna. Ozbiljni znaci bolesti će se pojaviti nakon nekoliko dana.

Najčešći simptomi su:

osjećaj ukočenosti u lumbalnoj regiji;
bol na mjestu izbočenja;
utrnulost stopala i prstiju;
jaka slabost u nogama;
mišići postaju slabi;
problemi u urinarnom sistemu;
grčevi u donjim ekstremitetima;
naglo povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
Možda ćete imati vrtoglavicu ili glavobolju.

Simptomi mogu varirati u zavisnosti od stadijuma bolesti.

Kako se utvrđuje bolest?

Samo liječnik može dijagnosticirati patologiju i odrediti fazu njenog razvoja.

Kao pregled će propisati magnetnu rezonancu () ili kompjutersku tomografiju (CT). Na osnovu njihovih rezultata biće propisan efikasan tretman.

Metode i tehnike liječenja

Ako je intervertebralna izbočina lumbalne regije u početnim fazama razvoja, pomoći će da je se riješite konzervativno liječenje. Dolazi u nekoliko vrsta:

upotreba lijekova;
masaža;
magnetna terapija;
terapija udarnim talasima.

Bilo bi korisno detaljnije pogledati svaki od njih.

Tretman lijekovima

Pomaže da se riješite jakih bolova. Liječnici obično propisuju analgetike, miorelaksante itd.

Sve ove supstance pomažu u ublažavanju bolova, upale i grčeva. Koriste se ili ubrizgavaju.

Međutim, nemoguće je izliječiti izbočenje samo lijekovima. Liječenje mora biti sveobuhvatno. Sve lijekove mora propisati ljekar. Samoliječenje može dovesti do nepovratnih posljedica.

Fizioterapija

Lepo je efikasan način u borbi protiv ove patologije. Pomaže u vraćanju pokretljivosti kralježnice i ublažava upalu i bol.

Lagana vježba se može koristiti i za prevenciju. Kao i kod lijekova, ovaj metod liječenja mora biti pod nadzorom ljekara. Vježbe treba izvoditi redovno. To je jedini način da se postigne maksimalni efekat.

Massage

Nekoliko vrsta masaže koje se koriste za izbočenje osmišljene su za jačanje i opuštanje mišića leđa. Bore se protiv atrofije i uklanjaju bol. Masažu mora izvoditi specijalista.

Trakcija

Postoje dvije vrste kičmene trakcije: suva i podvodna. Zahvaljujući ovoj proceduri, razmak između diskova se povećava, a unutrašnji pritisak se smanjuje. Nervni korijeni se oslobađaju i, kao rezultat, bol nestaje.

Laser

Učinak laserske terapije zasniva se na sposobnosti tijela da primi svjetlosnu energiju. Ova metoda liječenja normalizira metabolizam, poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava upale i bolove te povećava zaštitne funkcije organizma.

Magnetoterapija

Dizajniran za poboljšanje opšte stanje tijelo. Najčešće se propisuje za otupljivanje zahvaćenog područja i zaustavljanje razvoja upale.

Akupunktura

Efikasnost akupunkture je kontroverzna. Stručnjaci su podijeljeni u dva tabora. Neki smatraju da postupak ne donosi željene rezultate.

I neko, obraćajući pažnju na sopstveni primer, dokazuje njegovu efikasnost. Bilo kako bilo, samo liječnik može propisati ovu metodu liječenja.

Terapija udarnim talasima

Omogućuje skoro odmah uočavanje rezultata tretmana i, ako je potrebno, prilagođavanje. Ova metoda ima najviše širok raspon akcije.

Pomaže u smanjenju pritiska na nervne korijene, jačanju leđnih mišića, ispravljanju držanja i podizanju tonusa.

Štaviše, ova terapija je na dobar način obnavljanje organizma nakon povreda i operacija.

U posebno teškim slučajevima indicirana je hirurška intervencija. Koristi se izuzetno rijetko. Indikacije za – transformaciju protruzije u kilu.

Preventivne mjere

Ne samo da će spriječiti razvoj izbočina, već će i zaštititi od mnogih drugih bolesti ove vrste.

Slijedeći jednostavne savjete pomoći će vam da se zaštitite od rizika od tako složene patologije:

redovno radite vežbe;
pazi na držanje;
, obogaćujući ga vitaminima;
voditi aktivan životni stil;
raditi vježbe disanja;

Osim toga, moju štampanu knjigu možete naručiti i iz online knjižara

Poricanje odgovornosti

Informacije u člancima služe samo u opće informativne svrhe i ne smiju se koristiti za samodijagnozu zdravstvenih problema ili medicinske svrhe. Ovaj članak nije zamjena za savjet ljekara (neurologa, terapeuta). Prvo se posavjetujte sa svojim ljekarom kako biste saznali tačan uzrok vašeg zdravstvenog problema.

Bit ću vam jako zahvalan ako kliknete na jedno od dugmadi
i podijelite ovaj materijal sa svojim prijateljima :)

Imate onemogućenu java skriptu u vašem pretraživaču, morate je omogućiti ili nećete moći dobiti sve informacije o članku “Protruzija lumbalnog dijela kičme i simptomi”.

Opšti simptomi

U početnoj fazi razvoja, bolest praktički ne pokazuje nikakve simptome. Simptomi se počinju pojavljivati tek kada su nervni završeci uključeni u patološki proces. U pravilu, u ovoj fazi osoba može osjetiti samo manji bol u leđima, koji se najčešće pripisuje umoru.

Kako se protruzija razvija, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

osjećaj nelagode u lumbalnoj regiji;
utrnulost donjih ekstremiteta;
bol u leđima, koji često zrači u vrat i ruku;
slabost u nogama, brzi zamor čak i od manje fizičke aktivnosti;
gubitak elastičnosti mišića.

Kliničari primjećuju da se u nekim slučajevima, s izbočenjem lumbalnog dijela kralježnice, mogu primijetiti poremećaji u mjehuru.

Također treba napomenuti da se simptomi mogu neznatno razlikovati, ovisno o stupnju razvoja bolesti. To je stepen ispoljavanja kliničku sliku govori o fazi razvoja protruzije.

Vrste

IN službene medicine Razlikuju se sljedeći oblici ovog patološkog procesa:

kružno – degenerativni proces duž cijelog perimetra kralježnice;
dorzalno - izbočenje diskova u kičmenom kanalu;
difuzno - haotično izbočenje diskova;
lateralno – distrofični proces lijevo ili desno.

Najsloženijim oblikom se smatra dorzalna izbočina. Uz ovu patologiju, degenerativni proces zahvaća 25% diskova. S obzirom na to, pritisak se vrši na kralježnicu na samom početku razvoja patološkog procesa. Ali čak i pod takvim okolnostima, ozbiljne komplikacije se mogu izbjeći ako se liječenje započne na vrijeme.

Dijagnostika

U ovom slučaju, nemoguće je postaviti dijagnozu samo na osnovu simptoma. Nakon ličnog pregleda i razjašnjenja anamneze, pacijent se šalje na instrumentalnu dijagnostiku. Obično se koriste sljedeće metode istraživanja:

rendgenski snimak grudnog koša.

Zbog činjenice da nema specifičnih promjena u tijelu, laboratorijske metode ne provode se nikakva istraživanja.

Moguće je propisati ispravan tijek liječenja lumbalnih izbočina tek nakon postavljanja dijagnoze i utvrđivanja uzroka razvoja patološkog procesa.

Tretman

Osnovu liječenja, u ovom slučaju, čine i terapija lijekovima i vježbanje, te fizioterapeutski postupci. Samo kompleksan tretman može na kraju dati pozitivni rezultati. Liječite izbočenje sa tradicionalna medicina neprihvatljivo.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

lijekovi protiv bolova (oralni i lokalni);
protuupalno;
opšti jačanje spektra djelovanja.

Terapija bez lijekova

Program fizioterapije uključuje:

fizioterapija;
fizičke vježbe;
magnetna terapija;
laserska terapija.

Masaža za lumbalnu protruziju ublažava bolove, olakšava cjelokupno stanje pacijenta i daje pozitivne rezultate tokom liječenja.

Fizioterapija

Terapeutska gimnastika u kombinaciji sa terapija lijekovima daje najbolji rezultati u liječenju izbočina bilo kojeg tipa. Terapija vježbanjem također treba uzeti u obzir profilaktički od poremećaja mišićno-koštanog sistema.

Skup vježbi terapije vježbanjem može se izvoditi i kod kuće i posebno teretane. Treba napomenuti da bilo koji fizikalne terapije treba izvoditi samo prema uputama ljekara. Isto kao u slučaju sa narodni lekovi, terapeutske vježbe po vašem nahođenju mogu samo naštetiti.

U pravilu, liječnik propisuje tijek terapije vježbanjem, učestalost i trajanje vježbi pojedinačno. Ukoliko se pacijent striktno pridržava svih uputa u vezi terapijske vježbe, tada je pozitivan rezultat zagarantovan.

Liječenje lumbalne izbočine lijekovima i terapijskim vježbama uvijek daje pozitivne rezultate i praktički eliminira ponovni razvoj takvog patološkog procesa.

Pored vježbi posebno dizajniranih za liječenje izbočina, pacijentima se preporučuje da se bave plivanjem. Kod ovakvih vježbi opterećenje kralježnice je minimalno. Imajte na umu da je bolje plivati, u ovom slučaju puzati. To je zbog činjenice da se time osigurava prirodan položaj kralježnice.

Sve gimnastičke vježbe iz kursa terapije vježbanjem također treba smatrati prevencijom.

Prognoza

Ako se liječenje započne pravovremeno i pravilno, ne nastaju komplikacije i bolest je potpuno izliječena. U suprotnom su moguće ozbiljne komplikacije. Najčešće se radi o intervertebralnoj kili. Stoga, kod prvih simptoma treba se obratiti ljekaru. Samoliječenje je neprihvatljivo.

Ako mislite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam neurolog može pomoći.
Predlažemo i korištenje naše internetske dijagnostičke usluge koja odabire vjerojatne bolesti na osnovu unesenih simptoma.

Bolesti sa sličnim simptomima:

Kifoza, kako medicinski termin, je grčkog porijekla, njegove komponente su “savijena” i “grba”, na osnovu čega čitalac već može pretpostaviti da je riječ o zakrivljenosti držanja, koja se manifestira u obliku pognutosti. Kifoza, čiji simptomi mogu biti ne samo čisto estetske prirode, već i teške prirode kliničke manifestacije Osim toga, dovodi do brzog starenja kralježnice, kao i do razvoja bolesti poput osteohondroze i niza srodnih poremećaja.

Lordoza je zakrivljenost vratne i lumbalne kralježnice, u kojoj je konveksnost usmjerena prema naprijed. Ovo anatomska karakteristika može biti fiziološke ili patološke prirode. Fiziološka lordoza je prirodna pojava koja osigurava puno funkcioniranje cjelokupnog mišićno-koštanog sistema, predstavlja ozbiljnu opasnost po zdravlje i zahtijeva obavezno liječenje.

Intervertebralni disk je vrsta amortizera između tijela kralježaka. Sastoji se od gelaste mase (nucleus pulposus) koja je okružena stacionarnim omotačem fibroznog tkiva (annulus fibrosus). Za ozljedu ili degeneraciju intervertebralni disk jezgro prodire u fibrozni prsten: u ovom slučaju dolazi do protruzije intervertebralnih diskova.

Najčešće je zahvaćen disk između lumbalnih pršljenova (protruzija diskova lumbalne kičme), rjeđe – diskovi donjih vratne kičme kičma. Najčešće se ovi poremećaji javljaju u starosnoj grupi od 25-45 godina.

Uzroci/faktori rizika

Vlakna membrana intervertebralnog diska s godinama postaje sve sklonija oštećenju. Ako ligamentna obloga intervertebralnog diska pukne, nucleus pulposus diska može stršiti iz intervertebralnog prostora i vršiti pritisak na kičmene živce ili zglobne kapsule mali pršljenovi zglobovi. Razlozi zbog kojih dolazi do protruzije lumbalnog diska uključuju:

kronično ili iznenadno preopterećenje prethodno oštećenih intervertebralnih diskova;
nepravilno držanje ili neravnomjerno opterećenje koje traje nekoliko godina;
nedostatak vježbe i slabljenje mišića duž kičme;
sklonost ka prevremenom trošenju, što može biti vrlo individualno za svaku osobu.

Klinička slika bolesti

Protruzija intervertebralnog diska često se manifestira kao stalni bol u leđima koji se javlja pri sjedenju ili podizanju teških predmeta. Akutna protruzija intervertebralnih diskova obično se javlja iznenada, čak i tokom spavanja ili nakon buđenja. Često je jednostavno okretanje dovoljno za stvaranje manjih oštećenja. Protruzija je rezultat promjena u tkivu intervertebralnog diska koje se javljaju već duže vrijeme.

Najčešći simptomi su predstavljeni sljedećim:

lokalna bol;
bol koji ograničava kretanje;
mišićni grčevi;
poremećaji dodira;
poremećaji živaca sa simptomima paralize različitih mišića.

Senzorni poremećaji se manifestiraju, na primjer, kao „naježivanje“ na koži. Nervni poremećaji mogu dovesti do manifestacija paralize koje zahvaćaju samo određene dijelove tijela - one koje inervira zahvaćeni spinalni nerv. Isto se odnosi i na bol. Ako je zahvaćena lumbalna kralježnica, bol može zračiti u noge radikulitis je povezan sa išijadičnim živcem. U slučaju bolova u leđima i nogama, radi se o lumbalnom išijasu.

Refleksi su oslabljeni, kretanje kičme je ograničeno. U posebno teškim slučajevima javljaju se i poteškoće s mokrenjem i pražnjenjem crijeva.

Iznenadni bol u lumbalnoj regiji povezan sa spazmom kičmenih mišića često prati blokadu fasetnih zglobova i naziva se lumbago (išijas). Glavni razlog može (ali ne nužno) biti izbočeni intervertebralni disk.

Bol je znak upozorenja

Nepravilan način kretanja dovodi do tzv. neravnoteža mišića. Neke mišićne grupe se kontrahuju, druge se opuštaju. Nastala neravnoteža utiče na kičmu. Javljaju se kvarovi i blokade fasetnih zglobova, koje se manifestuju bolom, lokalnom kontrakcijom mišića i ograničenom pokretljivošću.

Bol treba shvatiti kao upozorenje, signalizirajući da osoba ne tretira pravilno svoj mišićno-koštani sistem. Bol se, naravno, može ublažiti lijekovima protiv bolova ili injekcijama. Međutim, ako se ne liječi stvarni uzrok mišićne neravnoteže, to može dovesti do strukturnih promjena, poput degeneracije intervertebralnog diska i stvaranja izraslina na kralježnici, što su kronične promjene. Komplikacije mogu biti predstavljene prolapsom intervertebralnog diska, koji počinje vršiti pritisak na nervne strukture. Ova tzv sindrom korena se naknadno reflektuje tipičnim bolom koji se širi uglavnom u donji deo tela, kao i u gornje ekstremitete.

Posljedice

Posljedice protruzije intervertebralnih diskova su grčevi ili paraliza mišića, ograničenje pokreta i nepravilno držanje tijela (držanje). Nervni poremećaji a paraliza može biti privremena ili dugotrajna, rijetko ireverzibilna. U teškim slučajevima, problemi koji su rezultat poremećaja mogu natjerati osobu da promijeni posao.

Dijagnostika

Važni za postavljanje dijagnoze su karakteristični simptomi, kao što su bol i ukočenost ograničeni na određeno područje tijela – tj. radikularni simptomi uzrokovani pritiskom na korijene živaca u kičmenoj moždini.

Često su potrebni dodatni pregledi:

Rendgen: rendgenski snimci pokazuju znakove trošenja diska i neusklađenosti pršljenova;
kompjuterizovana tomografija: pokazuje detaljniju sliku od rendgenskih zraka;
Pozitronska emisiona tomografija: pruža još bolju sliku od kompjuterske tomografije;
Pomoćne elektrofiziološke metode uključuju mijelografiju, elektromiografiju i elektroneuromiografiju.

Tretman

Za smirivanje korijena živaca preporučuje se odmarati se na čvrstom dušeku dok se ne slegne. jak bol. Istovremeno je preporučljivo uzimati lijekove za ublažavanje bolova. Nakon toga može početi fizikalna terapija. Odgovarajući lijekovi su iz grupe kortikosteroida. Smanjuju oticanje i pritisak na nervne korijene, čime se ublažava bol (često u roku od nekoliko sati).

Osim toga, mogu pomoći lijekovi iz grupe NSAID, na primjer, Ibuprofen ili Diclofenac.

Fizioterapija

Metode fizioterapije uključuju nekoliko radnji usmjerenih na ublažavanje stanja osobe.

Toplo

Toplota povećava cirkulaciju krvi i potiče uklanjanje inflamatornih produkata. Mišići se opuštaju vezivno tkivo postaje elastičnija, a zglobna tečnost postaje tečnija. Kao izvor toplote možete koristiti:

topli oblozi,
blatni oblozi,
tople kupke (sa relaksantima mišića - relaksantima mišića - na primjer, bobicama kleke),
UV lampe,
sauna.

Ultrazvuk

Ultrazvučni talasi prodiru do dubine od oko 8 cm. Oni potiču cirkulaciju krvi i opuštaju mišiće, takođe u dubljim slojevima. Ultrazvuk je također rješenje za problem kako liječiti prolaz boli nervnim vlaknima.

Elektromiostimulacija

Tokom ove procedure, nervni završeci se električno stimulišu na periferiji ili na akupunkturnim tačkama. Ovo ublažava bol.

Injekcija soli

Nervni završeci se ne stimulišu strujni udar i sol (NaCl). Efekti su slični.

Bitan! Ne treba se oslanjati samo na pasivno liječenje, ono mora biti u kombinaciji s aktivnim kretanjem (fizikalna terapija).

Fizioterapija

Kombinira vježbe istezanja i opuštanja s aktivnim vježbama za njihovo jačanje.

Korektivne vježbe

Pogodni su za osobe sa često ponavljajućim ili hronični bol pozadi. Vježbe vas uče kako obavljati svakodnevne zadatke bez naprezanja leđa.

Hirurško liječenje

Akutna protruzija intervertebralnog diska s nepotpunim simptomima paralize ponekad se (ne u svakom slučaju!) rješava uz pomoć i hirurška intervencija. Međutim, operacija je neophodna kada su prisutni znaci kompresije donjeg kraja kičmena moždina– ne samo paraliza mišića nogu, već i poteškoće s mokrenjem i defekacijom.

Hirurzi danas izvode širok spektar operacija koje se mogu preporučiti u slučaju protruzije diska. Važno je da je hirurški zahvat odabran najbolji izbor za pacijenta, a nakon urađenog, stanje kičme se brzo oporavilo i osoba se mogla vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima.

Važna napomena

Ljudska kičma s leđa vertikalni položaj je izuzetno opterećen za život. Stoga su problemi s kičmom najčešće zdravstvene komplikacije mnogih ljudi. Osim toga, kičma je podložna dodatnom stresu na poslu ili tokom sporta. Odgovarajuća gimnastika i korektivne vježbe mogu u velikoj mjeri ublažiti ove probleme.

Prevencija

Trening i jačanje mišića kralježnice fizikalnom terapijom važno je kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje protruzije intervertebralnog diska.

FAQ

Može li pritisak na disk oštetiti nerv?

Da, može, jer stalni pritisak na korijen živca uzrokuje njegovu smrt (atrofiju). U lakšim slučajevima manifestuje se smanjenjem mišićne snage u nozi, gubitkom osjeta u predjelu koljena, u najtežim slučajevima - zatajenjem sfinktera (enureza, fekalna inkontinencija), gubitkom pokreta i osjetljivosti.

Potrebno je, koristeći funkcionalne testove i njihove rezultate, zaključiti u kojoj mjeri je pritisak na živac ozbiljan, a koje liječenje je prikladno. Ako se donese odluka u korist hirurške metode, dogovor između doktora, fizioterapeuta i pacijenta određuje kada će se operacija obaviti i da li se mogu isprobati fizioterapijske tehnike.

Kako se možete zaštititi od protruzije intervertebralnog diska?

Kao što je gore navedeno, faktori rizika uključuju podizanje teških predmeta, nedostatak vježbe i dugotrajno loše držanje. Stoga je potrebno pokušati izbjeći ove radnje i odmah obratiti pažnju na loše držanje. Ali postoje i ljudi čiji se intervertebralni diskovi prerano istroše. Dobra odbrana u ovom slučaju je trening mišića kičme, što olakšava rad kičme. Preporučljivo je posjetiti prostoriju za terapeutsku gimnastiku, gdje ćete naučiti kako pravilno trenirati leđa.

Da li je moguće baviti se sportom nakon protruzije intervertebralnog diska?

Čak se i preporučuju razumne i odgovarajuće sportske aktivnosti! Ali, naravno, treba izbegavati sportove koji nepotrebno opterećuju kičmu. To uključuje, na primjer, tenis, badminton, skvoš, jahanje i alpsko skijanje. Nasuprot tome, preporučeni sportovi uključuju plivanje, biciklizam, skijanje i planinarenje. Nakon operacije intervertebralnog diska, lagano vježbanje treba započeti najmanje 3 mjeseca kasnije.