Sinusi dura mater. Velika medicinska enciklopedija Veze sinusa dura mater

Ljudski mozak ima razgranatu i složenu strukturu cirkulatorni sistem. Intenzivna opskrba arterijskom krvlju nervnog tkiva osigurava njegovo aktivno funkcionalno stanje. Ništa manje važno za aktivnost mozga struktura venskog krvotoka. Sinusi dura mater djeluju kao rezervoari venske krvi, preusmjeravajući je iz mikrovaskulature u venule, a zatim u jugularni venski sistem.

Karakteristike cerebralnih sinusa

Mozak, koji se nalazi u lobanji, prekriven je dodatnim kućištem od tri ljuske različite gustine i strukture. Tvrdu ljusku čine dva sloja. Od njih je vanjski list spojen sa koštanim strukturama lubanje. Igra ulogu periosta. Unutrašnji list ljuske predstavljen je gustom pločom vlaknastog tkiva. Listovi su čvrsto povezani, gdje se razilaze, formiraju se venski sinusi.

Strukturne karakteristike venskih kanala:

Trokutasti oblik. Osnova trokuta je periosteum kranijalnih kostiju, druge dvije strane su formirane od unutrašnjeg dijela tvrde ljuske.
Sinusi se nalaze u podnožju žljebova na unutrašnjoj površini kostiju lubanje.
Listovi membrane koji formiraju sinuse su snažni i napeti.
U sinusima nema zalistaka, što omogućava nesmetani protok krvi.
Površina periosta prekrivena je vlaknastim stanicama, a šupljina kanala iznutra je prekrivena tankim endotelnim slojem.

Osim toga, postoje funkcionalne karakteristike venski sinusi. Oni igraju ulogu rezervoara krvi u venama mozga. Zahvaljujući njima, venska krv slobodno se spušta iz mozga u unutrašnje jugularne vene. Oštećenje cerebralnih vena je prilično rijetko u medicinskoj praksi, jer postoji široka povezujuća mreža između površinskih vena i venskih žila koje se nalaze duboko u moždanim strukturama.

Dobro ranžiranje (ispuštanje venske krvi) često spašava od zagušenja. Ako se pojave problemi u sistemu venske cirkulacije, može brza popravka zbog rekanalizacije vena i formiranja kolaterala.

Lokalizacija kanala

Sinusi dura mater mozga klasificirani su prema intrakranijalnoj lokalizaciji i prisutnosti intersinusnih veza. Riječi “sinus” i “sinus”, kao i “rezervoar” su sinonimi i znače istu stvar.

Superiorni sagitalni sinus

Gornji sagitalni sinus karakteriše značajna dužina i složena struktura. Falx cerebri je uključen u njegovo formiranje. To je ono što se zove ploča u obliku polumjeseca. Formira ga dura mater. Proces počinje od vrha etmoidne kosti i ide unazad duž srednje linije, ispunjavajući međuhemisferni jaz koji odvaja hemisfere jednu od druge. Utor gornjeg sagitalnog sinusa je osnova falksa.

Ovaj kanal formira brojne bočne praznine. Ovo je naziv za male šupljine koje komuniciraju s venskom mrežom tvrdih listova.

Gornji sagitalni sinus je opremljen sljedećim vaskularnim vezama:

Prednji dijelovi sinusa povezani su s venama nosne šupljine.
Srednji dijelovi su povezani s venskim žilama parijetalnih režnjeva mozga.

Ovaj vaskularni rezervoar se postepeno povećava u volumenu i širi. Njegov stražnji dio ulazi u zajedničku sinusnu drenažu.

Donji sagitalni rezervoar

Donji sagitalni sinus se u medicinskoj literaturi naziva sinus sagittalis inferior. Naziva se tako jer se nalazi u donjem segmentu sokola. U poređenju sa gornjim sinusom, mnogo je manjih dimenzija. Zbog brojnih venskih anastomoza vezan je za ravni sinus.

Direktni sinus

Ravni sinus se nalazi na spoju falksa i tentorijuma, koji prekriva mali mozak. Ima sagitalni pravac. U nju se uliva velika moždana vena. Protok krvi iz njega je usmjeren prema transverzalnom venskom sinusu.

Transverzalni sinus

Poprečni sinus zauzima istoimeni široki žlijeb na površini okcipitalne kosti. Nalazi se na području gdje se cerebelarni tentorijum proteže od dura mater. To je najveći od svih venskih rezervoara i nastavlja se u sigmoidne venske sinuse.

Sigmoidni venski rezervoar

Sigmoidni sinus zauzima sigmoidne žljebove s obje strane, u obliku slova S. S njim su povezane vanjske moždane vene. Na nivou jugularnog foramena iz sigmoidnih kanala, protok krvi se usmerava u kanal unutrašnjeg jugularna vena.

Kavernozni sinus

Kavernozni sinus je lokalizovan na stranama sela turcica, izgledom podsjeća na trokut, u čijem se gornjem dijelu nalazi okulomotorni nerv, u bočnom dijelu - grana trigeminalni nerv. Njegovu anatomiju odlikuje veliki broj unutrašnjih pregrada. Ovo objašnjava njegovo drugo ime - kavernozni sinus.

Unutrašnji dio strukture zauzima nerv abducens. Unutar sinusa je dio unutrašnje karotidne arterije, okružen simpatičkim nervnim pleksusom. Uparene oči se ulivaju u ovaj kanal venske žile. Sfenoparijetalni sinusi dura mater su povezani s njim.

Kavernozni sinusi su povezani venskim granama koje se protežu duž kontura sela turcica. Takvi složeni vaskularni odnosi omogućavaju krvnim žilama da formiraju prilično veliki sinus koji okružuje hipofizu koja leži u središtu sela turcica.

Nastavak ovog sinusa su dva venska rezervoara koji okružuju temporalne piramide iznad i ispod. Oni se nazivaju gornji i donji petrosalni sinusi. Povezani brojnim venskim žilama, kameni sinusi sudjeluju u formiranju glavnog pleksusa venskih žila smještenih u okcipitalnom režnju mozga.

Okcipitalni venski kanal

Okcipitalni sinus se nalazi u bazi falksa i unutrašnjem grebenu okcipitalnih kostiju. Na vrhu je spojen na poprečni kanal. U donjem dijelu ovaj sinus je podijeljen na dvije grane koje okružuju foramen magnum. Povezani su sa desnim i lijevim sigmoidnim sinusima. Površne vene mozga i vertebralni pleksus vena povezani su sa okcipitalnim sinusom.

Sinusi mozga stvaraju venski konfluent ili dren. Na latinskom se ovaj rezervoar venske krvi naziva "confluens sinuum". Nalazi se u predjelu ukrštene eminencije unutar okcipitalne kosti. Protok venske krvi iz svih intrakranijalnih žila i rezervoara usmjerava se u jugularnu venu.

Dakle, struktura ljudskog venskog sistema mozga je veoma složena. Svi venski kanali su na ovaj ili onaj način međusobno povezani ne samo jedni s drugima, već i s drugim cerebralnim strukturama.

Patologija intrakranijalnih sinusa

Bolesti ovih vaskularnih formacija najčešće su uzrokovane njihovom okluzijom, što može biti uzrokovano trombozom, tromboflebitisom ili tumorskom kompresijom intrakranijalnih žila.

Upalne bolesti moždanih struktura mogu nastati kada infektivni agensi uđu u venski krvotok (gnojne embolije). Infekcija se može dovesti do membrana mozga iz površinskih venskih sudova lubanje. U ovom slučaju moguć je razvoj kliničke slike akutnog meningitisa i encefalitisa. Kod male djece razvija se slika neurotoksikoze.

Ponekad neurohirurzi mogu posumnjati na frakturu baze lubanje kada vide sliku pulsirajućeg egzoftalmusa. U slučaju povrede, unutrašnja karotidna arterija povezan sa kavernoznim kanalom. Struja arterijske krvi, koja ulazi u oftalmološke vene povezane s ovim sinusom, uzrokuje pulsiranje, jako crvenilo i izbočenje očna jabučica. Ova patologija se inače naziva karotidno-kavernozna anastomoza, a ovo je jedno od najrjeđih stanja kada slušanje glave fonendoskopom omogućava da čujete zvukove krvi u području anastomoze.

Kada su zidovi sinusa oštećeni, veći broj neurološki simptomi uzrokovano oštećenjem obližnjih grana i jezgara kranijalnih nerava. Uz patologiju kavernoznog sinusa, mogu se pojaviti okulomotorni poremećaji i razvoj neuralgije trigeminusa.

Ako pacijent pati od čestih napada glavobolje ili intrakranijalne hipertenzije, moguć je razvoj obrnutog (retrogradnog) protoka krvi - od moždane šupljine do površinskih vena lubanje. Stoga je kod djece s intrakranijalnom hipertenzijom jasno vidljiv uzorak vena na tjemenu. Zbog protoka krvi, pritisak unutar lubanje se smanjuje. Ovo je kompenzacijski mehanizam za smanjenje intrakranijalnog pritiska.

Sinusi mozga su važna komponenta venska mreža mozga. Poznavajući njihove funkcije, strukturne karakteristike i lokalizaciju, stručnjaci mogu pretpostaviti razvoj patologije u određenom području mozga. Za pojašnjenje dijagnoze neophodna je magnetna rezonanca s intravaskularnom injekcijom kontrastnog sredstva.

Sinusi dura mater mozga , sinus durae matris, su kanali u fisurama dura mater, obloženi endotelom, kroz koje teče venska krv iz mozga, orbite i očne jabučice, unutrasnje uho, kosti lubanje i moždane opne. Iz sinusa ulazi u unutrašnju jugularnu venu, koja nastaje u predjelu jugularnog foramena lubanje. Osim toga, sinusi su uključeni u razmjenu cerebrospinalnu tečnost. Po svojoj strukturi značajno se razlikuju od žila u presjeku imaju trokutasti oblik. Kada se presijeku, sinusi se ne urušavaju; u njihovom lumenu nema zalistaka. Ova struktura potiče slobodan protok krvi iz mozga, bez obzira na fluktuacije intrakranijalnog tlaka. Basic venski sinusi:

1. Gornji sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, nesparen, formira se duž sulcus sinus sagittalis superioris kranijalnog svoda u gornjem rubu falksa. veliki mozak. Sinus počinje od foramena cecuma frontalne kosti i dostiže unutrašnju izbočinu okcipitalne kosti, gdje se ulijeva u sinusnu drenažu. Površne vene moždanih hemisfera, vene dura mater i diploične vene ulaze u gornji sagitalni sinus.

2. Donji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, nesparen, predstavlja cijepanje donje ivice falx cerebri. Počinje napred corpus callosum a završava se na spoju Galenove velike moždane vene i pravog sinusa.

3. Ravni sinus, sinus rectus, nesparen, nalazi se u fisuri tentorium cerebelluma duž linije pričvršćivanja falx cerebelluma za njega. Prima veliku cerebralnu venu i donji sagitalni sinus. Uliva se u ušće poprečnog i gornjeg sagitalnog sinusa. Ovo mjesto se naziva sinusni dren, confluens sinuum.

4. Poprečni sinus, sinus transversus, nalazi se u frontalnoj ravni u istoimenom žlijebu u okcipitalnoj kosti. Proteže se od sinusnog drena do sigmoidnog žlijeba, gdje se nastavlja u sigmoidni sinus odgovarajuće strane.

5. Sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, uparen, nalazi se u istoimenom žlijebu na unutrašnjim površinama parijetalne, temporalne i okcipitalne kosti, kao nastavak poprečnog sinusa. Završava se u predjelu jugularnog foramena na dnu lubanje, gdje postaje unutrašnja jugularna vena.

6. Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, nije uparen, nalazi se u bazi malog falksa. Počinje od sinusnog drena , confluens sinuum, teče paralelno sa unutrašnjim okcipitalnim grebenom, dostiže foramen magnum, koji pokriva leđa i strane. Uliva se u sigmoidni sinus odgovarajuće strane i povezuje se sa unutrašnjim venskim vertebralnim pleksusima.

7 . Pe scarnate sinus, sinus cavernosus, upareni, nalazi se na dnu lubanje, sa strane sela turcica. Kroz ovaj sinus prolaze unutrašnja karotidna arterija i nerv abducens, au njegovom bočnom zidu nalaze se okulomotorni, trohlearni i oftalmološki nervi. Pulsiranje unutrašnje karotidne arterije u kavernoznom sinusu potiče otjecanje krvi iz njegovih pojedinačnih posuda (špilja), budući da zidovi sinusa nisu vrlo fleksibilni. Sfenoparijetalni sinus se uliva u prednji dio sinusa.

8. Prednji i stražnji intercavernosi sinusi, sinus intercavernosi anterior et posterior, nalaze se anteriorno i posteriorno od sela turcica u rascjepu diaphragma selle. Povezuju desni i lijevi kavernozni sinus, primaju gornju oftalmičku venu i krv iz bazilarnog pleksusa, plexus basilaris, koji se nalazi na kosini lubanje. Ovaj pleksus povezuje stražnji interkavernozni sinus, inferiorni petrosalni sinus i unutrašnje vertebralne venske pleksuse, tvoreći drugi put za otjecanje venske krvi iz šupljine lubanje kroz vertebralne vene.

9. Sfenoparijetalni sinus, sinus sphenoparietalis, uparen, nalazi se na stražnjoj ivici malih krila sfenoidne kosti i spaja se sa sinus cavernosus.

10. Gornji petrosalni sinus, sinus petrosus superior, uparen, odgovara žlijebu gornjeg petrosalnog sinusa piramide temporalne kosti, povezuje kavernozni i sigmoidni sinus.

11. Donji petrosalni sinus, sinus petrosus inferior, je uparen, odgovara žlijebu donjeg petrosalnog sinusa, ima veći lumen od gornjeg petrosalnog sinusa. Povezuje se sa interkavernoznim sinusom i bazilarnim pleksusom.

Rice. 2.18. Venski sinusi dura mater mozga i njihove veze sa vv.diploicae i vanjskim venama glave (dijagram).

1 – vv. diploicae; 2 – sinus sagittalis superior; 3 – sinus transversus et confluens sinuum; 4 – sinus sigmoideus; 5 – v. occipitalis; 6 – v. jugularis interna; 7 – v. facialis; 8 – v.angularis; 9 – kavernozni sinus; 10 – v. temporalis superficialis.

II. Diploične vene kostiju svoda lubanje.

diploične vene, vv. diploicae, nalaze se u spužvastoj tvari kostiju svoda lubanje. Kroz vene maturanata, vv. emissariae, ulivaju se u površinske vene glave i anastomoziraju sa sinusima dura mater, obezbeđujući komunikaciju između sistema unutrašnjih i spoljašnjih jugularnih vena. U diploičnim venama nema zalistaka, pa je protok krvi kroz njih moguć u dva smjera.

Glavne diploične vene nalaze se u ljuskama istoimenih kostiju, a to su:

1. Frontalna diploična vena, v. diploica frontalis;

2. Temporalne diploične vene, v.v. diploicae temporale;

3. Okcipitalna diploična vena, v.diploica occipitalis.

Sinusi su šupljine, venske vrećice koje djeluju kao kontejneri za vensku krv i strukture koje reapsorbuju cerebrospinalnu tekućinu. Ove šupljine se nalaze između slojeva dura mater. Oni primaju vensku krv iz vanjskih i unutrašnjih vena mozga.

Anatomija

Sinusi su anatomski slični građi vena. Međutim, zid prve, za razliku od posude, po svojoj dužini rastegnut je zidom tvrde školjke. Zbog činjenice da su sinusi pričvršćeni za membrane, njihovi zidovi se ne urušavaju i osiguravaju stalan odljev venske krvi tijekom različitih promjena intrakranijalnog tlaka. Ova karakteristika osigurava nesmetano funkcionisanje mozga. Takođe, venske duguljaste vrećice nemaju zaliske.

Venski sinusi

Razlikuju se sljedeći venski sinusi mozga:

Upper. Prolazi duž falciformnog nastavka i završava na nivou okcipitalne izbočine, gdje prelazi u desni sinus.
Niže. Ako je prethodna struktura išla duž gornje ivice falciformnog procesa, onda je ova išla duž donje ivice. Otvara se u pravi sinus.
Pravo. Nalazi se između malog mozga i procesa falksa.
Transverzalni sinus mozga. Ova šupljina je parna, a nalazila se u istoimenom kranijalnom žlijebu.

Okcipitalna. Širi se okolo velika rupa okcipitalna kost. Kasnije postaje sigmoidna.
Cavernous. Takođe uparen. Nalazi se i okružuje sela turcica - mjesto na kojem se nalazi. Ovaj sinus se razlikuje od ostalih po tome što kroz njega prolaze unutrašnja karotidna arterija, abducens, okulomotorni, oftalmološki i trohlearni nervi.
Postoje i interkavernozni, klinasti, gornji petrosalni i inferiorni petrosalni sinusi.

Patologije i bolesti

Venska cirkulacija je patologija koju karakterizira kršenje odljeva venske krvi iz sinusa. Uzroci bolesti su sledeće:

traumatske ozljede mozga;
frakture kostiju lubanje;
moždani udari;
tumori;

Djelovanje svih ovih faktora svodi se na jedan fenomen - vanjsku kompresiju zidova venskih vrećica. Prije ili kasnije pacijentu će to početi smetati simptomi :

Stalne glavobolje, posebno ujutro.
Migrena koja se javlja nakon manjih iritacija - stresa, umora, nedostatka sna.
Prilikom ustajanja osoba osjeća mrak u očima i vrtoglavicu.
Buka u ušima.
Stalni umor, astenija, slabost mišića.
Nesanica je poremećaj spavanja.
Pogoršanje pamćenja, opća inhibicija mentalnih procesa.
Parestezije na rukama i nogama (puzanje iglama, utrnulost).

Tromboza cerebralnih sinusa – strašna bolest koja se manifestuje prisustvom krvnih ugrušaka (tromba) u sinusima. Kao rezultat, lokalni protok krvi se pogoršava. Ova bolest se najčešće javlja nakon:

prebačen zarazne bolesti: upale srednjeg uha, sinusitis, tonzilitis;
akutna bakterijska stanja: tuberkuloza.
gljivične infekcije;
prekomjerna upotreba hormonskih lijekova;
sistemski autoimune bolesti: eritematozni lupus, sarkoidoza.

Ova bolest se obično razvija akutno - u roku od nekoliko dana. Kod manjeg broja pacijenata, simptomi dostižu vrhunac nakon 30 dana. Znakovi tromboze su:

Jaka glavobolja, mučnina i povraćanje, vrtoglavica, dvostruki vid.
Lokalni napadi.
Senzorna i motorička disfunkcija. Ovi ljudi mogu doživjeti iznenadnu utrnulost ili nedostatak snage u ruci.

U slučaju kada se razvoj trombotične bolesti brzo razvija, nastaje septička tromboza, praćena nagle promene tjelesna temperatura, prekomjerno znojenje i razni poremećaji svijesti – od blagog delirija do potpunog gubitka svijesti – kome.

Tenkovi

Anatomija

Anatomske karakteristike vodokotlića su da u potpunosti ponavljaju reljefnu površinu telencefalona -. Ove formacije su uski i gotovo ravni duguljasti prolazi. U nekim područjima se šire i pretvaraju u punopravne posude cerebrospinalne tekućine.

Vrste rezervoara

Postoje sljedeće vrste rezervoara:

Cerebellar. Ovaj rezervoar je najveći od svih ostalih. Nalazi se između i odjeljenja. Zadnji zid Ova šupljina je ograničena arahnoidnom membranom.
Basal. Predstavljen u obliku pentagona.
Prepontinnaya. Leži ispred . Kroz njega prolazi bazilarna arterija, dajući svoje grane malom mozgu.
Kvadrigeminalna cisterna. Nalazi se između malog mozga i
Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnici koriste cerebrospinalnu tekućinu i utvrđuju sljedeće promjene:
- promjene u tlaku cerebrospinalne tekućine;
- stepen prohodnosti subarahnoidalnog prostora;
- transparentnost tečnosti;
- boja likera;
- sadržaj proteina, šećera i drugih elemenata.
Više informacija o promjenama u cerebrospinalnoj tekućini možete pronaći u članku “CSF sindromi”.

Druga patologija je cista cerebrospinalne tekućine. Ovo je bolest koja je praćena formiranjem benigni tumor. Razlikuju se sljedeći simptomi ciste:
- Jake glavobolje, povraćanje.
- Gubitak koordinacije u radu mišića i očiju.
- Mentalni poremećaji organske prirode: iluzije, halucinacije pretežno slušne i vizualne prirode.
- Parcijalni napadi.
Prilikom proučavanja bolesti, stručnjaci daju posebnu pažnju specifičnosti cerebrospinalne tečnosti. Više o tome kako se mijenja možete saznati iz članka “arahnoidne promjene likvorne cistične prirode”.

Sinusi dura mater, sinus durae matris, su osebujne venske žile, čije zidove formiraju listovi dura mater. Ono što duralni sinusi imaju zajedničko sa venskim žilama je da su i unutrašnja površina vena i unutrašnja površina sinusa obložene endotelom. Razlika između vena i sinusa je, prvo, struktura njihovih zidova; zid vena je elastičan, sastoji se od tri sloja, njihov lumen se urušava pri rezanju, zidovi sinusa su čvrsto rastegnuti, formirani od snažnog vlaknastog tkiva s primjesom elastičnih vlakana, lumen sinusa zjapi prilikom rezanja; drugo, venske žile imaju zaliske, ali sinusi ne sadrže zaliske. U šupljini sinusa nalazi se niz fibroznih šipki i nekompletnih septa prekrivenih endotelom, koji se šire od jednog zida do drugog i dostižu značajan razvoj u nekim sinusima. Zidovi sinusa, za razliku od vena, ne sadrže mišićne elemente.

Sinusi dura mater uključuju:

Gornji sagitalni sinus, sinus sagittalis superior. Ima trokutasti lumen i ide duž gornje ivice falx cerebri (proces dura mater) od crista galli do protuberantia occipitalis interna, gdje se najčešće ulijeva u desni poprečni sinus, sinus transversus dexter.
Donji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, prolazi duž cijelog donjeg ruba falx cerebri. Na donjem rubu falksa, donji sagitalni sinus spaja se s ravnim sinusom, sinus rectus.
Ravni sinus, sinus rectus, nalazi se duž spoja falx cerebelluma sa tentorium cerebellumom, tentorium cerebelli. Ima četverokutni oblik i formiran je od slojeva dura mater tentorium cerebelluma. Sinus ide od zadnje ivice donjeg sagitalnog sinusa do unutrašnje okcipitalne izbočine, gdje se spaja sa poprečnim sinusom.
Poprečni sinus, sinus transversus, uparen, leži u poprečnom žlijebu kostiju lubanje duž zadnje ivice tentorijuma malog mozga. Iz područja unutrašnje okcipitalne izbočine, gdje oba sinusa široko komuniciraju jedan s drugim, usmjereni su prema van u područje mastoidnog ugla parijetalne kosti. Ovdje svaki od njih prelazi u sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, koji leži u žlijebu sigmoidnog sinusa temporalne kosti i kroz jugularni foramen prelazi u gornji luk jugularne vene, bulbus v. jugularis superior.
Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, ide duboko u rub falx cerebelluma, falx cerebelli, duž unutrašnjeg okcipitalnog grebena od unutrašnje okcipitalne izbočine do foramena magnuma. Ovdje se dijeli u obliku rubnih sinusa, koji zaobilaze foramen magnum s lijeve i desne strane, ulijevaju se u sigmoidni sinus, rjeđe - direktno u gornju lukovicu jugularne vene smješteni u području unutrašnjeg okcipitalnog izbočenja samo u trećini slučajeva spajaju ovdje sljedeće sinuse: oba sinusa, sinus sagittalis superior, sinus rectus;
Kavernozni sinus, sinus cavernosus, uparen, leži na bočnim površinama tijela sfenoidne kosti. Njegov lumen ima nepravilan trouglasti oblik. Naziv sinusa (kavernozni) dobio je zbog velikog broja vezivnih pregrada koje prodiru u njegovu šupljinu, dajući joj kavernozni karakter. U šupljini kavernoznog sinusa leži unutrašnja karotidna arterija, a. carotis interna, sa okolnim simpatičkim pleksusom, i nervom abducens, n. abducens. U vanjski gornji zid sinusa prolaze: okulomotorni nerv, n. oculomo-torius, i trochlear, n. trochlearis; u vanjskom bočnom zidu - optički živac, n. oftalmicus (prva grana trigeminalnog živca).
Interkavernozni sinusi, sinus intercavernosi, nalaze se oko sela turcica i hipofize. Ovi sinusi povezuju oba kavernozna sinusa i zajedno čine zatvoreni venski prsten.
Pterigoparietalni sinus, sinus sphenoparietalis, upareni, nalazi se duž malih krila sfenoidne kosti; drenira u kavernozni sinus.
Gornji petrosalni sinus, sinus petrosus superior, je uparen, leži u gornjem petrosalnom žlijebu temporalne kosti i proteže se od kavernoznog sinusa, dosežući zadnjim rubom do sigmoidnog sinusa.
Donji kameni sinus, sinus petrosus inferior, uparen, leži u donjem kamenom žlijebu okcipitalne i temporalne kosti. Sinus se proteže od zadnje ivice kavernoznog sinusa do gornje lukovice jugularne vene.
Bazilarni pleksus, plexus hasilaris. leži u području nagiba sfenoidne i okcipitalne kosti. Izgleda kao mreža koja povezuje oba kavernozna sinusa i oba donja petrosalna sinusa, a ispod se povezuje sa unutrašnjim vertebralnim venskim pleksusom, plexus venosus vertebralis internus. Sinusi dura mater primaju sljedeće

Venski sinusi

Vene mozga

Dio lubanje koji prikazuje duralne sinuse

Sinusi dura mater (venski sinusi, sinusima mozga) - venski kolektori koji se nalaze između slojeva dura mater. Oni primaju krv iz unutrašnjih i vanjskih vena mozga i učestvuju u reapsorpciji cerebrospinalne tekućine iz subarahnoidalnog prostora.

Anatomija

Zidove sinusa formira dura mater, obložena endotelom. Lumen sinusa zjapi, zalisci i mišićno tkivo, za razliku od drugih vena, su odsutni. U sinusnoj šupljini nalaze se fibrozne pregrade prekrivene endotelom.

Iz sinusa krv teče u unutrašnje jugularne vene, osim toga postoji veza između sinusa i vena vanjske površine lubanje kroz rezervne venske otvore.

Venski sinusi

Superiorni sagitalni sinus(lat. sinus sagittalis superior) - nalazi se uz gornju ivicu falciformnog nastavka dura mater, završava se posteriorno na nivou unutrašnjeg okcipitalnog izbočina, gdje se najčešće otvara u desni transverzalni sinus.
Donji sagitalni sinus(lat. sinus sagittalis inferior) - širi se duž donjeg ruba falksa, ulijeva se u ravan sinus.
Direktni sinus(lat. sinus rectus) nalazi se duž spoja falciformnog nastavka sa tentorium cerebellumom. Ima tetraedarski oblik, ide od stražnjeg ruba donjeg sagitalnog sinusa do unutrašnjeg okcipitalnog izbočina, otvarajući se u poprečni sinus.
Transverzalni sinus(lat. sinus transversus) - upareni, smješteni u poprečnom žlijebu kostiju lubanje, smješteni duž stražnje ivice tentorijuma malog mozga. Na nivou unutrašnje okcipitalne izbočine, poprečni sinusi komuniciraju jedni s drugima. U području mastoidnih uglova parijetalnih kostiju poprečni sinusi prelaze u sigmoidnih sinusa, od kojih se svaki otvara kroz jugularni foramen u jugularnu lukovicu.
Okcipitalni sinus(lat. sinus occipitalis) nalazi se u debljini ruba falksa malog mozga, proteže se do foramena magnuma, zatim se dijeli i u obliku rubnih sinusa otvara se u sigmoidni sinus ili direktno u gornju lukovicu jugularne vene.
Kavernozni sinus(lat. sinus cavernosus) - upareni, smješteni na bočnim stranama sela turcica. Šupljina kavernoznog sinusa sadrži unutrašnju karotidnu arteriju sa okolnim simpatičkim pleksusom i nervom abducens. Okulomotorni, trohlearni i oftalmološki nervi prolaze kroz zidove sinusa. Kavernozni sinusi su međusobno povezani interkavernoznim sinusima. Preko gornjih i inferiornih petrosalnih sinusa povezuju se sa poprečnim i sigmoidnim sinusima.
Interkavernozni sinusi(lat. sinus intercavernosi) - nalaze se oko sela turcica, formirajući zatvoreni venski prsten sa kavernoznim sinusima.
Sphenoparijetalni sinus(lat. sinus sphenoparietalis) - upareni, usmjereni duž malih krila sfenoidne kosti, otvaraju se u kavernozni sinus.
Superiorni petrosalni sinus(lat. sinus petrosus superior) - uparen, dolazi iz kavernoznog sinusa duž gornjeg petrosalnog žlijeba temporalne kosti i otvara se u poprečni sinus.
Donji petrosalni sinus(lat. sinus petrosus inferior) - uparen, leži u donjem kamenom žlijebu okcipitalne i temporalne kosti, povezuje kavernozni sinus sa sigmoidnim sinusom.

Klinički značaj

Kao rezultat traume dura mater, koja može biti uzrokovana prijelomom kostiju lubanje, može se razviti sinusna tromboza. Sinusna tromboza se također može razviti kao rezultat neoplastičnog ili infektivnog procesa u lubanji. Zauzvrat, sinusna tromboza može uzrokovati hemoragični cerebralni infarkt.

Sinusi dura mater su uključeni u formiranje duralnih arteriovenskih malformacija (DAVM), najčešće uočenih u poprečnim i sigmoidnim sinusima, rjeđe u gornjim sagitalnim, petrosalnim sinusima ili dnu prednjeg dijela. lobanjske jame(etmoidalni DAVM). DAVM se formiraju u pozadini degenerativne promene vaskularnog zida zbog traume ili sinusne tromboze. Od direktnih DAVM-a (ili posttraumatskih duralnih arteriovenskih fistula), najčešća je, zbog anatomskih karakteristika, karotidno-kavernozna fistula.

Slike

vidi takođe

Linkovi

Sapin M.R., Bryksina Z.G. - Anatomija čovjeka // Obrazovanje, 1995
Svistov D.V. - Patologija sinusa i vena dura mater

Wikimedia Foundation. 2010.

Pogledajte šta su "Venozni sinusi" u drugim rječnicima:

Ovaj izraz ima druga značenja, pogledajte Sinus (značenja). Vene mozga ... Wikipedia

SINES- dura mater (sinus durae matris), ili venski sinusi, su posude koje se ne urušavaju, lišene | nalnih ventila, uglavnom trokutastog poprečnog presjeka. Na nekim mjestima imaju prečke, posebno... Veliki medicinska enciklopedija

Sinusi, kanali u debljini dura mater kod kičmenjaka i ljudi, prikupljaju krv iz vena mozga, njegove dura mater i kostiju lubanje. Zidovi sinusa su čvrsto rastegnuti i ne padaju pri rezanju; u njima nema ventila.....

Drugo značenje: sinus je matematička funkcija. Sinusi (lat. sinus sinus, zaljev; u anatomiji) sinusi, udubljenja, šupljine, izbočine, dugi zatvoreni kanali; sinusi (kanali) dura mater kod kičmenjaka i ljudi, ... ... Wikipedia

sinusi dura mater- (sinus durae matris) venski kanali nastali cijepanjem dura mater, obloženi endotelom iznutra. Sinusi su spojeni s kostima lubanje u području žljebova; lišeni su ventila, trouglastog poprečnog presjeka, njihovi zidovi... Pojmovnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji

U anatomiji, sinusi, udubljenja, šupljine, izbočine, dugi zatvoreni kanali; sinusi (kanali) dura mater kod kičmenjaka i ljudi, ispunjeni venska krv(vidi venski sinusi), šupljine nekih kranijalnih ... ... Velika sovjetska enciklopedija

Vene mozga Presjek lubanje koji prikazuje sinuse dura mater Sinusi dura mater (venski sinusi, cerebralni sinusi) venski kolektori smješteni između slojeva dura mater. Oni primaju... ... Wikipedia