Nositelj i uzročnik bolesti spavanja. Životni ciklus tripanosoma

Trypanosoma sp. među crvenim krvnim zrncima

Taksonomija tripanosoma je predstavljena na sljedeći način:

  • Rod: Trypanosoma;
  • Red: Trypanosomatida;
  • Klasa: Kinetoplastida;
  • Tip: Euglenozoa;
  • Kraljevstvo: Eukarioti.

Morfološke karakteristike

Reprodukcija je aseksualna i odvija se uzdužnom mitozom. Kao rezultat, dvije kćerke ćelije se formiraju od jedne ćelije majke.

Karakteristike životnog ciklusa

Dijagram životnog ciklusa tripanosoma

Životni ciklus tripanosoma sastoji se od dvije faze: u tijelu nosioca insekata (invazivna faza) i kod ljudi (definitivni domaćin).

U ovoj fazi završava se ciklus razvoja tripanosoma - aktivnom reprodukcijom, općom intoksikacijom otpadnim produktima i oštećenjem tkiva organa, što uzrokuje akutna manifestacija simptoma i može dovesti do smrti.

Raznolikost vrsta

U zavisnosti od uzroka bolesti, regiona rasprostranjenja, postoje različite vrste tripanosomi. Najčešći tipovi su:

  • Trypanosoma bruceae;
  • Trypanosoma gambiensis (Gambiense);
  • Trypanosoma cruzi (američki);
  • Trypanosoma rodezijski (istočnoafrički).

Neke bolesti izazivaju različite vrste tripanosoma, međutim, postoje patologije izazvane jednom vrstom patogena.

Chagasova bolest

Ime je dobio po brazilskom bakteriologu koji ga je otkrio. Uzročnik je Trypanosoma cruzi. Provocira upalni proces u srčanom mišiću i membranama mozga. Širi se pljuvačkom triatomine bube, hematofagne bube, tokom ugriza. Infekcija je moguća i ako izmet zaraženih insekata uđe na mjesto ugriza ili izgrebano područje kože.

Patologija se smatra endemskom za regije Južne i Centralne Amerike.

Tumor cervikalnih žlijezda kod osobe s bolešću spavanja

Ova patologija je najčešća u Africi. Uzročnik može biti Trypanosoma gambiense, Brucea i Rhodesian. Infekcija nastaje kao rezultat kontakta sa zaraženom pljuvačkom međudomaćina (cece muve). Ovisno o regiji, patogeni se mogu razlikovati: u istočnom dijelu kontinenta češći je rodezijski, dok je u zapadnom dijelu češći gambijski. Statistike govore o 40.000 infekcija godišnje. Međutim, morate shvatiti da statistika ima samo podatke o registrovanim pacijentima, a da u isto vrijeme ima mnogo pacijenata koji se ne liječe zdravstvenu zaštitu. U takvim slučajevima možete se žaliti samo sa procijenjenim brojkama, koje su otprilike naznačene do 300.000. Istovremeno, oko 50.000.000 ljudi živi u uslovima povećanog rizika od infekcije.

Također, hemolimfatski stadij može biti praćen sljedećim simptomima:

  • opšta slabost;
  • gubitak težine;
  • ubrzan rad srca;
  • bol u zglobovima;
  • povećanje jetre;
  • oticanje parotidnih pljuvačnih žlezda.

Ova faza se može mijenjati između latentnih razdoblja i egzacerbacija. Može trajati i do nekoliko godina.

Na početku treće faze dolazi do oštećenja centralnog nervnog sistema, pri čemu dolazi do degeneracije nervnog tkiva. Ovo je praćeno smetnjama u funkcionisanju mišićno-koštanog sistema i svih organskih sistema. Mogu se pojaviti mentalni poremećaji.

Dijagnoza i terapija

Liječenje je usmjereno na uništavanje zrelih jedinki u ljudskom tijelu i smanjenje rezidualnih efekata.

Što se bolest kasnije otkrije, to više štete može nanijeti.

Preventivne mjere su usmjerene na masovne preglede ljudi koji žive u zoni distribucije vektora. Poduzimaju se i mjere za smanjenje broja vektora.

TRIPANOSOMI

Uzročnici afričke bolesti spavanja (afrička tripanosomijaza) su Trypanosoma brucei gambiense (zapadna Afrika) i Trypanosoma brucei rhodesiense(Istočna Afrika). Američka tripanosomijaza (Chagasova bolest), uzrokovana Trypanosoma cruzi, česta je u Južnoj Americi. Tripanosomijaza je vektorska bolest sa prirodnom žarištem.

IN Ciklus razvoja tripanosoma ima sljedeće faze:

Epimastigot je sličan tripomastigotu, ali mu je flagelum kraći i valovita membrana slabo izražena; postoji samo u tijelu nosioca i može se pretvoriti u tripomastigot;

Morfološke karakteristike uzročnika afričke tripanosomijaze (Sl. 5).

Rice. 5. Morfologija patogena tripanosomijaze i njihovi vektori.

A – dijagram, B – T. cruzi (7x40), C – T. brucei (7x40), D – Triatoma infestans, E –

Glossina palpalis. 1 – eritrociti, 2 – flagelum, 3 – jezgro, 4 – valovita membrana

Tijelo je zakrivljeno, spljošteno u jednoj ravni, suženo na oba kraja i ima flagelum koji se proteže duž ruba valovite membrane. U bazi flageluma nalazi se kinetoplast. Dužina tijela tripanosoma je 13-40 µm, širina 1,5-2 µm. Hrane se osmotski. Razmnožavaju se uzdužnom podjelom na dva dijela.

Životni ciklus: patogeni afričke tripanosomijaze prolaze kroz 2 faze razvoja: tripomastigot i epimastigot (slika 6).

Prvi deo životnog ciklusa tripanosoma odvija se u digestivnom traktu specifičnog nosioca - muhe cece (p. Glossina). Kada muva siše krv bolesne osobe, tripomastigoti ulaze u njen stomak.

Ovdje se pretvaraju u epimastigote, razmnožavaju se, a zatim se akumuliraju u pljuvačnim žlijezdama (trajanje razvoja je 20 dana). Kada ugrize muhe zdravi ljudi(prenosivim putem) dolazi do infekcije. Zaraza ljudi je moguća i putem transfuzije krvi (transfuzije) i upotrebom nesterilnih špriceva. Moguća je i transplacentalna transmisija tripanosoma.

Rice. 6. Životni ciklus patogena afričke tripanosomijaze

Patogeno dejstvo:

Mehanički (uništenje ćelija i tkiva zahvaćenih organa). Toksično-alergijski(trovanje organizma proizvodima

životna aktivnost).

Period inkubacije traje od 1-3 sedmice do 2 ili više

Karakteristični simptomi: tripanosomijazni šankr na mjestu ugriza muhe (žarište upale prečnika oko 10 cm), povećanje limfni čvorovi na potiljku, groznica, slabost, iscrpljenost. Kasnije se javljaju simptomi oštećenja centralnog nervnog sistema: pospanost, progresivna demencija, soporozna (inhibirana), a zatim koma (gubitak svesti).

Gambijsku varijantu karakterizira progresivni encefalitis, karakteriziran pospanošću („bolest spavanja“). Bolest kod gambijske varijante traje 6-10 godina, a kod rodezijske varijante traje nekoliko mjeseci. Ako se ne liječi, dolazi do smrti.

Laboratorijska dijagnostika: otkrivanje tripanosoma u brisevima periferne krvi, punkcijama limfnih čvorova i cerebrospinalnoj tekućini.

vaspitno-obrazovni rad.

Rice. 7. Razvojni ciklus uzročnika američke tripanosomijaze

T. cruzi prolazi kroz razvojne faze: tripomastigota, epimastigota i amastigota. Prilikom sisanja krvi bolesne osobe ili životinje, tripomastigoti ulaze u crijeva stjenica, pretvaraju se u epimastigote, razmnožavaju se, pretvaraju u tripomastigote i nakon nekog vremena se izlučuju u njegov izmet. Infekcija osobe (prenosivi put) nastaje kada izmet sa patogenima dođe u kontakt sa oštećenom kožom (ugrizne rane, ogrebotine). Infekcija

Moguća je i transfuzijom krvi, transplacentalno i putem mlijeka bolesne majke. U ljudskom tijelu, tripomastigoti prodiru u stanice kože ili sluznice, pretvaraju se u amastigote i razmnožavaju se.

Nakon 1-2 sedmice, amastigoti unutar zahvaćenih stanica pretvaraju se u tripomastigote i ulaze u krvotok, cirkuliraju cijelim tijelom i napadaju ćelije raznih organa(srčani i skeletnih mišića, nervni sistem itd.), gdje se ciklus ponavlja.

Patogeno dejstvo:

Mehanički (uništenje ćelija i tkiva zahvaćenih organa, oticanje tkiva).

Toksično-alergijski(trovanje organizma otpadnim materijama).

Period inkubacije traje 7-14 dana.

Bolest je najteža kod djece, a smrtnost dostiže

Komplikacije: meningoencefalitis, oštećenje autonomnog nervnog sistema, srca, jetre, slezine, creva, bubrega, nadbubrežne žlezde.

Laboratorijska dijagnostika: otkrivanje tripanosoma u razmazima krvi, likvoru, punktatima limfnih čvorova, slezini, koštanoj srži.

Koriste se imunološke reakcije (određivanje antitijela u krvnom serumu bolesnika).

Prevencija: identifikacija i liječenje oboljelih, uništavanje i zaštita od ujeda stenica (repelenti i sl.), sanitarni i edukativni rad.

Tip: sarkoflagelati

Klasa: flagella (flagellata)

Redoslijed: protomonadina

Rod: Trypanosoma

Vrsta: Trypanosoma rhodesiense

Vrsta: Trypanosoma cruzi

medicinski značaj:

Trypanosoma rhodesiense je uzročnik afričke tripanosomijaze (bolest spavanja) je uzročnik američke tripanosomijaze (Chagasova bolest).

Antropozoonotična bolest s vektorskim načinom infekcije.

Životni ciklus:

Domaćini:

T. rhodesiense:

    Nosilac: Tsetse fly

    Konačni domaćin: ljudi, sisari (papkari).

T. cruzi:

    Vektor: triatomine bube (rod: Triatoma, Rhodniuset Panstrongylus).

    Konačni domaćin: ljudi, glodari, primati, domaće životinje.

Lokalizacija: krv, limfa, likvor, slezina, jetra, mozak i kičmena moždina...

Bolest spavanja:

    Povećana slabost mišića

    Depresija

    Iscrpljenost

    Pospanost, rasejanost, gubitak koordinacije i orijentacije zbog oštećenja centralnog nervnog sistema

Chagasova bolest:

    Često pogađa dojenčad i pacijente sa slabim imunološkim sistemom.

    Specifični miokarditis

    Krvarenje u meningealne membrane

    Meningoencefalitis

    Oštećenje unutrašnjih organa

    Bolest se javlja i u akutnoj i hronični oblik sa smrtnim ishodom

Laboratorijska dijagnostika:

Na početku bolesti može se otkriti u uzorku biopsije cervikalni limfni čvorovi i u perifernoj krvi. U vrhuncu bolesti otkrivaju se u likvoru.

Prevencija:

    Javnost: uništavanje vektora, liječenje pacijenata.

Toxoplasma. Toxoplasma gondii.

Tip: sporozoani

Klasa: Sporozoa

Redoslijed: krvne spore (Haemosporidia)

Rod: Toxoplasma

Vrsta: Toxoplasmagondii

medicinski značaj: Bolest je toksoplazmoza. Antropotski prirodno-fokalni.

Način infekcije:

    Nutritivni put zaraze – konzumiranjem sirovog mesa, mljevenog mesa

    Konzumiranje povrća kontaminiranog oocitima (iz zemlje).

    Infekcija putem kontakta sa biološkim tečnostima mačke (dok se igra sa njom)

    Transplacentalna infekcija

Crveno-ljubičasto jezgro se nalazi prema zaobljenom kraju.

Domaćini:

Definitivni domaćin: sisari iz porodice mačaka

Srednji domaćin: ljudi, mnogi sisari, uključujući mačke, ptice

Životni ciklus:

Oociti ulaze u crijevo intermedijarnog domaćina i rastvaraju se, sporozoiti se pretvaraju u endozoite, ulaze u krv kroz crijevni zid i sa makrofagima se raznose po cijelom tijelu (nepotpuna fagocitoza) i prodiru u stanice NS-a, jetre, pluća, slezene , mišići, srce... gde počinje aseksualna faza – endodiogonija.

Klinika:

Bolest se javlja latentno u hroničnom obliku

Kada se imunitet smanji, pojavljuju se encefalitis i miokarditis

    T-telo povećano

    oštećenje jetre, slezine → žutica

    uvećani limfni čvorovi

    M.B. osip

Laboratorijska dijagnostika:

Na početku bolesti može se otkriti u uzorcima biopsije cervikalnih limfnih čvorova i u perifernoj krvi. U vrhuncu bolesti otkrivaju se u likvoru. Serološka studija - imunološke reakcije.

Prevencija:

Lično: uzimanje lekova

Javnost: uništavanje vektora, liječenje pacijenata.

Unutar ćelije nalazi se citoplazma i jedno jezgro. Unutar protozoa su i kinetonukleus, organela u obliku diska odgovorna za DNK, i kinetozom, iz kojeg potiče vanjski izrast, flagelum.


U prirodi postoji nekoliko oblika tripanosoma, od kojih svaki karakterizira svoje stanište i vektori:

Životni ciklus razvoja tripanosoma odvija se u nekoliko faza, koje karakteriziraju odgovarajući oblici tripanosoma:

Svaka vrsta tripanosoma uzrokuje određenu bolest, koju karakteriziraju vlastiti simptomi:

  • Bolest spavanja

Ovo je poremećaj svakodnevne rutine. Pacijent se žali na apatiju i stalni osjećaj pospanosti.


Afrički tripanosom karakterizira zbunjenost, nedostatak emocija, oštećenje sluha, okusa i olfaktornih funkcija. Nakon pregleda, pacijent može imati nesiguran hod. Dostupnost epileptički napadi, konvulzije, paraliza govore o uznapredovalom stadijumu bolesti i pacijentovim samrtnim mukama.

  • Chagazova bolest

Uz pravovremenu dijagnozu Chagazove bolesti, oporavak se javlja u gotovo svim slučajevima.

Bolest u kroničnom obliku ne može se liječiti. Terapija je usmjerena na stalno praćenje od strane stručnjaka i uzimanje potrebnih lijekova. Ako je srce oštećeno, liječnik može propisati operaciju bajpasa ili transplantaciju organa.

Akutni oblik Chagazova bolest se može prepoznati po groznici, urtikariji i visokoj temperaturi. Kada se dijagnostikuje, otkriva se povećana granica između slezene i jetre.

  • Tripanosomijaza životinja

Klinička slika tripanosomijaze kod životinja je vrlo nejasna; prvi simptomi se javljaju nakon otprilike mjesec dana. To uključuje plačljivost, visoke temperature, slabost, gubitak težine, otok.

Sve bolesti uzrokovane tripanozomima zahtijevaju hitno liječenje. Kao što statistika pokazuje, dijagnosticiranje bolesti na kasne faze uvek vodi u smrt.

Liječenje tripanosomijaze ovisi o pravovremenoj identifikaciji patogena. Da biste to učinili, morate donirati krv, limfu, cerebrospinalnu tečnost.

Da bi se postavila tačnija dijagnoza, ljekar koji prisustvuje provodi sljedeće preglede:

Na osnovu rezultata, lekar propisuje odgovarajući tretman. Na primjer, afrička bolest se liječi suraminom, pentamidinom i eflornitinom. Uzimanje ovih lijekova nije manje od tri mjeseca. Uznapredovali oblici bolesti zahtijevaju kortikosteroide.

Kada putujete u afričke zemlje, ne zaboravite na sljedeće mjere opreza:

  • dobro operite voće prije jela;
  • ne nosite svijetlu odjeću koja privlači insekte;
  • koristiti repelente i insekticide;
  • stavite mreže protiv komaraca na prozore;
  • Obavljajte redovne ljekarske preglede.

Tripanosomijaza je podmukla i ozbiljna bolest koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i adekvatno liječenje. Zbog velike emigracije stanovništva, bolest se širi po svim kontinentima, tj preventivne mjere treba shvatiti ozbiljno.

Zanimljiv video