एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस: लक्षण और उपचार। स्तन पिलानेवाली

हमेशा एक नवजात शिशु को स्तनपान कराने की प्रक्रिया समस्याओं के बिना गुजरती है। ऐसा होता है कि एक नर्सिंग मां स्तन ग्रंथि की एक तीव्र सूजन विकसित करती है - लैक्टेशनल मास्टिटिस। प्रसवोत्तर अवधि में, यह सबसे आम जटिलताओं में से एक है। लेकिन मास्टिटिस कुछ महीनों बाद एक महिला को पकड़ सकता है। समय पर निदान और पर्याप्त चिकित्सा के साथ, यह बीमारी समस्याओं के बिना दूर हो जाती है, और कई माताओं की वसूली के बाद दुद्ध निकालना बहाल करने का प्रबंधन करता है। लेकिन अगर बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह आगे बढ़ जाता है, और अधिक खतरनाक चरणों में चला जाता है, और फिर सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। समय पर लैक्टेशनल मास्टिटिस को कैसे पहचानें और उपचार के कौन से तरीके सबसे प्रभावी हैं?

एक नर्सिंग मां में लैक्टोस्टेसिस और मास्टिटिस

जिस बीमारी में स्तन ग्रंथि सूजन होती है, उसे मास्टिटिस कहा जाता है। बहुत बार, यह स्तनपान के दौरान विकसित होता है। यह स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ दूध (लैक्टोस्टेसिस) के ठहराव के कारण होता है। मास्टिटिस, जो बच्चे के स्तनपान कराने पर आगे बढ़ता है, लैक्टेशनल कहलाता है।   प्रसव के बाद पहले महीनों में लगभग 5% स्तनपान कराने वाली महिलाएं इस बीमारी से मिलती हैं। सबसे अधिक बार, युवा माताओं जिन्होंने अपने पहले बच्चे को जन्म दिया है, जोखिम में हैं क्योंकि स्तनपान कराने और बनाए रखने की प्रक्रिया में आवश्यक अनुभव की कमी एक प्रमुख भूमिका निभाती है।

बीमारी एक निश्चित क्रम में विकसित होती है। मास्टिटिस लैक्टोस्टेसिस से पहले होता है, जो तब होता है जब माँ का दूध स्तन ग्रंथियों के लोब में स्थिर हो जाता है। इस तरह की घटना उन महिलाओं में देखी जाती है जो बच्चे को स्तन से शायद ही कभी जोड़ते हैं या नियमित अंतराल पर घंटे के अनुसार खिलाते हैं। दूध के ठहराव का एक और कारण एक कमजोर (समय से पहले) बच्चे की असमर्थता हो सकती है, जितना कि वह इसे चूसती है।

लैक्टोस्टेसिस स्वयं इतना खतरनाक नहीं है। लेकिन केवल संक्रमण के अभाव में। जब रोगजनक वनस्पतियों के साथ स्तन ग्रंथियों के संक्रमण से यह जटिल होता है, तो हम पहले से ही मास्टिटिस के विकास के बारे में बात कर रहे हैं।

रोग की पहली अवधि के साथ उपचार शुरू करना चाहिए। अन्यथा, यह एक शुद्ध रूप लेगा और गंभीर जटिलताएं शुरू हो जाएंगी।

कारण और जोखिम कारक

मास्टिटिस विकास के कारक:

• लैक्टोस्टेसिस लैक्टिफेरस नलिकाओं को रोक देता है और रोगाणुओं के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है;
• स्तन के लिए बच्चे के अनुचित लगाव और स्तन ग्रंथियों की अपर्याप्त देखभाल के साथ, निपल्स में दरारें दिखाई देती हैं;
• पुष्ठीय त्वचा रोगों की उपस्थिति में, रोगाणु दूध नलिकाओं में प्रवेश करते हैं;
• मधुमेह संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को घटाता है;
• लंबे समय तक धूम्रपान छाती में रक्त परिसंचरण को बाधित करता है;
• जब ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड्स लेते हैं, तो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा विकसित होता है;
• यदि स्तन में प्रत्यारोपण होते हैं, तो उन्हें शरीर द्वारा अस्वीकार कर दिया जाता है;
• एक घातक ट्यूमर में, इसके मेटास्टेस स्तन ग्रंथियों तक पहुंच जाते हैं।

ये सभी कारक अप्रत्यक्ष रूप से रोग की उपस्थिति को प्रभावित करते हैं, लेकिन इसके विकास का सही कारण स्तन में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश है।

कुछ रोगाणुओं एक व्यक्ति की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर रहते हैं और, जब प्रतिरक्षा कमजोर होती है, तो बीमारियों का कारण बनता है। अन्य रोगजनक बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं।

मास्टिटिस के मुख्य रोगजनकों:

• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• स्ट्रेप्टोकोकस;
• ऑरियस;
• ई। कोलाई।

स्तन ग्रंथियों में संक्रमण दूध पिलाने के दौरान निपल्स पर बनी दरारों से हो सकता है, जब बच्चे को गलत तरीके से स्तन पर लगाया जाता है

रोग के चरण और उनके लक्षण

लैक्टेशनल मास्टिटिस के तीन चरण होते हैं: यह सीरस से शुरू होता है, घुसपैठ जारी रखता है और प्यूरुलेंट के साथ समाप्त होता है। प्रत्येक चरण इसकी विशेषताओं की विशेषता है।

तरल

• शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
• छाती में दर्द होता है।
• प्रभावित क्षेत्रों में स्तन ग्रंथि की त्वचा का लाल होना।
• ठंड लगने लगती है।

रोग की शुरुआत स्थिर दूध से होने वाली सूजन से होती है। संक्रमण अभी तक शरीर में प्रवेश करने में सक्षम नहीं है, और निवारक उपायों को तुरंत लिया जाना चाहिए। मास्टिटिस के विकास के इस चरण में बच्चे को मां के दूध के साथ खिलाना बंद करना आवश्यक नहीं है।

दुद्ध निकालना के दौरान दर्द तुरंत नहीं होता है। यदि यह बच्चे को खिलाने के लिए दर्दनाक हो गया, तो इसका मतलब है कि मास्टिटिस दूसरे चरण में पारित हो गया है।

यदि प्रारंभिक चरण में अनुपचारित किया जाता है, तो संक्रमण स्तन ग्रंथि और ग्रंथियों के लोब के नलिकाओं तक फैल जाता है

infiltrative

• दर्दनाक स्थिति, कमजोरी।
• बगल में, लिम्फ नोड्स बढ़ते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं।
• छाती के प्रभावित क्षेत्र को सील कर दिया जाता है।
• दूध बुरी तरह से दूर जाने लगता है।

मास्टिटिस के दूसरे चरण में स्तन के प्रभावित हिस्से पर त्वचा की लालिमा दिखाई देती है।

यदि इस स्तर पर आप चिकित्सा और प्रक्रियात्मक उपचार के लिए आगे नहीं बढ़ते हैं, तो रोगजनक सूक्ष्मजीव दूध नलिकाओं में गिर जाएंगे और रोग अंतिम चरण में आगे बढ़ेगा: पुरुलेंट मास्टिटिस विकसित होगा।

पीप

• छाती सूज जाती है और दर्दनाक हो जाती है।
• तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है।
• एक मजबूत सर्द है।
• जहां एक अल्सर का गठन किया गया है, त्वचा कभी-कभी लाल हो जाती है।
• दूध में मवाद पाया जाता है।

सूजन है, एक शुद्ध क्षेत्र दिखाई देता है।। इस स्तर पर, बीमारी को गंभीर माना जाता है।

यह महत्वपूर्ण है!   यदि एक फोड़ा बन गया है, तो उपचार केवल सर्जिकल हो सकता है। बच्चे के प्यूरुलेंट स्टेज पर उसे स्तनपान कराना सख्त मना है!

निदान

यदि आपको मास्टिटिस होने का संदेह है, तो चिकित्सक कई अध्ययनों को निर्धारित करता है।

• सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना। यह निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या ल्यूकोसाइट गिनती को ऊंचा किया गया है और सूजन की डिग्री का आकलन करने के लिए एरिथ्रोसाइट अवसादन दर क्या है।
• प्रयोगशाला में निप्पल से दूध का अध्ययन। उसी तरह से वे जांच करते हैं और फोड़ा से निर्वहन करते हैं, जबकि एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता की जांच करते हैं।
• छाती की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
• स्तन एक्स-रे (संदिग्ध कार्सिनोमैटोसिस के लिए)।
• संक्रमण के प्रकार को पहचानें।

निदान करने में कठिनाई यह है कि कुछ रोगों में मास्टिटिस के समान लक्षण हैं।

मास्टिटिस को कई अन्य बीमारियों से अलग करना आवश्यक है:

• छाती के अल्सर से संक्रमित संक्रमण;
• स्तन कैंसर;
• मास्टिटिस-टाइप तपेदिक;
• उपदंश;
• एक्टिनोमायकोसिस (इस प्रकार के रोगाणुओं के साथ स्तन का संक्रमण)।

इसलिए, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि एक विशिष्ट रोग प्रक्रिया मौजूद है ताकि उपचार प्रभावी हो।

मास्टिटिस के साथ स्तनपान

स्तनपान जारी रखने का संकेत केवल लैक्टोस्टेसिस है। मास्टिटिस आमतौर पर बैक्टीरिया के कारण होता है जो न केवल मां के शरीर में प्रवेश करता है, बल्कि दूध में भी होता है। नतीजतन, बच्चा इस तरह के दूध पीने से बीमार हो सकता है। इससे भी ज्यादा खतरनाक है अगर बच्चे को एंटीबायोटिक दवाइयां दी जाती हैं जो कि मास्टिटिस के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं

हालांकि, स्तनपान का विकल्प है, जब स्तन का दूध निकाला जाता है और इसे पाश्चराइज करना चाहिए। यह हानिकारक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए किया जाता है।

लेकिन मास्टिटिस के शुरुआती चरणों में, भोजन करना बंद नहीं हो सकता है। स्तनपान की समाप्ति के संकेत सूजन, सूजन, अल्सर का विकास है।

यह उन मामलों में भी एक बच्चे को स्तनपान करने के लिए असंभव है जब एक महिला गंभीर रूप से बीमार हो या पहले से प्यूलेटेंट मास्टिटिस का सामना कर चुकी हो।

उपचार के तरीके

जब एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस की बात आती है, तो उपचार की त्रुटियां नहीं होनी चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि समय पर चिकित्सा शुरू की जाए। यह प्रारंभिक चरण में विशेष रूप से सच है, जब बीमारी का मुकाबला करना बहुत आसान है।

संभव जटिलताओं

1. रोग शुद्ध अभिव्यक्तियों के साथ एक कठिन अवस्था में चला जाएगा।
2. स्थिति बढ़ जाएगी, कफ या फोड़ा हो जाएगा।
3. सबसे कठिन रूप में मास्टोपाथी विकसित होगी।

मास्टिटिस के पहले लक्षणों की खोज के तुरंत बाद डॉक्टर से संपर्क करें।

सबसे पहले, रूढ़िवादी उपचार निर्धारित है - ड्रग्स और विशेष प्रक्रियाएं - और केवल उन्नत मामलों में वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। प्युलुलेंट मास्टिटिस के मामले में, रोग प्रक्रिया को केवल तुरंत रोका जा सकता है। उसके बाद, महिला की स्थिति में सुधार होता है, और वह सामान्य जीवन में लौट सकती है।

रूढ़िवादी

इस तरह के उपचार में दवा, मालिश और फिजियोथेरेपी शामिल हैं।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित के रूप में स्तनदाह के उपचार में इस्तेमाल दवाओं के समूह

• एंटीबायोटिक्स। जब मास्टिटिस आमतौर पर जेंटामिसिन, एमोक्सिकलेव, सेफाज़ोलिन या ऑक्सीसिलिन होता है।
• लैक्टेशन को कम करने का मतलब है, जैसे कि डॉस्टिनेक्स या पारलोडल। स्तनपान कराना असंभव है। उसी समय, पंपिंग को नियमित रूप से बाहर किया जाना चाहिए जब तक कि सील हल न हो जाए।
• ड्रग्स जो सूजन और दर्द से राहत देते हैं। एक नियम के रूप में, गैर-स्टेरॉयड।
• संवेदनाहारी के साथ मरहम, क्रीम या जेल।
• असाध्य औषधियाँ। उदाहरण के लिए, Dimexidum का उपयोग कर संपीड़ित करता है।

फोटो गैलरी: लैक्टेशनल मास्टिटिस के उपचार के लिए दवाएं

मूलाधार - नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा
   सेफाज़ोलिन - एक एंटीबायोटिक
   Amoxiclav सबसे लोकप्रिय और सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है।
   हेपरिन मरहम - अवशोषित एजेंट
   Dimexide के साथ संपीड़ित सूजन और चंगा अल्सर को राहत देने में मदद करता है
   Dostinex का उपयोग दूध की मात्रा को कम करने या दुद्ध निकालना बंद करने के लिए किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

लैक्टेशनल मास्टिटिस के लिए शारीरिक प्रक्रियाओं का उद्देश्य स्तन ग्रंथियों में एडिमा को हटाने और मुहरों को पुनर्जीवित करना है। सबसे आम विकल्प अल्ट्राहिग-फ़्रीक्वेंसी थेरेपी (UHF) प्रक्रियाओं की नियुक्ति है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में एक या दो प्रक्रियाएँ पर्याप्त हो सकती हैं।

मालिश

प्रसिद्ध डॉ। ई। ओ। कोमारोव्स्की मैस्टाइटिस के इलाज के लिए मालिश की बहुत सराहना करते हैं:

यदि शरीर के तापमान में कोई वृद्धि नहीं हुई है - कोई दवा अंदर नहीं दी जानी चाहिए। सबसे प्रभावी साधन - एक योग्य चिकित्सीय मालिश। मैं ध्यान देता हूं - निवारक नहीं (जिसके बारे में यह पुस्तक में लिखा गया है), अर्थात्, चिकित्सा। इस प्रकार, सब कुछ एक योग्य मालिश चिकित्सक पर निर्भर करता है। यह कहां से पाया जाए यह मुख्य प्रश्न है। सबसे विश्वसनीय तरीका: किसी भी प्रसूति अस्पताल में, एक निश्चित इनाम के लिए, वे आपको एक विशिष्ट व्यक्ति को उंगली दिखाएंगे जो यह जानता है कि यह कैसे करना है और अपने खाली समय में कुछ अतिरिक्त पैसा कमाना चाहता है। और मदद के लिए कोई अन्य सुरक्षित तरीके नहीं हैं।

फिर भी, एक महिला अपने दम पर स्तन मालिश कर सकती है। इसे बल के साथ करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आंदोलन नरम, परिपत्र होना चाहिए। लेकिन प्रभाव केवल नियमित प्रक्रियाओं के साथ दिखाई देगा।

मालिश के दौरान कार्रवाई का एल्गोरिथ्म

1. अपने दाहिने हाथ से अपना सिर उठाएँ।
2. दाहिने बगल को पकड़ने के लिए बायाँ हाथ।
3. छाती के दाईं ओर रखने के लिए उसी हाथ को हथेली, फिर छाती को ऊपर उठाते हुए।
4. फिर हंसली से दिशा में दाहिने स्तन के बाईं ओर।
5. हाथों को बदलें और अपने बाएं हाथ के लिए अपने दाहिने हाथ से समान आंदोलनों को दोहराएं। काटने और निपल्स को छूने की जरूरत नहीं है।

सर्जिकल उपचार

यदि रूढ़िवादी उपचार वांछित प्रभाव नहीं लाता है या रोग शुद्ध अवस्था में चला गया है, तो एक ऑपरेशन निर्धारित है। अपने सरल रूप में, उस जगह को विच्छेदित करें जहां फोड़ा आधारित है, और संचित मवाद से ऊतक को साफ करें। इससे पहले, प्रभावित ऊतकों के सटीक स्थान को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड मशीन पर छाती की सावधानीपूर्वक जांच करें।

लोक उपचार

डॉक्टरों का मानना ​​है कि लोक उपचार मास्टिटिस को ठीक करने में मदद नहीं करेगा: वे स्थिति को कम करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन वे संक्रमण को दूर नहीं कर सकते। केवल एंटीबायोटिक्स ही इसे संभाल सकते हैं।

लेकिन आप पारंपरिक तरीकों को मना किए बिना पारंपरिक व्यंजनों की कोशिश कर सकते हैं। यहाँ एक सूजन छाती के लिए compresses के लिए कुछ विकल्प हैं।

1. शहद, सूरजमुखी तेल और कलनचो।   कलौंचो के रस और शहद के साथ सूरजमुखी का तेल 1: 1: 1 के अनुपात में मिलाया जाता है।
2. माँ और सौतेली माँ।   ताजा पत्तियों को छाती के लाल हुए स्थानों पर लगाया जाता है। पौधा उसे हटा देगा।
3. कद्दू और गोभी।   गर्म कद्दू के स्लाइस और गोभी के पत्ते भी सूजन से लड़ सकते हैं। गोभी में शोषक गुण होते हैं। पहले से एक शीट तैयार करें, इसे एक कांटा के साथ पिन करें और शहद के साथ ब्रश करें। रात के लिए एक सेक छोड़ें।
4. आलू स्टार्च के साथ समुद्री हिरन का सींग या कपूर का तेल।   इन घटकों से ग्रेल पकते हैं, जो मुहरों के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है।
5. मक्खन के साथ सेब।इसे पहले साफ किया जाना चाहिए, फिर कसा हुआ, तेल में मिलाया जाना चाहिए। यह निपल्स में दरार के साथ भी मदद करता है।
6. Burdock।उसका धुला और सूखा पत्ता बस थोड़ा धोया जा सकता है, एक ब्रा में रख दिया जाए और उसके साथ चलें जब तक कि वह अपना सारा रस न छोड़ दे। फिर दूसरा डालें। और आप बर्डॉक की पत्तियों से रस निचोड़ सकते हैं और इसे दिन में 3 बार 1 चम्मच आवक ले सकते हैं।

फोटो गैलरी: लैक्टेशनल मास्टिटिस के उपचार के लिए लोक उपचार

   कैम्फोर ऑयल दूध के प्रवाह में मदद करता है और इसका उपयोग मस्टाइटिस के इलाज और रोकथाम के लिए किया जा सकता है।
   कोल्टसफ़ूट पत्तियां - ग्रीन लपेटें संपीड़ित
   Kalanchoe पत्ती के रस में चिकित्सीय उपयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है।
   कद्दू के गूदे में सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं।
   गोभी के पत्ते एक छाती संपीड़ित के रूप में बहुत सुविधाजनक हैं।
   समुद्री हिरन का सींग तेल विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी गुण है।
   आलू स्टार्च - कंप्रेस का एक महत्वपूर्ण घटक
   कसा हुआ सेब का गूदा और मक्खन से एक मरहम तैयार किया जाता है
   मधुमक्खी शहद सूजन के उपचार के लिए सबसे सक्रिय प्राकृतिक उपचारों में से एक है।
   मास्टिटिस से burdock के पत्तों के साथ-साथ रस से एक सेक में मदद करता है

निवारक उपाय

स्तनपान कराने के नियमों का पालन करने पर स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस के विकास से बचा जा सकता है।

• स्तन ग्रंथियों की उचित कोमल स्वच्छ देखभाल करने के लिए।
• दूध पिलाने के दौरान स्तन को सही तरीके से वैकल्पिक करें।
• निपल्स में दरारें रोकने के लिए पैन्थेनॉल या लैनोलिन के साथ एक सुरक्षात्मक क्रीम का उपयोग करें (उदाहरण के लिए, प्यूरलान, बेपेंटेन)।
• दूध के ठहराव से बचने के लिए, बच्चे को दूध पिलाएं।
• बेहतर दूध प्रवाह के लिए निवारक मालिश करें।

स्तन की मालिश नियमित रूप से की जानी चाहिए, दिन में कम से कम एक बार, केवल इस मामले में यह प्रभावी होगा।

वीडियो: मास्टिटिस - नर्सिंग माताओं के लिए सुरक्षा

मास्टिटिस के बाद स्तनपान कैसे बहाल करें

मास्टिटिस के कारण, आपको अपने बच्चे को प्राकृतिक मां के दूध के साथ खिलाने का अवसर नहीं खोना चाहिए। आखिरकार, यह crumbs के स्वास्थ्य और इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली के गठन के लिए बहुत अच्छा है।

गंभीर ऑपरेशन के बाद ही स्तनपान को बहाल किया जा सकता है।   ज्यादातर, स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस उपचार के बाद स्तनपान समस्याओं के बिना बहाल किया जाता है।

इसके लिए आपको चाहिए:

• डॉक्टर की सिफारिश के बिना दूध पिलाना बंद न करें;
• नियमित रूप से डिकैंट करें और थोड़ा दूध होने पर भी इसे करें;
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं।

उपचार के बाद स्तनपान कराने से मां के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है। अन्यथा, बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करना अधिक सुरक्षित होगा। यदि मास्टिटिस गंभीर था और उपचार शीघ्र है, तो इस मुद्दे पर एक डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें जिस पर आपको भरोसा है।

वीडियो: स्तनपान के दौरान मास्टिटिस के लक्षण और उपचार

लैक्टेशनल मास्टिटिस एक वाक्य नहीं है। स्तनपान, बच्चे और उसकी मां के स्वास्थ्य के लिए जोखिम के अभाव में, पूरी तरह से ठीक होने के बाद बहाल किया जा सकता है। लेकिन यहां प्रारंभिक चरण में बीमारी का निदान करना और जितनी जल्दी हो सके इसका इलाज करना बेहद महत्वपूर्ण है। चिकित्सा सहायता के लिए देर से अनुरोध जब रोग अंतिम (purulent) चरण में पारित हो गया है तो स्थिति को काफी जटिल कर देगा। सर्जिकल हस्तक्षेप एक चरम उपाय है। ज्यादातर मामलों में, इसके बिना करना संभव है। मुख्य बात यह है कि तुरंत डॉक्टरों और स्तनपान परामर्श से मदद लेनी चाहिए और उनकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

स्तनपान कराने वाली मां के गठन के चरण में कठिनाइयों का इंतजार है जो हमेशा सफलतापूर्वक दूर नहीं होते हैं। इस तरह के एक सीमावर्ती राज्य को लैक्टोस्टेसिस या दूध के ठहराव के रूप में माना जाता है, जो उचित उपचार के बिना एक अधिक खतरनाक बीमारी का कारण बन सकता है - स्तन मास्टिटिस।
  ब्रैस्ट मास्टिटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो एक नर्सिंग महिला के स्तन के ऊतकों में होती है। मुहरों और दर्दनाक engorgement के रूप में प्रकट। अक्सर ऐसी प्रक्रियाएं बुखार के साथ होती हैं। यदि एक महिला अपने दम पर दर्दनाक संघनन का सामना नहीं कर सकती है और यह नहीं जानती है कि नर्सिंग माताओं में मास्टिटिस के दौरान क्या करना है, तो समय पर विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

स्तनपान मास्टिटिस सबसे अधिक बार लैक्टोस्टेसिस के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो एक संक्रमण से जुड़ता है, आमतौर पर एक जीवाणु प्रकृति का। हालांकि, कई कारक हैं जो इसकी घटना के जोखिम को बढ़ाते हैं। मास्टाइटिस तब विकसित हो सकता है जब निम्नलिखित आक्रामक परिस्थितियां मौजूद हों:

• बच्चे के जन्म की जटिलताएं रोग की उपस्थिति के लिए एक पूर्व-कारक कारक हो सकती हैं;
• पहले से विकसित मास्टिटिस हर बाद की गर्भावस्था और खिलाएगा;
• माँ का खराब पोषण;
• 21 से 35 वर्ष की महिलाओं की आयु;
• तनाव, थकान, लगातार ओवरवर्क, धूम्रपान (जीवी रीड के साथ धूम्रपान के खतरों के बारे में);
• चोट।

मास्टिटिस के मुख्य कारण भी हैं, जो इसकी घटना को सीधे प्रभावित करते हैं:

• स्तनपान के संगठन में त्रुटियां (जब स्तनपान कराने की अवधि के दौरान बच्चे को दूध पिलाने की कोशिश नहीं की गई थी, तब तक स्तनपान की स्थापना नहीं हुई थी, दूध पिलाने के लिए असुविधाजनक आसन, स्तन को बच्चे की दुर्लभ और कम आसक्ति)
• गलत अंडरवियर;
• लैक्टोस्टेसिस अक्सर इस विकृति का कारण बन सकता है;
• कुछ दवाएं ले रहा है;
• एक नर्सिंग मां में संक्रामक रोगों की उपस्थिति;
• दूध ठहराव;
• नवजात शिशु का छोटा उन्मूलन उचित लगाव के साथ हस्तक्षेप करता है। इससे महिला को असुविधा होती है, दरारें दिखाई देती हैं, रक्तस्राव संभव है;
• कैंडिडिआसिस इस बीमारी का कारण बन सकता है। हालांकि, डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यह बहुत दुर्लभ है;
• शिशु सूत्र का पूरक।

मास्टिटिस को कैसे वर्गीकृत किया जाता है

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है (ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया की संख्या के अनुसार जो स्तन से दूध में रोग के नैदानिक ​​लक्षणों के साथ पाए गए थे):

1. दूध का ठहराव।   यह प्रजाति एक नोड्यूल के गठन की विशेषता है, इसके ऊपर की त्वचा के हाइपरमिया (लालिमा) के साथ काफी दर्दनाक और निप्पल पर एक स्पष्ट सफेद स्थान।
2. noninfectious। यह निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है: प्रभावित स्तन दर्द होता है, बुखार स्पष्ट होता है और सामान्य भलाई में कमी होती है, स्तन ग्रंथि पैल्पेशन पर दृढ़ होती है, और स्तन की सूजन संभव है। दूध का स्वाद बदल जाता है - यह अधिक नमकीन हो जाता है।
3. संक्रमण।   इस तरह की बीमारी गैर-संक्रामक कोर्स से अलग करना काफी मुश्किल है। यह निम्नलिखित अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता है: स्पष्ट लाली (हाइपरमिया), प्रभावित लोब में दर्दनाक संवेदनाएं, स्तन ग्रंथि की सूजन और सूजन, तालमेल पर छाती के कठोर क्षेत्र।

स्तन फोड़ा संक्रमित क्षेत्र के आसपास दानेदार ऊतक का गठन है। इसकी विशेषता है: भड़काऊ कोमा लाल। पैल्पेशन दर्दनाक है, इसके चारों ओर ऊतक edematous है, इसमें उतार-चढ़ाव हो सकता है (नरम दीवारों के साथ एक बंद गुहा में तरल पदार्थ की उपस्थिति है), परिगलन संभव है (ऊतक परिगलन)। अक्सर यह मास्टिटिस तापमान के बिना आगे बढ़ता है।

पुरुलेंट लैक्टेशनल मास्टिटिस   चोटों, नियोप्लाज्म, अल्सर के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
  स्तनपान के दौरान पुरुलेंट मास्टिटिस बुखार के साथ है। इस तरह के मास्टिटिस के पहले लक्षण हैं:

• लैक्टेशन मास्टिटिस तीव्र रूप में होता है;
• स्तन ग्रंथि बढ़े हुए हैं;
• तापमान के साथ आय;
• पैल्पेशन घुसपैठ की उपस्थिति को दर्शाता है, जिसकी कोई निश्चित और स्पष्ट सीमा नहीं है। केंद्र में नरमी का केंद्र दिखाई दे सकता है;
• दूध पिलाने वाली माँ के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति कम हो जाती है;
• अनिद्रा प्रकट होती है;
• भूख कम हो गई।

का सामना किया है सबक्लाइनिकल मास्टिटिसजब स्तनपान। यह तब होता है जब दूध में कैल्शियम और पोटेशियम का गलत अनुपात और इंटरल्यूकिन की एक उच्च सामग्री 8. एक ही समय में, कोई नैदानिक ​​मास्टिटिस नहीं है। इस तरह की बीमारी के साथ, शिशुओं का वजन अच्छी तरह से नहीं बढ़ रहा है। इसके अलावा, यह स्थिति खराब दूध उत्पादन की विशेषता है।

स्तनपान के दौरान स्तनशोथ के लक्षण प्रवाह के गंभीर रूपों:

• स्तन ग्रंथियों में भारीपन;
• पंप करते समय दर्द;
• छाती में जवानों की उपस्थिति;
• प्रभावित लोब के ऊतक सीरम घुसपैठ के साथ गर्भवती हैं;
• संभव तापमान वृद्धि।

घुसपैठ मास्टिटिस कैसा दिखता है?   यह उसके लिए विशिष्ट है:

• घुसपैठ की उपस्थिति;
• स्तन वृद्धि;
• छाती पर त्वचा अपरिवर्तित। हाइपरमिया और एडिमा अनुपस्थित हैं।

लैक्टेशनल मास्टिटिस, गैंग्रीन के रूप में होने वाली, निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• रक्त वाहिकाओं की रुकावट के परिणामस्वरूप रक्त की आपूर्ति परेशान होती है;
• नेक्रोसिस का गठन शुरू होता है;
• दर्द;
• दिल की दर में वृद्धि;
• रक्तचाप कम हो जाता है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है।

गंभीर या उन्नत मामलों में, सेप्सिस होता है। इस तरह की बीमारी मृत्यु में समाप्त हो सकती है।

निम्नलिखित लक्षणों द्वारा कफ की शिश्नमुण्डशोथ को पहचानें:

• सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ रहा है;
• प्रकट नशा;
• छाती की सूजन;
• ग्रंथि पर त्वचा चमकदार है;
• त्वचा के चिह्नित साइनोसिस;
• निप्पल पीछे हटना।

एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस के लक्षण सबसे आम हैं?   एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• बुखार;
• स्तन ग्रंथियों की सूजन;
• घाव में संभावित स्थानीय तापमान में वृद्धि;
• दर्द संवेदनाएं;
• सीने में भारीपन और सूजन।

निदान

इससे पहले कि आप एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस का इलाज करें, आपको सही निदान करने की आवश्यकता है।
  एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस का निदान सबसे अधिक बार होता है:

• anamnestic डेटा एकत्र करके;
• पैल्पेशन के बाद (सूजन लिम्फ नोड्स, खराश, स्थानीय तापमान में वृद्धि, उतार-चढ़ाव और घुसपैठ की उपस्थिति);
• सौंपे गए परीक्षण।

स्तन के अल्ट्रासाउंड निदान द्वारा लैक्टेशनल मास्टिटिस का पता लगाया जाता है। एक मजबूत सूजन प्रक्रिया का पता लगाया जाएगा। शायद हिस्टोलॉजिकल अध्ययन पंचर, बायोप्सी किया जाता है। बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च के लिए, दूध एक रोगग्रस्त स्तन से लिया जाता है। किए गए सभी अध्ययनों के आधार पर, स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर और अल्सर के साथ अंतर निदान किया जाता है।

रोग का उपचार

स्तनपान के दौरान मास्टिटिस का उपचार बड़े पैमाने पर किया जाता है और इसका उद्देश्य लक्षणों और कारणों को समाप्त करना है।
  किसी भी बीमारी का सबसे अच्छा इलाज इसकी रोकथाम है। लेकिन, अगर, सभी आवश्यक सावधानियों का पालन करते हुए, एक महिला में मास्टिटिस का विकास हुआ, तो सबसे पहले एक विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है। यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि क्या स्तन को खिलाना समाप्त करना आवश्यक है। और दूध पिलाने के बाद कैसे इलाज किया जाए। एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस का उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

  चिकित्सा के मूल सिद्धांत:

1. परामर्श या मनोवैज्ञानिक सहायता। स्तनपान मास्टिटिस एक मनोवैज्ञानिक रूप से जटिल बीमारी है जिसे समर्थन की आवश्यकता होती है। स्तनपान को पूरा करने का सबसे आसान तरीका, इसे बचाने के लिए कठिन है। इस थेरेपी को निर्देशित किया जाना चाहिए - दूध को संरक्षित करने के लिए।
2. कारण का उन्मूलन - दूध की वापसी। एचवी के लिए, खिला प्रक्रिया और अनुलग्नकों की आवृत्ति को समायोजित करना आवश्यक है। सबसे अच्छा - और जितना crumbs की जरूरत है। स्तनपान कराने के बाद, यदि आवश्यक हो, अवशेषों को छान लें।
3. ड्रग थेरेपी में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार शामिल है।

नर्सिंग माताओं के लिए मास्टिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

• इरीथ्रोमाइसीन। यह दवा एंटीबायोटिक्स की है। गोलियाँ 250-500 मिलीग्राम की खुराक के साथ छुट्टी दे दी जाती हैं। हर छह घंटे में लें। प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 3 बार तक मरहम के रूप में लागू किया जाता है। इस उपकरण का उपयोग करते समय, स्तनपान रोक दिया जाना चाहिए। मास्टिटिस से मरहम का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा में किया जाता है।
• Flyukloksatsillin। इसे एक उत्कृष्ट जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक माना जाता है। 0.25 ग्राम के लिए दिन में 4 बार नियुक्त करें। भोजन से पहले लें। दवा लेने में स्तनपान पूरा करना शामिल है।
• डिक्लोक्सेसिलिन। इसमें कम विषाक्तता है, एक उच्च जीवाणुनाशक प्रभाव है। यह बीमारी के गंभीर मामलों में निर्धारित है - सेप्सिस, नेक्रोसिस या एक स्टैफ संक्रमण की उपस्थिति में।
•   । ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। दूध में दवा की उच्च एकाग्रता के कारण स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है।
• आइबूप्रोफेन। विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ उत्कृष्ट दवा। इससे पहले कि आप टुकड़ों को खिलाना खत्म करें, आपको इस प्रक्रिया की आवश्यकता को स्पष्ट करना होगा। चूंकि दवा का शिशु पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
• पैरासिटामोल।
• Cephalexin।

खिलाओ या मत खिलाओ

क्या मैं मास्टिटिस के दौरान स्तनपान कर सकता हूं? शिशु के लिए स्तन का दूध बेहद आवश्यक है। इस बीमारी के साथ इस प्रक्रिया को पूरा करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि इससे रिकवरी नहीं होगी। जब बच्चों को छाती से उखाड़ते हैं, तो आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि हिम्मत को हटाना केवल आवश्यक है, क्योंकि नवजात शिशु के संक्रमण का खतरा होता है। इसके लिए, वे माताओं को समझाते हैं कि बच्चे को कैसे ठीक से बुनना है। और, यहां, स्तनपान को कैसे सही ढंग से बाधित या समाप्त किया जाए, यह एक अनुभवी एचवीजी सलाहकार द्वारा संकेत दिया जाएगा। क्या किसी विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत तस्वीर और बीमारी के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर मास्टिटिस के साथ स्तनपान करना संभव है।

निवारक उपाय

यदि एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस होता है, तो लक्षण और उपचार की पहचान करने के अलावा, भविष्य में इसकी रोकथाम के लिए कुछ सिद्धांतों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। प्रसवोत्तर अवधि में स्तनदाह की रोकथाम एक बहुत ही महत्वपूर्ण और आवश्यक प्रक्रिया है। खतरनाक मास्टिटिस क्या है, यह जानना, समय पर इसकी रोकथाम का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।

स्तनपान के दौरान मास्टिटिस की रोकथाम में क्या शामिल है? इस बीमारी से बचने के लिए आवश्यक है:

• रोग के लक्षणों की संभावित अभिव्यक्तियों की निगरानी करना;
• यदि एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का पता चला है, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें;
• जैसे ही बीमारी के पहले लक्षण प्रकट होने लगे - स्व-दवा के लिए नहीं;
• खिलाने के नियमों का पालन करें;
• स्तनपान की प्रक्रिया स्थापित करने के लिए;
• तत्काल आवश्यकता के बिना पूरक न दें;
• आवश्यकतानुसार बच्चे को संलग्न करें;
• किया जा सकता है।

जब पूछा गया कि मास्टिटिस से कैसे बचा जाए, तो अनुभवी परामर्शदाता आपको जवाब देने में मदद करेंगे। वे बच्चे को लागू करने की तकनीक सिखाएंगे, समझाएंगे कि खिला के मानदंडों का निर्धारण कैसे करें, खिलाते समय अप्रिय संवेदनाओं को खत्म करने में मदद करें।

लोक चिकित्सा

घर पर मास्टिटिस का इलाज कैसे करें?
  कुछ डॉक्टर आपको मास्टिटिस के साथ मालिश करने की सलाह देते हैं। इन उद्देश्यों के लिए, उपयोग और क्रीम और मलहम की अनुमति दी। इस प्रक्रिया को धीरे-धीरे हलकों के चारों ओर आंदोलनों से, बगल से निप्पल की तरफ से किया जाता है। मालिश थोड़े दबाव के साथ, लेकिन बिना दर्द के होनी चाहिए।
  लोक उपचार के साथ थेरेपी केवल रोग के जटिल उपचार के साथ प्रभावी हो सकती है।

लोक उपचार में शामिल हैं:

• गोभी के पत्ते;
• कपूर का तेल;
• शहद केक;
• घास;
• संपीड़ित करता है;
• आवश्यक तेल।

ऐसे कई तरीके हैं जो एक बीमारी के अप्रिय लक्षणों को समाप्त कर सकते हैं। रोग के प्रारंभिक चरणों को ठीक करने के लिए लोक उपचार के निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है:

1. गोभी के पत्तों को बड़े आकार में चुना जाता है। यह धीरे से रस तक गूंधता है। अगला, प्रभावित स्तन पर लागू करें ताकि "लोशन" पूरी सतह को कवर करे। यह सेक रात को लगाया जाता है। इससे पहले कि यह किया जाता है, दूध व्यक्त करें।
2. कपूर का तेल। यह उपकरण सील को हटाता है, भड़काऊ प्रक्रिया को कम करता है। ऐसा करने के लिए, उपकरण में धुंध या बाँझ पट्टी को नम करें। छाती पर लागू करें। लक्षण गायब होने के बाद उपयोग बंद करें।
3. हनी केक क्या है? यह 2: 1 के अनुपात में आटा और शहद का मिश्रण है। संपीड़ित रखने के लिए इष्टतम समय रात है। इस उपकरण में शोषक गुण हैं।
4. हर्बल इन्फ्यूजन, काढ़े, समाधान। ये फंड केवल जटिल चिकित्सा में प्रभावी होंगे। हाइपरिकम, मीठा तिपतिया घास, मुसब्बर, कलानचो का उपयोग किया जाता है। जड़ी बूटियों के जलसेक और काढ़े में धुंध या पट्टी को सिक्त किया गया। दिन में कम से कम दो बार लगाएं।
5. संपीड़ित करता है। वोदका सेक, अल्कोहल कंप्रेस, सलाइन कारगर साबित हुई हैं। वोदका सेक अग्रिम में खरीद शुरू करते हैं। 1: 1 अनुपात में शहद के साथ वोदका मिलाएं। मिश्रण को हरा दें। अगले, एक अंधेरी जगह में 24 घंटे के लिए छोड़ दें। रात के लिए उपयोग किया जाता है, स्तन ग्रंथि के चारों ओर लपेटा जाता है और संपीड़ित को ठीक करता है। उसके बाद, इसे सुबह साफ किया जाता है और गर्म पानी से अच्छी तरह से धोया जाता है।

इससे पहले कि आप लोक उपचार की मदद से इस बीमारी से छुटकारा पाएं, आपको सूजन की डिग्री निर्धारित करने की आवश्यकता है जो शुरू हो गई है। इसके अलावा, इन प्रक्रियाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
  डॉ। कोमारोव्स्की का तर्क है कि इस बीमारी का सबसे अच्छा डॉक्टर एक बच्चा है। यह टोपी को भंग करने, छाती में भारीपन और तनाव को दूर करने में सक्षम है। यह केवल बच्चे को स्तन को ठीक से संलग्न करने के लिए बनी हुई है।

माँ का दूध एक आदर्श शिशु आहार है। इसमें इष्टतम राशि, सही अनुपात और आसानी से पचने योग्य रूप में सभी आवश्यक पदार्थ शामिल हैं। स्तनपान का बच्चे पर गहरा भावनात्मक प्रभाव पड़ता है और यह उनके अच्छे स्वास्थ्य, सामंजस्यपूर्ण विकास और उचित विकास को सुनिश्चित करता है। स्तनपान के दौरान, माँ को कई समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है: लैक्टोस्टेसिस, निप्पल की दरारें, छाती में दर्द, स्तनदाह।

मास्टिटिस क्या है?

मास्टिटिस स्तन की सूजन है जो युवा माताओं में सबसे आम है। मास्टिटिस का मुख्य कारण दूध का ठहराव, लैक्टोस्टेसिस है। जब प्राकृतिक स्तन नलिकाएं   वे संकुचित होते हैं और सूजना शुरू करते हैं, लसीका नलिकाओं के माध्यम से या निपल्स में दरार से घुसने वाले कुछ रोगाणुओं सूजन का कारण बनने के लिए पर्याप्त हैं।

हालांकि, अगर मां मास्टिटिस (सीने में दर्द, स्तन की गांठ, त्वचा का लाल होना) के पहले लक्षणों पर सही ढंग से व्यवहार करती है, तो सबसे अप्रिय परिणामों से बचा जा सकता है।

मास्टिटिस के लिए पहला नियम: लैक्टोस्टेसिस को हटा दें! इसलिए, बच्चे को गले की छाती से खिलाया जा सकता है, इसे संलग्न करने की कोशिश की जा रही है ताकि यह गले में खराश को "भंग" कर सके। स्तन के बेहतर खालीपन को सुनिश्चित करने के लिए, दूध पिलाने से पहले सूखा जा सकता है।

यदि एंटीबायोटिक दवाओं के बिना सामना करना असंभव है, तो आपको उन दवाओं का चयन करना चाहिए जो स्तनपान के साथ संगत हैं। शायद, मेरी मां के इलाज की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे की कुर्सी   7-10 दिनों में बदल जाएगा। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण और मूल्यवान - स्तन का दूध - बच जाएगा।

मास्टिटिस के लक्षण:

• स्तन सील
• निप्पल के आसपास की त्वचा की लाली,
• निरंतर दर्द, खिला के दौरान बदतर,
• शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री तक वृद्धि।

मास्टिटिस के रूप:

मास्टिटिस का गंभीर (प्रारंभिक) रूप   जल्दी से विकसित कर सकते हैं घुसपैठ (गंभीर) रूपजिसमें स्तन ग्रंथि का एक सूजन क्षेत्र दिखाई देता है - घुसपैठ। निरीक्षण के दौरान इस रूप को निर्धारित करना संभव है: सूजन क्षेत्र में सील है, इस क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं हैं।

अगला चरण है पुरुलेंट स्तनदाह। एक फोड़ा होने की संभावना है, महिला की स्थिति स्पष्ट रूप से बिगड़ती है, तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है, शरीर की एक सामान्य कमजोरी होती है, भूख में कमी, शुष्क मुंह। स्तन ग्रंथि की मैन्युअल परीक्षा के साथ, आप एक गोल घने मोबाइल गठन पा सकते हैं।

मास्टिटिस हमेशा एक बाधा नहीं है स्तनपान   , लेकिन इस अवधि के दौरान स्तनपान जारी रखने की संभावना बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा तय की जाती है। यदि मवाद को बाहर निकाले बिना स्तन में केवल एक मोटी और सीमित सूजन दिखाई देती है, तो इसे बच्चे को खिलाने की अनुमति है। गंभीर दर्द और एक शुद्ध संक्रमण की उपस्थिति के साथ, रोगी की छाती में बच्चे का लगाव अस्थायी रूप से रोका जाना चाहिए।

मास्टिटिस के बाद स्तनपान: आपको क्या जानना चाहिए?

सर्जरी के बाद

यदि मास्टिटिस शल्य चिकित्सा से हटा दिया गया था, तो निराशा न करें। ऑपरेशन के बाद, घटनाओं के विकास के लिए दो विकल्प हैं:

पहला विकल्प - स्तन का दूध बचा हुआ है, और इसे रोगग्रस्त स्तन से निकाला जा सकता है। यह स्थिति सबसे अधिक अनुकूल है, लगभग 70% महिलाएं सर्जरी द्वारा मास्टिटिस को हटाने के बाद स्तनपान बहाल करती हैं।

माँ को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, इस समय बच्चा है कृत्रिम खिला   । स्तन का दूध हर 3 घंटे में कम किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के कोर्स को पूरा करने के बाद, डॉक्टर स्तनपान को बहाल करने के लिए आवश्यक समय निर्धारित करता है, जिसके बाद आप बच्चे को छाती पर वापस रख सकते हैं।

विकल्प दो   - रोगग्रस्त स्तनों से स्तन का दूध निकालना असंभव है। डॉक्टर स्तनपान कराने वाली गोलियों को लिख सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान हर 3 घंटे में स्वस्थ स्तन से दूध निकलना चाहिए। प्रारंभ में, दूध की मात्रा कम हो सकती है, लेकिन थोड़ी देर बाद पूरी तरह से ठीक होना संभव है। सर्जरी के बाद उपचार चिकित्सक द्वारा सख्ती से निर्धारित किया जाता है: केवल वह स्तनपान बहाल करने की संभावना निर्धारित कर सकता है।

मास्टिटिस को कैसे रोकें

याद रखें कि मास्टिटिस को रोकने से इसका इलाज करना ज्यादा आसान है। सम्मान किया जाना चाहिए मास्टिटिस की रोकथाम के लिए सरल नियम:

• अपने बारे में मत भूलना: व्यक्तिगत स्वच्छता आपको और आपके बच्चे को स्वस्थ रखेगी;
• बच्चे को मांग पर खिलाएं, अनुसूची पर नहीं;
• निपल्स की दरारें और चोटों के गठन को रोकना, और जब वे दिखाई देते हैं तो उपचार प्रक्रिया का पालन करते हैं;
• इससे पहले कि आप एक और पेशकश बच्चे को एक स्तन पूरी तरह से चूसना चाहिए;
• खिलाने की स्थिति को बदलने की कोशिश करें;
• नर्सिंग महिलाओं के लिए विशेष कपड़े का उपयोग करें; अंडरवियर नहीं निचोड़ना चुनें, लेकिन नरम, ताकि स्तन ग्रंथि के नलिकाओं को पिंच न करें और लैक्टोस्टेसिस को भड़काने के लिए नहीं।

युवा माताओं को पहले से पता है कि मास्टिटिस क्या है, क्योंकि उन्होंने इस अप्रिय बीमारी का अनुभव किया है। यह सुनने में अक्सर संभव है कि मास्टिटिस को स्तन की "बहती नाक" कहा जाता है, हालांकि, साथ में लक्षण और दर्दनाक संवेदना महिलाओं में मजबूत भय पैदा करती हैं। इस अवधि के दौरान, वे केवल एक ही सवाल से चिंतित हैं कि क्या बच्चे को स्तनपान कराना संभव है और क्या यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है?

मास्टिटिस एक जीवाणु संक्रमण है और मुख्य रूप से स्तनपान के दौरान महिलाओं में होता है, लेकिन यह गैर-स्तनपान माताओं में भी देखा जा सकता है। विशेषज्ञों ने अभी तक सभी परिस्थितियों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया है कि संक्रमण किस परिस्थिति में होता है, क्योंकि यह बीमारी क्षतिग्रस्त निपल्स (निपल्स में दरार) वाली महिलाओं में और उन दोनों में हो सकती है जिनके स्तन सही क्रम में हैं। इस बीमारी के साथ, स्तन में कसाव होता है, जो एक अन्य घटना की पहचान को रोक सकता है - नलिकाओं में लैक्टोस्टेसिस या दूध का ठहराव। परिणामस्वरूप सील एक मजबूत सूजन और महत्वपूर्ण दर्द के साथ संयोजन में बहती है, जबकि त्वचा लाल हो जाती है, और छाती को स्पर्श - गर्म। सबसे अधिक बार, यह स्थिति दूध नलिकाओं को अवरुद्ध करने के लिए ली जाती है, लेकिन वास्तव में मास्टिटिस का कारण दूध का नरम ऊतकों में प्रवेश है।

आमतौर पर, ऐसी स्थिति में महिलाओं को स्तनपान कराने की चिंता सताने लगती है, इस डर से कि यह बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। लेकिन आपको इससे डरना नहीं चाहिए, इसके अलावा, किसी भी स्थिति में स्तनपान बंद नहीं करना चाहिए। जब मास्टिटिस, स्तन को निरंतर और सावधान खाली करने की आवश्यकता होती है ताकि दूध प्रभावित स्तन में न खड़ा हो। इसी समय, स्तनपान कराने के दौरान स्तन को निचोड़ना और आसानी से मालिश करना महत्वपूर्ण है ताकि दूध को आसानी से निचोड़ा जा सके। अपने स्तनों की मालिश करते समय, आपको बेहद सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि किसी न किसी दबाव से स्तन के कोमल ऊतकों में दूध की अधिकता हो सकती है, जिससे स्थिति काफी खराब हो जाएगी। चूंकि इस अवधि के दौरान प्रभावित स्तन में दूध के ठहराव की अनुमति नहीं होनी चाहिए, इसलिए बच्चे को जितनी बार संभव हो सके स्तन पर डालना आवश्यक है, यह भी खिला के बाद इसे पूरी तरह से खाली करने के लिए स्तन पंप का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। कुछ माताओं के अनुसार, बच्चे को चूसते समय स्तन उसके स्तनों को बहुत अच्छे से खाली करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि यह मां के निपल्स की सूजन में मनाया जाता है। यदि बच्चे को स्तन से लगाव असहनीय दर्द का कारण बनता है, तो स्तन पंप का उपयोग करना और बोतल या कप से बच्चे को खिलाना बेहतर होता है।

बीमारी की अवधि के दौरान, महिला को बस एक शांत वातावरण और उचित आराम की आवश्यकता होती है, कोई ओवरस्ट्रेन नहीं। इसलिए, बच्चे को खिलाने के लिए रात में बिस्तर से बाहर न निकलने के लिए, उसे पहले से बिस्तर पर रखने की सलाह दी जाती है। यह सब अधिक गंभीर रूपों में स्तन की सूजन के विकास को रोक देगा।

अकेले मास्टिटिस से निपटने के लिए गर्म मदद करेगा। बच्चे को दूध पिलाने के बीच, स्तन को गर्म करने वाले पैड या गर्म पानी की बोतल से गर्म करने की सलाह दी जाती है। आप गर्म संपीड़ितों का उपयोग भी कर सकते हैं, एक गर्म स्नान और स्नान कर सकते हैं, या प्रभावित स्तन पर एक अच्छी तरह से इस्त्री डायपर लागू कर सकते हैं। वैसे, कुछ माताओं के लिए, इसके विपरीत, ठंड संपीड़ित राहत लाती है। इस मामले में, यह चुनना चाहिए कि आपके लिए क्या राहत लाता है।

बहुत बार, स्तनदाह के साथ, एक महिला को बुखार होता है। इससे डरने लायक नहीं है, क्योंकि शरीर भड़काऊ प्रक्रियाओं से जूझ रहा है। तापमान को नीचे लाने के लिए केवल उन मामलों में आवश्यक है जब इसका मूल्य बहुत अधिक हो। यदि आवश्यक हो, तो आप दर्द निवारक ले सकते हैं। वे बच्चे के शरीर को कोई नुकसान नहीं पहुंचाएंगे, लेकिन मम्मी महत्वपूर्ण राहत लाएंगी। उदाहरण के लिए, आप इबुप्रोफेन का उपयोग कर सकते हैं, लैक्टेशन के दौरान प्रवेश की अनुमति है, दर्द को समाप्त करता है और सूजन को कम करता है। इस मामले में, किसी भी दवा लेने से पहले, एक विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

सामान्य तौर पर, मास्टिटिस के पहले लक्षणों के साथ, डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता होती है। स्तनपान की प्रक्रिया और दर्द से राहत की सुविधा के लिए, खिलाने के तुरंत पहले कुछ मिनटों के लिए सूजन वाली छाती पर एक सूखी गर्म सेक लागू करने की सिफारिश की जाती है। पूर्ण स्तन परीक्षण के बाद ही, डॉक्टर मस्तूलिस के इलाज के लिए एक विधि लिखेंगे। इसके अलावा, विशेषज्ञ इस बीमारी की रोकथाम पर महिला को निर्देश देगा।

मास्टिटिस के रूप में, साथ ही उस स्थिति की अवधि पर निर्भर करता है जिसमें महिला रहती है, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। आमतौर पर, विशेषज्ञ उन दवाओं को निर्धारित करता है जो स्तनपान के दौरान उपयोग की जा सकती हैं और जो दूध की मात्रा और गुणवत्ता पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती हैं, साथ ही साथ बच्चे के स्वास्थ्य को भी प्रभावित करती हैं। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करते समय डॉक्टर को चेतावनी देना आवश्यक है कि आप स्तनपान कराने और स्तनपान करने की क्षमता रखने का इरादा रखते हैं।

एंटीबायोटिक्स लेने की शुरुआत के लगभग एक दिन बाद, एक महिला अपनी स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार महसूस करती है। भले ही मास्टिटिस गैर-संक्रामक कारणों से होता है, दवा सूजन को खत्म कर देगी। यह याद रखने योग्य है कि अगर स्तन के लिए मास्टिटिस बच्चे के अनुचित लगाव के कारण होता है, तो इस मामले में उपचार का समय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए बच्चे को खिलाने के उचित संगठन के लिए महत्वपूर्ण है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चे को स्तन पर सही तरीके से लागू किया जाता है, जिसके लिए स्तनपान पर कदम-दर-चरण निर्देश को याद रखना आवश्यक है। खिलाने के दौरान, स्थिति को बदलना आवश्यक है, सबसे अच्छी लग रही है, जिसमें बच्चे को चूसने के लिए आरामदायक और आरामदायक होगा।

बहुत सी महिलाएं एंटीबायोटिक्स लेने से डरती हैं, जिससे उन्हें आपात स्थिति में छोड़ दिया जाता है। लेकिन किसी भी मामले में, इस तरह की दवा हाथ पर होनी चाहिए। अपने स्वयं के संसाधनों के साथ मास्टिटिस के प्रारंभिक चरण का सामना करना संभव है, लेकिन अगर स्व-उपचार से कोई सुधार नहीं होता है, तो शुद्ध सूजन का खतरा होता है, जिसके लिए चिकित्सा और अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि मास्टिटिस एक वाक्य नहीं है, और इस मामले में बच्चे को स्तनपान कराने के लिए जारी रखना संभव और आवश्यक है। सही, और सबसे महत्वपूर्ण, समय पर उपचार के साथ, बीमारी सफलतापूर्वक होती है और जल्दी से समाप्त हो जाती है। सबसे महत्वपूर्ण बात, यहां तक ​​कि माँ के स्वास्थ्य की भयानक स्थिति के साथ, सूजन वाले स्तन से दूध पिलाना शिशु के लिए सुरक्षित है। यहां तक ​​कि अगर मास्टिटिस के एक संक्रामक उत्पत्ति के मामले में, दूध के साथ, रोगजनक बैक्टीरिया बच्चे के पाचन तंत्र में मिल जाते हैं, तो इसका गैस्ट्रिक रस बहुत कठिनाई के बिना उनके साथ सामना करेगा।

भड़काऊ प्रक्रिया दूध नलिकाओं (गैलेक्टोफोराइटिस) की सूजन तक सीमित हो सकती है, जो मवाद के साथ दूध की रिहाई के साथ होती है। ग्रंथि में भड़काऊ प्रक्रिया पहले सीरस चरण से गुजरती है, और फिर विभिन्न स्थानीयकरण के फोड़े के गठन के साथ प्यूरुलेंट सूजन का चरण।

एंजाइम थेरेपी के दौरान मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों वाले रोगियों के उपचार की औसत अवधि 4 दिन है, बिना एंजाइम के उपयोग के 7 दिन। जब एंजाइम थेरेपी होती है, तो भड़काऊ प्रक्रिया उन रोगियों की तुलना में प्युलुलेंट चरण में 2 गुना कम होती है, जिन्होंने एंजाइम थेरेपी प्राप्त नहीं की है।

एंजाइमैटिक डायलिसिस आपको घाव में माइक्रोफ्लोरा की मात्रा को 5 वें और 6 वें दिन तक 1 मिलीलीटर घाव एक्सयूडेट के 102,103 माइक्रोबियल निकायों में कम करने की अनुमति देता है, अर्थात। घाव के उपचार को सरल बनाना संभव है।

नैदानिक ​​डेटा के साथ संयोजन में अल्ट्रासाउंड स्तन ग्रंथि में भड़काऊ प्रक्रिया का एक उद्देश्य चित्र प्रदान करता है।

जो भी चिकित्सीय विधियों का उपयोग किया जाता है, प्रक्रिया के चरण को ध्यान में रखते हुए मास्टिटिस का इलाज करना आवश्यक है: प्रारंभिक चरणों में, जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा को विनाशकारी चरण सर्जिकल उपचार में दिखाया गया है।

मास्टिटिस के प्राथमिक रूपों के उपचार में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ या उसके बिना रेट्रोक्रोमरी नोवोकेनिक नाकाबंदी लोकप्रिय है।

आंतों के फोड़ा के विच्छेदन के लिए, त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक और ग्रंथि के ऊतक को विच्छेदित करें। गुहा को उंगली से जांच की जाती है, कूदने वालों को विभाजित किया जाता है। मवाद को हटा दिया जाता है, फोड़ा की गुहा को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के समाधान से धोया जाता है, सूख जाता है।

स्तन ग्रंथि में तीव्र सूजन प्रक्रिया को दूध के तीव्र ठहराव से अलग किया जाना चाहिए। एक असामान्य निप्पल संरचना, बच्चे का अनुचित भोजन, दूध के नलिकाओं के अपर्याप्त विकास से तीव्र गतिरोध पैदा होता है (प्राइमिपेरस दूध के ठहराव में 2 गुणा अधिक बार होता है)।

नासॉफिरिन्जियल माइक्रोफ्लोरा में जीवन के पहले दिन, स्टेफिलोकोकस 10% और 15% नवजात शिशुओं में पाया जाता है, जिस दिन 7% 90% से अधिक होता है। पृथक उपभेदों में एंटीबायोटिक दवाओं के लिए उच्च polyresistance है।

प्युलुलेंट-सूजन रोगों के रोगजनकों के उच्च एंटीबायोटिक प्रतिरोध के कारण, रोगज़नक़ों की प्रकृति और गुणों को ध्यान में रखे बिना मास्टिटिस के लक्षित एटियोट्रोपिक चिकित्सा असंभव है। सर्जरी के बाद प्युलुलेंट मास्टिटिस का इलाज करना आसान है: ऑपरेशन के दौरान लिया गया मवाद बोना आपको रोगज़नक़ों के प्रकार और दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

पुरुलेंट मास्टिटिस के उपचार में प्राथमिक सिवनी

सेरो-इनफिल्टिव चरण में मास्टिटिस के रूढ़िवादी उपचार के साथ, अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड उपचार की प्रभावशीलता के साथ घुसपैठ की घनत्व में कमी और कमी दिखाता है। घुसपैठ में वृद्धि, क्षय की गुहाओं की उपस्थिति सूजन की प्रगति, चिकित्सा की अप्रभावीता, विनाशकारी चरण में संक्रमण प्रक्रिया को दर्शाती है।

मास्टिटिस के व्यापक रूढ़िवादी उपचार में शरीर को आराम करने और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग शामिल है। बेड रेस्ट निर्धारित है, ग्रंथि को स्थिर पट्टियों या ब्रा की मदद से एक ऊंचा स्थान दिया जाता है, जो समर्थन करते हैं, लेकिन ग्रंथि को निचोड़ते नहीं हैं। लैक्टेशन को कम करने के लिए तरल पदार्थ का सेवन कम करें, सलाइन लैक्सेटिव, कपूर, सिन्थ्रोलोल, डायथाइलस्टीलबेस्ट्रोल नियुक्त करें।

एक बच्चे को खिलाने के लिए तनावपूर्ण दूध उपयुक्त नहीं है।

इंट्रामैमर फोड़े सूजन के कारण इंटरलोबार पुलों के एक पतले पतले होने के कारण होता है और लैक्टेशन के दौरान ग्रंथि के स्रावी तंत्र में वृद्धि मर्ज में आ सकती है और पीछे हटने वाली जगह में टूट सकती है।

रक्त ल्यूकोसाइटोसिस में, ईएसआर 20 और 30 मिमी / एच तक बढ़ गया।

मास्टाइटिस की संख्या का जननांगों की संख्या का प्रतिशत 1.5 से 6.0 तक है। मातृत्व प्यूपरल के सभी मामलों के 10 से 19% तक विनाशकारी रूप में बदल जाते हैं। सेप्सिस से प्युलुलेंट मास्टिटिस जटिल हो सकता है।

एंजाइमी डायलिसिस का उपयोग करके प्युलुलेंट घावों के उपचार के लिए, जल निकासी और घाव को बंद करने के साथ प्यूरुलेंट फोकस का प्राथमिक सर्जिकल उपचार आवश्यक है। फिर लगातार या आंशिक रूप से घाव के डिस्चार्ज और डायलीसेट की सक्रिय आकांक्षा के साथ एंटीसेप्टिक्स के साथ घाव के एंजाइम और सिंचाई का समाधान लागू करें।

चीरा फोड़े के स्थान और घाव की सीमा के आधार पर व्यक्तिगत रूप से कड़ाई से निर्धारित किया जाता है। चीरा स्तन ग्रंथि की शुद्ध सामग्री के अधिकतम बहिर्वाह के लिए स्थितियां पैदा करना चाहिए, न कि इसकी नलिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और यदि संभव हो तो, स्तन ग्रंथि के विरूपण का कारण नहीं बन सकता है।

एक पुरुलेंट घाव के प्राथमिक सर्जिकल उपचार के दौरान, कई पार्श्व छिद्रों के साथ 0.5 और 0.6 सेमी के व्यास के साथ ट्यूबों द्वारा जल निकासी सुनिश्चित की जाती है। घाव के कोनों से 1.5 और 2 सेमी की एक गर्भनिरोधक के माध्यम से एक ट्यूब को बाहर लाया जा सकता है। जल निकासी की इस विधि का उपयोग अक्सर फोड़े के लिए किया जाता है, यह अतिरिक्त गुहाओं और रिसाव के बिना शुद्ध घावों की उपस्थिति में प्रभावी होता है।

मास्टिटिस के साथ स्तनपान कराने पर नवजात शिशुओं के संक्रमण का खतरा अतिरंजित होता है। गैस्ट्रिक जूस की उच्च पाचन क्षमता के कारण, बच्चों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग नहीं देखे जाते हैं, और जब मेकोनियम बोते हैं, तो सूक्ष्मजीवों की कोई वृद्धि का पता नहीं चलता है। अधिकांश लेखक मास्टिटिस को उपकरणों के साथ दूध पिलाने या व्यक्त करने की सलाह देते हैं।

पुरुलेंट घावों का उपचार

; गंभीर रूप; घुसपैठ का रूप।

पुरुलेंट में मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों का संक्रमण सूजन के सामान्य और स्थानीय लक्षणों के साथ होता है, purulent नशा के स्पष्ट संकेतों के अतिरिक्त। तापमान लगातार अधिक संख्या में रहता है या अधिक व्यस्त हो जाता है। ग्रंथि में घुसपैठ बढ़ जाती है, त्वचा का हाइपरमिया बढ़ जाता है, ग्रंथि के एक क्षेत्र में एक उतार-चढ़ाव दिखाई देता है, जो पहले सतही फोड़े के साथ होता है।

यह प्रारंभिक माध्यमिक सिवनी के प्लास्टिक सर्जरी के उपयोग का आधार है।

जब एक फोड़ा बन जाता है, तो विभिन्न मोटाई के हाइपोचोइक कैप्सूल को स्पष्ट रूप से देखा जाता है। फोड़े की आंतरिक संरचना एक समान नहीं होती है, ऊतक के मलबे के टुकड़े नेक्रोसिस क्षेत्र के एनेकोयिक साइटों और प्यूरुलेंट संलयन और हाइपरेचोइक संरचनाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं।

निरंतर एंजाइमी डायलिसिस के साथ संयोजन में प्युलुलेंट मास्टिटिस के लिए प्राथमिक सिवनी का उपयोग उपचार के समय को काफी कम कर सकता है, अच्छे तत्काल और दीर्घकालिक नैदानिक ​​और कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त कर सकता है।

ग्रंथि पर दबाव डालने, फोड़ा गुहा की जांच करने के लिए अच्छी रोशनी के साथ यह आवश्यक है। यदि किसी अन्य के साथ एक फोड़ा होने का संदेश, अधिक गहराई से स्थित फोड़ा पाया जाता है, तो जिस तरफ से मवाद आता है, उसे एक उपकरण के साथ विस्तारित किया जाता है।

जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा के 1-2 दिनों के बाद परिवर्तनों की गतिशीलता, ऊतकों के अल्ट्रासाउंड भेदभाव का सुधार या बिगड़ना, इंगित करता है कि स्तनदाह के एडेमेटस-घुसपैठ की अवस्था महत्वपूर्ण है।

स्तन ग्रंथि और उनके चयापचय उत्पादों से सूक्ष्मजीवों को हटाने, दूध के ठहराव में कमी, स्तनपान या स्तन पंप द्वारा सुविधा है। यदि दूध में मवाद पाया जाता है, तो स्तनपान बंद कर दिया जाता है, लेकिन ग्रंथि को स्तन पंप के साथ व्यवस्थित रूप से खाली किया जाता है, और व्यक्त दूध बच्चे को नहीं दिया जाता है।

सूक्ष्मजीवों के लिए प्रवेश द्वार सबसे अधिक बार निपल्स फटा है। दूध पिलाने या दूध पिलाते समय प्रेरक एजेंट की अंतःस्रावी पैठ भी संभव है, कम बार संक्रमण प्यूपरेरल में संक्रमण के अंतर्जात foci से एक hematogenous और lymphogenous तरीके से फैलता है।

कफ के उद्घाटन के बाद शुद्ध घावों के उपचार के लिए, विभिन्न स्थानीयकरण के फोड़े, जिसमें मास्टिटिस, एंजाइम थेरेपी का उपयोग किया जाता है। एंजाइम थेरेपी शुरू होने के 24 घंटे बाद ही, आस-पास के ऊतकों की एडिमा और हाइपरिमिया काफी कम हो जाती है, और 48 और 72 घंटों के बाद घाव को नेक्रोटिक टिशू से साफ कर दिया जाता है। तीसरे और 8 वें दिन तक, विचलन वाले ऊतकों का पूर्ण विचलन देखा जाता है, दानेदार ऊतक की उपस्थिति: उज्ज्वल लाल रंग के कण, घने, ठीक-दाने, अच्छी तरह से खून बह रहा है।

Retromammar फोड़ा निचले Balengeier अर्ध-अंडाकार चीरा से खोला जाता है। निचली संक्रमणकालीन तह त्वचा को विघटित करती है, चमड़े के नीचे के ऊतक और पीछे के अंतरिक्ष में प्रवेश करती है, मवाद को हटा दिया जाता है, फोड़ा गुहा एक उंगली से जांच की जाती है, पुलों को तोड़ दिया जाता है, जेब खोली जाती है, धारियाँ खोली जाती हैं। गुहा के बाद हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ इलाज किया गया है, यह सूख जाता है और एक ट्यूब के साथ सूखा जाता है।

संदिग्ध मामलों में, मास्टिटिस के विनाशकारी रूप का निदान करने के लिए, मवाद प्राप्त करने के लिए पंचर का उपयोग किया जाता है, जो प्युलुलेंट मास्टिटिस को इंगित करता है। पंचर की संभावना अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन में इसकी पकड़ को बढ़ाती है।

विभेदक निदान दूध ऑक्सीटोसिन, पिट्यूटिनिन के तीव्र ठहराव के उपयोग में मदद करता है, जो स्तन ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं के विस्तार का कारण बनता है। बच्चे को दूध पिलाने या दूध को व्यक्त करने से पहले दिन में 2 बार 0.5 मिली 2 बार पिटुइट्रीन इंजेक्ट किया जाता है। दूध के गठन को कम करने के लिए, द्रव सेवन का प्रतिबंध दिखाया गया है, ग्रंथि में ठहराव को कम करने के लिए, स्कार्फ या ब्रा के साथ स्तन निर्धारण।

लैक्टोस्टेसिस के दौरान दूध को कम करने के बाद, ग्रंथि में दर्द गायब हो जाता है, इसकी गहराई में दर्द रहित घने लोबूल के साथ एक महीन दाने वाली संरचना होती है, जिससे शरीर का तापमान कम हो जाता है। जब लैक्टोस्टेसिस की पृष्ठभूमि पर प्युलुलेंट मास्टिटिस, दूध को कम करने से राहत नहीं मिलती है: एक घने, फजी कंट्रोस के साथ दर्दनाक घुसपैठ निर्धारित किया जाता है, शरीर का तापमान अधिक रहता है, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार नहीं होता है।

दूध के तीव्र ठहराव और मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों में अंतर करना विशेष रूप से कठिन है, खासकर जब शरीर का तापमान बढ़ जाता है। हम स्तन ग्रंथियों के किसी भी प्रसार को तापमान में वृद्धि के साथ मस्तूलिस के एक गंभीर चरण पर विचार करते हैं। इससे आप समय पर उपचार शुरू कर सकते हैं और प्रक्रिया को पुरुलेंट चरण में प्रवेश करने से रोक सकते हैं।

मास्टिटिस के पुरुलेंट, विनाशकारी रूप सर्जिकल उपचार के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करते हैं। इसमें एक एंटीसेप्टिक समाधान की शुरूआत के बाद एक सुई के साथ पंचर द्वारा एक फोड़ा को खाली किया जा सकता है। मवाद के एक सीमित संचय के साथ, एक फोड़ा का गठन किया, पंचर पुनर्वास पसंद का तरीका है।

स्तन ग्रंथि की तीव्र सूजन के लिए मैमोग्राफी आपको फोड़ा के दौरान घुसपैठ रूप या गुहा क्षय में निरर्थक अंधेरे की पहचान करने की अनुमति देता है, लेकिन स्तन ग्रंथियों के अंतर निदान और मैस्टाइटिस की पुरानी सूजन में मैमोग्राफी का ही उपयोग किया जाता है

प्युलुलेंट कैविटी के पंचर को दो ड्यूफो सुइयों का उपयोग करके किया जा सकता है, इसके बाद धुलाई और एंटीसेप्टिक समाधान और प्रोटियोलिटिक एंजाइमों की शुरूआत हो सकती है।

दूध की सेलुलर संरचना की सूक्ष्म जांच से सामान्य स्तर से ऊपर ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि का पता चलता है। यह आपको भड़काऊ प्रक्रिया के रिवर्स विकास का न्याय करने की अनुमति देता है उपचार के परिणामस्वरूप स्तन ग्रंथियों के रहस्य में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में तेज कमी है।

पुरुलेंट मास्टिटिस का सर्जिकल उपचार

गंभीर नशा में, जलसेक detoxification थेरेपी के उपयोग का संकेत दिया गया है।

डी। लोसचेंज़ी के डेटा में अस्पताल के उपभेदों के साथ नवजात शिशुओं और प्यूपरस के संक्रमण की भूमिका का संकेत है। चिकित्सा संस्थानों के बाहर पैदा हुए बच्चे भी संक्रमण, बेसिली वाहक हो सकते हैं, लेकिन मातृत्व अस्पतालों में पैदा होने वाले बच्चों की तुलना में यह कम बार होता है। मातृत्व अस्पतालों में जन्म लेने वाले बच्चों में 4 साल के बाद भी, अस्पताल के बाहर पैदा होने वाले बच्चों की तुलना में अधिक बेसिली वाहक होते हैं।

हालांकि, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके केवल मास्टिटिस के प्रारंभिक रूपों के साथ और अन्य तरीकों के संयोजन के साथ प्रभावी हैं।

स्तन ग्रंथि में प्यूरुलेंट ट्यूमर का स्थानीयकरण: 1 सबअरेओलर फोड़ा; 2 इंट्रामैमर फोड़ा; 3 रिट्रोमैमर फोड़ा; 4 गैलेक्टोफोरिट

प्युलुलेंट मास्टिटिस के रोगियों के उपचार में प्लास्टिक सर्जरी। प्रारंभिक माध्यमिक सिवनी। स्तन ग्रंथि के शुद्ध घावों के उपचार में मुख्य कार्य चिकित्सा में तेजी लाने के लिए है। प्रारंभिक माध्यमिक सिवनी, इसके अलावा, स्तन के मोटे निशान और विकृति से बचाती है। मास्टिटिस के साथ शुद्ध गुहाओं के उद्घाटन के बाद गहरे, व्यापक घाव वाले रोगियों में, स्वतंत्र उपचार में बहुत समय लगता है और खुरदरे निशान और स्तन ग्रंथि की विकृति का संकेत मिलता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल शोध के परिणाम प्राप्त करते समय, माइक्रोफ़्लोरा एंटीबायोटिक प्रतिरोध का निर्धारण, जीवाणुरोधी चिकित्सा के उचित सुधार को तुरंत करता है।

पुरुलेंट घावों के बड़े, विन्यास संबंधी जटिल गुहाओं के लिए, 0.7 और 0.8 सेमी के व्यास के साथ जल निकासी का उपयोग किया जाता है, जिससे उन्हें सबसे गहरे घाव वाले स्थानों में रखा जाता है।

एटियलजि, रोगजनन, महामारी विज्ञान के पहलुओं और मास्टिटिस की रोकथाम। 80% से अधिक रोगी मोनोकल्चर में रोगजनक स्टेफिलोकोसी का स्राव करते हैं, आंतों और स्यूडोमोनस एरुगिनोसा के साथ 11%, मोनोकल्चर में 6 और 7% में वे 5% स्ट्रेप्टोकोकस में कोलीबेकस का उत्सर्जन करते हैं; शायद ही कभी प्रोटियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मशरूम मिलते हैं। स्टेफिलोकोकस के सभी उपभेदों में एक स्पष्ट हेमोलिटिक और प्लाज्मा-जमावट की क्षमता होती है।

व्यापक अल्सर के उद्घाटन में छोटे चीरे एक गलती हैं। इस संबंध में, वी.एफ. की टिप्पणी वायनो-यासेनेट्स्की कि बड़े और गहरे कट्स फ़ंक्शन के लिए अधिक ग्रंथि ऊतक के संरक्षण का सबसे सुरक्षित साधन हैं, क्योंकि भड़काऊ प्रक्रिया छोटे कटौती पर जारी रहती है जिससे नए ग्रंथि क्षेत्र की मृत्यु हो जाती है।

स्तन ग्रंथि सूजन को कम करने में बहुत सक्षम नहीं है, यह व्यापक रूप से ग्रंथि ऊतक के आसन्न क्षेत्रों की भागीदारी के साथ वितरित किया जाता है। यह फैलाव अक्सर घाव के एक कट्टरपंथी उद्घाटन के साथ भी नहीं रुकता है, जिसके बाद ग्रंथि के पैरेन्काइमा में नए फोड़े हो सकते हैं।

अतिरिक्त स्थानीयकरण:

दुद्ध निकालना के संकेत मास्टिटिस के गंभीर रूप हैं, ग्रंथि में एक सामान्य शुद्ध प्रक्रिया, स्तन ग्रंथियों के द्विपक्षीय घाव, लंबे समय तक, आंत्रशोथ के पुनरावृत्ति पाठ्यक्रम और स्तनपान को रोकने के लिए महिला की लगातार इच्छा। स्तनपान को रोकने की आवश्यकता का निर्धारण करते हुए, लैक्टोस्टेसिस के उन्मूलन को प्राप्त करना चाहिए।

; घुसपैठ की फोड़ा रूप; कल्मोनियस रूप; सामूहिक रूप।

फोड़े के खुलने के बाद मास्टिटिस के रोगियों के व्यापक उपचार में डिटॉक्सिफिकेशन, जीवाणुरोधी चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी (एजेंटों का उपयोग जो शरीर के विशिष्ट और निरर्थक प्रतिक्रिया को प्रभावित करता है) का उपयोग शामिल है, घावों का उपचार।

मास्टिटिस के प्रारंभिक (सीरस, घुसपैठ) रूपों के मामले में, समय पर जीवाणुरोधी चिकित्सा शुरू करने के लिए, रोगज़नक़ को अलग करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए दूध की व्यवस्थित बुवाई आवश्यक है।

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यदि एंटीबायोटिक थेरेपी आवश्यक है, तो पहली पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन) के लिए गैर-शुद्ध पीप संक्रमण के रोगजनकों के उच्च प्रतिरोध को ध्यान में रखना आवश्यक है; दूसरी, तीसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जाना चाहिए, जिसके लिए माइक्रोफ्लोरा कम प्रतिरोधी है।

तरल पदार्थ का सेवन और निर्जलीकरण चिकित्सा का प्रतिबंध उचित नहीं है, क्योंकि नशा तेज होता है।

लैक्टेशनल मास्टिटिस की घटना में एक अत्यंत महत्वपूर्ण कारक रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा इसके संक्रमण के साथ दूध का ठहराव है।

प्रत्याहार चीरा से, गहरे बैठा इंट्रामैमररी फोड़ा भी खोला जाता है, ग्रंथि की पिछली सतह को उंगली से जांच की जाती है, घुसपैठ का स्थान निर्धारित किया जाता है, घाव के किनारों को उठाया जाता है, ग्रंथि को एक हुक के साथ उठाया जाता है और अल्सर को पर्याप्त रूप से चौड़ा चीरा लगाया जाता है। निचले अर्ध-अंडाकार चीरा के माध्यम से ड्रेनेज किया जाता है।

मास्टिटिस का वर्गीकरण

आंतरायिक फोड़ा खुला रेडियल चीरा। फोड़ा की गहराई के अनुसार चीरा पर्याप्त लंबाई का होना चाहिए।

छोटे अल्सर की ग्रंथि में शेष, purulent प्रक्रिया की निरंतरता से दोहराया जाता है, बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप।

गतिशीलता में मास्टिटिस के दौरान स्तन ग्रंथियों की सोनोग्राफी हमें न केवल प्रक्रिया की व्यापकता निर्धारित करने की अनुमति देती है, बल्कि इसके विकास की चरण प्रकृति भी।

दूसरी गलती यह है कि ऑपरेटर केवल फोड़ा के उद्घाटन और मवाद को हटाने के द्वारा सीमित है, जैसा कि कफ के उद्घाटन के दौरान, नरम ऊतक फोड़ा। प्युलुलेंट मास्टिटिस के लिए, नेक्रोटिक ऊतक को विच्छेदित किया जाना चाहिए, फोड़ा गुहा में लटका हुआ है, लेकिन ग्रंथि ऊतक से जुड़ा हुआ है। ऐसा करने के लिए, चीरा के किनारों को हुक के साथ फैलाना आवश्यक है और, अच्छी रोशनी में, फोड़ा गुहा का निरीक्षण करें।

पसंद की विधि अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण है, जो आपको पुरुलेंट फ़ॉसी, एक्साइज नेक्रोटिक टिशू को व्यापक रूप से खोलने और प्यूरुलेंट गुहा का संशोधन करने की अनुमति देता है। स्थानीय संज्ञाहरण केवल छोटे सतही फोड़े के उद्घाटन पर लागू होता है।

तीव्र मास्टिटिस की रूढ़िवादी चिकित्सा कुछ शर्तों के तहत की जाती है: रोग की अवधि 3-5 दिन, सामान्य संतोषजनक स्थिति: सामान्य या निम्न श्रेणी के शरीर का तापमान, प्यूरुलेंट सूजन के स्थानीय संकेतों की अनुपस्थिति। रूढ़िवादी चिकित्सा की प्रभावशीलता दोनों स्थानीय (भड़काऊ परिवर्तन, ऊतक सूजन, घुसपैठ) और सामान्य संकेत (शरीर के तापमान में कमी, नशा में कमी) की गतिशीलता के अनुसार उपचार के पहले 3 दिनों में निर्धारित की जाती है।

पूरक मास्टिटिस:

मास्टिटिस के जोखिम वाले कारकों में, सबसे महत्वपूर्ण प्रसव के समय की जटिलताएं हैं, प्रसवोत्तर अवधि के प्यूरुलेंट-सूजन संबंधी रोग, शरीर में संक्रमण का छिपा हुआ फोड़ा, संक्रमण के प्रवेश द्वार के रूप में निप्पल दरारें। गर्भावस्था के दौरान, कुपोषण, एविटामिनोसिस, एनीमिया, मास्टिटिस, वापस लेने योग्य निप्पल, 35 वर्ष से अधिक आयु की गर्भवती महिला की बीमारियां महत्वपूर्ण हैं।

नोसोकोमियल संक्रमण का मुख्य स्रोत कर्मचारियों के बीच बेसिली वाहक है। कक्ष और ड्रेसिंग संक्रमण के भंडार के रूप में कार्य करते हैं। प्रसूति अस्पतालों में संक्रमित नवजात शिशु और प्रसव पहले से ही संक्रमण का एक माध्यमिक स्रोत बन रहे हैं, खासकर जब वे प्यूरुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियों और एक एंटीपायरेक्टिक रेजिमेन (रोग के सख्त अलगाव की कमी) का विकास करते हैं।

एंजाइमी डायलिसिस के अलावा, प्राथमिक सिवनी के बाद, फिजियोथेरेपी उपचार विधियों को लागू किया जाता है (यूएचएफ धाराओं, बर्नार्ड धाराओं)।

तीव्र स्तनदाह के उपचार के सिद्धांतों में संक्रमण के खिलाफ लड़ाई, विरूपण और सकल कॉस्मेटिक आकार के विकारों की रोकथाम, स्तन की स्तनपान क्षमता का संरक्षण शामिल है।

छाती की दीवार के रोग। पुरुलेंट स्तनदाह

अनियोजित छोटे पृथक गुहाओं को कभी-कभी दोहराए जाने वाले संचालन की आवश्यकता होती है। अधिकांश सर्जन स्तन ग्रंथि में दमन के शुरुआती चरणों में सर्जरी करने की सलाह देते हैं, क्योंकि देरी से ग्रंथि ऊतक के पिघलने और ग्रंथि के लैक्टेशनल फ़ंक्शन में कमी होती है।