Cista na korijenu zuba: simptomi, uklanjanje (resekcija), terapijski tretman kod kuće. Tradicionalne metode liječenja cističnih tumora zuba

Članak je napisao stomatolog sa više od 19 godina iskustva.

Zubna cista je tvorba na vrhu korijena zuba, koja nastaje zbog prisustva infekcije u korijenskim kanalima. Cista je čvrsto pričvršćena za vrh korijena zuba i predstavlja šupljinu koštanog tkiva okruglog oblika, koji je iznutra obložen fibroznom membranom, a iznutra je ispunjen gnojem (sl. 1).

Cista korijena zuba također ima nazive - Radikularna cista ili Parodontalni apsces. Ciste imaju tendenciju da se stalno povećavaju. Ciste posebno brzo rastu u predjelu gornje vilice, gdje je kost poroznija.

Cista zuba: fotografija

Na slici 2 možete vidjeti kako zubna cista izgleda na rendgenskom snimku: kao intenzivno tamnjenje na vrhu konja. Na sl. 3,4 nalazi se fotografija ciste zuba snimljena neposredno nakon vađenja zuba (cista izgleda kao vrećica pričvršćena za vrh korijena, ispunjena gnojem).

Cista zuba: simptomi

Cista je veoma dugo vrijeme može se razviti ili potpuno asimptomatski ili sa minimalni simptomi– može postojati periodični manji bol pri grizu uzročnika zuba ili blagi bol pri pritisku na desni u projekciji ciste. U ovom slučaju se otkriva, u pravilu, slučajno - na preglednim radiografijama u vezi s liječenjem drugih zuba.

U slučaju smanjenog imuniteta (na primjer, zbog prehlade), obično se pogoršava infekcija u šupljini ciste, što je praćeno intenzivnim stvaranjem gnoja. U ovom slučaju može postojati oštrih bolova, posebno pri grizenju uzročnika zuba, može doći do otoka i otoka desni i obraza, može porasti temperatura i javiti se slabost.

Kako izgleda zubna cista: video

Cista na zubu: uzroci

Cista korijena zuba ima samo jedan uzrok: infekciju u korijenskom kanalu. Međutim, infekcija u korijenskim kanalima može se pojaviti u 2 slučaja:

Neliječeni karijes i pulpitis (Sl.5) –
tkiva zahvaćena karijesom sadrže veliki broj kariogenih mikroorganizama. Ako se karijes ne liječi, mikrobi postepeno ulaze u pulpu zuba, uzrokujući upalu pulpe u njoj. Ako se ne liječi pulpitis, koji bi se trebao sastojati od uklanjanja inficirane zubne pulpe, tada infekcija iz pulpe prodire kroz korijenske kanale izvan zuba (do područja vrhova korijena). Tu infekcija uzrokuje pojavu parodontalnog apscesa (ciste zuba).
Loše popunjeni korijenski kanali –
Korijenski kanali se zapunjavaju u liječenju pulpitisa i parodontitisa. Normalno, svaki korijenski kanal zuba treba ispuniti do vrha korijena. Ako se kanal ne ispuni do vrha korijena, tada se u neispunjenom dijelu kanala razvija infekcija koja prodire izvan zuba i također uzrokuje stvaranje ciste. Prema zvaničnoj statistici, stomatolozi u 60-70 posto slučajeva ne zapunjavaju korijenske kanale, što je razlog učestalosti ove bolesti.
Na sl. 6, 7 možete vidjeti rendgenske snimke zuba čiji su korijenski kanali bili slabo popunjeni, što je u oba slučaja izazvalo stvaranje ciste na korijenu zuba. Na slici 6, bijele strelice označavaju neispunjena područja korijenskih kanala, a crne strelice označavaju cistu, koja na slici izgleda kao intenzivno tamnjenje.
Na slici 7 vidljivi su samo tragovi materijala za punjenje u korijenskom kanalu, tj. Kanal korijena je labavo i ne do kraja zapečaćen, što je dovelo do razvoja infekcije i pojave ciste zuba promjera oko 1 cm.

Cista zuba: liječenje

Liječenje zubnih cista može biti konzervativno (terapijsko) i hirurško.

Terapijski tretman je razumno koristiti ako...

Korijenski kanali nisu prethodno zapečaćene i ne moraju se otpečatiti.
Ako su korijenski kanali slabo zapečaćeni cijelom dužinom kanala (ako samo na vrhu korijena), onda je bolje pribjeći kirurškoj metodi.
Ako je veličina ciste veća od 1 cm u promjeru, a egzacerbacije se često javljaju s oticanjem desni, bolovima itd.

Hirurško liječenje je razumno ako...

Ako postoji klina u korijenskom kanalu.
Ako postoji krunica na zubu.
Preduslov (uključujući i ako postoji igla i krunica) je da korijenski kanali moraju biti dobro zapečaćeni za 2/3 dužine kanala, i samo nedovoljno ispunjeni na vrhu korijena zuba.
Veličina ciste je veća od 1 cm u prečniku.
Često oticanje desni u predelu ciste, česti bolovi...

Terapijsko liječenje cista na konkretnom primjeru

Odmah da kažemo da je ovaj način lečenja veoma dug – preko 3 meseca, zahteva brojne posete stomatologu, a finansijski je najskuplji. Redoslijed radnji je sljedeći:

Rad sa kanalima korena zuba –
→ ako korijenski kanali zuba nisu prethodno punjeni, tada se u prvoj fazi uklanja pulpa iz zuba i vrši se instrumentalna obrada kanala korijena.
→ ako su korijenski kanali prethodno bili plombirani, oni se deplomiraju.
Na slici 8 možete vidjeti početnu situaciju kada se, kao rezultat činjenice da doktor nije ispunio korijenski kanal na vrhu korijena, formirala cista korijena zuba. Jer kanal je zapečaćen - prije početka liječenja mora se otpečatiti, što je i učinjeno (sl. 9).
Liječenje kanala –
cista sadrži gnoj, pa su nakon ispunjavanja kanala ili uklanjanja pulpe potrebna brojna ispiranja korijenskog kanala antisepticima.
Uklanjanje lijeka sa vrha korijena –
posebnim instrumentima uklanja se iz vrha korijena (direktno u šupljinu ciste) lekovita supstanca, koji ima snažno antiseptičko dejstvo. To je prikazano na slici 10 (1).
Privremeno punjenje kanala ljekovitom pastom –
Nakon uklanjanja lijeka, korijenski kanali se pune privremenom pastom koja ima i antiseptički učinak. To je prikazano na slici 10 (2).
Ponavljanje tačaka 3 i 4 više puta –
Lijek treba povremeno mijenjati. Stoga ćete morati periodično posjećivati svog stomatologa u narednih nekoliko mjeseci.
Kontrola rendgenskih zraka –
Procjenjuje se efikasnost liječenja. Smanjenje veličine ciste na rendgenskom snimku ukazuje na efikasnost terapije. U tom slučaju možete preći na sljedeću fazu (trajno punjenje kanala).
Trajno punjenje korijenskog kanala –
ako se u toku nekoliko meseci tokom lečenja primeti smanjenje veličine ciste, tada se kanali korena konačno popunjavaju, obično gutaperkom (Sl. 11).
Postavljanje plombe na krunu zuba .

Nakon završnog punjenja korijenskih kanala i postavljanja plombe -

Čuvši od doktora dijagnozu "cista zuba", počinjemo se psihički pripremati za operaciju. Ako stomatolog otkrije cistu, zaista morate proći put do kirurga, ali to ne znači da će pacijent ostati bez zuba. Levin Dmitrij Valerijevič, glavni lekar Centra za privatnu stomatologiju Dr Levin zna kako da sprovede neophodan tretman, otklanjajući samo cistu, čuvajući sam zub.

Metode liječenja zubnih cista

Neki stručnjaci tvrde da mogu izliječiti zubnu cistu bez uklanjanja - jednostavnim ispumpavanjem gnojne tekućine iz šupljine tumora. U jednoj poznatoj medicinskoj ustanovi takav zahvat naplaćuju od 30.000 rubalja i sve to predstavljaju kao najnoviju tehniku. Međutim, ne treba vjerovati praznim obećanjima! Šest mjeseci kasnije ponovo se pojavljuju gnoj i upala. Tako se ispostavlja da je pacijent uvijek iznova prisiljen platiti mnogo novca za sumnjivu uslugu. Shvatite da nije isplativo "specijalistima" koji redovno primaju od toga da liječe osobu, ali je isplativo liječiti ga beskonačno.

U međuvremenu, da biste se jednom zauvijek riješili zubne ciste, potrebno je, prvo, pravilno liječiti zubne kanale, i drugo, ukloniti svo inficirano tkivo, a ne samo ispumpati gnoj. Istovremeno, samo u najekstremnijim slučajevima potrebno je vađenje zuba! Specijalisti našeg centra u mogućnosti su da za samo tri posjete izliječe složeni višekanalni zub. Tek nakon endodontskog tretmana, koji se obavezno provodi pod mikroskopom, pacijent je na raspolaganju kirurgu. A cijeli ovaj set mjera, koji će vas jednom zauvijek riješiti problema, košta znatno manje od jednokratnih sumnjivih postupaka.

Liječenje zubne ciste bez uklanjanja

Uklanjanje ciste za očuvanje zuba nije moguće izvršiti samo u jednoj situaciji - ako je riječ o formaciji koja se stvorila na površini umnjaka. Takvi složeni slučajevi su prilično rijetki i praćeni su jakom boli. Ovdje se uklanjanje ciste na zubu provodi na radikalan način. U drugim slučajevima koriste se tehnike očuvanja zuba - to je nepromjenjivo pravilo. Stoga, prije nego odete ljekaru koji vam predlaže vađenje zuba sa cistom, razmislite sto puta. Možda je to jednostavno isplativo i zgodno, jer se tada može ponuditi implantacija. Ugradnja implantata je najbolja metoda za obnavljanje izgubljenih zuba, ali širom svijeta principi očuvanja zuba su najvažniji u tretman zuba. Ako doktor može spasiti zub, njegova je medicinska dužnost da to učini.

Operacija uklanjanja zubne ciste

Postoje tri načina za uklanjanje ciste - cistotomija, hemisekcija i cistektomija.

Cistotomija

Cistotomija se koristi za velike ciste. Liječnik uklanja samo one dijelove formacije koji ne dolaze u kontakt s žilama, nakon čega u nastalu šupljinu ugrađuje obturator - uređaj koji sprječava fuziju tkiva. Nakon nekog vremena, preostali dio ciste se povezuje s epitelom usne šupljine, mijenja svoju strukturu i prestaje biti opasan za tijelo.

Hemisekcija

Uklanjanje ciste korijena zuba vrši se hemisekcijom. Tokom operacije uklanja se formacija, jedan od korijena i susjedni koronalni dio. Nastali prostor je restauriran ortopedskom konstrukcijom. Međutim, gornja metoda je prilično traumatična, pa se smatra zastarjelom.

Cistektomije

U našoj stomatologiji se operacija uklanjanja zubne ciste najčešće izvodi moderne tehnike- cistektomija. Metoda vam omogućava da jednom zauvijek uklonite tumor bez utjecaja na zdravo zubno tkivo. Operacija uklanjanja zubne ciste izvodi se pod lokalna anestezija u hirurškom okruženju i uključuje upotrebu mikroskopa. Prvo, stručnjak utvrđuje gdje se točno nalazi tumor pacijenta, "otvara" ga, čisti sadržaj posebnim alatima, ostavlja unutra antiseptik i zašiva. Nakon nekog vremena, šupljina koja je ostala nakon operacije zacjeljuje sama od sebe, što ne zahtijeva dodatnu presađivanje koštanih blokova. Cistektomija traje od 15 do 40 minuta, u zavisnosti od veličine ciste i strukture kosti. Sat vremena nakon operacije pacijent može ići kući.

Lasersko liječenje zubnih cista

Laser ima samo jedan plus - savršeno čisti tretirano područje od infekcije. Međutim, sterilitet se može postići i na druge jeftinije načine – ultrazvukom i posebnim preparatima. Štoviše, uklanjanje zubne ciste laserom, uzimajući u obzir recenzije pacijenata, popraćeno je karakterističnim mirisom spaljenog mesa, što nije baš ugodno. Također morate uzeti u obzir da može doći do opekotina.

Liječenje cista narodnim lijekovima

Možda neki narodni oblogi pomažu u ublažavanju bolova, ali liječenju ciste narodni lekovi neće biti efektivno. Zubna cista se ne može izliječiti - može se samo ukloniti. Nema potrebe da se plašite ovoga. Uklanjanje zubne ciste je apsolutno bezbolna, brza i nekomplicirana procedura, naravno, ako stvar preuzme profesionalac.

Ako se zubna cista ne liječi

Neoperirana cista će prvo uništiti inficirani zub, a zatim se proširiti na sljedeće. Obrazovanje se takođe može transformisati u maligni tumor 15 - 20 godina nakon pojave. Stoga ne biste trebali razmišljati o tome da li je potrebno ukloniti cistu zuba. Umjesto toga, potrebno je hitno konzultirati liječnika za pravovremeno liječenje koje će ublažiti neželjene komplikacije.

Gdje ukloniti cistu zuba u Moskvi?

Ako ste zabrinuti zbog takvog problema, pozivam Vas da posjetite Centar za privatnu stomatologiju Dr. Levin radi uklanjanja ciste na zubu. Najbolji stručnjaci u ovoj oblasti, sva potrebna moderna oprema, niske cijene i povoljna lokacija u srcu glavnog grada su Vam na usluzi. Apsolutno sam uvjeren u visok kvalitet rada ljekara u našem centru, stoga, kao što je već rečeno, ne bojim se dati doživotnu garanciju za sve vrste liječenja.

Cijena hirurško uklanjanje dentalne ciste čine trošak usluga endodonta i kirurga. Za razliku od drugih ordinacija, u našoj stomatologiji to ne zahtijeva značajnije troškove od pacijenata. Endodontski tretman uz obaveznu upotrebu mikroskopa (ne vjerujte onima koji nude liječenje bez njega), uključujući anesteziju, materijale itd., košta samo 7.000 rubalja. Usluge kirurga direktno za uklanjanje ciste plaćaju se posebno - oko 12.000 rubalja, što je prilično jeftino za Moskvu. Ovaj trošak uključuje sve kirurške zahvate, naknadne posjete i podršku lijekovima. Garancija za lečenje u Centru za privatnu stomatologiju „Doktor Levin” je doživotna.

Glavni zadatak u liječenju ciste korijena zuba je uklanjanje izvora infekcije. Ako se obratite ljekaru u ranoj fazi upale, možete proći redovnim punjenjem korijenskog kanala. U uznapredovalim slučajevima potrebno je pribjeći operaciji i ukloniti oboljeli zub.

Metode liječenja cista na desni

Terapijski ili konzervativni tretman je jedini način da se eliminira cista uz očuvanje "živog" zubnog tkiva. Ova metoda je prikladna kada veličina kapsule ne prelazi 8 mm. Zatim liječnik čisti kanale kroz koje infekcija ulazi u kost, a zatim puni kapsulu smjesom nalik cementu.

Dešava se da potpuni oporavak zahtijeva 2-3 posjete stomatologu.

Nažalost, pozitivan rezultat terapijskog tretmana postiže se samo u 70% slučajeva. Ako se upala dogodi sekundarno, koristi se radikalnija metoda rješavanja problema - operacija. Ova metoda je također relevantna ako početni promjer kapsule prelazi 8 mm.

Kako liječiti zubnu cistu

Faze konzervativne terapije:

Otvaranje krune zuba.

Širenje korijenskih kanala ili punjenje.

Čišćenje kanala i ponovljeno ispiranje antiseptičkim rastvorom.

Povlačenje lijeka izvan vrha korijena znači da antibiotik ulazi u kapsulu i „izrezuje“ inficirano tkivo.

Privremeno punjenje kanala kalcijum hidroksidom.

Nakon 1-2 sedmice, materijal za punjenje se uklanja i kavitet se ponovo tretira antiseptikom.

Korijenski kanali su ispunjeni gutaperkom.

U završnoj fazi - rendgenska kontrola i ugradnja trajne plombe.

Veoma je važno napraviti kontrolne posjete nakon tretmana u 3, 6 i 12 mjeseci. Rendgenskim snimkom će se moći procijeniti koliko je koštano tkivo vilice obnovljeno.

Liječenje cista depoforezom

Liječenje depoforezom odnosi se na fizioterapeutske metode terapije. Ovo je inovativna metoda koja zahtijeva posebnu opremu. Garantuje apsolutnu sterilizaciju korijenskih kanala.

Tehnologija procedure:

nakon uklanjanja pulpe, zubni kanal se puni pastom bakar-kalcijum hidroksida;
zatim se igličasta elektroda postavlja u šupljinu zuba;
u roku od nekoliko minuta primjenjuje se slaba električna struja, zbog čega suspenzija prodire u cistu, uništavajući bakterije;
postupak se izvodi tri puta u intervalu od 8-10 dana;
na kraju posljednje sesije kanal se puni gutaperkom i obnavlja koronalni dio.

Pozitivan učinak depoforeze uočen je u 95% slučajeva. Ultrazvuk se takođe može koristiti za sanitaciju. Međutim, ultrazvučna terapija se koristi samo kao dodatno sredstvo za jačanje.

Hirurško liječenje cista

Liječenje ciste laserom bez uklanjanja

Najnaprednija metoda koja garantuje efikasnost od 99%. Postupak traje oko sat i po, apsolutno je bezbolan i beskrvan: laserski snop ubija sve bakterije u šupljini ciste i sterilizira susjedna tkiva. Ova tehnika, nazvana transkanalna laserska dijaliza, eliminira mogućnost ponovnog punjenja šupljine gnojem.

Faze

Čišćenje kanala.
Umetanje laserskog vlakna sa vrhom za jednokratnu upotrebu.
Uklanjanje ciste laserskim snopom.
Depoforeza.
Ugradnja privremenog punjenja.

Upotreba lasera je efikasna samo za zube sa dobro prohodnim kanalima, čije su krunice uništene za manje od 50%. Još jedna kontraindikacija za transkanalnu lasersku dijalizu su cistične šupljine prečnika većeg od 10 milimetara.

Cistektomija - potpuno uklanjanje membrane ciste

Cijene

Cijene konzervativnog liječenja:

3.300 rubalja - za zub sa jednim kanalom;
4.400 rubalja - sa dva;
5.400 rubalja - sa tri.

Kada se liječite depoforezom, u prosjeku morate platiti dodatnih 1.000 do 3.000 rubalja: sesija depoforeze košta 250-350 rubalja za jedan kanal.

Cijena hirurškog liječenja ciste je od 20.000 rubalja.

Cena laserskog tretmana:

50.000 rubalja za liječenje ciste jednokanalnog zuba;
55.000 rubalja - dvokanalni;
60.000 rubalja - trokanalni.

U cijenu nije uključeno trajno punjenje. Za to ćete morati platiti u prosjeku 2-3 hiljade rubalja.

Povratne informacije o liječenju zubnih cista

Na ovom videu - detaljan pregled O hirurško lečenje zubna cista.

Da li je moguće izliječiti cistu narodnim lijekovima?

Nemoguće je ukloniti radikularnu (korijensku) cistu kod kuće, ali možete ublažiti simptome bolesti. Da biste to učinili, redovno ispirajte usta odvarom kamilice, žalfije ili nevena (sobne temperature).

Ni u kom slučaju ne smijete stavljati vruće obloge na bolno mjesto, to će samo ubrzati upalni proces.

Zapamtite, cista je ozbiljna bolest koja često dovodi do atrofije kostiju, stvaranja tumora ili drugih katastrofalnih posljedica. Stoga, što prije posjetite stomatologa, veća je šansa da sačuvate zub i izbjegnete operaciju. Nakon uklanjanja inficiranog tkiva, liječnik može propisati kućnu antibiotsku terapiju (5 do 10 dana) ili ispiranje hlorheksidinom.

Malo ljudi posećuje stomatologa u preventivne svrhe, odlažući posetu lekaru dok se ne pojavi problem. jak bol. Nažalost, odsustvo bola nije pokazatelj oralnog zdravlja. Postoje bolesti koje su potpuno asimptomatske, a ako se ne otkriju u ranoj fazi, to će dovesti do katastrofalnih posljedica. Zubna cista je jedna od ovih bolesti. Cista zuba. Fotografija

Šta je zubna cista?

Cista je neoplazma u predjelu korijena zuba, koja je odabrani fragment u parodoncijumu, koji ima svoje višeslojne zidove od skvamoznog epitela. Unutrašnjost ciste ispunjena je cističnom tekućinom, koja se postepeno akumulira, povećavajući tako svoju veličinu.

Referenca! Cista se najčešće nalazi direktno u korijenu zuba, međutim, ovisno o slučaju, može se nalaziti ispod ili oko njega.

Najčešći tipovi ove bolesti su:

cista prednji zub(jedinice);
dentalna cista smještena u maksilarnom sinusu;
cista umnjaka (slika osam)

Cista može biti vrlo mala ili dostići nekoliko centimetara. Tvorba manja od 5 mm naziva se granulom.

Uzroci cista

Cista nastaje kao rezultat infekcije u tkivu koje okružuje korijen zuba. Infekcija može nastati ili kao posljedica ozljede čeljusti ili kao posljedica nedovoljna higijena usnoj šupljini. Zanemarivanje higijenskih standarda može izazvati razvoj mnogih bolesti, na pozadini kojih može početi rasti cista, i to:

karijes;
komplikacije pulpitisa;
gingivitis;
parodontitis;
periostitis.

Kao što je ranije spomenuto, rast ciste može biti izazvan ozljedom. Povrede ove vrste uključuju:

ozljeda vilice;
oštećenje kostiju lica;
period rasta novih zuba, uključujući osmice;
nepravilno postavljene proteze u usnoj šupljini;
pogrešno postavljene zubne plombe;
stalni pretjerani stres na zube (žvakanje bombona, orašastih plodova, udaranje zubima jedan o drugi).

Sve to može izazvati upalu, koja će s vremenom uzrokovati rast ciste.

Formiranje zubne ciste

Simptomi zubne ciste

U početku se bolest ne može manifestirati na bilo koji način, međutim, često se cista može prilično uspješno dijagnosticirati i spriječiti njen razvoj.

Primarni simptomi

Na početku bolesti pacijent možda neće osjećati nikakve promjene niti osjećati nelagodu pri grizu i žvakanju hrane prednjim sjekutićima.

Sekundarni simptomi

Pojavljuje se akutni bol, koji je periodične prirode. Ispijanje toplih i hladnih napitaka, slatke i tvrde hrane je praćeno neprijatnim bolom u zubnoj caklini. Bol se također može povući i time uljuljkati pacijentovu budnost. U ovom trenutku, bolest nastavlja da napreduje i može se čak razviti u akutnu fazu, čije liječenje često zahtijeva hirurška intervencija.

Znakovi akutne faze

Pacijent doživljava akutno stanje sindrom bola. Posebno je izražen kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom.

Bilješka! Upalu u području oštećenog zuba mogu uzrokovati mnogi faktori - od pogoršanja kroničnih bolesti do uzimanja agresivnih lijekova.

Činjenica da je zubna cista počela rasti može se utvrditi prema sljedećim znakovima:

oticanje obraza sa strane upaljenog zuba;
toplina uzrokovana početkom gnojnog procesa u vilicna kost;
neugodne senzacije pri dodiru desni i samog zuba;
bolne senzacije u području uz oštećeni zub i direktno u samom zubu.

Otok obraza na strani ciste

Kako sami otkriti cistu?

Ako osoba iz bilo kojeg razloga ne može ili ne želi posjećivati stomatologa tromjesečno, tada treba biti u mogućnosti da prati stanje svojih zuba i posebno pažljivo prati oralnu higijenu. Često neliječeni karijes može uticati na rast ciste. Kako ne biste izgubili iz vida početak bolesti, obratite pažnju na sljedeći niz simptoma:

promjena boje zubne cakline;
pomicanje zuba;
nelagodnost tokom jela;
gubitak plombe, praćen oticanjem desni;
glavobolja.

Glavna poteškoća u identifikaciji ove bolesti je da se cista može manifestirati već u onim fazama kada je počelo uništavanje koštanog tkiva i korijena zuba. Promjer ciste može već biti veći od tri centimetra, a spolja će izgledati kao blagi pomak zuba i zatamnjenje cakline.

Vrlo često su simptomi cista slični uobičajenim zaraznim i endokrinim bolestima. Na primjer, pacijent se žali na povećanje limfni čvorovi iza ušiju, što nikako ne ukazuje na to da bi to moglo biti na neki način povezano sa zubnom bolešću.

Dijagnoza pomoću rendgenskog zraka

Prisustvo ciste može se utvrditi rendgenskim pregledom. Na dobivenoj slici izgledat će kao okrugla ili ovalna točka u području korijena zuba. Nije uvijek moguće jasno vidjeti cistu prvi put, jer je jednostavno teško promašiti dio korijena na fotografiji. U takvim slučajevima, fotografija se ponovo snima.

Cista zuba na rendgenskom snimku

Vrste zubnih cista

Da bi se olakšala dijagnoza, ciste se dijele u 2 potkategorije - prema mjestu nastanka i uzroku nastanka.

Na osnovu lokacije formiranja, mogu se razlikovati sljedeće vrste zubnih cista:

Cista korijena zuba nastala kao rezultat nepravilne terapije;
Cista umnjaka -često uzrokuje oticanje obraza.
Cista u maksilarnim sinusima - izaziva jake napade glavobolje.
Cista ispod krune– mogu se nalaziti i između zuba.

Ovisno o tome šta je uzrokovalo pojavu, razlikuju se sljedeće vrste cista:

Erupcijska cista– okružuje krunu zuba koji još nije izbio i nalazi se u kosti. Cista se osjeti kada zub počne da izbija kroz mukozno tkivo.
Retromolar– formira se na pozadini teškoće u presijecanju osmice. Na donjoj čeljusti ovakva cista se javlja mnogo češće.
Preostalo – nalazi u kosti vilice na mjestu izvađenog zuba.
Radikularni – razvija se u pozadini kroničnih upalnih procesa parodoncija.
Cista očnih zuba, tzv. jer može negativno uticati na očne jabučice, kako brzo raste, pokrivajući sve veće područje. Očnjaci gornje vilice nazivaju se očnim zubima.
Keratocista– nastaje na pozadini nepravilnog razvoja i rasta zuba.
Folikularna– izrasta iz folikularne membrane krune zuba, kao rezultat infekcije u desni, povređene prilikom nicanja zuba.

Referenca! Utjecaj cista očnih zuba na organe vida je zbog činjenice da trigeminalni živac prolazi u blizini korijena ovih zuba.

Liječenje zubne ciste

U stomatologiji se koristi nekoliko metoda liječenja zubnih cista – od terapijskog liječenja do kirurške ekscizije.

Terapeutsko liječenje lijekovima

Tokom terapijskog tretmana inficirani zub se tretira antiseptičkim lijekovima, cista se čisti i vrši plombiranje. Ova tehnika je prilično efikasna u sljedećim slučajevima:

Korijenski kanali nisu popunjeni, što olakšava pristup cisti.
Korijenski kanal nije dobro zapečaćen.
Prečnik ciste je manji od jednog centimetra.

Doktor dezinficira usnoj šupljini, nakon čega se nakupljeni gnoj ispumpava. Zatim se popunjava nastala praznina specijalna pasta, podstičući stvaranje koštanog tkiva. Nakon toga se popunjava korijenski kanal.

Bitan! Ova metoda liječenja je opasna jer cista često ponovo raste na ovom mjestu. Veoma je važno da redovno posećujete svog lekara.

Laserski tretman

Najbezbolnije i najviše pouzdan način uklanjanje ciste bez komplikacija. Lasersko liječenje cista odvija se u nekoliko faza:

Otvaranje i širenje zubnih kanala;
Uvođenje laserskog uređaja;
Dezinfekcija i uklanjanje ciste.

Unatoč očiglednim prednostima ove metode, ne može svatko dobiti takav tretman - postupak je vrlo skup i većina stomatoloških klinika jednostavno nema potrebnu opremu. Nakon zahvata zabranjeno vam je jesti i piti četiri sata, a to može uzrokovati dosta neugodnosti pacijentu.

Hirurško liječenje

Formacija se uklanja hirurškim putem pod sljedećim okolnostima:

U zubni kanal se ugrađuje igla.
Na zub se postavlja krunica.
Velika cista.
Tumor desni.

Operacija se odvija u lokalnoj anesteziji. U nekim slučajevima može se ukloniti i susjedni zub ako je njegov korijen probio cistu ili je potpuno uništen.

Bitan! IN postoperativni period Ne biste trebali uzimati aspirin, jer razrjeđuje krv i može uzrokovati ozbiljno krvarenje.

U pravilu, pacijent se osjeća bolje u roku od 6 sati nakon uklanjanja ciste. Ako je prošlo dosta vremena, a stanje se ni na koji način nije promijenilo, trebate ponovo posjetiti ordinaciju.

Depoforeza

Metoda liječenja zarazne bolesti korijen zuba baziran na uvođenju jona bakra u zahvaćeno područje, koji djeluju protuupalno. Dentalna cista se eliminira nakon 2-4 sesije postupka.

1 sesija– doktor napuni kanal bakar-kalcijum hidroksidom, nakon čega isporučuje slabo električno pražnjenje struje.
2. sesija- izvršeno na potpuno isti način kao i prvo, nakon dvije sedmice.
Posljednja procedura - Zub je ispunjen cementnim antibakterijskim sastavom.

Postupak depoforeze

Cistektomija

Radikalan operacija, tokom kojeg se školjka ciste potpuno uklanja i rana se šije. Izvodi se u sledećim slučajevima:

Cista se nalazi unutar dva intaktna zuba.
Opsežna cista na donjoj vilici bez zuba.
Opsežna cista na gornjoj vilici bez zuba.

Hirurg posebnu pažnju posvećuje zubima uz cistu, jer je glavni cilj operacije očuvanje što više zdravog koštanog tkiva.

Liječenje ili uklanjanje

Ako zub na kojem se formirala cista ne reaguje ni na kakvu terapiju, morat će se ukloniti kako bi se spriječio daljnji rast formacije.

Najčešće se zub odstranjuje kada cista uzrokuje oticanje i deformaciju lica uz otežano izražavanje lica, otvaranje usta i akutnu bol.

Konačnu odluku o preporučljivosti takve hirurške intervencije donosi ljekar koji prisustvuje. U nekim slučajevima odluka je potkrijepljena mišljenjem stručnjaka drugog profila - ortodonta, ortopeda, neurologa, otorinolaringologa i drugih.

Moguće komplikacije

Dešava se da uklanjanje ciste ne prolazi bez traga i izaziva razvoj sljedećih komplikacija:

Krvarenje iz rupe u desni.
Oštećenje maksilarnog sinusa.
Fraktura vilice.
Alveolitis.

Alveolitis

Ne događaju se tako često, ali ipak pacijent treba pratiti promjene u svom stanju nakon postupka uklanjanja ciste.

Prevencija zubnih cista

Sprečavanje stvaranja cista na zubima je prilično jednostavno i može se obaviti kod kuće. uslovi su glavna stvar, pridržavajte se sljedećih pravila oralne nege:

Lečite karijes odmah i upalnih procesa sluzokože.
Redovno perite zube.
Riješite se na vrijeme zubnog kamenca i spriječite njegov rast.

Zaključak

Cista je bolest čiji se simptomi možda neće pojaviti odmah i istovremeno uzrokovati ozbiljna oštećenja okolnih tkiva. Preventivni odlasci stomatologu pomoći će da se spriječi ovaj i niz drugih problema koji nastaju zbog neodgovornog odnosa prema vlastitom zdravlju.

Stoga svojim pacijentima savjetuju da se barem jednom godišnje podvrgavaju preventivnom pregledu i provjeravaju “sumnjive” zube. Posebno one koje su bile ispunjene prije više od deset godina ili skrivene pod krunom.

Najlakši način da se pacijent oslobodi ciste je da izvadite oštećeni zub i očistite desni. Prije samo deset godina, stomatolozi su to učinili. Pacijenti su izgubili "zdrav" zub i grdili su doktore, ali su oni samo slegli ramenima: nije bilo drugih načina da se dođe do ciste. Nedavno se dogodila revolucionarna revolucija u liječenju cista i granuloma: sada se ciste možete riješiti uz spašavanje zuba.

Za liječenje cista i granuloma koriste se kirurške i terapijske metode. Svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke. Ljekar pojedinačno sa pacijentom odlučuje koju metodu liječenja odabrati.

Operacija

Među hirurške metode najčešće korišteni cistektomija: operacija tokom koje se uklanja cista i oštećen vrh korijena zuba. Njegova glavna prednost je 100% pouzdanost. Nedostatak: operacija je prilično komplicirana, neće se svaki kirurg usuditi da je izvede na kutnjacima.

Druga vrsta operacije - hemisekcija. Ovo je manje nježno uklanjanje ciste. Izvodi se kada nije moguće sačuvati jedan od korijena zuba. Liječnik hirurški uklanja cistu, potpuno uklanja beznadežni korijen i dio zuba iznad njega. Nakon hemisekcije, nastali defekt se korigira krunicom.

Terapijski tretman

Terapijska metoda liječenja omogućava vam da oslobodite pacijenta od ciste bez operacije. Idealan je za liječenje granuloma.

Naravno, takav tretman je manje stresan za pacijenta. Međutim, može potrajati dosta vremena i ne garantuje 100% uklanjanje ciste.

Zubar ne reže ništa, dolazi do ciste zaobilaznim putem. U prvoj fazi liječenja izbuši oboljeli zub i očisti korijenski kanal odozdo prema gore. Duboko u desni, korijen zuba prelazi u cistu, pa njen sadržaj sada može slobodno istjecati kroz nastali prolaz. Liječnik temeljito ispire korijenski kanal otopinama za dezinfekciju, uvodi antimikrobne lijekove i tvari koje uništavaju ljusku ciste. Liječenje se može nastaviti tek nakon što se cistična šupljina potpuno očisti od oštećenih stanica i mikroba.

U sljedećoj fazi, liječnik ga puni posebnom pastom koja će pomoći rastu zdravog koštanog tkiva na mjestu oštećenja. Nakon toga, zub se plombira i čeka. Ako se nakon šest mjeseci cista ne otkrije na rendgenskom snimku, to znači da je liječenje bilo uspješno. Ovom metodom moguće je uništiti cistu u približno 70% slučajeva.

Stomatolozi smatraju progresivnijim nekirurškim metodom liječenja cista i granuloma depoforeza. Omogućava vam da uništite infekciju u svim korijenskim kanalima zuba odjednom, a ne samo u jednom probušenom od strane doktora. Suština metode se svodi na sljedeće. U prošireni kanal oboljelog zuba ubrizgava se posebna suspenzija - bakar-kalcijum hidroksid. Pod uticajem slabih električna struja tvar se počinje kretati i prodire u sve kutove nedostupne bušilici (uključujući cistu) i uništava oštećene stanice i sve mikrobe.

Nakon tri sesije depoforeze, na očišćeni zub se postavlja plomba, a bakar-kalcijum hidroksid koji je ostao unutra nastavlja da kontroliše proces zarastanja. Prednosti metode: pomaže da se riješite cista u 95% slučajeva. Nedostatak: nije u svakom stomatološka ordinacija Postoji tehnička oprema za depoforezu.