Fizioterapija dimeksidom s kojeg stupa primijeniti. Kako se izvodi postupak?

Elektroforeza lijekova

Elektroforeza lijekova – kombinacija stalnih efekata na organizam električna struja i ljekovitu supstancu koja se daje uz njegovu pomoć. Gde lekovita dejstva primijenjenog lijeka dodaju se mehanizmima djelovanja jednosmjerne struje. One ovise o pokretljivosti, načinu primjene, količini lijeka koji ulazi u tijelo i području njegove primjene. Ljekovite supstance u rastvoru se raspadaju na ione i naelektrisane hidrofilne komplekse. Kada se takvi rastvori stave u električno polje, joni koji se nalaze u njima kreću se ka suprotnim električnim polovima (elektroforeza), prodiru duboko u tkiva i imaju terapeutski efekat. Iz jastučića ispod pozitivne elektrode u tjelesna tkiva se unose ioni metala (iz otopina soli), kao i pozitivno nabijene čestice složenijih tvari; od brtve ispod negativne elektrode - kiseli radikali, kao i negativno nabijene čestice složenih spojeva.

Prodorna sposobnost jona lijeka ovisi o njihovoj strukturi i stupnju elektrolitičke disocijacije. Ona nije ista u različitim otapalima i određena je njihovom dielektričnom konstantom (ε). Ljekovite tvari otopljene u vodi imaju veću pokretljivost u električnom polju (). Vodeni rastvori glicerin () i etil alkohol () se koriste za disociaciju supstanci netopivih u vodi. Uvođenje lijekova u joniziranom obliku povećava njihovu mobilnost i pojačava farmakološki učinak. Kompliciranje strukture lijeka smanjuje njegovu mobilnost.

Šema elektroforeze

Ubrizgane ljekovite tvari prodiru u epidermu i akumuliraju se u gornjim slojevima dermisa, iz kojih difundiraju u mikrovaskularne i limfne žile. Period povlačenja razne droge od "depoa" kože kreće se od 3 sata do 15-20 dana. To određuje dugi boravak ljekovitih tvari u organizmu i njihovo produženo terapijsko djelovanje. Količina lekovite supstance koja prodire u organizam putem elektroforeze je 5-10% leka koji se koristi tokom tretmana. Povećanje koncentracije rastvora (preko 5%) radi povećanja količine supstanci koje se unose u organizam ne poboljšava efekat lečenja. U ovom slučaju, elektroforetske i relaksacione sile kočenja nastaju zbog elektrostatičke interakcije jona (fenomen Debye-Hückel). Oni inhibiraju kretanje jona lijeka u tkiva.

Farmakološki efekti Unošenje lekovitih supstanci u organizam se manifestuje pri davanju moćne droge i joni metala u malim količinama. Lijekovi djeluju lokalno na tkiva koja se nalaze ispod elektroda. Sposobni su da izazovu izražene refleksne reakcije relevantnih organa, pojačavaju njihov protok krvi i stimulišu regeneraciju tkiva. Na primjer, jodni ioni koji se unose u tijelo pomoću elektroforeze povećavaju disperziju vezivnog tkiva i povećavaju stepen hidrofilnosti proteina:

Litijum joni otapaju litijumove soli mokraćne kiseline.

Ioni bakra i kobalta aktiviraju metabolizam polnih hormona i učestvuju u njihovoj sintezi.

Joni magnezija i kalcija imaju izražen hipotenzivni učinak.

Joni cinka stimulišu regeneraciju i imaju fungicidno dejstvo.

Neke od unesenih supstanci mogu promijeniti funkcionalna svojstva kožnih vlakana taktilne i bolne osjetljivosti. Na osnovu toga, kombinovani efekat električne struje i lokalnih anestetika uzrokuje smanjenje protoka impulsa sa mesta boli i stvara analgetički efekat jednosmerne struje. Takve pojave su izražene pod katodom. Promjene jednosmjerne električne struje farmakološka kinetika i farmakološka dinamika primijenjenih lijekova. Kao rezultat kombiniranog djelovanja, terapijski efekti većine njih (sa izuzetkom nekih antikoagulansa, enzimskih i antihistaminici) su potencirani. Tvari koje ulaze u kožu akumuliraju se lokalno. To vam omogućava da stvorite značajne koncentracije ovih supstanci na površinama zahvaćenim područjima. Kod ovog načina primjene nema nuspojava oralnog i parenteralnog davanja lijekova. Efekat balastnih sastojaka je slab i rastvori ne zahtevaju sterilizaciju. To im omogućava da se koriste u terenskim uslovima. Također je moguće da se ljekovite tvari (posebno antibiotici) nakupljaju u patološkim lezijama unutrašnje organe(intraorganska elektroforeza), citostatici i imunostimulansi kod tumora (elektrokemoterapija). U tom se slučaju koncentracija lijekova u tkivima međuelektrode povećava za 1,5 puta.

Ukupna količina električne energije koja prolazi kroz tkivo ne bi trebalo da prelazi 200 kulona. Količina lijeka koji se koristi obično ne prelazi njegovu pojedinačnu dozu za parenteralnu i oralnu primjenu.

Galvanizacija

Terapeutska metoda koja koristi jednosmjernu struju male snage na tijelo naziva se galvanizacija. To je zbog starog naziva za jednosmjernu struju - galvanska struja. Primarni učinak struje na tjelesno tkivo povezan je s kretanjem jona elektrolita i drugih nabijenih čestica u tkivima. Odvajanje jona i, shodno tome, promjena koncentracije iona u različitim elementima tkivnih struktura nastaje zbog različite pokretljivosti iona, kao i njihovog zadržavanja i akumulacije u blizini polupropusnih membrana, u elementima tkiva, izvan i unutar ćelija. To uzrokuje promjenu funkcionalnog stanja ćelije i drugih fizioloških procesa u tkivima. Terapeutski efekat DC struja zavisi od ovog fenomena. Dakle, promjena koncentracije jona u tkivnim formacijama je osnova primarnog djelovanja jednosmjerne struje na ljudski organizam.

Zbog različite pokretljivosti, kao i prisutnosti školjki na polupropusnim membranama, dolazi do odvajanja jona i, shodno tome, promjene koncentracije u različitim elementima tkivnih struktura. Prema jonskoj teoriji iritacije P.P. Lazareva, uništavanje određenog omjera koncentracije jona koji se nalaze na obje strane ljuske izaziva stanje ekscitacije u ćeliji, što je reakcija na djelovanje električne struje. Od primarnog značaja u ovom slučaju je odnos koncentracije monovalentnih jona Na i K prema koncentraciji dvovalentnih jona Ca i Mg.

Povećanje ovog omjera uzrokuje reakciju ekscitacije, a smanjenje izaziva reakciju inhibicije. Konkretno, učinak u katodnom području kada je struja zatvorena povezan je s povećanjem koncentracije mobilnijih monovalentnih jona, uglavnom K i Na, a povećanje ekscitabilnosti u anodnom području povezano je s koncentracijom manje mobilnih iona. , te stoga ostaju u višku blizu anode, dvovalentnih jona Ca, Mg, itd.

Tokom galvanizacije, jednosmjerna struja napona od 60-80 V, jačine struje od 5 do 15 mA i gustoće struje koja ne prelazi 0,1 mA/cm 2 se dovodi do tkiva pomoću elektroda. Nanošenje metalnih elektroda direktno na kožu je neprihvatljivo. Budući da se proizvodi elektrolize otopine natrijum hlorida nalaze u tkivima formiranim na površini elektroda, otopina kuhinjska so, koji se nalaze u znoju, imaju svojstvo kauterizacije i izazivaju opekotine kože. Da biste to učinili, koristite prilično debelu brtvu (1) (vidi sliku 1) napravljenu od higroskopnog materijala (od flanela, flanela ili provodnog spužvastog materijala) debljine najmanje 1 cm, čije su dimenzije 1,5 - 2 cm veći od dimenzija metalne ploče po cijelom perimetru. Brtva se navlaži vodom ili slabom fiziološkom otopinom. Apsorbira produkte sekundarnih reakcija na elektrodi. Ovaj jastučić se postavlja na površinu kože ispod elektrode (2). Jastučić sa elektrodom je ojačan i čvrsto pritisnut uz tijelo na pravom mjestu pomoću podveza ili elastičnih zavoja (3). Jastučići se steriliziraju kuhanjem i ponovo koriste.

Za dovod jednosmjerne struje na područje pacijentovog tijela koje je zahvaćeno, koriste se elektrode odgovarajućih oblika i veličina. Elektroda se sastoji od metalne ploče ili drugog materijala koji dobro provodi struju. Olovo kalajisano kalajem koristi se kao materijal za elektrode. S jedne strane je mekan, as druge, formira najneaktivniji ion. Zbog toga joni olova ne učestvuju u formiranju struje.

Višežilne izolirane žice koriste se za spajanje elektroda na terminale uređaja.

U pripremi za postupak galvanizacije, hidrofilni jastučići se potapaju u toplu vodu iz slavine, zatim se umjereno istiskuju i nanose na područja tijela koja se tretiraju zajedno sa provodljivim pločama spojenim na užete žice. Žice se spajaju na ploče posebnim opružnim obujmicama, zalemljene ili postavljene na ploču. Sve zajedno su čvrsto zavijene elastičnim zavojem, a vreće s pijeskom su pritisnute. Mora se pažljivo provjeriti čvrsto i ravnomjerno prianjanje brtvi na tijelo i nemogućnost da metalni dio elektrode dođe u kontakt s njim, kao i odsustvo ogrebotina, ogrebotina i drugih oštećenja epidermalnog sloja na koži ispod elektroda (u ekstremnim slučajevima, mali nedostatak kože može se prekriti komadom vate ili gaze s vazelinom).

Električna provodljivost pojedinih dijelova tijela smještenih između elektroda nanesenih direktno na površinu tijela značajno ovisi o otporu kože i potkožnih slojeva. Unutar tijela struja se širi uglavnom kroz krvne sudove i limfnih sudova, mišići, nervne ovojnice. Otpornost kože, pak, određena je njenim stanjem: debljinom, starošću, vlažnošću itd. Koristi se poprečno, uzdužno ili koso postavljanje elektroda na tijelo pacijenta. Udaljenost između ivica obje elektrode okrenute jedna prema drugoj ne smije biti manja od širine jedne od elektroda. Obično se koriste elektrode jednake veličine. Međutim, u nekim slučajevima, ako je potrebno pojačati djelovanje struje na određeni dio tijela, na njega se postavlja elektroda manje površine u odnosu na drugi. Ako je potrebno utjecati na područje malih zglobova prstiju na rukama i nogama, koristite ravne kupke (jedno- ili dvokomorne kupke). Metalna elektroda se spušta u vodu kade što je dalje moguće od područja tijela koje se uranja na način da se spriječi slučajni kontakt tijela sa metalnim dijelom elektrode; druga elektroda se postavlja proksimalno - na ruku ili nogu pacijenta, u cervikalno-skapularnom ili lumbalnom dijelu kralježnice.

Za postupke galvanizacije koristi se aparat Potok-1. Aparat za galvanizaciju je regulirani izvor jednosmjerne struje koji se napaja iz mreže. Uređaj ima kućište od polistirena otpornog na udarce, koje se sastoji od vlastitog tijela i dna koji se može ukloniti.

Miliampermetar (1), koji se nalazi na lijevoj strani na gornjem zidu kućišta, koji služi kao kontrolni panel. Dugme za kontrolu struje “3”, - desno od ampermetra - prekidač za strujne opsege i granice Mjerenja miliampermetra “5mA–50mA” “4”, kontrolno svjetlo “2”, mrežni prekidač “On-Off” (5), izlazne utičnice (6) (“+” - crveni taster, “-” - crni taster).

Prije izvođenja postupaka, potrebno je provjeriti da li je prekidač mrežnog napona ispravno instaliran. Okrenite glavni prekidač u položaj “Isključeno”, prekidač opsega u položaj “5 mA”, a dugme za podešavanje struje u nulti položaj. Uključite kabl za napajanje u utičnicu. Spojite spojne žice na izlazne terminale i pričvrstite odabrane elektrode u njihove terminale. Postavite elektrode sa jastučićima navlaženim vodom ili medicinskom otopinom na tijelo pacijenta (tokom postupaka medicinske elektroforeze). Uključite mrežni napon (lampica na kontrolnoj ploči će zasvijetliti) i, glatko okrećući gumb regulatora, postavite potrebnu vrijednost struje. Treba imati na umu da se tokom prvih minuta nakon početka postupka otpor tijela blago smanjuje, što dovodi do povećanja struje. Iz tog razloga, na početku postupka potrebno je pratiti trenutnu vrijednost i po potrebi je prilagoditi. Da biste smanjili opseg struje, prvo pomerite dugme za podešavanje struje u početni položaj i uklonite elektrode sa pacijenta. Tokom pauze u radu, isključite napajanje iz mreže okretanjem dugmeta mrežnog prekidača u položaj „isključeno“.

Uključivanje struje treba da počne od nule i da se povećava veoma postepeno i glatko, bez trzaja i trzaja. Isključivanje bi takođe trebalo da se izvede veoma glatko na nulu. Na kraju postupka, uređaj se mora isključiti i žice odvojiti od njega.

Opći postupak galvanizacije provodi se kupkama napunjenim vodom u koje se urone udovi pacijenta. Ako je potrebno povećati koncentraciju određenih jona u cijelom tijelu, tada se u tu svrhu koristi četverokomorna kupka.

Struja koja se dovodi do pacijenta dozira se prema gustini - omjeru jačine struje i površine elektrode. Dozvoljena gustina struje tokom lokalnog galvanizacije ne bi trebalo da prelazi 0,1 mA/cm 2. At opšti uticaji dozvoljena gustina struje je red veličine niža - 0,01 mA/cm 2 - 0,05 mA/cm 2. Pored objektivnih pokazatelja, u obzir se uzima i doziranje subjektivna osećanja bolestan. Tokom zahvata treba da oseti blagi osećaj peckanja (peckanje) ispod elektroda tokom zahvata. Pojava osjećaja peckanja služi kao signal za smanjenje gustine provedene struje. Trajanje postupaka, učestalost i ukupan broj njihov tok liječenja zavisi od prirode, stadija i faze bolesti, opšte stanje pacijenta i njegovih individualnih karakteristika.

Trajanje galvanizacije ne prelazi 20 – 30 minuta. Obično je propisano 10-15 procedura po kursu liječenja. Ako je potrebno, drugi ciklus galvanizacije se provodi nakon mjesec dana.

Galvanizacija se kombinuje sa visokofrekventnom magnetoterapijom (galvanoinduktotermija), peloidoterapijom (galvanopeloidoterapija) i akupunkturom (galvanoakupunktura).

Prednosti metode medicinske elektroforeze uključuju:
1. stvaranje depoa kože u kojem se detektuju lekovite supstance 1 do 3 dana,
2. direktno utiče na patološki fokus,
3. značajno smanjenje fizioloških reakcija,
4. bezbolna primjena lijekova.
GALVANIZACIJA JE INDICOVANA u tretmanu
- povrede i bolesti perifernih organa nervni sistem-PNS (pleksitis, radikulitis, mono- i polineuropatija, neuralgija itd.),
- povrede i bolesti centralnog nervnog sistema (kraniocerebralne i kičmene povrede, poremećaji cerebralne i kičmene cirkulacije),
- vegetativna distonija, neurastenija i druga neurotična stanja,
- bolesti probavnog sistema koje se javljaju sa poremećenom motoričkom i sekretornom funkcijom ( hronični gastritis, kolitis, holecistitis, bilijarna diskinezija, čir na želucu i duodenum),
- hipertenzija i hipotenzija, angina pektoris, ateroskleroza u početnim fazama,
- hronični upalni procesi u raznih organa i tkanine,
- hronični artritis i periartritis traumatskog, reumatskog i metaboličkog porekla.
KONTRAINDIKACIJE za galvanizaciju:
neoplazme, akutni upalni i gnojni procesi, sistemske bolesti krvi, izražena ateroskleroza, hipertonična bolest III stadijum, groznica, ekcem, dermatitis, obimnih kršenja integritet kože i poremećaji osjetljivosti kože na mjestima postavljanja elektroda, sklonost krvarenju, trudnoća, individualna netolerancija na galvansku struju.
INDIKACIJE ZA ELEKTROFOREZU LEKOVA
su vrlo široki - određeni su farmakoterapijskim svojstvima primijenjenog lijeka uz obavezno razmatranje indikacija za korištenje jednosmjerne struje. On opšta akcija Doza lijeka može se izračunati uglavnom za funkcionalne vegetativno-vaskularne poremećaje i stanja u kojima su mikrodoze ljekovitih tvari dovoljne.
Kontraindikacije za medicinsku elektroforezu su iste kao i za galvanizaciju, kao i individualna netolerancija na lijekove.

ELEKTRIČNA SIGURNOST.

Jedan od najvažnijih zadataka u razvoju, industrijskoj proizvodnji i radu elektromedicinske opreme je osiguranje potpune električne sigurnosti operativnog osoblja i pacijenata. Glavne mjere zaštite od djelovanja električne struje na tijelo su zaštitno uzemljenje i uzemljenje. Strujni udar za tijelo može biti u obliku strujne ozljede ili strujnog udara lokalna akcija struja na tijelu: električne opekotine, elektrometalizacija kože, znakovi struje. Električne opekotine su posljedica termičkog efekta struje koja prolazi kroz ljudsko tijelo, ili nastaju pod utjecajem električnog luka, koji se obično javlja prilikom kratkih spojeva u instalacijama napona iznad 1000 V. Elektrometalizacija kože nastaje kada sitne čestice metal otopljen pod uticajem struje unose se u kožu. Električni znaci struje, a to su lezije na koži u obliku oštro definisanih okruglih mrlja, pojavljuju se na mjestima gdje struja ulazi i izlazi iz tijela u bliskom kontaktu sa energetskim dijelovima ljudskog tijela. Električni udar je uzbuđenje tjelesnih tkiva pod utjecajem struje, koje je praćeno nevoljnim grčevitim kontrakcijama mišića. Strujni udari mogu izazvati najteža oštećenja, zahvatiti unutrašnje organe osobe: srce, pluća, centralni nervni sistem itd. poremećaj rada srca (aritmija, ventrikularna fibrilacija), respiratorni distres, šok, koji u posebno teškim slučajevima može dovesti do smrt od posljedica strujnog udara. Učinak električne struje na tijelo ovisi o velikom broju različitih faktora, od kojih su glavni: veličina struje, određena naponom koji se primjenjuje na tijelo i otporom tijela, tipom i frekvencijom struja, trajanje ekspozicije, putanja struje.

Veličina struje je glavni parametar koji određuje stepen oštećenja. osjećaji struje frekvencije 50-60 Hz pojavljuju se pri jačini struje od 1 mA pri stiskanju elektroda rukama, grčevi u rukama počinju kada se struja poveća na 5-10 mA, pri struji od 12-15 mA već je teško otrgnuti se od elektroda. Pri 50-80 mA dolazi do respiratorne paralize, a pri 90-100 mA i trajanju ekspozicije od 3 sekunde ili više, dolazi do paralize srca. Kada su izložene istosmjernoj struji, odgovarajuće reakcije se mogu javiti u trenutku zatvaranja i otvaranja strujnog kruga i nastati kada je njegova veličina velika. Tako se osjećaji jednosmjerne struje javljaju pri 5-10 mA, otežano disanje pri 50-80 mA i respiratorna paraliza pri 90-100 mA.

Električni otpor tijela nije konstantna vrijednost. Na niskim frekvencijama se uglavnom određuje otpornošću stratum corneuma kože. Kada je suva koža netaknuta, njena volumetrijska otpornost je oko 10 Ohm∙m. Kada je koža mokra, njen otpor se može smanjiti desetine ili stotine puta.

Otpor kože je nelinearna veličina, ovisi o veličini i vremenu primjene napona, koja se značajno smanjuje nakon proboja njenog gornjeg sloja. Otpor kože također se smanjuje zagrijavanjem i pojačanim znojenjem, što se javlja kod velike kontaktne površine i značajnog kontaktnog pritiska. Otpor unutrašnjih organa je praktički neovisan o gore navedenim faktorima i uzima se jednakim 1000 Ohma.

Vrijeme djelovanja struje na tijelo je od najveće važnosti da se izbjegne nesreća. Snaga struje raste sa smanjenjem trajanja djelovanja, bez izazivanja paralize ili srčane fibrilacije.

Važan je put struje u ljudskom tijelu. slučajevi povreda u kojima struja prolazi kroz srce i pluća, tj. s ruke na ruku ili s ruke na nogu posebno su opasni.

Najčešći su slučajevi električnog udara koji je povezan s dodirivanjem metalnih dijelova koji su pod naponom iz mreže. To mogu biti mrežne žice, metalna kućišta proizvoda s oštećenom izolacijom i kratki spoj od mreže do kućišta. Napon dodira opada otprilike onoliko koliko je otpor uzemljenja manji od otpora ljudskog tijela. Otpor zaštitnog uzemljenja koji se koristi za vrijeme rada elektromedicinske opreme ne smije biti veći od 4 oma. Elektromedicinski uređaji i uređaji imaju radni dio priključen na struju ili dodirujući tijelo pacijenta (elektrode, emiteri, senzori). Električna energija se prenosi na tkiva pacijentovog tijela pomoću radnog dijela pri korištenju terapeutskih i hirurških elektromedicinskih uređaja. biopotencijali se percipiraju pomoću radnog dijela pri korištenju dijagnostičkih elektromedicinskih uređaja. Prisutnost radnog dijela dovodi do komunikacije između pacijenta i opreme i do povećanog rizika od strujnog udara. Električna struja se koristi za terapeutsko djelovanje na tijelo u nekim medicinskim uređajima. Nepravilna upotreba takvih uređaja povezana je s mogućnošću predoziranja.

U mnogim slučajevima, pacijent ne može odgovoriti na djelovanje električne struje. Može biti paraliziran ili pod anestezijom. Pacijentova koža se tretira dezinficijensima i drugim rastvorima i gubi zaštitna svojstva. Uslovi za provođenje dijagnostičkih i terapijskih postupaka mogu biti veoma različiti, od ordinacije zdravstvene ustanove do stambenih prostorija. Nameću se različiti uslovi rada Dodatni zahtjevi na električnu sigurnost opreme.

Osnovni zahtjevi za električnu sigurnost elektromedicinskih uređaja i uređaja.

Jedan od glavnih zahtjeva električne sigurnosti je da se isključi mogućnost slučajnog kontakta s dijelovima pod naponom. Dijelovi pod naponom ne smiju postati dostupni nakon uklanjanja poklopaca, ventila i zamjenskih dijelova. razne načine koristi se za zaštitu od napona. Zaštitno uzemljenje se izvodi pomoću uređaja za uzemljenje koji se sastoji od uzemljivača i uzemljivača.

Uzemljivači se dijele na prirodne i umjetne. metalne konstrukcije i oprema armiranobetonskih konstrukcija zgrada mogu se koristiti kao prirodni uzemljivači. Ako nema prirodnih elektroda za uzemljenje, ili ako njihov otpor prelazi 4 Ohma, tada je neophodna ugradnja umjetnih uzemljivača. izlaznu snagu treba svesti na minimum. Da biste izbjegli električne ozljede kada koristite uređaje sa širokim granicama kontrole izlazne snage

Kod elektrohirurških aparata vrlo je važno pravilno primijeniti pasivnu elektrodu na pacijenta i pouzdano je spojiti na aparat. Kao što slijedi iz primjera, korištenje automatizacije može značajno smanjiti opasnost za pacijenta, koja može biti uzrokovana kako kvarovima na uređaju, tako i nepažljivim ili neispravnim postupcima medicinskog osoblja koje prisustvuje.

Danas svako može kupiti uređaj za elektroforezu u ljekarni ili specijaliziranoj trgovini. Ovaj uređaj se može koristiti kod kuće. Stoga se ovi uređaji često koriste za liječenje bolesti koje su povezane s ograničenom fizičkom aktivnošću.

Elektroforeza je kombinovana metoda tretman, lekovita supstanca koja se strujom unosi u organizam.

Za elektroforezu se koriste tvari koje se dislociraju u ione u otopinama.

Koriste se sljedeći rastvarači:

  1. Destilovana voda.
  2. Saline sa različitim pH vrednostima.
  3. Za supstance koje su slabo rastvorljive u vodi Preporučljivo je koristiti dimetil sulfoksid (dimeksid).

Propustljivost kože za ljekovite tvari se smanjuje u smjeru od glave do stopala:

  1. Maksimalni uvid koju karakteriše koža lica.
  2. Najveći uvid kože nogu i stopala.

Treba napomenuti da je penetracija sluzokože pri galvanskom davanju supstanci 2-2,5 puta veća od penetracije kože. Dubina prodiranja supstanci tokom elektroforeze je približno 1 cm. S godinama, turgor kože se smanjuje, što dovodi do smanjenja količine lijeka koji se primjenjuje u tijelo.

Prilično niska propusnost kože za ljekovite tvari dovodi do činjenice da se otprilike polovica unesenog lijeka zadržava u koži i, stvarajući tamo depo, uzrokuje efekat "mikrodropper".

Elektroforezu karakteriše produženo izlaganje lekovitim supstancama. Ako pod uticajem galvanske struje, naknadni efekat traje do 4 sata nakon sesije, tada antibiotici ostaju u depou do 3 dana.

Adrenalin i norepinefrin se uklanjaju iz organizma u roku od nedelju dana. Prilično obećavajuća modifikacija elektroforeze lijekova je elektroforeza unutrašnjih organa, u kojoj se potreban lijek primjenjuje intravenozno iu periodu najveće koncentracije u krvi, vrši se galvanizacija dotičnog organa.

Izvođenje kod kuće


Elektroforeza- provodi se u medicinskim ustanovama i kod kuće. Sve što trebate učiniti je slijediti upute za korištenje uređaja. Ali broj i trajanje sesija, kao i korištene lijekove, mora propisati liječnik.

Preporučljivo je koristiti usluge ljekara za izvođenje postupka. Ovo je posebno važno ako dirigujete ovu proceduru prvo. Doktor će vas naučiti kako ga pravilno koristiti i odgovoriti na sva vaša pitanja. Uređaji za liječenje se prodaju u specijaliziranim trgovinama i ljekarnama.

Postupak je apsolutno bezbolan za ljude. Podrazumijeva unošenje određenih lijekova u mukoznu membranu.

Osim toga, terapija se provodi u dva smjera:

  1. Posebno odabrani lijekovi.

Ova procedura nema starosna ograničenja. Međutim, djeca se najčešće liječe kod kuće.

Prije izvođenja ovog postupka, trebate se posavjetovati sa stručnjakom ili samostalno proučiti metode za ugradnju svih elektroda. Stečeno znanje će vas zaštititi od nezgoda. Odnosno, to će osigurati sigurnost.

Vaš ljekar bi trebao odrediti:

  1. Trajanje postupka.
  2. Korišteni lijekovi.
  3. Aparat korišten.

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu


Elektroforeza ljekovitih supstanci koristi se za liječenje lokalnih i regionalnih procesa različite prirode:

  1. Inflamatorno.
  2. Distrofičan.
  3. Alergični itd.

Električna struja se uspješno koristi za:

  1. Vertebrogene bolesti.
  2. Bolesti centralnog i periferni sistem(encefalitis, mijelitis, neuritis, plejazitis, radikulitis).
  3. Neuroza (neurastenija).
  4. Bronhijalna astma.
  5. Hipertonus mišića.
  6. Osteohondroza.
  7. Ako postoji opasnost od pobačaja.
  8. Za probleme sa začećem.
  9. Za bolesti bubrega.
  10. Hronični hepatitis.
  11. Ciroza jetre.
  12. Oštećenje jetre.
  13. Diskinezija žučne kese.

Postupak elektroforeze je siguran i dostupan svima.

Međutim, postoje bolesti za koje je nepoželjno koristiti ove uređaje:

  1. Maligne neoplazme.
  2. Razne faze Otkazivanje Srca.
  3. Gnojne formacije na koži.
  4. Razne kožne bolesti(dermatitis, ekcem i dr.).
  5. Bolesti genitourinarnog sistema.
  6. Povećana ili smanjena koagulabilnost krv.
  7. Procedura je zabranjena sa porastom telesne temperature.
  8. Osim toga, uređaji za elektroforezu se ne mogu koristiti., ako osoba pati od intolerancije na električnu struju.
  9. Ako pacijent ima metalne proteze, tada se elektrode ne mogu nanositi na lice.

Ako se pridržavate preporuka liječnika i slijedite upute specijalni uređaj, onda će procedura donijeti pozitivan rezultat. Zapravo, korištenje uređaja za elektroforezu kod kuće ni na koji način nije inferiorno od izvođenja postupka u bolnici.

Prednosti i rješenja za elektroforezu

Glavne prednosti tretmana:

  1. Lijek dolazi u obliku jona (najsvarljiviji oblik).
  2. Upotreba minimalne doze.
  3. Ne dolazi do prodiranja supstance u krvotok.
  4. Lijek prodire na traženo mjesto.
  5. Aktivna supstanca akumulira se na traženom mestu.
  6. Primijenjene droge trajati dugo vremena.
  7. Odsutnost nuspojave , kao i alergije.
  8. Pozitivan uticaj električna struja na tjelesno tkivo.
  9. Procesi oporavka proći mnogo brže.
  10. Niska cijena.
  11. Bezbolno.

Otopina se sastoji od čiste vode i lijekovi. Tokom ove procedure koriste se lijekovi koji mogu prodrijeti u vanjski sloj tijela. Količinu i dozu lijekova određuje ljekar.

Supstance koje se koriste za elektroforezu:

  • aloja;
  • vitamin B1;
  • lidokain;
  • mumiyo;
  • pahikarpin;
  • tripsin;
  • askorbinska kiselina;
  • brom;
  • humisol;
  • panangin;
  • tanin;
  • atropin;
  • lidaza;
  • bakar sulfat;
  • platifilin;
  • aminofilin;
  • baralgin;
  • nikotinska kiselina;
  • streptocid, itd.;

Efekti i moguće nuspojave


  1. Opuštanje glatkih mišića, koji pokrivaju organe.
  2. Normalizacija rada unutrašnjih organa.
  3. Pozitivan uticaj on sindrom bola.
  4. Brzina udara se povećava lijekovi.
  5. Za određeni vremenski period krvni sudovi se šire.
  6. Vraćanje funkcionalnosti svih metaboličkih procesa u organizmu.

Sama procedura ne predstavlja nikakvu opasnost. Uređaji su dizajnirani tako da se mogu koristiti obični ljudi bez posebnih vještina.

Jedina komplikacija koja se može pojaviti je- Ovo je alergijska reakcija na lek koji se koristi.

U pravilu se ova komplikacija manifestira sljedećim reakcijama tijela:

  • košnice;
  • osip koji svrbi;
  • anafilaktički šok;
  • Quinckeov edem;

Pregled uređaja


Danas prodavnice prodaju veliki broj razne sprave za fizioterapiju.

Najpopularniji uređaji su:

  • GR-2 (10.000 rubalja);
  • AGN-32 (8500 rubalja);
  • Stream-1 (11.000 rubalja);
  • MedTeCo;
  • Potok-Br (10.800 rubalja);
  • AGP-33 (5600 rubalja);
  • Elfor (2100 rubalja);

Ove uređaje karakteriše sledeći skup kvaliteta:

  1. Standardne veličine.
  2. Optimalne karakteristike.
  3. Jednostavan za upravljanje i usluga.
  4. Može biti korišteno kod kuce.

Šta može zamijeniti elektroforezu kod kuće?

Galvanizacija je alternativna metoda fizioterapija. Kontaktno korištenje električne struje (do 50mA) i niskog napona (30-80) u terapijske i rehabilitacijske svrhe naziva se galvanizacija.

Efekti galvanizacije:

  1. Biophysical. Električna struja ulazi u tijelo kroz žlijezde. Potom se širi kroz krvne i limfne žile. Kao rezultat djelovanja struje dolazi do elektrolize molekula vode i tvari otopljenih u njoj, što dovodi do naglog povećanja broja slobodnih radikala i promjene pH i ionskih uvjeta.
  2. fiziološki. Promjene u pH i ionskim uvjetima, povećanje broja slobodnih radikala dovode do ubrzanja protoka:
    • Redox reakcije.
    • Intenziviranje metabolizma.
    • Tkivno disanje.
    • Aktivacija enzimskih sistema.
    • Ubrzavanje brzine provođenja nervnog impulsa.

Kao rezultat proizvodnje biološki aktivnih tvari, otvaranja rezervnih kapilara i povećanja vaskularne permeabilnosti, na mjestu primjene elektroda uočava se hiperemija do 2 sata. Osim toga, galvanska struja pomaže u povećanju praga ekscitabilnosti nervnih završetaka.

Galvanska struja ima:

  1. Upijajuća.
  2. Anti-inflamatorno.
  3. Regenerativno i djelovanje.

Općenito, učinak galvanske struje na tijelo može se nazvati biostimulirajućim:

  1. Studija uticaja galvanska struja na organizam i tjelesne sisteme pokazala je da stimulira produženu moždinu, retikularnu formaciju i limbički sistem, čime se pojačava regulatorna uloga centralnog nervnog sistema.
  2. Pokazuje blagi bronhodilatatorni efekat i pomaže poboljšanju funkcije vanjskog disanja.
  3. Osim toga, to dovodi do smanjenja krvni pritisak, smanjuje broj otkucaja srca, poboljšava kontraktilnu funkciju miokarda i poboljšava koronarnu cirkulaciju.
  4. U isto vrijeme, to poboljšava motorička funkcija organa želuca i normalizira kiselost želučanog sadržaja.
  5. Važan element akcije na telo je efekat na endokrini sistem, posebno, ima sposobnost da aktivira proizvodnju.
  6. Galvanska struja ima određena imunomodulatorna svojstva.
  7. Osim toga, aktivira različite sisteme.

Galvanska struja se uspješno koristi za:

  1. Vertebrogene bolesti.
  2. Bolesti centralnog i perifernog sistema(encefalitis, mijelitis, neuritis, radikulitis).
  3. Neuroze(neurastenija), bronhijalna astma.
  4. Bolesti želuca, koje karakterizira poremećena sekrecija i motilitet.
  5. Pankreatitis je također indikacija za korištenje galvanske struje.

Važan element djelovanja je njegova sposobnost da promovira konsolidaciju kostiju. Osim toga, uspješno se koristi kod menopauzalnih poremećaja kod žena.

Pojam "elektroforeza" sastoji se iz dva dijela - "elektro" i "foreza", gdje "elektro" znači električna struja, a "foreza" se sa grčkog prevodi kao prijenos. Elektroforeza je kretanje nabijenih čestica (jona) u električnom polju koje stvara eksterni izvor. Fizički proces elektroforeze danas se široko koristi u raznim industrijama. Najčešće se koristi kao fizioterapijski postupak, te u istraživačkim metodama za odvajanje bioloških supstanci.

Medicinski postupak – medicinska elektroforeza

Elektroforeza kao medicinski postupak naziva se i jonoforeza, jonska terapija, jonska galvanizacija ili galvanska ionska terapija, a sve se odnose na isti proces. U odnosu na medicinsku praksu, elektroforeza je metoda elektroterapije, koja se zasniva na dejstvu jednosmerne struje i delovanju lekova koje isporučuje...

0 0

Medicinska elektroforeza je dejstvo na organizam jednosmernom električnom strujom u kombinaciji sa unošenjem različitih lekovitih supstanci kroz kožu ili sluzokožu. U fizioterapiji je elektroforeza najpopularnija metoda, jer ima mnogo pozitivnih učinaka na tijelo pacijenta:

Smanjuje intenzitet upalni proces; ima anti-edematozno dejstvo; eliminira sindrom boli; opušta povećan tonus mišića; proizvodi umirujući efekat; poboljšava mikrocirkulaciju; ubrzava proces regeneracije tkiva; stimulira proizvodnju biološki aktivnih tvari (na primjer, vitamina, mikroelemenata, hormona); aktivira odbranu organizma.

Princip metode je da lijekovi ulaze u tijelo kroz međućelijske prostore, lojne i znojne žlijezde u obliku pozitivnih ili negativnih čestica (jona). Medicinska doza kod elektroforeze je nizak: samo 2-10% ukupne zapremine...

0 0

Elektroforeza je fizioterapeutska procedura kojom se ljudsko tijelo izlaže stalnim električnim impulsima kako bi se postigao opći i lokalni terapeutski učinak. Elektroforeza se također koristi za davanje lijekova kroz kožu i sluzokože. Ovaj put primjena lijekova ima niz prednosti u odnosu na druge metode primjene.

Razlikuju se sljedeći glavni načini primjene lijeka:
korištenjem elektroforeze; put injekcije (intramuskularno, intravenozno, intradermalno, potkožno); oralni put (kroz usta). Svaka od gore navedenih metoda ima i prednosti i nedostatke.

Istorija elektroforeze

Godine 1809., njemački naučnik Ferdinand Reis, koji je bio pozvan na Moskovski univerzitet da vodi odsjek za hemiju, prvi je spomenuo takve koncepte kao što su elektroforeza i elektroosmoza (kretanje otopina...

0 0

Elektroforeza ili jontoforeza je jedna od metoda fizioterapije, čija je suština unošenje lijeka u zahvaćeno područje pomoću galvanske (jednosmjerne) električne struje bez oštećenja kože. Kao terapijska metoda koristi se više od 210 godina, od 1802. godine. Za osteohondrozu, elektroforeza se propisuje u svim fazama bolesti iu svim njenim oblicima: cervikalni, torakalni, lumbalni. Postupak vam omogućava da smanjite bol, otklonite grčeve mišića i stimulirate mikrocirkulaciju krvi.

Princip rada

Liječenje osteohondroze pomoću elektroforeze omogućava postizanje odlični rezultati zahvaljujući nekim karakteristikama postupka.

Elektroforeza za torakalnu osteohondrozu

Pod uticajem naelektrisanja jednosmerne električne struje, joni leka se kreću sa pozitivno naelektrisane elektrode na negativnu ili u suprotnom smeru (ovo zavisi od naelektrisanja korišćenih...

0 0

Koristi se kao dio fizioterapije ovu metodu hardversko davanje lijekova pomaže da se bezbolno isporuči željeni lijek direktno u patološki fokus. Saznajte koji se lijekovi mogu transportovati u tijelo ovim postupkom.

Šta je elektroforeza

Tema o blagotvornom dejstvu struje na zdravlje ljudi već duže vreme pokreće naučna zajednica. Medicinska elektroforeza, koja se u medicini naziva i galvanoforeza, galvanizacija ili jonoforeza, podrazumijeva transformaciju pod utjecajem električnih impulsa različitih lijekovi u najsitnije čestice - jone s daljnjom dostavom potonjih u problematična područja. Kada se lijekovi daju putem hardvera, većina ih ostaje u slojevima dermisa. Ostaci se prenose krvlju i limfom po cijelom tijelu.

Očitavanja elektroforeze i...

0 0

Elektroforeza - odnosi se na fizioterapeutske procedure i praktikuje se više od drugih metoda u razne bolesti kod odraslih i djece. Ljudsko tijelo je tokom zahvata izloženo električnim impulsima (jednosmjernoj struji), generiranim posebnim aparatom i koji imaju terapeutski učinak na opštem i lokalnom nivou. Istovremeno, lijekovi se daju kroz kožu ili sluzokožu.

Izlet u istoriju elektroforeze

Vodeća metoda fizioterapije ne bi bila moguća bez generatora kontinuirane struje, koji je stvorio italijanski fizičar A. Volta u 19. veku.

Prvi govor o elektroomozi, odnosno kretanju rastvora kroz kapilare pod uticajem električnog polja, pojavio se daleke 1809. godine. Tada je nemački naučnik Ferdinand Reis prvi pomenuo elektroforezu. Međutim, njegovo istraživanje nije bilo široko rasprostranjeno.

Godine 1926, Arne Tiselius, švedski biohemičar, bio je...

0 0

Medicinska elektroforeza je fizioterapeutska metoda elektroterapije, koja se sastoji od kombinovanog djelovanja na tijelo galvanizacije (jednosmjerne struje male snage i napona) i lijekova.

U ionskoj terapiji, kako se inače naziva elektroforeza, nesumnjive prednosti galvanizacije dopunjuju se mnogim prednostima kombiniranog djelovanja ljekovitih tvari i električnog polja na tijelo.

Princip rada elektroforeze

Lijekovi se električnim poljem prenose do lezije uslijed nastanka elektrolitičke disocijacije pod utjecajem struje, odnosno raspadanja lijekova na različito nabijene ione i njihovog kretanja do elektroda suprotnog pola kroz organe i tkiva. ljudsko tijelo. Približavajući se suprotnoj elektrodi, joni se podvrgavaju elektrolizi, tj. gube naboj iz svoje ljuske i postaju atomi sa visokom fizičkom i hemijskom aktivnošću. Da ih neutrališemo negativan uticaj na telu...

0 0

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje: elektroforeza: što je to i koje su njezine prednosti u odnosu na druge metode liječenja određene bolesti? Liječenje elektroforezom podrazumijeva korištenje električne struje i različitih lijekova istovremeno. U ovom slučaju, lijekovi se daju kroz kožu ili sluzokožu. Razmotrimo kakve pozitivne učinke takva fizioterapija ima na tijelo, za koje bolesti je najefikasnija i koje su glavne indikacije i kontraindikacije.

Indikacije za postupak

Takve fizičke procedure se mogu uraditi kada se dijagnostikuje sljedeće u tijelu:

Patologije respiratornog sistema ( bronhijalna astma, upala pluća, akutna i hronični bronhitis, traheitis, pleuritis); bolesti uha, nosa i grla (rinitis, tonzilitis, otitis, sinusitis, frontalni sinusitis); gastrointestinalne bolesti (gastritis, čir, holecistitis, kolitis); patologije srca i krvnih sudova (hipotenzija, hipertenzija, ateroskleroza,...

0 0

10

Fizioterapeutske procedure se provode u različite situacije– kako u sklopu tretmana za ubrzavanje procesa ozdravljenja, tako i u kozmetičke svrhe za poboljšanje vašeg izgled. Efikasnost ovakvih događaja je dokazana i testirana, što ih čini tako popularnim. Elektroforeza koristi električnu struju kao aktivni faktor, što je čini efikasnom kako u zatezanju kože lica tako i kod osteohondroze. vratne kičme kičma. Da biste cijenili sve užitke ovog postupka, morate se detaljnije upoznati s njim, za što će ovaj članak biti koristan.

Suština postupka elektroforeze

Suština postupka može se suditi po njegovom nazivu, u kojem dio "elektro" govori o električnoj struji, a "foreza" se prevodi kao prijenos, prijenos. Dakle, ovaj fizioterapeutski postupak podrazumijeva djelovanje električnih impulsa na ljudsko tijelo ili određeno njegovo područje određeno vrijeme,...

0 0

11

Kako provesti elektroforezu kod kuće?

Danas svako može kupiti uređaj za elektroforezu u ljekarni ili specijaliziranoj trgovini. Ovaj uređaj se može koristiti kod kuće. Stoga se ovi uređaji često koriste za liječenje bolesti koje su povezane s ograničenom fizičkom aktivnošću.

Elektroforeza je kombinovana metoda liječenja, ljekovita supstanca koja se strujom unosi u organizam.

Za elektroforezu se koriste tvari koje se dislociraju u ione u otopinama.

Koriste se sljedeći rastvarači:

Destilovana voda. Slani rastvor sa različitim pH vrednostima. Za tvari koje su slabo topljive u vodi, preporučljivo je koristiti dimetil sulfoksid (dimeksid).

Propustljivost kože za ljekovite tvari se smanjuje u smjeru od glave do stopala:

Kožu lica karakteriše maksimalni uvid. Koža nogu i stopala je najpronicljivija...

0 0

13

Elektroforeza lijekova: mehanizam djelovanja

Mehanizam djelovanja medicinske elektroforeze određen je utjecajem galvanske struje i karakteristikama primijenjene supstance. U slučaju upotrebe blagih droga, glavni efekat je određen jednosmernom strujom, dok za jake droge - farmakološka svojstva i specifičnost lijeka.

Medicinska elektroforeza ima protuupalni, apsorptivni, lokalni anestetički učinak na organizam, poboljšava opskrbu tkiva krvlju i provodljivost perifernih nervnih vlakana, smanjuje patološke impulse s periferije, normalizira funkcionalno stanje centralnog i autonomnog nervnog sistema.

Tehnika elektroforeze lijekova

Tehnika medicinske elektroforeze se ne razlikuje značajno od tehnike galvanizacije. Uz konvencionalne elektrode, koristi se i ljekoviti jastučić od filter papira ili nekoliko slojeva gaze, navlaženih ljekovitom otopinom. Lijekovi...

0 0

14

Medicinska elektroforeza ima nekoliko sinonimnih oznaka: galvanoion terapija, jonogalvanizacija, jonoterapija, jonoforeza, terapeutska jonoforeza. Elektroforeza radi po sljedećem principu - djeluje ljudsko tijelo istosmjerne struje, a također utječe na lijek za elektroforezu, koji prodire u površinu kože i sluznice. Višestruka i proširena primjena medicinske elektroforeze jamči pozitivan rezultat liječenja, ali mali broj fizioterapeuta može odgovoriti na pitanje „koliko često se može raditi elektroforeza?“
Efekti koje elektroforeza ima na ljudski organizam:

· Poboljšanje ukupne zaštitne reaktivnosti organizma, čime se povećava zaštitna sposobnost, što sprečava razvoj drugih patoloških bolesti · Metabolički i trofički procesi počinju da se intenziviraju; Imuni sistem tijelo je mobilizirano itd.

Elektroforeza se radi i za odrasle i za...

0 0

15

Trenutno na liječenju razne bolesti koristiti razne metode. Ako se ranija medicina više zasnivala na terapija lijekovima, sada se često propisuju fizioterapeutske procedure. Oni pomažu da se bolest brže nosi. Morate znati da fizioterapija uključuje mnoge metode, od kojih ćemo jednu detaljnije upoznati. Pogledajmo šta je to elektroforeza lijekova, za koje patologije je indiciran i ima li kontraindikacija.

Suština metode liječenja

Elektroforeza je fizioterapeutska procedura. Tokom sesije, tijelo pacijenta je izloženo električnim impulsima kako bi se postigao trajni terapeutski efekat.

Za primjenu se također koristi elektroforeza lijekova medicinski materijal kroz kožu i sluzokože. Možemo reći da je ova metoda složena, jer postoji istovremeno izlaganje struji i lijekovima. Koji lijek odabrati za proceduru...

0 0

16

Za liječenje bolesti kičme danas se koristi nekoliko vrsta terapije, od trakcije do hirurška intervencija. Među njima ima manje radikalna metoda, koji u nekim slučajevima zaista čini čuda.

Ova metoda je elektroforeza, koja se koristi u medicinska praksa od prve polovine 19. veka, i jedna je od najefikasnijih metoda fizioterapije.

Elektroforeza - šta je to?

Proces elektroforeze ili, kako se još naziva, iontoforeza sastoji se od usmjerenog kretanja dispergiranih čestica pod utjecajem električnog polja. Drugim riječima, ioni tekućih, plinovitih ili čvrstih materijala, koji su uključeni u kontrolirani elektrokinetički proces, usmjeravaju se s jedne lokacije na drugu. Na sličan način, na primjer, metal se farba ili prska u mašinstvu.

U medicini se elektroforeza koristi za brzu dostavu tečnih lijekova u potrebna tjelesna tkiva...

0 0

17

Elektroforeza za bebe

Elektroforeza je fizioterapijski postupak u kojem se lijekovi strujama unose u tijelo. Oni su u obliku pare ili tečnosti i prodiru u kožu. Lijekovi se koncentrišu u dermu i epidermu, a zatim ulaze krvotokom u limfu i distribuiraju se po cijelom tijelu. Postupak se može izvoditi na pacijentima svih uzrasta, uključujući i dojenčad.

U zavisnosti od osnovne bolesti, radi se elektroforeza različitim dijelovima tijela. Ako beba ima displaziju, ploča se nanosi na stražnjicu i područje prepona. Za hipotoničnost ramena - na vratu.

Svaki tretman mora se provoditi sveobuhvatno, stoga kombinirajte elektroforezu s masažom i drugim postupcima koje prepisuje liječnik.

Zašto je elektroforeza propisana za dojenčad?

Budući da postupak ima protuupalno, analgetsko, umirujuće i opuštajuće djelovanje, djeca djetinjstvo propisuje se u sledećim slučajevima:

Poremećaji mišićno-koštanog sistema (displazija, tortikolis); hipotoničnost i...

0 0

18

Svrha elektroforeze je neinvazivna primjena ljekovitih supstanci pomoću električne struje. Postupak se često koristi u liječenju male djece. Pogledajmo njegove glavne prednosti, a također saznamo koje se farmakološke tvari najčešće koriste.

Prednosti elektroforeze

Princip rada elektroforeze je sljedeći. Ljekovita supstanca se nanosi na kožu, jastučić ili elektrodu. Električna struja prolazi kroz njegove čestice (jone) i pokreće ih. Kao rezultat toga, prodiru kroz znojne i lojne žlijezde u dermis ili sluznicu. Zatim se proizvod ravnomjerno raspoređuje po stanicama, odakle ulazi u krvotok i limfni tok i dostavlja se određenim organima i tkivima.

Stepen apsorpcije lijekova ovisi o mnogim faktorima, uključujući njihovu koncentraciju, trenutne parametre, trajanje postupka, svojstva kože pacijenta itd. Uzimajući ih u obzir, fizioterapeut može prilagoditi nivo dejstva leka (lokalni ili...

0 0

Elektroforeza i galvanizacija su metode fizioterapije koje su razvijene u drugoj polovini 20. vijeka, zahvaljujući istraživanjima ljekara iz Sovjetski savez. Istovremeno su razvijene njihove glavne metode. Danas je elektroforeza jedna od najjednostavnijih i najsigurnijih metoda liječenja različitih bolesti, kombiniranjem liječenje lijekovima i efekte električne struje na tijelo. Lako ga podnose ljudi bilo kojeg spola i dobi.

Za izvođenje elektroforeze koriste se vodene ili druge otopine lijekova koje su impregnirane jastučićem od tkanine ili filter papirom. Na njega se postavlja još jedna zaštitna, a zatim elektroda aparata za elektroforezu. Elektrode se postavljaju na tijelo tako da se stvara linija duž koje će se odvijati kretanje jona iz ljekovitog rastvora. Najčešće se nanose jastučići i elektrode cervikalno-ovratno područje, u predelu lica, na sakrumu. Za liječenje upale srednjeg uha, elektroda se može postaviti endauralno za malu djecu, koristi se endonazalna metoda.

Osnovne tehnike i metode elektroforeze razvijene su za liječenje raznih bolesti i široko se koriste u raznim granama medicine. Najčešće korištene metode su:

  • elektroforeza na zoni okovratnika (prema Shcherbaku);
  • jonski refleksi (prema Shcherbaku);
  • galvanski (jonski) pojas;
  • opća elektroforeza po Vermeuleu;
  • elektroforeza lica (prema Bourguignonu ili Shcherbakovi);
  • endonazalna i endauralna elektroforeza.

Ima drugo ime: ionski (galvanski) ovratnik prema Shcherbaku. Izbor cervikalne okovratne zone za elektroforezu je neophodan ako postoje poremećaji u funkcionisanju nervnog ili vaskularni sistem. Bolesti kao što su hipertenzija, neuroze, kao i poremećaji spavanja ili traumatske ozljede mozga, poremećaji povezani s mišićima lica - to su osnov za propisivanje elektroforeze ovom području.

Za izvođenje elektroforeze u cervikalno-ovratno područje se stavlja veliki jastučić koji pokriva vrat, ramena i gornji dio leđa. Navlaži se vodenim ljekovitim rastvorom zagrijanim na 38-39 stepeni. Druga elektroda, sa manjim jastučićem, nalazi se na granici sakralne i lumbalne kičme. Obično se nanosi na jastučić navlažen destilovanom vodom.

U zavisnosti od dijagnoze, elektroforeza se izvodi sa bromom, jodom, magnezijumom, kalcijumom, novokainom ili aminofilinom. Prednost ove tehnike je mogućnost istovremene isporuke različito nabijenih jona dva aktivni sastojci. U tom slučaju otopina se stavlja ispod obje elektrode: cervikalno-ovratne zone i lumbalne. Tako ovratnik može biti, na primjer, novokain-jodid, kalcijum-bromid itd.

Tok tretmana je obično deset do dvanaest procedura koje se izvode dnevno ili svaki drugi dan. Trajanje svake sesije nije duže od 15 minuta. Snaga struje se postepeno povećava. Međutim, pacijent ne bi trebao osjećati nelagodu. U malo dijete ko još ne može da iznese svoje utiske, možete se osloniti na izraze lica.

Jonski refleksi

Pored cervikalno-ovratnog područja, za liječenje hipertenzije i neuroza, kao i za peptički ulkus i bolesti zglobova, koristite drugačiju shemu elektroforeze. U ovom slučaju, elektrode se ne postavljaju na vrat, već na udove. I to na način da se nalaze dijagonalno. Na primjer, lijeva ruka i desnu nogu, ili obrnuto.

Na rame i butinu stavljaju se jastučići sa rastvorima natrijuma, kalijuma, magnezijuma ili broma. Iznad ovog mjesta ud je omotan gumenim zavojem. Trajanje postupka elektroforeze može biti do 20-40 minuta sa pauzama, ovisno o identificiranoj bolesti. Kurs uključuje do deset i pol procedura koje se izvode dnevno.

Galvanski (jonski) pojas

Inače se zovu "galvanske gaćice". Elektroforeza koja se izvodi ovom metodom efikasna je kod oboljenja ženskih genitalnih organa ili muške seksualne disfunkcije, prostatitisa, bolesti karličnih organa, udova i nekih vaskularnih poremećaja.

Pojas može biti gornji ili donji. U prvom slučaju na grudi se stavlja pojas natopljen toplom medicinskom otopinom lumbalne regije leđa, ispod vrata. U drugom - na lumbalnim i sakralnim kralješcima. U tom slučaju otopina također treba imati tjelesnu temperaturu ili nešto višu. Drugi jastučić istog područja stavlja se na jastučić navlažen lijekom, a zatim se primjenjuje elektroda.

Za razliku od efekta na cervikalno-ovratno područje, drugi jastučić se uvijek vlaži samo destilovanom vodom. Nalazi se na prednjoj strani natkoljenice za izvođenje elektroforeze gornjeg pojasa ili na stražnjoj strani natkoljenice za liječenje donjeg pojasa.

Trajanje postupka je kraće, unutar 10 minuta, a tok zahvata može doseći i do dvadeset.

Opća elektroforeza po Vermeuleu

Za razliku od svih drugih metoda, ova elektroforeza uključuje ne dvije, već tri brtve. Velika površina nalazi se na leđima, između lopatica i natopljena je ljekovitom otopinom. Na njemu je instalirana jedna od elektroda.

Dva druga jastučića se postavljaju na listove. Elektrode koje se nalaze ovdje su povezane na jedan pol uređaja pomoću račvastog kabela. Dakle, elektroforeza se provodi na gotovo cijeloj površini tijela, isključujući lice, vrat i glavu.

Istraživanja sprovedena 70-ih godina. prošlog veka su pokazali da je elektroforeza efikasna kod mnogih bolesti unutrašnjih organa, kao što su poremećaji metabolizma, razne posledice dijabetesa, i narušen imunitet. Vermeule tehnika se uspješno koristi kod bolesti kardiovaskularnog i nervnog sistema. Ovaj postupak dobro podnose i djeca i starije osobe.

Elektroforeza lica

Uticaj na cerviko-facijalno područje indikovano je kod neuroza, trigeminalnog neuritisa ili facijalnog živca, razne patologije mozak, posebno traumatski, upalni ili vaskularni. Elektroforeza je efikasna u području lica i kod nekih simptoma menopauze.

Prilikom izvođenja zahvata u cervikalnoj regiji, elektrode se postavljaju obostrano, tako da su uši između oštrica elektroda. Ako se radi elektroforeza lica, ljekovita otopina se nanosi na jastučiće postavljene na zatvorene kapke i na stražnji dio vrata.

U tom slučaju trajanje postupka će biti kratko, a reakciju treba pratiti tako da ne nelagodnost ili crvenilo i otok kože, jer je koža lica osjetljivija od ostalih dijelova tijela.

Elektroforeza endonazalna i endauralna

Ova elektroforeza se provodi ne pomoću jastučića od tkanine, već malih pamučni štapići, koji su također navlaženi ljekovitom tvari. Međutim, postoje male razlike u odnosu na druge metode. To je zbog činjenice da se endonazalna elektroforeza ne provodi kroz kožu, već kroz mukoznu membranu. Ovaj učinak omogućava liječenje ne samo ORL bolesti, već i mnogih drugih poremećaja, posebno područje lica i nosa je povezano s mnogim organima i njihovim sistemima.

Endonazalna elektroforeza se najčešće koristi za djecu od tri do pet godina. Elektrode se postavljaju na sljedeći način. Jedan od njih, koji ima dvije ploče, nalazi se u obje nozdrve, a drugi - na stražnjoj strani vrata.

Kontraindikacije za elektroforezu

Sovjetski liječnici, razvijajući različite metode za liječenje bolesti pomoću elektroforeze, također su identificirali niz kontraindikacija za korištenje ove nježne metode liječenja. To uključuje:

  • Poremećaji kože i sluzokože. Ovo nije bitno ako takva oštećenja nisu u područjima gdje se primjenjuju ljekoviti jastučići i elektrode.
  • Ekcem i dermatitis. Ove kožne bolesti ne samo da ometaju elektroforezu, već se mogu pojačati izlaganjem lijekovima i strujom.
  • Akutne upalne ili gnojne bolesti, posebno praćeno groznicom ili groznicom. Međutim, elektroforeza se može koristiti za konačno izlječenje nakon što prođe akutni stadijum bolesti.
  • Druga polovina trudnoće. Tokom prve polovine, elektroforeza se često koristi za ublažavanje stanja poznatog kao hipertonus materice. Ili ako postoji opasnost od prijevremenog porođaja.
  • Bolesti srca kao što je zatajenje srca.
  • Vaskularne bolesti povezane s poremećenom cirkulacijom, zgrušavanjem krvi i sklonošću vanjskim i unutarnjim krvarenjima.
  • Tumori, maligni i benigni, bez obzira na njihovu lokaciju u odnosu na primjenu elektroda.
  • Dojenčad do šest mjeseci. Općenito, elektroforeza je jedna od najčešćih metoda liječenja određenih poremećaja nervnog ili mišićno-koštanog sistema kod dojenčadi.
  • I, naravno, individualno alergijske reakcije kako na lijekove tako i na djelovanje električne struje na kožu ili sluzokožu.

Medicinska elektroforeza je metoda kombinovanog izlaganja jednosmernoj električnoj struji, koja je aktivni faktor isceljenja, i lekovitoj supstanci koja se unosi u organizam uz pomoć struje.

Iritacija nervnih receptora jednosmernom strujom tokom zahvata, a potom i dugotrajna kontinuirana iritacija iona lekovite supstance unesenih u kožu pacijenta, prenosi se na više vegetativne centre. Rezultirajući odgovor u obliku generaliziranog ionskog refleksa specifičan je za djelovanje primijenjenog lijeka. Ova supstanca ulazi metabolički procesi i utiče na ćelije i tkiva u zahvaćenom području. Polako ulazeći u krv i limfu, ljekovita supstanca unesena elektroforezom djeluje na organe i tkiva osjetljiva na nju, ali i na organizam u cjelini.

Elektroforeza lijekova ima sljedeće prednosti u odnosu na druge metode unošenja lijeka u tijelo:

Ljekovita tvar se primjenjuje ne u molekularnom obliku, već u obliku pojedinačnih sastojaka, dok se njena farmakološka aktivnost povećava, a balastne tvari ne ulaze u tijelo;

Ljekovita tvar se ubrizgava direktno u tkiva patološkog žarišta, stvarajući u njemu dovoljno visoku koncentraciju, bez zasićenja cijelog tijela;

Glavna količina ljekovite tvari se ubrizgava u površinski sloj kože i ostaje u obliku „depoa“ mnogo dana, pospješujući stvaranje ionskih refleksa i osiguravajući produženo djelovanje ljekovite tvari;

Ljekovita tvar se primjenjuje i akumulira u području pacijentovog tijela s poremećenom mikrocirkulacijom može se primijeniti zaobilazeći krvno-moždanu barijeru (na primjer, nazalnim metodom izlaganja) ili histohematsku barijeru (sa tehnikama intraorganske elektroforeze; );

Za razliku od oralnog i parenteralne metode unošenje lijekova u organizam, tokom elektroforeze, manje je vjerovatno da će se pojaviti negativne reakcije na primijenjeni lijek i njegove nuspojave su manje izražene;

Ljekovita supstanca se primjenjuje bez oštećenja integriteta kože, pa sterilizacija lijeka nije potrebna.

U elektroforezi, lijek se primjenjuje sa pola čiji polaritet odgovara naelektrisanju supstance. Neki lijekovi se daju sa oba pola. Otopine se obično pripremaju s destilovanom vodom, koncentracije lijeka

15%. Za tvari koje su slabo topljive u vodi, kao otapalo se koristi dimetil sulfoksid (DMSO).

Enzimski preparati (tripsin, lidaza, deoksiribonukleaza) se ne dijele na ione, a njihovi molekuli dobivaju naboj ovisno o koncentraciji vodikovih iona. U alkalnim otopinama poprimaju negativan naboj i stoga se unose sa katode, au kiselim otopinama dobivaju pozitivan naboj i unose se sa anode.

Zakiseljeni puferski rastvor se sastoji od 11,4 g natrijum acetata, 0,92 ml glacijalne sirćetne kiseline i 1 litra destilovane vode. Kao alkalni puferski rastvor koristi se 2% rastvor natrijum bikarbonata. Puferske i ljekovite otopine koje se koriste za elektroforezu moraju biti svježe pripremljene i mogu se čuvati najviše sedam dana.

Po pravilu se sa jednog stuba ulazi samo u jedan medicinski proizvod. U nekim slučajevima koristi se mješavina dva ili više lijekova. Na primjer, mješavina A.P. najčešće se koristi za ublažavanje bolova. Parfenova. Sastoji se od 100 ml 0,5% rastvora novokaina (lidokain, trimekain), 1 ml 0,1% rastvora adrenalin hidrohlorida. Smjesa N.I. Strelkova ima efekat blokiranja ganglija i sastoji se od 500 ml 5% rastvora novokaina, 0,5 g difenhidramina, 0,8 g pahikarpina i 0,06 g platifilina.

Neke ljekovite tvari se pod utjecajem jednosmjerne električne struje raspadaju na sastavne dijelove koji se daju samostalno. Na primjer, novokain se razlaže na para-aminobenzojevu kiselinu i dietilaminoetanol. Prilikom elektroforeze novokaina, para-aminobenzojeva kiselina se uvodi u prvih 15 minuta pri maloj gustini struje, koja ima antisklerotično, stimulativno dejstvo. Zatim se, pri većoj gustoći struje, ubrizgava dietilaminoetanol, što uzrokuje anesteziju. Pod uticajem galvanske struje, kompleksna molekula heparina se takođe raspada na sastavne delove Za uvođenje hidrosulfatnog radikala, koji ima antikoagulantna svojstva, potrebno je kratkotrajno izlaganje pri niskoj gustini struje.

Najčešće korištene ljekovite tvari za elektroforezu, polaritet njihovih iona i potrebne koncentracije otopina date su u tabeli. 1.

Tabela 1

Ljekovite supstance koje se koriste za elektroforezu

Ubrizgani ion ili čestica Polaritet
Adrenalin 1 ml 0,1% rastvora adrenalin hidrohlorida na 30 ml izotoničnog rastvora natrijum hlorida +
Aloja 2 ml tečnog ekstrakta aloe na 20 ml destilovane vode -
Aminokaproic 0,5 ml 5% rastvora aminokaproične kiseline na 20 ml izotoničnog rastvora natrijum hlorida
Analgin 5% rastvor analgina ±
Anaprilin 5 ml 0,1% rastvora anaprilina ■ʹ
Antipirin 1-5% rastvor antipirina

Nastavak tabele. 1

Ubrizgani ion ili čestica Korišteni lijek i koncentracija otopine Polaritet
Apifor 1-10 tableta apifora na 20 ml destilovane vode ±
Askorbinska 2-5% rastvor askorbinske kiseline
Atropin 1 ml 0,1% rastvora atropin sulfata na 10 ml izotonične otopine natrijum hlorida +
Acetilsalicilna kiselina 1 g acetilsalicilna kiselina na 30 ml 25% rastvora dimeksida -
Baralgin 5 ml baralgina na 30 ml izotonične otopine natrijum hlorida -
benzoheksonijum 1-2% rastvor benzoheksonija +
Brom 2-5% rastvor natrijum (kalijum) bromida -
vitamin E 1 ml 5%, 10%, 30% tokoferol acetata na 30 ml 25% rastvora dimeksida +
Gangleron 6 ml 0,2-0,5% rastvora ganglerona +
Heparin 5000 10 000 IU heparina na 30 ml izotonične otopine natrijum hlorida
Hijaluronidaza 0,2-0,5 g na 20 ml rastvora acetatnog pufera +-
Hidrokortizon 25 mg hidrokortizon hemisukcinata na 30 ml 1% rastvora natrijum bikarbonata -
Glutamic 20 ml 1% rastvora glutaminske kiseline -
Humisol Humisol (ekstrakt iz muljnog blata) ±
Delagil 2,5% rastvor delagila +
Diazepam 2 ml 0,5% rastvora diazepama na 30 ml izotoničnog rastvora natrijum hlorida +
Dionin 5-10 ml 0,1% rastvora dionina +
Dibazol 0,5-2% rastvor dibazola +
Dicaine 0,3% rastvor dikaina, 10 ml po jastučiću +
Difenhidramin 10-20 ml 0,5% rastvora difenhidramina +
Ichthyol 5-10% rastvor ihtiola -
Jod 2-5% rastvor kalijum jodida -
Cavinton 2 ml klavintona na 30 ml 25% rastvora dimeksida +

Nastavak tabele.

Ubrizgani ion ili čestica Korišteni lijek i koncentracija otopine Polaritet
Kalijum 2-5% rastvor kalijum hlorida +
Kalcijum 1 -5% rastvor kalcijum hlorida +
Karbaholin 1 ml 0,1% rastvora karbahola na 10-20 ml izotoničnog rastvora natrijum hlorida +
Karipazim 100 mg (350 PE) na 20 ml izotonične otopine natrijum hlorida i 2-3 kapi dimeksida +
Kodein 10 ml 0,5% otopine kodein fosfata +
Collalysin 50 KE kolazina na 30 ml izotonične otopine natrijum hlorida ex (Etroge +
Kofein 1% rastvor kofein natrijum benzonata (pripremljen sa 5% rastvorom natrijum bikarbonata)
Contrikal 500-10.000 jedinica contrical na 20 ml 1% rastvora natrijum bikarbonata -
Chimes 2 ml 0,5% rastvora zvončića na 20 ml destilovane vode +
Lidaza 32-64 jedinice lidaze u prahu na 30 ml acetatnog pufera (pH 5-5,2) +
Lidokain 0,5% rastvor lidokaina +
litijum 1 5% rastvor litijum hlorida, jodida, salicilata, citrata +
Magnezijum 2 5% rastvor magnezijum sulfata +
Mezaton 1 ml 1% rastvora mesatona po jastučiću +
Bakar 1 2% rastvor bakar sulfata +
Monomycin 100-200 hiljada jedinica monomicin sulfata na 20-30 ml izotonične otopine natrijum hlorida +
Natrijum tiosulfat 1-3% rastvor natrijum tiosulfata
Nikotinska kiselina 1 2% rastvor nikotinska kiselina -
Novocaine 0,5-2% rastvor novokaina +
No-shpa 4 ml 1-2% no-spa rastvora po ulošku +
Panangin 1 2% rastvor kalijum/magnezijum aspartata +

Nastavak tabele. 1

Ubrizgani ion ili čestica Korišteni lijek i koncentracija otopine Polaritet
Papaverin 0,5% rastvor papaverin hidrohlorida +
Pahikarpin 1% rastvor pahikarpin hidrojoda +
Papain (lekozim) 0,01 g papaina na 20 mg izotonične otopine natrijum hlorida +
Pilokarpin 0,1-0,5% rastvor pilokaprin hidrohlorida +
Penicilin 100.000-200.000 jedinica natrijumove soli penicilina na 20 mg izotonične otopine natrijum hlorida
Platyfillin 1 mg 0,2% rastvora platifilin hidrotartrata na 20 ml izotoničnog rastvora natrijum hlorida +
Prednizolon 25 mg prednizolongemisukcinata na 30 ml 1% rastvora natrijum bikarbonata -
Prozerin 1 ml 0,05% rastvora proserina na 20 ml 0,2% rastvora natrijum hlorida +
Para-aminosalicilna kiselina 1-5% rastvor natrijum paraaminosacilata -
Ronidaza 0,5 g ronidaze na 30 ml acetatnog pufera (pH 5,0-5,2) +
Radikal salicilne kiseline 1-5% rastvor natrijum salicilata +
Saluzid 3-5% rastvor saluzida -
Seduxen 2 ml 0,5% rastvora seduksena na 30 ml izotoničnog rastvora natrijum hlorida -
Vitreous 2 mg staklasto tijelo na 20 mg 0,2% rastvora natrijum hlorida +
Streptomicin 200.000 jedinica kompleksa streptomicin-kalcijum hlorida na 20 ml izotonične otopine natrijum hlorida ±
Tetraciklin 100.000 jedinica tetraciklina na 20 ml izotonične otopine natrijum hlorida +
tiamin (vitamin B) 2-5% rastvor tiamin hlorida (bromida) +
Trimekain 0,5% rastvor trimekaina +
Trental 5 ml trentala na 30 ml 2% rastvora natrijum bikarbonata

Kraj stola. 1

Ubrizgani ion ili čestica Korišteni lijek i koncentracija otopine Polaritet
Tripsin 10 mg tripsina na 20 ml acetatnog pufera (pH 5,2-5,4) +
Unithiol 3-5% rastvor unitiola +
Fibrinolizin 20 000 jedinica fibrinolizina na 20 ml rastvora acetatnog pufera -
Fluor 2% rastvor natrijum fluorida +
Furadonin 1% rastvor furadonina sa 2% rastvorom natrijum bikarbonata (pH 8,0-8,8) -
Chymotrypsin 5 mg kimotripsina na 20 ml acetatnog pufera (pH 5,2-5,4) -
Hlor 3-5% rastvor natrijum hlora +
Cink 0,5-1% rastvor cink sulfita (hlorida) -
Eufillin 0,5-1% rastvor cink aminofilina ±
Efedrin 0,1-0,5% rastvor efedrin hidrohlorida +

Napomena: umesto puferskih rastvora navedenih u tekstu, možete koristiti 2-3% rastvor hlorovodonične kiseline, zakiseljavajući medij do pH 3,0-3,5, ili 2-3% rastvor natrijum hidroksida za alkalizaciju medijuma do pH 8