सीएमवी संक्रमण, "चुंबन" रोगों में से एक है। रोगी की स्थिति

घातक नियोप्लाज्म के लिए कीमोथेरेपी, आंतरिक अंगों के प्रत्यारोपण के लिए इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी) सीएमवी गंभीर बीमारियों (आंखों, फेफड़ों, पाचन तंत्र और मस्तिष्क को नुकसान) का कारण बनता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के प्रसार और मार्ग

• रोजमर्रा की जिंदगी में: हवाई बूंदों से और संपर्क में - चुंबन के साथ लार के साथ
• यौन: संपर्क - शुक्राणु के साथ, ग्रीवा नहर का बलगम
• रक्त आधान और दाता अंग प्रत्यारोपण के साथ
• ट्रांसप्लासेंटल मार्ग - भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण
• बच्चे के जन्म में संक्रमण
• बीमार मां से स्तन के दूध के माध्यम से प्रसवोत्तर अवधि में बच्चे का संक्रमण।

साइटोमेगालोवायरस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

साइटोमेगालोवायरस की ऊष्मायन अवधि की अवधि 20 से 60 दिनों तक है। रोग का तीव्र चरण 2 से 6 सप्ताह तक रहता है: शरीर के तापमान में वृद्धि और ब्रोंकाइटिस की घटना की मांसपेशियों में सामान्य नशा, ठंड लगना, कमजोरी, सिरदर्द, दर्द के लक्षण। प्रारंभिक परिचय के जवाब में, शरीर का एक प्रतिरक्षा पुनर्गठन विकसित होता है। तीव्र चरण के बाद, एस्थेनिया कई हफ्तों तक बना रहता है, कभी-कभी वनस्पति-संवहनी विकार। आंतरिक अंगों के एकाधिक घाव।

अक्सर, सीएमवी संक्रमण स्वयं के रूप में प्रकट होता है:

• एआरवीआई (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण)। इस मामले में, मरीजों को कमजोरी, सामान्य अस्वस्थता, थकान, सिरदर्द, नाक बह रही है, लार ग्रंथियों की सूजन और वृद्धि की शिकायत होती है, मसूड़ों और जीभ पर लार और सफेद पैच के प्रचुर मात्रा में अलगाव के साथ।
• आंतरिक (पैरेन्काइमल) अंगों को नुकसान के साथ सीएमवी संक्रमण का सामान्य रूप। यकृत ऊतक, अधिवृक्क ग्रंथियों, प्लीहा, अग्न्याशय, गुर्दे की सूजन है। यह अक्सर "कारणहीन" निमोनिया के साथ होता है, ब्रोंकाइटिस, एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए खराब रूप से उत्तरदायी; प्रतिरक्षा की स्थिति में कमी पर ध्यान दिया जाता है, परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है। आंख, आंतों की दीवार, मस्तिष्क और परिधीय नसों के जहाजों को नुकसान असामान्य नहीं है। पैरोटिड और सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों में वृद्धि, संयुक्त सूजन, त्वचा लाल चकत्ते।
• पुरुषों और महिलाओं में जननांग प्रणाली की हार, क्रोनिक बकवास सूजन के लक्षणों से प्रकट होती है। यदि मौजूदा रोगविदों की वायरल प्रकृति स्थापित नहीं है, तो रोग एंटीबायोटिक थेरेपी के लिए खराब हैं।

गर्भावस्था, भ्रूण और नवजात शिशु की विकृति - सीएमवी संक्रमण की सबसे गंभीर जटिलताएं। इस विकृति के विकास का अधिकतम जोखिम तब होता है जब गर्भावस्था के दौरान भ्रूण संक्रमित हो जाता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं में भ्रूण के बाद के संक्रमण के साथ viremia (रक्त में वायरस की रिहाई) के विकास के साथ एक अव्यक्त संक्रमण की सक्रियता के साथ अक्सर समस्याएं पैदा होती हैं। साइटोमेगालोवायरस गर्भपात के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी सीएमवी संक्रमण से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोगों और घावों (मानसिक मंदता, सुनवाई हानि) का विकास होता है। 20-30% मामलों में बच्चा मर जाता है।

साइटोमेगालोवायरस उपचार

प्राथमिक परामर्श

से 2 100   RUR

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उपचार व्यापक होना चाहिए, जिसमें प्रतिरक्षा और एंटीवायरल थेरेपी शामिल हैं। साइटोमेगालोवायरस जल्दी से परिधि को छोड़ देता है और जैविक तरल पदार्थ (रक्त, लार, स्तन के दूध) से मुक्त हो जाता है - संक्रमण का अव्यक्त चरण शुरू होता है, - उच्च गुणवत्ता वाली इम्यूनोथेरेपी शरीर के रक्षा तंत्र को सक्रिय करती है जो अव्यक्त सीएमवी संक्रमण की सक्रियता को नियंत्रित करती है।

CMV संक्रमण का निदान

दाद वायरस (HSV और TsMV) संक्रमण का निदान:

1. HSV और TsMV का निदान - पीसीआर द्वारा या सेल संस्कृति पर विशेष रूप से जैविक शरीर के तरल पदार्थ (रक्त, मूत्र, लार, जननांग पथ के स्राव) में वायरस का पता लगाने के आधार पर ही संक्रमण (विशेष रूप से कम लक्षण, दाद के अव्यक्त और अव्यक्त रूपों के साथ) बनाया जा सकता है। पीसीआर प्रश्न का उत्तर देता है: एक वायरस का पता लगाया गया है या नहीं, लेकिन वायरस की गतिविधि के बारे में जवाब नहीं देता है।
2. सेल कल्चर पर बुवाई   न केवल वायरस का पता लगाता है, बल्कि इसकी गतिविधि (आक्रामकता) के बारे में भी जानकारी देता है। उपचार की पृष्ठभूमि पर बीजारोपण के परिणामों का विश्लेषण चिकित्सा की प्रभावशीलता के बारे में एक निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।
3. आईजीएम एंटीबॉडीज   संकेत हो सकता है या तो एक प्राथमिक संक्रमण या एक पुराने संक्रमण का गहरा हो जाना।
4. आईजीजी एंटीबॉडीज   - वे केवल यह कहते हैं कि एक व्यक्ति वायरस से मिला है, एक संक्रमण हुआ है। दाद वायरस संक्रमण में आईजीजी जीवन के लिए बनी रहती है (उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया से)। ऐसी स्थितियां हैं जिनमें आईजीजी का नैदानिक ​​मूल्य है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (CMVI, समावेशन साइटोमेगाली) एक बहुत ही सामान्य वायरल बीमारी है, जो आमतौर पर एक अव्यक्त या हल्के पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है।

एक सामान्य संक्रामक एजेंट के साथ एक वयस्क के लिए, यह एक खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन यह नवजात शिशुओं के लिए घातक हो सकता है, साथ ही साथ इम्युनोडिफीसिअन्सी वाले रोगियों और रोगियों के लिए जो प्रत्यारोपण से गुजर चुके हैं। गर्भावस्था के दौरान, साइटोमेगालोवायरस अक्सर भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की ओर जाता है।

ध्यान दें:   यह माना जाता है कि वायरस के दीर्घकालिक दृढ़ता (शरीर में अस्तित्व) म्यूकोएपिडर्मोइड कार्सिनोमा जैसे कैंसर के विकास के कारणों में से एक है।

सीएमवी ग्रह के सभी क्षेत्रों में पाया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, यह लगभग 40% लोगों के शरीर में मौजूद है। रोगज़नक़ के लिए एंटीबॉडी, शरीर में इसकी उपस्थिति का संकेत देते हुए, जीवन के पहले वर्ष में 20% बच्चों में पाए जाते हैं, 35 वर्ष से कम आयु के 40% लोगों में, और लगभग हर व्यक्ति में 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के।

हालांकि अधिकांश संक्रमित लोग अव्यक्त वाहक होते हैं, वायरस बिल्कुल भी हानिरहित नहीं होता है। इसकी दृढ़ता का प्रतिरक्षा प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और भविष्य में अक्सर शरीर की कम प्रतिक्रिया के कारण वृद्धि हुई घटना होती है।

वर्तमान में साइटोमेगालोवायरस से छुटकारा पाना असंभव है, लेकिन इसकी गतिविधि को कम करना काफी संभव है।

वर्गीकरण

आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण में कोई एकल नहीं है। जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण पारंपरिक रूप से प्रवाह के रूप में तीव्र और पुरानी में विभाजित है। अधिग्रहित सीएमवीआई को सामान्यीकृत, तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस या अव्यक्त (सक्रिय अभिव्यक्तियों के बिना) किया जा सकता है।

एटियलजि और रोगजनन

इस अवसरवादी संक्रमण का प्रेरक एजेंट डीएनए युक्त हर्पीस वायरस के परिवार से है।

वाहक एक व्यक्ति है, अर्थात, सीएमवीआई एक मानवजनित बीमारी है। वायरस ग्रंथि ऊतक में समृद्ध सबसे विविध अंगों की कोशिकाओं में पाया जाता है (जो विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति के लिए खाता है), लेकिन सबसे अधिक बार लार ग्रंथियों से जुड़ा होता है (उनके उपकला कोशिकाओं को प्रभावित करता है)।

एक एंथ्रोपोनोटिक रोग जैविक तरल पदार्थ (लार, वीर्य, ​​गर्भाशय ग्रीवा के स्राव सहित) के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। वे आम तौर पर स्वच्छता वस्तुओं या व्यंजनों को चूमते और उपयोग करते हुए यौन संक्रमित हो सकते हैं। स्वच्छता के अपर्याप्त उच्च स्तर के साथ, फेकल-मौखिक संचरण को बाहर नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान (अंतर्गर्भाशयी संक्रमण) या स्तन के दूध के माध्यम से मां से बच्चे में साइटोमेगालोवायरस का संक्रमण होता है। प्रत्यारोपण या रक्त आधान (रक्त आधान) के दौरान संक्रमण की उच्च संभावना है, अगर दाता सीएमवीआई का वाहक है।

ध्यान दो: एक समय में, सीएमवी संक्रमण को व्यापक रूप से एक "चुंबन-की-बीमारी" के रूप में जाना जाता था क्योंकि यह माना जाता था कि चुंबन के दौरान यह बीमारी लार के माध्यम से ही फैलती है। 19 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में ऊतकों की एक पोस्टमार्टम परीक्षा के दौरान पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित कोशिकाओं की खोज की गई थी और साइटोमेगालोवायरस को केवल 1956 में अलग कर दिया गया था।

श्लेष्म झिल्ली पर हो रही है, संक्रामक एजेंट रक्त में उनके माध्यम से प्रवेश करता है। फिर विरामिया की थोड़ी अवधि (रक्त में सीएमवी के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति) का अनुसरण होता है, जो स्थानीयकरण के साथ समाप्त होता है। साइटोमेगालोवायरस के लिए लक्ष्य कोशिकाएं मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स हैं। उनमें डीएनए-जीनोमिक रोगज़नक़ प्रतिकृति की प्रक्रिया होती है।

शरीर में एक बार, साइटोमेगालोवायरस, दुर्भाग्य से, मानव जीवन के अंत तक इसमें रहता है। एक संक्रामक एजेंट केवल कुछ कोशिकाओं में सक्रिय रूप से और उचित रूप से उपयुक्त परिस्थितियों में सक्रिय रूप से गुणा कर सकता है। इसके कारण, पर्याप्त रूप से उच्च स्तर की प्रतिरक्षा के साथ, वायरस स्वयं प्रकट नहीं होता है। लेकिन अगर प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो संक्रामक एजेंट के प्रभाव में कोशिकाएं विभाजित होने की अपनी क्षमता खो देती हैं, और आकार में बहुत बढ़ जाती हैं, जैसे कि सूजन (यानी साइटोमेगाली अपने आप हो जाती है)। एक डीएनए जीनोमिक वायरस (वर्तमान में 3 उपभेद खुले हैं) इसे नुकसान पहुंचाए बिना "होस्ट सेल" के अंदर पुन: पेश करने में सक्षम है। साइटोमेगालोवायरस उच्च या निम्न तापमान पर गतिविधि खो देता है और एक क्षारीय वातावरण में सापेक्ष स्थिरता की विशेषता है, लेकिन अम्लीय (पीएच (3) जल्दी से इसकी मृत्यु की ओर जाता है।

यह महत्वपूर्ण है:   घटी हुई प्रतिरक्षा एड्स का परिणाम हो सकता है, कीमोथेरेपी साइटोस्टैटिक्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट के उपयोग के साथ, कैंसर में किया जाता है, साथ ही साथ सामान्य हाइपोविटामिनोसिस भी।

माइक्रोस्कोपी से पता चलता है कि प्रभावित कोशिकाओं ने "उल्लू की आंख" की विशेषता हासिल कर ली है। उनमें निष्कर्षों का पता लगाया जाता है, जो वायरस के समूह हैं।

ऊतक स्तर पर, पैथोलॉजिकल परिवर्तन गांठदार घुसपैठ और कैसिफिकेशन के गठन, फाइब्रोसिस के विकास और लिम्फोसाइटों द्वारा ऊतकों की घुसपैठ से प्रकट होते हैं। मस्तिष्क में विशेष ग्रंथियों की संरचनाएं बनाई जा सकती हैं।

वायरस इंटरफेरॉन और एंटीबॉडी के लिए प्रतिरोधी है। सेलुलर प्रतिरक्षा पर सीधा प्रभाव टी-लिम्फोसाइट पीढ़ी के दमन के कारण है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण

ये या अन्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ प्राथमिक या द्वितीयक इम्यूनोडिफ़िशियन्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, अर्थात्, रोग अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है, जिसके आधार पर कोशिकाएं मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं।

विशेष रूप से, नाक के श्लेष्म झिल्ली की हार के साथ नाक की भीड़ दिखाई देती है और विकसित होती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की कोशिकाओं में साइटोमेगालोवायरस का सक्रिय प्रसार दस्त या कब्ज का कारण बनता है; पेट क्षेत्र में दर्द या परेशानी की उपस्थिति और कई अन्य अस्पष्ट लक्षण भी संभव हैं। सीएमवीआई के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, एक नियम के रूप में, कई दिनों के बाद अपने आप ही गायब हो जाती हैं।

ध्यान दो: एक सक्रिय संक्रमण सेलुलर प्रतिरक्षा की विफलता के "संकेतक" के एक प्रकार के रूप में काम कर सकता है।

अक्सर वायरस मूत्रजननांगी प्रणाली के अंगों के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं को संक्रमित कर सकता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण: पुरुषों में लक्षण

पुरुषों में, ज्यादातर मामलों में प्रजनन प्रणाली के अंगों में वायरस का गुणन किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, अर्थात हम एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के बारे में बात कर रहे हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण: महिलाओं में लक्षण

महिलाओं में, सीएमवी संक्रमण जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों से प्रकट होता है।

निम्नलिखित विकृति का विकास संभव है:

•   (गर्भाशय ग्रीवा का सूजन घाव);
• एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय एंडोमेट्रियम में सूजन है - अंग की दीवारों की आंतरिक परत);
• योनिशोथ (योनि की सूजन)।

यह महत्वपूर्ण है:   गंभीर मामलों में (आमतौर पर कम उम्र में या एचआईवी संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ) रोगज़नक़ बहुत सक्रिय हो जाता है और रक्तप्रवाह के साथ विभिन्न अंगों में फैल जाता है, अर्थात, संक्रमण के हेमटोजेनस सामान्यीकरण होता है। कई घावों को एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता होती है, जिसके समान। ऐसे मामलों में, परिणाम अक्सर प्रतिकूल होता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की हार से विकास होता है जिसमें लगातार रक्तस्राव और वेध को बाहर नहीं किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस) की जीवन-धमकाने वाली सूजन होती है। अधिग्रहित इम्यूनोडिफ़िशिएंसी सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सबस्यूट या क्रोनिक (मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन) के साथ एन्सेफैलोपैथी की संभावना है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार थोड़े समय में मनोभ्रंश (मनोभ्रंश) का कारण बनती है।

सीएमवी संक्रमण की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• वनस्पति विकार;
• जोड़ों की सूजन;
• मायोकार्डिटिस;
• परिफुफ्फुसशोथ।

एड्स में, कुछ मामलों में साइटोमेगालोवायरस आंखों के रेटिना को प्रभावित करता है, जिससे धीरे-धीरे उसके क्षेत्रों और अंधापन की प्रगतिशील मौत हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण भ्रूण के अंतर्गर्भाशयकला (ट्रांसप्लासेंटल) संक्रमण का कारण बन सकता है, जो विकृतियों को बाहर नहीं करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि वायरस लंबे समय तक शरीर में बना रहता है, और शारीरिक प्रतिरक्षा के बावजूद, गर्भधारण के दौरान कोई अतिशयोक्ति नहीं होती है, तो अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचाने की संभावना बहुत कम है। भ्रूण के नुकसान की संभावना काफी अधिक है यदि संक्रमण सीधे गर्भावस्था के दौरान हुआ (पहली तिमाही में संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक है)। इसे बाहर नहीं रखा गया है, विशेष रूप से, समय से पहले और अभी भी।

CMVI के तीव्र पाठ्यक्रम में, गर्भवती महिलाओं को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• जननांगों से सफेदी (या नीलापन) निकलता है;
• थकान में वृद्धि;
• सामान्य अस्वस्थता;
• नाक मार्ग से श्लेष्म निर्वहन;
• हाइपरटोनिक गर्भाशय की मांसपेशियों (दवा चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी);
• उच्च जल प्रवाह;
• नाल की शुरुआती उम्र बढ़ने;
• पुटीय ट्यूमर की उपस्थिति।

जटिल में अक्सर मैनिफ़ेस्टेशन पाए जाते हैं। प्रसव के दौरान प्लेसेंटा के अचानक रुकने और बहुत महत्वपूर्ण रक्त की हानि की संभावना है।

सीएमवीआई के साथ भ्रूण के संभावित विकृतियों में शामिल हैं:

• दिल की दीवारों के दोष;
• ग्रासनली के एटरेसिया (संलयन);
• गुर्दे की संरचना की असामान्यताएं;
• microcephaly (मस्तिष्क का अविकसित);
• मैक्रोग्रैरिया (मस्तिष्क के विकृति में पैथोलॉजिकल वृद्धि);
• श्वसन प्रणाली के अविकसित होना (फेफड़ों का हाइपोप्लासिया);
• महाधमनी के लुमेन की संकीर्णता;
• आंख के लेंस का बादल।

अंतर्गर्भाशयकला इंट्रापार्टम (जब जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के दौरान दुनिया में एक बच्चे का जन्म होता है) की तुलना में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को अक्सर कम नोट किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, इम्युनोमोडायलेटरी दवाओं के उपयोग - टी-एक्टिन और लेवमिसोल का संकेत दिया जा सकता है।

यह महत्वपूर्ण है: स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों के अनुसार, मंच पर और भविष्य में, नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए, महिला का परीक्षण किया जाना चाहिए।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए सीएमवी संक्रमण एक गंभीर खतरा है, क्योंकि शिशुओं की प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से नहीं बनती है, और शरीर संक्रामक एजेंट की शुरूआत के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे पाता है।

जन्मजात सीएमवीआई, एक नियम के रूप में, बच्चे के जीवन की शुरुआत में खुद को प्रकट नहीं करता है, लेकिन यह संभव है:

• विभिन्न मूल के पीलिया;
• हेमोलिटिक एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के कारण एनीमिया);
• रक्तस्रावी सिंड्रोम।

कुछ मामलों में बीमारी का तीव्र जन्मजात रूप पहले 2-3 हफ्तों में घातक परिणाम देता है।

समय के साथ, गंभीर विकृति जैसे

• भाषण विकार;
• बहरापन;
• कोरियोरेटिनिटिस की पृष्ठभूमि पर ऑप्टिक तंत्रिका का शोष;
• खुफिया कम (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ)।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार

CMVI का उपचार आम तौर पर अप्रभावी होता है। हम वायरस के कुल विनाश के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन आधुनिक दवाओं की मदद से साइटोमेगालोवायरस गतिविधि को बहुत कम किया जा सकता है।

एंटीवायरल दवा Ganciclovir का उपयोग स्वास्थ्य कारणों से नवजात शिशुओं के इलाज के लिए किया जाता है। वयस्क रोगियों में, यह रेटिना के घावों के विकास को धीमा करने में सक्षम है, लेकिन पाचन, श्वसन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ, यह व्यावहारिक रूप से सकारात्मक परिणाम नहीं देता है। इस दवा को रद्द करने से अक्सर साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की पुनरावृत्ति होती है।

CMVI के उपचार के लिए सबसे आशाजनक दवाओं में से एक है फ़ॉस्कारनेट। एक विशिष्ट हाइपरिमम्यून इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग का संकेत दिया जा सकता है। इंटरफेरॉन साइटोमेगालोवायरस से तेजी से निपटने में शरीर की मदद करते हैं।

सफल संयोजन एसाइक्लोविर + ए-इंटरफेरॉन है। Ganciclovir को Amiksin के साथ मिलाने की सलाह दी जाती है।

कोनवे अलेक्जेंडर, चिकित्सक

लार ग्रंथि रोग- यौन, प्रत्यारोपण, घरेलू, रक्त आधान द्वारा प्रेषित वायरल उत्पत्ति की एक संक्रामक बीमारी। लक्षणात्मक रूप से लगातार ठंड के रूप में आगे बढ़ता है। कमजोरी, अस्वस्थता, सिरदर्द और जोड़ों में दर्द, नाक बह रही है, लार ग्रंथियों की वृद्धि और सूजन, विपुल उत्तेजना। अक्सर स्पर्शोन्मुख। प्रतिरक्षा की सामान्य स्थिति के कारण रोग की गंभीरता। सामान्यीकृत रूप में, पूरे शरीर में सूजन का गंभीर दोष होता है। गर्भवती साइटोमेगाली खतरनाक है: यह सहज गर्भपात, जन्मजात विकृतियों, भ्रूण की मृत्यु, जन्मजात साइटोमेगाली का कारण बन सकती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस सिंड्रोम की अवधि 9 से 60 दिनों तक होती है। फिर, पूर्ण वसूली आमतौर पर होती है, हालांकि अविशिष्टता, कमजोरी और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के रूप में अवशिष्ट प्रभाव कई महीनों तक जारी रह सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, साइटोमेगालोवायरस की सक्रियता बुखार, पसीना, फ्लश और अस्वच्छता के साथ संक्रमण का कारण बनती है।

Immunocompromised व्यक्तियों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

प्रतिरक्षा की कमजोरी जन्मजात और अधिग्रहित (एड्स) इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्तियों में देखी जाती है, साथ ही उन रोगियों में भी होती है जिनके पास आंतरिक अंगों और ऊतकों के प्रत्यारोपण होते हैं: हृदय, फेफड़े, गुर्दे, यकृत, अस्थि मज्जा। अंग प्रत्यारोपण के बाद, रोगियों को लगातार इम्युनोसप्रेस्सेंट लेने के लिए मजबूर किया जाता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का स्पष्ट दमन होता है, जो शरीर में साइटोमेगालोवायरस गतिविधि का कारण बनता है।

उन रोगियों में जो अंग प्रत्यारोपण से गुजर चुके हैं, साइटोमेगालोवायरस दाता ऊतकों और अंगों (हेपेटाइटिस - यकृत प्रत्यारोपण में, फेफड़े के प्रत्यारोपण में निमोनिया, आदि) को नुकसान पहुंचाता है। 15-20% रोगियों में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद, साइटोमेगालोवायरस उच्च मृत्यु दर (84-88%) के साथ निमोनिया के विकास को जन्म दे सकता है। सबसे खतरनाक स्थिति तब होती है जब साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित एक दाता सामग्री को एक असंक्रमित प्राप्तकर्ता को प्रत्यारोपित किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस लगभग सभी एचआईवी संक्रमित को प्रभावित करता है। रोग की शुरुआत में, अस्वस्थता, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, बुखार, रात को पसीना आना नोट किया जाता है। भविष्य में, फेफड़ों (निमोनिया), लिवर (हेपेटाइटिस), मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस), रेटिना की आंखें (रेटिनाइटिस), अल्सर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साइटोमेगालोवायरस के घाव इन संकेतों में शामिल हो सकते हैं।

पुरुषों में, साइटोमेगालोवायरस अंडकोष, प्रोस्टेट को प्रभावित कर सकता है, महिलाओं में - गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, योनि, अंडाशय की आंतरिक परत। एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की शिकायत प्रभावित अंगों से आंतरिक रक्तस्राव, दृष्टि की हानि हो सकती है। साइटोमेगालोवायरस के साथ कई अंग क्षति से उनकी शिथिलता और रोगी की मृत्यु हो सकती है।

साइटोमेगाली का निदान

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का निदान करने के लिए, साइटोमेगालोवायरस - इम्युनोग्लोबुलिन एम और जी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का प्रयोगशाला परीक्षण किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन एम की उपस्थिति साइटोमेगालोवायरस के साथ एक प्राथमिक संक्रमण या क्रोनिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के पुनर्सक्रियन का संकेत दे सकती है। गर्भवती महिलाओं में उच्च आईजीएम टाइटर्स का निर्धारण करने से भ्रूण के संक्रमण का खतरा हो सकता है। साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण के 4-7 सप्ताह बाद आईजीएम में वृद्धि का पता लगाया जाता है और 16-20 सप्ताह तक देखा जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन जी में वृद्धि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की गतिविधि के क्षीणन की अवधि में विकसित होती है। रक्त में उनकी उपस्थिति शरीर में साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति को इंगित करती है, लेकिन संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि को प्रतिबिंबित नहीं करती है।

रक्त और श्लेष्मा कोशिकाओं (मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा नहर से थूक की सामग्री, थूक, लार, आदि में) में साइटोमेगालोवायरस डीएनए के निर्धारण के लिए, पीसीआर डायग्नोस्टिक तकनीक (पीसीआर) का उपयोग किया जाता है। मात्रात्मक पीसीआर, जो साइटोमेगालोवायरस की गतिविधि और इसके कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रिया का एक विचार देता है, विशेष रूप से जानकारीपूर्ण है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का निदान नैदानिक ​​सामग्री में साइटोमेगालोवायरस के अलगाव या एंटीबॉडी टिटर में चार गुना वृद्धि के साथ होता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से कौन सा अंग प्रभावित होता है, इसके आधार पर रोगी को स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंड्रोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंट्रोलॉजिस्ट या अन्य विशेषज्ञों से परामर्श की आवश्यकता होती है। इसके अतिरिक्त, संकेत के अनुसार, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड, कोल्पोस्कोपी, गैस्ट्रोस्कोपी, मस्तिष्क के एमआरआई और अन्य परीक्षाएं की जाती हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार

मोनोन्यूक्लिज़ जैसे सिंड्रोम के अस्पष्ट रूपों को विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर ऐसे उपाय किए जाते हैं जो एक सामान्य जुकाम के उपचार के समान हैं। साइटोमेगालोवायरस के कारण होने वाले नशा के लक्षणों को दूर करने के लिए, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है।

जोखिम वाले व्यक्तियों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार एंटीवायरल ड्रग गैंनिकलोविर के साथ किया जाता है। गंभीर साइटोमेगाली के मामलों में, गैनिक्लोविर को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, क्योंकि दवा के टैबलेट फॉर्म का साइटोमेगालोवायरस पर केवल रोगनिरोधी प्रभाव होता है। चूंकि गैनिकोक्लोविर ने साइड इफेक्ट्स का कारण बताया है (हेमटोपोइएटिक अवसाद का कारण बनता है - एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, त्वचा की प्रतिक्रियाएं, जठरांत्र संबंधी विकार, बुखार और ठंड लगना आदि), इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं, बच्चों और केवल गुर्दे की विफलता से पीड़ित लोगों में सीमित है। स्वास्थ्य कारणों के लिए), बिगड़ा प्रतिरक्षा के बिना रोगियों में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

एचआईवी संक्रमित लोगों में साइटोमेगालोवायरस के उपचार के लिए, फोसकारनेट, जिसमें कई दुष्प्रभाव भी हैं, सबसे प्रभावी है। फ़ॉस्कर्नेट इलेक्ट्रोलाइट चयापचय (मैग्नीशियम और पोटेशियम के रक्त प्लाज्मा में कमी), जननांग अंगों के अल्सरेशन, बिगड़ा हुआ पेशाब, मतली, गुर्दे की क्षति का कारण बन सकता है। इन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में दवा के खुराक का सावधानीपूर्वक उपयोग और समय पर समायोजन की आवश्यकता होती है।

निवारण

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की रोकथाम का मुद्दा जोखिम वाले व्यक्तियों में विशेष रूप से तीव्र है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और रोग के विकास के लिए अतिसंवेदनशील एचआईवी-संक्रमित (विशेष रूप से एड्स के रोगी), अंग प्रत्यारोपण के बाद के रोगी और एक अलग उत्पत्ति की प्रतिरक्षाविहीनता वाले व्यक्ति हैं।

निरर्थक निवारक तरीके (उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता) साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ अप्रभावी हैं, क्योंकि वे हवाई बूंदों से संक्रमित हो सकते हैं। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस को जोखिम वाले समूहों में रोगियों के बीच गैनिक्लोविर, एसाइक्लोविर, फोसकार्ट द्वारा किया जाता है। इसके अलावा, अंगों और ऊतकों के प्रत्यारोपण के दौरान साइटोमेगालोवायरस प्राप्तकर्ताओं के साथ संक्रमण की संभावना को बाहर करने के लिए, दाताओं का सावधानीपूर्वक चयन और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति के लिए दाता सामग्री का नियंत्रण आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह गर्भपात, स्टिलबर्थ या एक बच्चे में गंभीर जन्मजात विकृति पैदा कर सकता है। इसलिए, हाइपोक्स, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और रूबेला के साथ साइटोमेगालोवायरस उन संक्रमणों में से है, जो गर्भावस्था के नियोजन चरण में भी महिलाओं को रोगनिरोधी रूप से जांचना चाहिए।

हाल ही में, यह हर्पेटिक संक्रमणों के लिए जांच करने के लिए फैशनेबल बन गया है, जिसमें साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) - टाइप 5 दाद वायरस शामिल हैं। लगभग सभी विशिष्टताओं के डॉक्टर सीएमवी के लिए परीक्षण लिखते हैं, और फिर वे कुछ लंबे और कठिन व्यवहार करते हैं। क्या और क्यों? यदि आप कमजोर, उदास, लंबे समय तक और शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि से सबफ़ब्राइल संख्या (37.0-37.4 ° C) तक महसूस करते हैं, तो आपको सिस्टिटिस, कटाव, योनिशोथ, कोल्पाइटिस, डिस्प्लेसिया है, आप गर्भवती नहीं हो सकते गर्भावस्था बाधित हो गई, बच्चे को पैथोलॉजी के साथ पैदा हुआ था, और फिर एआरवीआई, ब्रोंकाइटिस के साथ अंतहीन बीमार हो, तैयार रहें कि डॉक्टर सीएमवी सहित हर्पीज संक्रमण के लिए एक परीक्षा निर्धारित करेंगे। तो यह वायरस क्या है, क्या यह खतरनाक है, क्या यह वास्तव में उपरोक्त सभी विकृति विज्ञान के विकास के लिए जिम्मेदार है, इसे कैसे पहचानें और इसका इलाज कैसे करें? आइए एक साथ समझते हैं और इन और अन्य सवालों के जवाब पाते हैं।

साइटोमेगालोवायरस क्या है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) हर्पीसवायरस परिवार का एक सदस्य है, जिसमें हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2, वैरिकाला-जोस्टर वायरस और एपस्टीन-बार वायरस (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस ओजोन) शामिल हैं। वायरस का नाम शरीर की कोशिकाओं में विशिष्ट परिवर्तन (आकार में महत्वपूर्ण वृद्धि - अनुवादित साइटोमेगाली) से लिया गया था, इस वायरस की हार के बाद। संक्रमण के बाद, वायरस को मानव शरीर के विभिन्न जैविक तरल पदार्थों में पाया जाता है: मूत्र, लार, स्तन का दूध, रक्त, आँसू, वीर्य, ​​योनि स्राव, आदि। यह ध्यान देने योग्य है कि, शरीर में एक बार, वायरस, ज्यादातर मामलों में, हमेशा के लिए रहता है।

साइटोमेगालोवायरस कैसे काम करता है?

संक्रमण की विधि के बावजूद, वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, शरीर के माध्यम से फैलता है और शुरू में लार ग्रंथियों को अस्तर करने वाली कोशिकाओं में तय होता है, जिसमें यह प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों को पाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में प्रवेश करने से, वायरस एक स्पष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनता है - शरीर विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। जब सीएमवी के साथ प्राथमिक संक्रमण, जैसा कि, हालांकि, और किसी भी अन्य रोगज़नक़ को आईजीएम के गहन उत्पादन की विशेषता है। साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन एम संक्रमण के लगभग 4-7 सप्ताह बाद बनते हैं और 16-20 सप्ताह तक रक्त में रहते हैं। इस समय रक्त में उनका पता लगाना एक प्राथमिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का प्रमाण हो सकता है। जैसे ही प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित होती है, आईजीएम टिटर कम हो जाता है, लेकिन आईजीजी टिटर में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। भविष्य में, आईजीजी, एक अधिकतम तक पहुंचता है, कम हो जाता है, लेकिन आईजीएम के विपरीत, सीएमवी संरचनात्मक प्रोटीनों में आईजीजी एंटीबॉडी जीवन भर सकारात्मक टाइटर्स में रक्त में बने रहते हैं। संक्रमण को पुन: सक्रिय करने से आईजीजी टिटर में वृद्धि होती है। इसी समय, आईजीएम टिटर में भी वृद्धि हुई है, लेकिन यह प्रारंभिक संक्रमण के दौरान उतना महत्वपूर्ण नहीं है।

साइटोमेगालोवायरस को कौन और कैसे प्राप्त कर सकता है?

बचपन में (५-६ साल तक), सीएमवी को मां से बच्चे (गर्भाशय में, जन्म के दौरान, नवजात शिशु और स्तनपान की देखभाल करते समय), या वायरस उत्पन्न करने वाले अन्य संक्रमित बच्चों के संपर्क के परिणामस्वरूप संभव है (आमतौर पर लार के माध्यम से) । यहां तक ​​कि स्पर्शोन्मुख वाहक वायरस को असंक्रमित व्यक्तियों तक पहुंचाने में सक्षम होते हैं। केवल मां से भ्रूण तक वायरस का संचरण मूल रूप से केवल एक सक्रिय संक्रामक प्रक्रिया के साथ किया जाता है। 16 से 30 वर्ष की आयु में, वायरस का संचरण रोगी के लार, शुक्राणु, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के स्राव, मूत्र, रक्त, आंसू द्रव के साथ होता है। हालांकि, इस उम्र में संचरण का मुख्य तरीका यौन तरीका बन जाता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण वाले रोगी के रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से संक्रमण की संभावना के बारे में मत भूलना।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण कितना व्यापक है?

सीएमवी संक्रमण मानव आबादी में व्यापक है, इसलिए इस क्षेत्र के आधार पर, सीएमवी का सामाजिक-सांस्कृतिक स्तर 50 से 100% वयस्क आबादी से संक्रमित है। इसी समय, पूर्वस्कूली संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चों का संक्रमण 25-80% है। प्रजनन आयु तक, 15 से 45% तक सीएमवी के संक्रमण के प्रति संवेदनशील होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, 2 से 6% सालाना महिलाएं गर्भावस्था के दौरान सीएमवी से संक्रमित हो जाती हैं। चूंकि संक्रमण अक्सर गर्भावस्था के साथ मेल खाता है, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को सबसे आम अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (आईयूआई) माना जाता है और गर्भपात के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। नतीजतन, 150 में से 1 बच्चे जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के साथ पैदा होते हैं। 750 में से लगभग 1 बच्चा साइटोमेगालोवायरस रोगों के साथ पैदा होता है।

बच्चों और वयस्कों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण कैसे प्रकट होता है?

सीएमवी से संक्रमित अधिकांश स्वस्थ बच्चों और वयस्कों में संक्रमण के कोई लक्षण नहीं होते हैं और यह भी पता नहीं होता है कि वे संक्रमित हैं। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि सीएमवीआई की नैदानिक ​​तस्वीर विशिष्ट नहीं है, वही लक्षण एक संक्रामक प्रकृति के कई रोगों में देखे जा सकते हैं। इस बात से सहमत हैं कि बुखार, थकान, नाक की सूजन, ओरोफैरिंजल, बढ़ी हुई तालु टॉन्सिल (ग्रंथियां) जैसे लक्षण, सबसे पहले आप एक सामान्य सर्दी या एआरवीआई के बारे में सोचते हैं, लेकिन सीएमवी नहीं। यही कारण है कि, अक्सर आप याद नहीं कर सकते कि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण कब हुआ। सामान्य प्रतिरक्षा वाले बच्चों और वयस्कों में सीएमवीआई का सबसे आम रूप है मोनोन्यूक्लिओसिस सिंड्रोमजो, इसके नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों द्वारा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से अलग नहीं किया जा सकता है, जो एक और हर्पीसवायरस के कारण होता है - एबस्टीन-बार वायरस। प्राथमिक संक्रमण की अवधि 2-3 सप्ताह तक रहती है, तब होती है:

• पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ आत्म-चिकित्सा (शरीर ने एंटीवायरल एंटीबॉडी विकसित किया है);
• निष्क्रिय रूप में संक्रमण - वायरस वाहक (CMV सकारात्मकता);
• अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के मामले में, स्थानीय रूप में स्थानांतरण;
• एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, एक सामान्यीकृत रूप में संक्रमण।

CMV सकारात्मकता   - यह साइटोमेगालोवायरस जी (वयस्क आबादी का 90-95%) के लिए एंटीबॉडी का लगातार पता लगाना है। इस मामले में, वायरस एक संक्रमित व्यक्ति के शरीर में एक अव्यक्त (नींद) स्थिति में वर्षों तक रहता है, जबकि वायरस वाहक (ज्यादातर मामलों में) दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। हालांकि, प्रतिरक्षा में तेज कमी के साथ, वाहक राज्य रोग का एक सक्रिय रूप बन सकता है। दुर्लभ मामलों में, वहाँ है

स्थानीय रूप   मूत्रजननांगी प्रणाली को नुकसान के साथ (महिलाओं में यह एन्डोकेर्विसाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, सैलिन्गोफोराइटिस के रूप में तीव्र है, पुरुषों में, सीएमवी स्पर्शोन्मुख है या सुस्त मूत्रमार्ग के लक्षणों के साथ है)। और अंत में

सीएमवी का सामान्यीकृत रूप   गंभीर इम्युनोडिफीसिअन्सी (एचआईवी संक्रमण, कीमोथेरेपी, विकिरण बीमारी के कारण इम्यूनोडिफीसिअन्सी) के साथ व्यक्तियों में होता है। सीएमवी के इस रूप में, यकृत ऊतक, अधिवृक्क ग्रंथियों, प्लीहा, अग्न्याशय, गुर्दे, अन्नप्रणाली, फेफड़े, आंख के जहाजों को नुकसान, आंतों की दीवारों, मस्तिष्क और परिधीय नसों की सूजन देखी जाती है। पैरोटिड और सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों में वृद्धि हुई है, जोड़ों की सूजन, त्वचा लाल चकत्ते।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण भ्रूण और नवजात शिशु में कैसे प्रकट होता है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सीएमवीआई का अंतर्गर्भाशयी रूप उन बच्चों की विशेषता है जिनकी माताएं गर्भावस्था के दौरान पहली बार सीएमवी से मिली थीं और इस वायरस के कारण संक्रमण हुआ था। यदि मां संक्रमित हो गई और सीएमवीआई थी, तो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को प्लेसेंटा के माध्यम से साइटोमेगालोवायरस प्राप्त होता है। जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अक्सर गर्भपात, स्टिलबर्थ और विभिन्न जन्मजात दोषों की ओर जाता है। जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण में मृत्यु दर 20-30% है। गर्भावस्था के पहले 20 हफ्तों में सीएमवी संक्रमण के ऐसे प्रभाव विशेष रूप से विशेषता हैं। गर्भावस्था के बाद के चरणों में संक्रमण या क्रोनिक सीएमवीआई के पुनर्सक्रियन से भ्रूण में विभिन्न अंगों और प्रणालियों के अंतर्गर्भाशयी क्षति का कारण बनता है (वे विकास में पिछड़ रहे हैं, मानसिक लोगों सहित, सुनवाई हानि, अंधापन है)। हालांकि, भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हमेशा जन्मजात सीएमवीआई का कारण नहीं होता है, ज्यादातर मामलों में यह स्पर्शोन्मुख है, और केवल 5% नवजात शिशुओं में रोग का विकास होता है। श्रम के दौरान, सीएमवी का स्रोत एक संक्रमित गर्भाशय ग्रीवा हो सकता है। जन्म के बाद, स्तनपान संचरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जब प्रसव के दौरान साइटोमेगालोवायरस (जन्म नहर के पारित होने के दौरान) या जन्म के बाद (स्तनपान या सामान्य संपर्क के दौरान) ज्यादातर मामलों में संक्रमित होता है, तो संक्रमण स्पर्शोन्मुख रहता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से कैसे बचें?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की रोकथाम महिलाओं को जोखिम में ले जानी चाहिए। गर्भावस्था की तैयारी में या सीधे गर्भावस्था के दौरान, इस समूह में सीएमवी के लिए नकारात्मक आईजीजी और आईजीएम के साथ महिलाएं शामिल हैं (सीरोनिगेटिव)। आखिरकार, अगर किसी महिला में वायरस के एंटीबॉडी नहीं होते हैं, तो उसका शरीर अभी तक इस रोगज़नक़ से परिचित नहीं है। बेशक, यह देखते हुए कि वायरस व्यापक है, संक्रमण की संभावना को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है। हालांकि, व्यक्तिगत स्वच्छता के काफी सरल नियमों का पालन कुछ हद तक इस संभावना को कम कर सकता है। नियम क्या हैं?

• अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना न भूलें, खासकर सड़क और सार्वजनिक परिवहन पर जाने के बाद;
• होंठों पर चुंबन से बचें, खासकर 5 साल से कम उम्र के बच्चों के साथ;
• अलग-अलग व्यंजन और कटलरी का उपयोग करना सुनिश्चित करें;
• सौंदर्य प्रसाधन भी व्यक्तिगत होना चाहिए, दुकानों में जांच का उपयोग करने की कोशिश न करें;
• यदि आप गर्भावस्था के दौरान नर्सरी, किंडरगार्टन, स्कूल में काम करती हैं, तो बच्चों के साथ छुट्टी या तेज संपर्क करें।

यह आपको प्रतीत हो सकता है कि यह सब करना असत्य है ... लेकिन भविष्य के बच्चे का स्वास्थ्य सभी सामाजिक सम्मेलनों की तुलना में बहुत अधिक महत्वपूर्ण है!

स्वच्छता नियमों के अनुपालन के अलावा, संक्रमण के निदान और सीएमवी गतिविधि की जांच हर 1.5-2 महीने की गर्भावस्था के दौरान आवश्यक है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का निदान कैसे करें?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण उन कुछ संक्रमणों की सूची को संदर्भित करता है जिनके निदान को केवल नैदानिक ​​तस्वीर द्वारा स्थापित नहीं किया जा सकता है। सीएमवी का निदान पर्याप्त प्रयोगशाला पुष्टि के बिना स्थापित नहीं किया जा सकता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के प्रयोगशाला निदान में शामिल हैं:

• लार और मूत्र तलछट (विशाल कोशिकाओं का पता लगाने) की कोशिका विज्ञान परीक्षा;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर), जो रक्त में या म्यूकोसल कोशिकाओं (स्क्रैपिंग, लार, थूक, मूत्र) में वायरस के डीएनए को निर्धारित करने पर आधारित है। एक मात्रात्मक पीसीआर प्रतिक्रिया करने की सिफारिश की जाती है, जो आपको वायरस के प्रजनन की डिग्री का न्याय करने की अनुमति देती है, और इसलिए, संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि;
• रक्त सीरम के सीरोलॉजिकल परीक्षण (रक्त में साइटोमेगालोवायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण)। वर्तमान में, एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए सबसे सटीक और संवेदनशील तरीका एंजाइम से जुड़ा इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) है, जो सीएमवी के लिए आईजीजी, आईजीएम और आईजीजी दोनों की दृढ़ता का निर्धारण करता है।

सीएमवी संक्रमण के चरण के आधार पर प्रयोगशाला मापदंडों की गतिशीलता

पैरामीटर	आईजीएम	आईजीजी	आईजीडी अवेधता	डीएनए रक्त
संक्रमण का चरण (भ्रूण को संचरण का जोखिम)
Seronegativeness, जोखिम समूह (0)	(-)	(-)	परिभाषित मत करो	(-)
प्राथमिक संक्रमण (5)	(+)    एंटीबॉडी टिटर बढ़ता है, फिर गिरता है या कम रहता है।	(-/+)    आईजीजी अनुपस्थित है, फिर प्रकट होता है और बढ़ना शुरू होता है	कम	(+)
प्राथमिक संक्रमण का अंतिम चरण (4)	(+/-)    एंटीबॉडी टिटर कम या अनुपस्थित है	(+)    टिटर बढ़ता है, फिर एक निरंतर स्तर पर जाता है	औसत	(+)
अव्यक्त अवस्था (1)	(-)    आईजीएम अनुपस्थित	(+)    एंटीबॉडी टिटर उच्च है, बदलता नहीं है	उच्च	(-)
रिएक्शन या सुपरइन्फेक्शन का चरण (2-3)	(+/-)	(+)	कम	(+)

विशिष्ट प्रयोगशाला डेटा के अलावा, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों, रोग के इतिहास और अन्य शोध विधियों (अल्ट्रासाउंड, रक्त जैव रसायन, टी-सेल प्रतिरक्षा, आदि) के परिणामों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

CMVI के लिए किसे और कैसे जांच करनी चाहिए?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं को भी सीएमवीआई (सेरोनगेटिव) जांच की जानी चाहिए। जोखिम समूह की पहचान करने के लिए, सीरम में विशिष्ट आईजीजी का स्तर निर्धारित किया जाता है। एक नकारात्मक परिणाम के साथ, एक महिला जोखिम में है। यदि पिछले 2 महीनों में महिला को बुखार था, जिगर में कोमलता थी, या एक उच्च आईजीजी टिटर का पता चला था, तो आईजीएम के स्तर को निर्धारित करना भी उचित है। आईजीएम के एक सकारात्मक अनुमापांक के साथ, गर्भाधान की तारीख को 2-3 महीने के लिए स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। उन सभी विषयों के लिए गर्भाधान की सिफारिश की जा सकती है जो एक सकारात्मक आईजीएम टिटर नहीं दिखाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, जोखिम वाले महिलाओं को 1.5-2 महीने में एक बार विशिष्ट आईजीएम से सीएमवी के स्तर को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

यदि गर्भवती महिला में सीएमवीआई के नैदानिक ​​संकेत हैं, तो उसे गर्भावस्था से पहले विशिष्ट आईजीजी था, यह भ्रूण के अल्ट्रासाउंड के लिए पर्याप्त है, क्योंकि भ्रूण में एक तीव्र साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के विकास का जोखिम न्यूनतम है। यदि गर्भवती महिला को जोखिम था या पहले से विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए जांच नहीं की गई थी, तो आईजीजी और आईजीएम के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है, ईएलआईएसए द्वारा आईजीजी की औसतता, और पीसीआर द्वारा सीएमवी डीएनए के लिए रक्त, मूत्र और लार परीक्षण करने के लिए भी।

अंतर्गर्भाशयी सीएमवी का प्रसव पूर्व निदान अल्ट्रासाउंड, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डुस्टनसिस का उपयोग करके संभव है। अल्ट्रासाउंड, सूक्ष्म और हाइड्रोसिफ़लस के साथ, मस्तिष्क के पेरीवेन्ट्रिकुलर ज़ोन में कैल्सिफिकेशन, सिस्टिक परिवर्तन या फॉसी के साथ, यकृत ऊतक, प्लेसेंटा, भ्रूण वृद्धि मंदता, ऑलिगोहाइड्रमनिओस, जलोदर, पेरिकार्डियल या फुफ्फुस बहाव, हाइपोइथिक आंत, भ्रूण हाइड्रोस्कोप। Cytomegalovirus DNA (PCR), विशिष्ट IgM (ELISA) का ऊंचा स्तर भ्रूण के रक्त में पाया जा सकता है, एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का पता लगाया जा सकता है (पूर्ण रक्त गणना), हाइपरबिलिरिनमिया और ऊंचा लिवर ट्रांसएमिनेस (एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण)। अध्ययन के नकारात्मक परिणाम के साथ, लेकिन मां के संक्रमण के उच्च जोखिम पर, अध्ययन 4-8 सप्ताह के बाद दोहराया जाता है।

यदि आप एक नवजात शिशु में सीएमवीआई पर संदेह करते हैं, तो पहले सीएमवी डीएनए पर नवजात शिशु (लार, मूत्र) के जैविक तरल पदार्थों की पीसीआर परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। इसी समय, एलिसा द्वारा सीरम में सीएमवी को विशिष्ट आईजीएम के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है। जन्मजात सीएमवी संक्रमण के निदान पर विचार किया जा सकता है, यदि बच्चे के जीवन के पहले दो हफ्तों के दौरान, वायरस को मूत्र, लार या अन्य जैविक सामग्री से अलग करना संभव है। जीवन के दो सप्ताह के बाद, पीसीआर विश्लेषण के सकारात्मक परिणाम जन्मजात और प्रसवकालीन संक्रमण दोनों को प्रतिबिंबित कर सकते हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के रोगियों का इलाज कैसे करें?

पूरी तरह से शरीर से साइटोमेगालोवायरस को हटा (खत्म) नहीं कर सकता। हालांकि, यदि आप समय पर डॉक्टर के पास जाते हैं, तो आवश्यक शोध का संचालन करें और आवश्यक चिकित्सा शुरू करें, यह उपचार की अवधि बढ़ाने में मदद करेगा, वायरस को कई वर्षों तक "निष्क्रिय" स्थिति में रखेगा और इसे फिर से सक्रिय करने की अनुमति नहीं देगा। यह सामान्य गर्भावस्था सुनिश्चित करेगा और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देगा। यदि आपको गर्भावस्था के दौरान सीएमवी के साथ प्राथमिक संक्रमण का संदेह है तो क्या करें? बेशक, पहली जगह में, पूरी तरह से जांच की गई। फिर, आवश्यक चिकित्सा का संचालन करने के लिए डॉक्टर की सिफारिश पर। हालांकि, वर्तमान में साइटोमेगालोवायरस द्वारा भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकने में सक्षम कोई ड्रग्स और टीके नहीं हैं। इस बात के प्रमाण हैं कि आधुनिक एंटीवायरल दवाओं के उपयोग से जन्मजात सीएमवी वाले बच्चों में सुनवाई हानि को रोका जा सकता है। लेकिन उन सभी पर कई दुष्प्रभाव होते हैं और भ्रूण पर एक टेराटोजेनिक प्रभाव होता है, इसलिए उन्हें केवल जीवन-धमकी की स्थिति में निर्धारित किया जाना चाहिए। प्रसवकालीन निदान के तरीके बचाव में आएंगे, जो यह पता लगाने में मदद करेंगे कि क्या बच्चा संक्रमित हो गया है, क्या वायरस ने इसके विकास को प्रभावित किया है। यह समय से पहले निराशा के लायक नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान सीएमवी के प्रारंभिक संक्रमण के साथ, एक बच्चे को संक्रमित करने की संभावना महान है, लेकिन 100% नहीं।

उपसंहार के बजाय

सीएमवीआई की विशेषताओं को संक्षेप में दोहराएं। सीएमवी एक हर्पीस वायरस टाइप 5 है, जो किसी बीमार व्यक्ति के शरीर के तरल पदार्थ (लार, मूत्र, आंसू द्रव, रक्त, वीर्य, ​​गर्भाशय ग्रीवा और योनि बलगम) के संपर्क में आने के साथ-साथ एक प्राथमिक संक्रमित मां से गर्भाशय में और बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित हो सकता है। सक्रिय CMVI के साथ एक महिला के जन्म नहर के माध्यम से। संक्रमण के बाद, सीएमवी संक्रमण विकसित होता है, जो अक्सर मनुष्यों द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि यह अक्सर एआरडी के रूप में प्रच्छन्न होता है। बीमारी के बाद, ज्यादातर मामलों में वायरस मानव शरीर में जीवन के लिए रहता है, और इसे मौजूदा दवाओं की मदद से हटाया नहीं जा सकता है। क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन भी एक संक्रमित व्यक्ति के रक्त में जीवन के लिए रहता है, जो वायरस से परिचित होता है, लेकिन प्रतिरक्षा की उपस्थिति नहीं है। इस इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर में उतार-चढ़ाव, विशेष रूप से अलग से लिया गया, स्वतंत्र मूल्य नहीं होते हैं और अनिवार्य अतिरिक्त अध्ययन (सीएमवी के लिए आईजीएम का निर्धारण और एलिसा द्वारा सीएमवी के लिए आईवीजी का निर्धारण, पीसीआर द्वारा रक्त, मूत्र और लार में सीएमवी डीएनए का निर्धारण) की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान केवल प्राथमिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण खतरनाक है। तो, आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान लगभग 2-6% महिलाएं सीएमवी से संक्रमित हो जाती हैं। जन्म के 150 मामलों में से 1 में, एक बच्चा जन्मजात सीएमवीआई के साथ पैदा होता है, और 750 मामलों में से 1 में, बच्चा साइटोमेगालोवायरस के कारण होने वाली बीमारी विकसित करता है। लेकिन समय पर निदान, रोकथाम और उपचार के साथ, एक गर्भवती महिला के प्राथमिक संक्रमण और बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से बचा जा सकता है। इस प्रकार, यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं - CMVI का निदान करें! यह सीएमवी अध्ययन आपको यह आकलन करने में मदद करेगा कि सीएमवी के लिए गर्भावस्था के दौरान कितनी सावधानी की आवश्यकता है। यदि आपके पास एक सकारात्मक आईजीजी परीक्षण है, तो आपको पता चल जाएगा कि अंतर्गर्भाशयी साइटोमेगालोवाल संक्रमण का एक महत्वहीन मौका है। यदि आईजीजी परीक्षण नकारात्मक है, तो आपको इस लेख में सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करने की आवश्यकता है। पूर्वाभास हो जाता है! गर्भवती होने के लिए स्वतंत्र महसूस करें, शांति से पहनें, आसानी से जन्म दें और एक स्वस्थ बच्चे को विकसित करें! आपको शुभकामनाएँ!

शरीर में प्रवेश करने पर वायरस खुद का पता नहीं लगाते हैं, जो प्रतिरक्षा की स्थिरता के कारण होता है। यदि कोई व्यक्ति बीमार हो जाता है या मौसमी एविटामिनोसिस के दृष्टिकोण को महसूस करता है, तो छिपे हुए खतरे तुरंत एक बार पूर्ण स्वास्थ्य को कमजोर कर देते हैं, जटिलताएं देते हैं। विशेष रूप से खतरनाक साइटोमेगालोवायरस है - दाद के एक रिश्तेदार।

साइटोमेगालोवायरस वायरस

यह एक व्यवहार्य संक्रमण है, बच्चों और वयस्क जीवों में समान रूप से घुसना, लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से परिपक्व होता है। कई वर्षों तक रोगजनक कारकों के हानिकारक प्रभावों के बिना आराम, विमुक्ति के चरण में प्रबल हो सकते हैं। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण हर्पीसवायरस परिवार को फिर से भर देता है, इसका निदान प्रयोगशाला में रोगी के बायोफ्लुइड में किया जा सकता है।

लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, वायरस वाहक दूसरों के लिए खतरनाक है, क्योंकि यह लाइलाज बीमारी से संक्रमित हो सकता है। यदि यह दिलचस्प है कि साइटोमेगालोवायरस क्या है, तो आप हमेशा अपने स्थानीय जीपी से अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। जब ICD-10 प्रतीकों के साथ कोड को मेडिकल रिकॉर्ड में इंगित किया गया है, तो इसका डिकोडिंग निम्नानुसार है: एक रोगी में एक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण।

साइटोमेगालोवायरस कैसे फैलता है

बीमारी का वाहक आदमी बन गया है। चूंकि कीट जैविक तरल पदार्थों में उच्च एकाग्रता में पाया जाता है, ऐसे नमूने रोगजनक वनस्पतियों के मुख्य पेडलर बन जाते हैं। साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होने के सवाल का उत्तर स्पष्ट है - एक चुंबन के माध्यम से, यौन संपर्क के दौरान, जब छींकने और इंटरकोलेक्टर के साथ बात करना। इसके अलावा, रक्त आधान के दौरान संक्रमण के जोखिम को बाहर न करें, एक जैविक मां से भ्रूण को संक्रमण का स्थानांतरण।

लक्षण

ज्ञात वे निदान हैं जिन्हें आधुनिक चिकित्सा द्वारा दूर नहीं किया जा सकता है। दाद वायरस और एचआईवी के साथ, साइटोमेगालोवायरस को हमेशा के लिए मिटाना असंभव है - यह पहले से ही स्पष्ट है। सूक्ष्म संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और प्रोटीन एंटीबॉडी के रूप में शरीर के प्रतिरक्षा प्रतिरोध का कारण बनता है - लैग और एलजीएम। नतीजतन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का दमन होता है, एक हानिकारक वनस्पतियों का निर्माण होता है। यदि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण प्रणालीगत परिसंचरण में तेजी से विकसित हो रहा है, तो शरीर में लक्षण इस प्रकार हैं:

• बुखार;
• मांसपेशियों की कमजोरी;
• प्रदर्शन में तेज गिरावट;
• लिम्फ नोड सूजन और दर्द;
• सुनवाई, दृष्टि, आंदोलन के समन्वय (कठिन अवस्था में) के साथ समस्याएं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोग के अव्यक्त रूप में, परेशान करने वाले लक्षण परेशान नहीं करते हैं, और रोगी को शरीर में घातक संक्रमण के प्रसार के बारे में भी नहीं पता है। एक को केवल बीमार होना है, और हम पुरानी या भड़काऊ बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित नहीं हैं; यह कैसे स्पष्ट हो जाता है कि सीएमवी क्या है, शरीर में बीमारी कैसे होती है, इससे क्या खतरा है।

महिलाओं में

यह पहले से ही ज्ञात है कि किस तरह का संक्रमण बीमारी का कारण बनता है, लेकिन यह जोड़ना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान, अनुत्पादक प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर सेक्स जोखिम समूह में आते हैं। अन्यथा, महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के लक्षण पुरुष शरीर में रोग के लक्षणों के समान हैं। इन्फ्लूएंजा के सामान्य लक्षणों की उपस्थिति को नोट किया जा सकता है। यह है:

• शरीर का तापमान 37 डिग्री;
• शरीर में दर्द;
• जोड़ों का दर्द;
• मांसपेशियों की कमजोरी।

ये बीमारी की तीव्र अवस्था के लक्षण हैं, जो आगे गायब हो जाते हैं। साइटोमेगालोवायरस भी जीर्ण हो जाता है, रिलेपेस होने का खतरा होता है, मुख्य रूप से जब प्रतिरक्षा कमजोर होती है। एक संक्रमित युवा महिला के लिए, यह एक विशेष रूप से खतरनाक बीमारी है, क्योंकि नियोजित गर्भावस्था नहीं होगी या गर्भपात में समाप्त हो जाएगी।

गर्भावस्था के दौरान

प्रसवपूर्व विकास के दौरान, भविष्य की मां का जीव कमजोर होता है, जो संक्रमण के लिए अनुकूल परिस्थितियों और रोगज़नक़ संक्रमण के बाद फैलता है। गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस मां और बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा है, और नैदानिक ​​परिणाम सबसे अप्रत्याशित हो सकता है। एक "दिलचस्प स्थिति" में एक महिला के स्वास्थ्य के लिए जटिलताओं निम्नानुसार हो सकती हैं:

• सहज गर्भपात;
• जन्म का खून;
• उच्च जल प्रवाह;
• नाल का विकृति;
• मूत्रजननांगी रोग;
• भ्रूण का जन्म;
• नर्सिंग गर्भावस्था नहीं;
• स्त्री रोग में समस्याएं।

बच्चे की जन्मपूर्व अवधि में शुरू होने वाले परिणाम निम्नानुसार हैं:

• जन्मजात बहरापन;
• दिल की बीमारी;
• जलशीर्ष;
• आंखों और दांतों के रोग;
• बिगड़ा हुआ मानसिक विकास।

नवजात शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस

यदि भ्रूण को ले जाने के दौरान मां एक असाध्य संक्रमण से संक्रमित हो गई है, तो बच्चा साइटोमेगालोवायरस के साथ पैदा होता है। जब गर्भाधान की अवधि के दौरान गर्भवती महिला पहले से ही वायरस का वाहक थी, तो बच्चा स्वस्थ पैदा हो सकता है। यदि आप जन्मजात साइटोमेगालोवायरस की खोज करते हैं, तो सूक्ष्म जीव एक नए व्यक्ति को जीवन के पहले दिनों से अमान्य में बदल देता है। गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए डॉक्टर विशेष जिम्मेदारी के साथ दृढ़ता से सलाह देते हैं।

पुरुषों में

यह बीमारी पुरुष शरीर में भी दिखाई दे सकती है, जबकि तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के क्लासिक लक्षणों के तहत लंबे समय तक मास्क किया जाता है, शारीरिक गतिविधि को प्रभावित करता है, टूटने का कारण बनता है। जननांग साइटोमेगालोवायरस एक स्पर्शोन्मुख बीमारी है, लेकिन जब प्रतिरक्षा कमजोर होती है, तो रोग के लक्षण इस प्रकार हैं:

1. मुख्य लक्षण। यह तीव्र अस्वस्थता के साथ शरीर का एक सामान्य नशा है और शरीर के तापमान का उल्लंघन है।
2. माध्यमिक लक्षण। मूत्रजननांगी क्षेत्र की विकृति, जब रोग प्रक्रिया मूत्रमार्ग तक फैली हुई है।
3. नैदानिक ​​लक्षण। त्वचा लाल चकत्ते, लिम्फ नोड्स, नाक की भीड़, व्यवस्थित माइग्रेन के हमले, शरीर की सामान्य कमजोरी।

साइटोमेगालोवायरस - निदान

रोगी ने सुना हो सकता है कि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण क्या है, लेकिन उसके लिए यह कल्पना करना मुश्किल है कि संकेतित बीमारी का सटीक निदान कैसे किया जाए। काम पहले से ही चिकित्सा श्रमिकों द्वारा लिया जाएगा जो शरीर के जैविक तरल पदार्थों की एकाग्रता और संरचना के अध्ययन के आधार पर, एक व्यापक परीक्षा की सिफारिश करते हैं। निम्नलिखित प्रक्रियाओं की आवश्यकता है:

• रोगज़नक़ संक्रमण की औसतता निर्धारित करने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षा;
• सेलुलर संरचनाओं को नुकसान की डिग्री की पहचान करने के लिए ऊतकों का कोशिकीय विश्लेषण;
• रक्त में एंटीबॉडी के सरल और तेजी से पता लगाने के लिए एलिसा;
• ऊतकों और कोशिकाओं को नुकसान की सीमा निर्धारित करने के लिए प्रकाश माइक्रोस्कोपी;
• सेलुलर संशोधनों के लिए डीएनए डायग्नोस्टिक्स;
• पीसीआर यह पता लगाने के लिए कि बीमारी कहां से आई है;
• शरीर में अतिरिक्त रोग प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए यूरिनलिसिस।

रक्त परीक्षण

प्रयोगशाला अध्ययन न केवल एक जैविक तरल पदार्थ में संक्रमण की एकाग्रता का अध्ययन करने में मदद करता है, बल्कि इसके विकास का चरण भी है। उदाहरण के लिए, सीरोलॉजिकल परीक्षण के दौरान, साइटोमेगालोवायरस संकेतक एक विशिष्ट बीमारी की गतिविधि निर्धारित करते हैं। वैकल्पिक रूप से, इम्युनोग्लोबुलिन एम की छलांग रिलेप्स के चरण की विशेषता है, और इम्युनोग्लोबुलिन जी के आदर्श की अधिकता इस बीमारी के उत्सर्जन की अवधि के लिए अधिक उपयुक्त है।

साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें

डॉक्टरों ने पहले से ही क्या नहीं किया, क्या उपचारात्मक उपाय नहीं किए गए थे, उन्होंने नैदानिक ​​रोगी की पूरी वसूली प्राप्त करने का प्रबंधन नहीं किया। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, निवारक उपायों और अंतर्निहित बीमारी के अवशेषों की संख्या को कम करने के उद्देश्य से है। डॉक्टरों को पता है कि सीएमवी क्या है, लेकिन वे यह भी नहीं जानते कि इसे कैसे ठीक किया जाए। समस्या के लिए दृष्टिकोण जटिल है, इसमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

1. एंटीवायरल ड्रग्स: पनवीर, गैंसिकलोविर, फोर्स्कानेट।
2. इंटरफेरॉन: वीफरन, साइक्लोफेरॉन, ल्यूकिनफेरन।
3. इम्युनोग्लोबुलिन: मेगालोटेक्ट, साइटोटेक्ट।
4. रोगसूचक उपचार: चिकित्सा कारणों से।

बच्चों में

यदि बच्चा बीमार है, तो गहन देखभाल का विकल्प उसके आयु वर्ग पर निर्भर करता है। 6 साल से कम उम्र के बच्चे केवल रूढ़िवादी तरीकों से ठंड के लक्षणों को खत्म कर सकते हैं, और बड़े बच्चों को पहले से ही एक खतरनाक संक्रमण की गतिविधि को कम करने के लिए एंटीवायरल ड्रग्स लेना चाहिए। उत्तरार्द्ध मामले में, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसी दवाओं का विषाक्त प्रभाव पड़ता है, दुष्प्रभाव होते हैं। साइटोमेगालोवायरस दवा का इलाज करने से पहले, आपको स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

क्या साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है?

एक खतरनाक संक्रमण का वाहक उन लोगों को संक्रमित कर सकता है जिनके साथ यह एक डिग्री या किसी अन्य से संपर्क करता है। प्रतिरक्षा मजबूत होने पर उसे इलाज की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, समय के साथ, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उल्लेखनीय रूप से कमजोर हो जाती है, और साइटोमेगालोवायरस धीरे-धीरे आंतरिक अंगों को नष्ट कर देता है। तंत्रिका तंत्र ग्रस्त है। जब एक मरीज पूछता है कि क्या एक साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है, तो डॉक्टर हमेशा सकारात्मक जवाब देते हैं, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई वयस्क घायल है या बच्चा है।

निवारण

1. शरीर में एक रोगज़नक़ संक्रमण की गतिविधि को रोकने के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन बहुत महत्व है।
2. वायरल और जुकाम का समय पर उपचार, निवारक उपाय।
3. साइटोमेगालोवायरस के प्रकट होने के साथ, तुरंत जांच करना आवश्यक है, पता लगाना और विकृति के कारण को खत्म करना, उपचार का निर्धारण करना
4. यदि धब्बा सकारात्मक है, तो रोगी को लंबे समय तक इलाज करना होगा।
5. साइटोमेगालोवायरस की सबसे अच्छी रोकथाम चिकित्सा और प्राकृतिक तरीकों का उपयोग करके प्रतिरक्षा को समय पर मजबूत करना है।

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